瑞巴派特与奥美拉唑对NSAID相关性溃疡的疗效比较

目的探讨瑞巴派特预防NSAIDs相关性溃疡的治疗效果及安全性。方法将符合标准的138例患者随机分成治疗组70例,对照组68例。治疗组给予瑞巴派特100mg每日3次,对照组给予奥美拉唑20mg每日1次,疗程8周;采用多中心、双盲随机法比较两组临床疗效和不良反应。结果治疗8周末,瑞巴派特组消化性溃疡发生率4.41%,奥美拉唑组消化性溃疡发生率9.23%;两组比较差异无显著性(P>0.05);瑞巴派特组和奥美拉唑组药物不良反应发生率分别为2.94%和3.08%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。瑞巴派特组药物费用显著低于奥美拉唑组,节约治疗费51.4%。结论瑞巴派特是一种经济、安全有效预防NSAIDs相关性溃疡的药物,值得临床推广使用。

中医药治疗NSAIDs相关性溃疡愈合质量临床观察

目的研究观察中医中药治疗NSAIDs相关性溃疡愈合质量。方法 100例NSAIDs相关性溃疡患者随机分为中医治疗组、西医对照组各50例,疗程8周,观察治疗后2组的临床疗效及溃疡愈合质量。结果治疗组中医症候积分明显优于对照组(P<0.01);治疗后患者胃镜下观察,溃疡愈合质量指数治疗组优于对照组(P<0.05)。结论中医中药治疗NSAIDs相关性溃疡可以提高溃疡愈合质量,提高再生黏膜的成熟度,减少复发。

非甾体类抗炎药(NSAIDs)相关性溃疡研究进展

非甾体类(non-steroidal anti-inflammatory drug,NSAIDs)是消化性溃疡的独立发病因素之一,已引起广大临床工作者的高度重视,为使临床过程中合理使用NSAIDs类药物,最大限度地避免相关性溃疡的发生。本文就近年来关于NSAIDs相关性溃疡的发病机制、高危因素、临床表现以及防治方面的研究进展作一综述。

瑞巴派特与雷贝拉唑治疗及预防NSAIDs相关性溃疡的疗效比较

目的:观察瑞巴派特对NSAIDs相关性溃疡治疗及预防中的临床疗效及安全性。方法:采用随机开放对照法进行临床研究,将符合标准的118例患者随机分成两组,其中治疗组60例,对照组58例。治疗组口服瑞巴派特100mg,每日3次;对照组口服雷贝拉唑20mg,每日1次。结果:治疗4周后,瑞巴派特组和雷贝拉唑组治疗NSAIDs相关性溃疡的有效率分别为95.83%和96.00%,两组药物不良反应发生率分别为3.33%和3.44%,两组比较差异无显著性(P>0.05)。治疗8周后,瑞巴派特组和雷贝拉唑组溃疡发生率分别为8.33%和18.18%,瑞巴派特组明显优于雷贝拉唑组。结论:瑞巴派特是一种安全、能有效治疗及预防NSAIDs相关性溃疡的药物,值得临床推广应用。

阿莫西林联合雷贝拉唑在NSAIDs相关性溃疡治疗中的作用

目的:对阿莫西林联合雷贝拉唑在非甾体类消炎药(non-steroid anti-inflammatory drugs,NSAIDs)相关性溃疡治疗中的作用进行探讨.方法:选取服用NSAIDs≥4 wk且经胃镜确诊为NSAIDs相关性溃疡的患者184例,随机分为观察组(阿莫西林+雷贝拉唑钠肠溶胶囊)92例和对照组(安慰剂+雷贝拉唑钠肠溶胶囊)92例,治疗4 wk为1个疗程.对患者治疗结果和临床症状缓解情况进行统计,并随访记录患者消化系出血事件和不良反应发生情况.结果:观察组的总有效率为97.8%,显著高于对照组(90.2%),差异具有统计学意义(2=4.604,P<0.05).腹痛缓解时间观察组与对照组分别为2.9 d±1.1 d和4.3 d±1.6 d,观察组明显优于对照组,组间差异具有统计学意义(t=6.916,P<0.05).观察组患者随访6 mo、1年的消化系出血事件发生率分别为5.4%和8.7%,显著低于对照组(14.1%和22.8%),差异有统计学意义(2=4.301,7.491,P<0.05).两组患者在治疗和随访过程中均无大出血等不良反应的发生,肝肾功能无影响.结论:阿莫西林联合雷贝拉唑钠在治疗NSAIDs相关消化性溃疡中,起效时间快,安全有效,值得临床推广.

