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NR0B1突变致先天性肾上腺发育不全的分子诊断及致病机制
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作者 李璃 刘刚 +5 位作者 马定远 王亚 刘安 周静 季修庆 许争峰 《临床检验杂志》 CAS 2023年第5期348-350,共3页
目的 对3例NR0B1基因突变所致的先天性肾上腺发育不全(adrenal hypoplasia congenital, AHC)患者进行分子诊断,以探讨其致病机制并为患者提供遗传咨询。方法 采集3例AHC患者及其家系成员的外周血标本并提取DNA,通过PCR结合Sanger测序对... 目的 对3例NR0B1基因突变所致的先天性肾上腺发育不全(adrenal hypoplasia congenital, AHC)患者进行分子诊断,以探讨其致病机制并为患者提供遗传咨询。方法 采集3例AHC患者及其家系成员的外周血标本并提取DNA,通过PCR结合Sanger测序对患者的NR0B1基因进行测序分析。结果 在3例AHC患者DNA标本中分别检出NR0B1基因c.676delG、c.509_572dup、c.409G>T半合子突变,并证实均遗传自其母亲。结论 检出的c.676delG和c.509_572dup为未报道的新突变,可判为致病突变,扩展了NR0B1基因突变谱系。 展开更多
关键词 nr0b1基因 先天性肾上腺发育不全 Sanger测序 新突变
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NR0B1基因新突变致先天性肾上腺发育不良1例 被引量:2
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作者 李江 朱铭强 +1 位作者 黄轲 董关萍 《浙江医学》 CAS 2020年第19期2113-2115,共3页
浙江大学医学院附属儿童医院于2019年7月收治NR0B1基因新突变致先天性肾上腺发育不良1例。该患儿既往诊断为先天性肾上腺皮质增生症,予以口服氢化可的松治疗,失盐症状好转。之后发现患儿生长缓慢,性发育落后,14岁2个月时就诊,内分泌激... 浙江大学医学院附属儿童医院于2019年7月收治NR0B1基因新突变致先天性肾上腺发育不良1例。该患儿既往诊断为先天性肾上腺皮质增生症,予以口服氢化可的松治疗,失盐症状好转。之后发现患儿生长缓慢,性发育落后,14岁2个月时就诊,内分泌激素检测提示性发育落后,基因检测发现NR0B1基因第1外显子上存在c.864dupC(p.N289Qfs*10)半合子突变,该突变为移码突变,使得第289位上天冬酰胺(N)突变为谷氨酰胺(Q),随后的10位变为终止氨基酸,导致多肽链提前终止,蛋白功能受损,为新发突变。结合临床资料和基因检测结果,修正诊断为先天性肾上腺发育不良。 展开更多
关键词 先天性肾上腺发育不良 nr0b1基因 基因突变
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NR0B1基因突变致X连锁先天性肾上腺发育不全1例 被引量:1
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作者 王煜娇 袁雪雯 刘倩琦 《安徽医学》 2021年第2期230-231,共2页
1病例资料患儿男性,7岁,2018年8月15日因“间断呕吐4年余,加重3天”收住南京医科大学附属儿童医院内分泌科病房。患儿入院前4年频繁反酸呕吐,1~2次/月,以冬春、秋冬季明显。后因间断“呕吐、腹痛”于门诊予补液对症等治疗好转。入院前3... 1病例资料患儿男性,7岁,2018年8月15日因“间断呕吐4年余,加重3天”收住南京医科大学附属儿童医院内分泌科病房。患儿入院前4年频繁反酸呕吐,1~2次/月,以冬春、秋冬季明显。后因间断“呕吐、腹痛”于门诊予补液对症等治疗好转。入院前3天患儿呕吐加重,并伴脱水、低钠血症,遂以“肾上腺皮质功能减退危象”收住入院。患儿为第一胎第一产,足月顺产,新生儿期有“黄疸、败血症”病史。父母均体健,且非近亲婚配,否认家族性遗传病及传染病史。 展开更多
关键词 X连锁先天性肾上腺发育不全 基因突变 nr0b1基因
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7例儿童原发性肾上腺皮质功能减退症临床特征及NR0B1、类固醇生成因子-1基因突变分析 被引量:2
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作者 孔书美 罗建明 《广西医学》 CAS 2017年第3期337-341,349,共6页
目的观察儿童原发性肾上腺皮质功能减退症(PAI)的临床特征及NR0B1、类固醇生成因子-1(SF1)基因的突变情况,并分析两者关系。方法 7例PAI患者,分别来自5个家系,记录其临床症状、体征以及血促肾上腺皮质激素(ACTH)、血皮质醇、电解质等实... 目的观察儿童原发性肾上腺皮质功能减退症(PAI)的临床特征及NR0B1、类固醇生成因子-1(SF1)基因的突变情况,并分析两者关系。方法 7例PAI患者,分别来自5个家系,记录其临床症状、体征以及血促肾上腺皮质激素(ACTH)、血皮质醇、电解质等实验室检查结果,采集患者及其家系成员的外周血进行NR0B1和SF1基因外显子测序,对测序结果阴性者进行多重连接探针扩增技术(MLPA)检测。结果 7例患者均为男性,均由儿童期起病,其中3例有家族史。全部患者均有不同程度的皮肤色素沉着、血ACTH升高及血皮质醇降低。仅1例患者存在NR0B1插入突变(5800-5801 ins G),但无肾上腺危象、低促性腺激素性性腺功能减退和生殖发育异常等表现;其母亲同时存在NR0B1同义突变(5129C>T,C38C)和插入突变(5800-5801 insG),但无肾上腺皮质功能减退表现。所有患者及其家系成员均未检测到SF1基因突变,MLPA检测亦未发现NR0B1和SF1存在大片段缺失或重复改变。结论儿童期PAI以遗传因素为主要病因,可能由先天性肾上腺皮质发育不良(AHC)所致,且NR0B1突变的区域、类型可能与临床表型的严重程度密切相关。除AHC外,可能存在X连锁致病基因导致PAI。 展开更多
