MRI在甲状腺相关眼病严重度分级的应用

目的探讨甲状腺相关眼病(TAO)不同严重度分级的MRI影像变化。方法64例TAO患者采用NOSPECS标准评分及磁共振(MRI)行眼眶扫描,对MRI诊断及NOSPECS评分进行比较。结果NOSPECS2级1例,MRI表现为眼眶软组织影增厚;3级13例,其中8例MRI显示眼外肌增厚;4级45例,MRI表现为眼外肌增粗,以肌腹部增厚为主;5级3例,MRI对角膜的显示欠满意;6级2例,MRI表现为视神经轴受压、行程改变。MRI对眼外肌受累的显示率明显高于NOSPECS评分(P<0.05)。结论MRI显示TAO不同严重度分级的病理改变,增加了早期不典型4级TAO的发现率,克服NOSPECS评分滞后的缺陷。

MRI在甲状腺相关眼病分级和分期的应用

评价MRI对甲状腺相关眼病（TAO）临床严重度分级和活动性分期评价的影响。结果显示NOSPECS 2级和3级病例MRI均发现了眼外肌受累的证据。MRI对眼外肌受累显示的阳性率明显高于NOSPECS评分（Х^2=19．37，P=0．000）。MRI比临床活动性评分（CAS）判断“活动期”有更高敏感度、特异度、准确度（100％对95．7％、88．2％对35．3％、96．9％对79．7％）。提示MRI增加了早期不典型4级TAO的发现率，压脂T2WI信号可作为TAO活动分期的判断指标。