登革热病毒快速检测NS1抗原和IgG/IgM抗体的临床应用评价

目的采用胶体金免疫层析法(GICA)检测登革热病毒(DENV)NS1抗原和/或IgG/IgM抗体,初步评价其临床应用效果。方法将2633例经聚合酶链反应(PCR)-荧光探针法检测DENV核酸的血清样本分为3组:Ⅰ组为948例样本,用GICA检测NS1抗原;Ⅱ组为1156例样本,用GICA检测IgG/IgM抗体;Ⅲ组为529例样本,用GICA同时检测NS1抗原和IgG/IgM抗体。另5例流行性出血热抗体阳性样本、4例风疹/麻疹抗体阳性样本和50名健康人群样本为Ⅳ组,用GICA检测NS1抗原和IgG/IgM抗体。结果Ⅰ组结果与PCR结果相比,阳性、阴性、总体符合率分别为89.09%、92.41%、89.87%(P<0.01);Ⅱ组结果与PCR结果相比,阳性、阴性、总体符合率分别为64.68%、66.41%、64.88%(P<0.01);Ⅲ组结果与PCR结果相比,阳性、阴性、总体符合率分别为93.56%、61.82%、86.96%(P>0.05),Ⅲ组中有419例样本经PCR检测结果为阳性,NS1抗原阳性率为85.20%,IgG/IgM抗体阳性率为63.25%,NS1抗原和/或IgG/IgM抗体阳性符合率为93.57%;Ⅳ组结果均为阴性,特异性为100%。结论GICA对NS1抗原和IgG/IgM抗体的联合检测结果与PCR检测结果较接近,且特异性良好,可用于DENV感染的早期辅助诊断和筛查。

NS1抗原捕获ELISA在登革热筛查及诊断中的应用

目的评价检测登革病毒NS1抗原捕获酶联免疫吸附试验（NS1-ELISA）在登革热实验室诊断中的应用价值。方法选取2014年9-10月在广东省佛山市第一人民医院就诊的疑似登革热病毒感染的患者共173例,分别采用NS1-ELISA、实时荧光定量聚合酶链反应（PCR）和胶体金免疫层析法（以下简称金标法）对其血清中的登革病毒标志物进行检测,比较3种方法对登革热诊断的灵敏度、特异性、预测值、似然比、约登指数和卡帕值。结果 173例疑似患者中共88例（50.87%）被确诊为登革热患者,检测结果阳性率最高为金标法,显著高于NS1-ELISA和PCR;NS1-ELISA敏感度、阴性预测值和约登指数均高于PCR和金标法,阴性似然比低于PCR和金标法,3种方法的敏感度差异无有统计学意义（P〉0.05）,PCR和NS1-ELISA特异性显著优于金标法,差异有统计学意义（P〈0.05）,PCR特异性高于NS1-ELISA,但差异无统计学意义（P〉0.05）。结论 NS1-ELISA对登革热的检测效能和应用价值优于PCR和金标法,可作为登革热暴发或散发的筛查及确诊方法。

NS1 antigen: A new beam of light in the early diagnosis of dengue infection

Objective: To evaluate NS1 antigen detection ELISA for the early laboratory diagnosis of dengue virus infection. Methods: The present study was conducted to evaluate the overall positivity of NS1 antigen detection ELISA and its comparison with viral RNA detection via real time PCR and Ig M antibodies detection by ELISA. Results: A total of 1 270 serum samples were tested 86%(1 097/1 270) were detected positive by one or more than one diagnostic test. Out of 1 270, 64%(807/1 270) were positive by NS1 ELISA and 52%(662/1 270), 51%(646/1 270) were positive by real-time RT-PCR and Ig M ELISA respectively.Conclusions: NS1 antigen detection ELISA is highly suitable diagnostic tools and it also has great value for use in outbreak and epidemic situation.

Detection of dengue NS1 antigen,alongside IgM plus IgG and concurrent platelet enumeration during an outbreak

During the late incubation period or initial phase of dengue virus infection,laboratory confirmation is through viral isolation in cell culture and/or molecular investigations, or immunofluorescence,or immunohistochemistry[1].The dengue virus non-structural antigen NSl that would develop before the appearance of dengue IgM and/or IgG is emerging as a suitable option for dengue diagnosis[2].Platelet therapy is a standard clinical practice for dengue patients with severe thrombocytopenia[3].However,during introductory screening,platelet count is not being done in many cases. This results in delays of platelet therapy. In the course of the current(2010) spurt of dengue in New Delhi[4],simultaneous screening for NSl,IgM and IgG and platelet enumeration has been introduced at the

比较评价三种实验室检测方法在登革热早期诊断中的应用

目的 比较评价2种登革病毒NS1抗原检测试剂和1种核酸检测试剂在登革热早期诊断中的应用,为登革热实验室检测试剂选择提供依据.方法 选取登革病毒感染发病早期患者血清278份,非登革热患者血清100份,对3种检测试剂进行比较评价.结果 发病5d内患者血清样本,PCR-荧光探针法敏感性为98.9％ （180/182）,ELISA法为97.8％ （178/182）,胶体金法为81.9％（149/182）,发病后6-7d的血清样本,敏感性均有所下降,NS1 ELISA法相对恒定,三种检测试剂均具有较高的特异性.结论 实时荧光RT-PCR法核酸检测试剂在发病早期敏感性最高,ELISA法检测NS1抗原法与核酸检测一致性最强,胶体金法敏感性略差,但更简便快捷,适合基层和现场使用,NS1抗原检测可用于我国登革热病例的监测与检测.

登革热病毒非结构蛋白快速检测在登革热防控中的应用

目的通过登革热病毒非结构蛋白(nonstructral,NS)快速检测在福州市登革热疫情控制中的应用,评价NS1快速检测的优势,为赢得公共卫生反应时间控制疫情发生发展提供支持。方法对报告的福州市登革热发病资料进行描述流行病学分析,媒介调查采用布雷图指数法,实验室NS1、IgM抗体和IgG抗体检测均应用ELISA法。结果2016年福州市蚊幼虫布雷图指数为4.74~26.07,2017年布雷图指数为10.88~24.28,2018年布雷图指数为8.89~19.60;2018年福州市本地登革热病例发病到报告时间间隔短于2016年(P<0.01),但2017年福州市本地登革热病例发病到报告时间间隔长于2016年(P<0.01)。结论登革热抗原NS1快速检测相对于常规的监测模式具有提早发现病例,有助于登革热疫情的控制。