关键词 原发性肾上腺皮质功能减退症 nr0b1基因 类固醇生成因子-1 基因突变 儿童
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NR0B1(DAX-1)基因新发突变致X-连锁先天性肾上腺发育不良1例
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作者 杜涓 龙洋 +4 位作者 谭晓珍 田浩明 孙玉霞 任艳 陈涛 《中华内科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第8期790-794,共5页
X-连锁先天性肾上腺发育不良(AHC)是一种罕见的先天疾病,主要表现为失盐的肾上腺皮质功能不全、低促性腺激素型性腺功能减退(HH)以及不育。本文报道1例临床主要表现为HH的迟发AHC病例,患者为青年男性,以第二性征发育不全为主要表现,性... X-连锁先天性肾上腺发育不良(AHC)是一种罕见的先天疾病,主要表现为失盐的肾上腺皮质功能不全、低促性腺激素型性腺功能减退(HH)以及不育。本文报道1例临床主要表现为HH的迟发AHC病例,患者为青年男性,以第二性征发育不全为主要表现,性激素检测提示HH,促性腺激素释放激素兴奋试验无反应,促肾上腺皮质激素升高,皮质醇基本正常。进一步行全外显子测序检测提示患者NR0B1(DAX-1)基因第二外显子有1个新的错义突变:c.1352(exon2)C>T。构建突变的NB0R1基因转录因子表达质粒并与包含黄体生成素β亚基(LHβ)基因启动子的质粒共转染COS7细胞株,行双荧光素酶检测,最终证实该突变能造成NR0B1功能的部分缺失。 展开更多
关键词 性腺发育不良 遗传性疾病 X连锁 先天性肾上腺发育不良 低促性腺激素型性腺功能减退 nr0b1基因
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NR0B1基因新突变致三例X连锁先天性肾上腺发育不良报道 被引量:2
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作者 袁晶晶 王玉君 +3 位作者 杨文君 谢艳红 莫朝晖 金萍 《中华内分泌代谢杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第7期589-594,共6页
目的对3例X连锁先天性肾上腺发育不良(X-linked adrenal hypoplasia congenita, XL-AHC)患者进行遗传病因分析, 以提高对此病的认识。方法收集3例XL-AHC患者及家属外周血提取基因组DNA, 采用全外显子组测序筛选出致病基因, 并进行Sange... 目的对3例X连锁先天性肾上腺发育不良(X-linked adrenal hypoplasia congenita, XL-AHC)患者进行遗传病因分析, 以提高对此病的认识。方法收集3例XL-AHC患者及家属外周血提取基因组DNA, 采用全外显子组测序筛选出致病基因, 并进行Sanger测序和家系验证。结果 3例先证者均在幼年诊断为原发性肾上腺皮质功能不全, 青春期出现低促性腺激素性性腺功能低下而无青春期发育。基因检测发现先证者1携带NR0B1基因c.420delG(p.R141Gfs*123)半合子突变, 其母为c.420delG杂合突变携带者, 临床表型正常, 其弟弟未携带该突变, 符合X连锁隐性遗传。先证者2和先证者3均携带NR0B1基因c.21213delAA(p.K71Rfs*41)半合子突变。检索人类基因突变数据库未见c.420delG和c.21213delAA突变报道, 提示为新的致病突变。结论本研究在3例XL-AHC患者中发现2个新的NR0B1基因突变c.420delG及c.21213delAA, 对于发病早的肾上腺皮质功能减退的男性, 应警惕XL-AHC可能, 及早进行NR0B1基因筛查有助于本病的早期诊断。 展开更多
关键词 nr0b1 DAX1 突变 X连锁先天性肾上腺发育不良
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一例由NR0B1基因重复引起的46,XY女性性反转的遗传学分析 被引量:1
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作者 秦胜芳 汪雪雁 李运星 《中华医学遗传学杂志》 CAS CSCD 2018年第6期804-807,共4页
目的探讨1例46,XY女性性反转患者的遗传发病机制。方法应用核型分析方法分析外周血淋巴细胞染色体、荧光原位杂交(fluorescence in situ hybridization,FISH)技术确认性染色体、Sanger测序法对SRY基因测序、下一代测序技术对外周血DNA... 目的探讨1例46,XY女性性反转患者的遗传发病机制。方法应用核型分析方法分析外周血淋巴细胞染色体、荧光原位杂交(fluorescence in situ hybridization,FISH)技术确认性染色体、Sanger测序法对SRY基因测序、下一代测序技术对外周血DNA外显子组测序、多重连接依赖探针扩增(multiplex ligation-dependent probe amplification,MLPA)技术检测NR0B1、SF1、SRY、SOX9、WNT4基因拷贝数变异。结果患者染色体核型为46,XY;FISH分析结果显示性染色体为特异的X和Y信号;Sanger测序未检出SRY基因变异,外显子组高通量测序未见该疾病相关的有害变异,在Xp21上有大约67.31kb的重复片段,此片段包含MAGEB1、MAGEB3、MAGEB4和NR0B1基因;经MLPA分析结果显示,患者和母亲的NR0B1基因有1个拷贝重复。结论Xp21携带的NR0B1基因重复引起的46,XY女性性反转,由表型正常的携带者母亲以X连锁隐性遗传方式传递,具有隐匿性和较高发病率的特点。 展开更多
关键词 46 XY女性性反转 nr0b1基因重复 X连锁隐性遗传 多重连接依赖探针扩增
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nr0b1(DAX1) loss of function in zebrafish causes hypothalamic defects via abnormal progenitor proliferation and differentiation
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作者 Wei Zhang Yan Li +3 位作者 Sijie Chen Cuizhen Zhang Lili Chen Gang Peng 《Journal of Genetics and Genomics》 SCIE CAS CSCD 2022年第3期217-229,共13页
The nuclear receptor DAX-1, encoded by the NR0B1 gene, is presented in the hypothalamic tissues in humans and other vertebrates. Human patients with NR0B1 mutations often have hypothalamic-pituitary defects, but the i... The nuclear receptor DAX-1, encoded by the NR0B1 gene, is presented in the hypothalamic tissues in humans and other vertebrates. Human patients with NR0B1 mutations often have hypothalamic-pituitary defects, but the involvement of NR0B1 in hypothalamic development and function is not well understood. Here, we report the disruption of the nr0b1 gene in zebrafish causes abnormal expression of gonadotropins, a reduction in fertilization rate, and an increase in postfasting food intake, which are indicators of abnormal hypothalamic functions. We find that loss of nr0b1 increases the number of prodynorphin(pdyn)-expressing neurons but decreases the number of pro-opiomelanocortin(pomcb)-expressing neurons in the zebrafish hypothalamic arcuate region(ARC). Further examination reveals that the proliferation of progenitor cells is reduced in the hypothalamus of nr0b1 mutant embryos accompanying the decreased expression of genes in the Notch signaling pathway. Additionally, the inhibition of Notch signaling in wildtype embryos increases the number of pdyn neurons, mimicking the nr0b1 mutant phenotype. In contrast,ectopic activation of Notch signaling in nr0b1 mutant embryos decreases the number of pdyn neurons.Taken together, our results suggest that nr0b1 regulates neural progenitor proliferation and maintenance to ensure normal hypothalamic neuron development. 展开更多
关键词 nr0b1 DAX-1 HYPOGONADISM FEEDING Arcuate nucleus Neural progenitor
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1例先天性肾上腺发育不良的诊断 被引量:1
9
作者 王会贞 李文静 +2 位作者 杨海花 陈永兴 卫海燕 《山东医药》 CAS 2018年第35期81-83,共3页
目的探讨先天性肾上腺发育不良(AHC)的有效诊断方法。方法对1例确诊AHC患儿的临床资料及基因检测结果进行分析。结果该患儿婴儿期曾出现皮肤色素沉着、高钾血症、低钠血症、休克,诊断为先天性肾上腺皮质增生症,口服氢化可的松、氟氢可... 目的探讨先天性肾上腺发育不良(AHC)的有效诊断方法。方法对1例确诊AHC患儿的临床资料及基因检测结果进行分析。结果该患儿婴儿期曾出现皮肤色素沉着、高钾血症、低钠血症、休克,诊断为先天性肾上腺皮质增生症,口服氢化可的松、氟氢可的松治疗,病情好转。之后患儿出现生长迟缓,6岁8个月时就诊,查血清17-羟孕酮0.261 ng/mL、促肾上腺皮质激素释放激素(ACTH)161.7 pg/mL、皮质醇8.708 ng/mL、睾酮<0.025ng/mL、孕酮<0.030 ng/mL,电解质、血气分析均无异常发现,CT检查双侧肾上腺区未见明显占位,X线检测骨龄相当于7岁。基因检测结果显示患儿NR0B1基因1号外显子和2号外显子区域存在大片段缺失,确诊为AHC。结论AHC临床表现复杂,对有皮肤色素沉着、严重高血钾、低血钠、血清ACTH水平明显升高的患儿应排除AHC,NR0B1基因检测是诊断AHC的可靠手段。 展开更多
关键词 肾上腺发育不良 先天性肾上腺发育不良 先天性肾上腺皮质增生症 nr0b1基因 基因突变
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七例X连锁先天性肾上腺发育不良患儿的临床及NROB1基因突变分析 被引量:4
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作者 皮亚雷 张亚男 +2 位作者 李玉倩 齐占江 张会丰 《中华医学遗传学杂志》 CAS CSCD 2019年第6期561-565,共5页
目的 总结X连锁先天性肾上腺发育不良(X-linked adrenal hypoplasia congenita,XL-AHC)患儿的临床、NR0B1基因突变及家系特点.方法 收集7例XL-AHC患儿的临床资料;采用二代测序技术对患儿肾上腺相关基因外显子进行检测,对检出NR0B1基因... 目的 总结X连锁先天性肾上腺发育不良(X-linked adrenal hypoplasia congenita,XL-AHC)患儿的临床、NR0B1基因突变及家系特点.方法 收集7例XL-AHC患儿的临床资料;采用二代测序技术对患儿肾上腺相关基因外显子进行检测,对检出NR0B1基因突变的患儿及其父母、部分其他家庭成员采用Sanger测序验证,进行家系分析.结果 5例于新生儿期发病,2例在2岁发病,均以肾上腺皮质功能不全为首发症状;3例患儿(42.9%)存在身材矮小,1例生长迟缓(14.3%);7例患儿中有6例(85.7%)突变发生在第1外显子,1例(14.3%)发生在第2外显子;7例突变包含移码变异4例(57.1%),无义突变2例(28.6%),错义变异1例(14.3%);已报道致病突变2例,未报道新的变异5例;6例患儿突变为母系遗传,1例为自发变异;3例患儿有舅舅不明原因夭折史,2例患儿母亲有不明原因自然流产史,其中1例哥哥有不明原因夭折史.结论 男性原发性肾上腺功能不全患儿应常规行NR0B1基因检测,尤其是有家族史者;NR0B1基因突变多发生于第1外显子,以移码突变为主;所有XL-AHC患儿随访过程中应密切观察发育情况. 展开更多
关键词 X连锁先天性肾上腺发育不良 nr0b1基因 家系分析
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NROB1基因新突变致先天性肾上腺发育不良1例及文献复习 被引量:2
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作者 王会贞 毋盛楠 +3 位作者 杨海花 沈凌花 陈永兴 卫海燕 《中国实用儿科杂志》 CSCD 北大核心 2019年第3期235-238,共4页
目的分析先天性肾上腺发育不良(AHC)患儿的临床特征,并对新发基因突变进行报告。方法收集郑州大学附属儿童医院2015年12月收治的1例AHC患儿的临床资料,提取基因组脱氧核糖核酸(DNA),并进行二代测序,对筛选的可能有害基因进行Sanger测序... 目的分析先天性肾上腺发育不良(AHC)患儿的临床特征,并对新发基因突变进行报告。方法收集郑州大学附属儿童医院2015年12月收治的1例AHC患儿的临床资料,提取基因组脱氧核糖核酸(DNA),并进行二代测序,对筛选的可能有害基因进行Sanger测序验证。结果该患儿新生儿期起病,表现为食欲差、体重下降、精神萎靡、皮肤色素沉着,生化显示低钠血症、高钾血症、代谢性酸中毒,促肾上腺皮质激素(ACTH)明显升高;基因检测发现NR0B1基因c.114_126delCGAACAGCCCCAG(p.W39Afs*42)半合子突变,该突变为移码突变,使得第39位上赖氨酸(W)突变为苏氨酸(A),在随后的42位变为终止氨基酸,使多肽链提前终止,导致其蛋白功能受损,为新发致病性突变。结论 AHC临床容易误诊,基因检测为AHC c.114_126delCGAACAGCCCCAG半合子突变为新发致病性突变。 展开更多
关键词 先天性肾上腺发育不良 先天性肾上腺皮质增生症 nr0b1基因 基因突变
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