NSAIDs相关性溃疡中医治疗方案及疗效观察

目的观察非甾体类抗炎药(NSAIDs)相关性溃疡的中医治疗方案及其临床疗效。方法随机将NSAIDs相关性溃疡患者100例分为观察组和对照组,每组50例。观察组采用中医治疗,对照组采用西医治疗,观察2组患者临床治疗效果。结果观察组中医症候治疗总有效率为90.0%高于对照组的72.0%(P<0.05);观察组胃镜下总有效率为96.0%高于对照组的82.0%(P<0.05)。随访观察组6个月后复发率为7.1%显著低于对照组的32.3%(P<0.01)。结论中医中药治疗NSAIDs相关性溃疡具有一定的优势,疗效显著。

1例NSAIDs相关性溃疡出血患者伴痛风急性发作止痛药物的选择

目的探讨非甾体抗炎药(NSAIDs)相关性溃疡出血患者伴痛风急性发作止痛药物的选择。方法针对痛风患者具体情况,查阅指南,不断调整痛风止痛药种类剂量给药方法。结果患者在治疗溃疡同时选择合适止痛药缓解疼痛。结论痛风伴溃疡、高血压患者面对用药冲突,选择甲泼尼龙联合曲马多缓释片止痛,碱化尿液,改善患者病情,提高生活质量。

Th9细胞和Bregs细胞在溃疡性结肠炎免疫学致病中的研究及其与患者疾病活动度的相关性

目的:探讨Th9细胞和Bregs细胞在溃疡性结肠炎(UC)免疫学致病中的作用及其与患者疾病活动度的相关性。方法:前瞻性纳入2020年6月至2022年3月海安市人民医院收治的UC患者105例作为观察对象(UC组),其中48例处于疾病缓解期(缓解期UC组),57例处于疾病活动期(活动期UC组),并根据活动期UC组患者病情的严重程度划分亚组:轻型组(n=20)、中型组(n=24)和重型组(n=13),另选取同期健康志愿者50例作为对照组。应用流式细胞术对两组患者外周血中Th9和Bregs细胞比例进行分析,ELISA检测两组血清IL-9、IL-10、IL-35及C反应蛋白(CRP)水平,并采用Pearson相关性分析法分析Th9、Bregs细胞水平与疾病活动度和炎症程度的相关性。结果:UC组患者Bregs细胞比例、Th9细胞比例均明显高于对照组,活动期UC组CAI评分、Bregs细胞比例及Th9高于缓解期UC组(P<0.05)。重型活动期UC患者Th9细胞和Bregs细胞比例明显高于中型和轻型活动期UC患者,其中中型活动期组高于轻型活动期组(P<0.05)。活动期和缓解期UC组患者CRP、IL-9水平均明显高于对照组,且活动期高于缓解期(P<0.05);活动期和缓解期IL-10、IL-35水平均显著低于对照组,其中活动期低于缓解期(P<0.05)。重型组的CRP、IL-9水平高于轻型、中型组,其中中型组高于轻型组(P<0.05);重型组IL-10及IL-35水平明显低于中型和轻型组,其中中型组低于轻型组(P<0.05)。Pearson分析结果显示,Th9、Bregs细胞均与疾病活动度、CRP、IL-9水平呈正相关,与IL-10、IL-35水平呈负相关(P<0.05)。结论:活动期UC患者外周血中Th9、Bregs细胞比例均明显升高,均与其疾病的发生发展密切相关,有望成为辅助临床早期诊断、评估病情的良好指标。

四联疗法治疗幽门螺杆菌相关性胃溃疡临床疗效

目的探讨四联疗法治疗幽门螺杆菌(Hp)相关性胃溃疡的临床疗效。方法选取医院2022年3月至2023年1月收治的Hp相关性胃溃疡患者84例,按入院顺序分为对照组和观察组,各42例。两组患者均采用三联疗法(兰索拉唑肠溶片、阿莫西林胶囊、左氧氟沙星片口服),观察组患者在此基础上加用胶体果胶铋胶囊口服。均连续治疗14 d。结果观察组患者的总有效率为95.24%,显著高于对照组的76.19%(P<0.05)。治疗后,观察组患者的黏膜厚度、腺体密度及炎性细胞变化均显著优于对照组(P<0.05)。观察组患者的总不良反应发生率为7.14%,显著低于对照组的26.19%(P<0.05)。结论四联疗法治疗Hp相关性胃溃疡,可提高临床疗效,改善胃黏膜形态学。

胃复春结合四联疗法治疗幽门螺旋杆菌相关性胃溃疡临床疗效观察及对胃肠激素的影响

目的探讨四联疗法结合胃复春在幽门螺旋杆菌相关性胃溃疡治疗中的效果观察及对胃肠激素相关指标的影响。方法选取浙医健衢州医院2019年2月—2022年2月期间收治的105例幽门螺旋杆菌相关性胃溃疡患者,按随机数字表法分为对照组(52例)与治疗组(53例)。对照组采取四联疗法治疗,治疗组在对照组基础上联合胃复春辅助治疗。对比两组治疗后各症状消失时间,治疗前后炎症因子、胃肠激素指标变化水平,记录其疗效和不良反应情况。结果与对照组相比,治疗组总有效率更高(96.23%vs 82.69%)(χ^(2)=5.126,P=0.024);相比对照组,治疗组治疗后腹胀、腹痛、便血、嗳气的消失时长更短(P<0.05);两组治疗前炎症反应因子水平对比无明显差异(P>0.05),治疗后两组干扰素-γ(INF-γ)、白细胞介素-2(IL-2)、IL-12水平均降低,且相比对照组,治疗组治疗后INF-γ、IL-2、IL-12水平更低(P<0.05);两组治疗前炎胃肠激素指标水平对比无明显差异(P>0.05),治疗后两组胃泌素(GAS)、胃动素(MTL)水平降低、生长抑素(SS)水平升高,且相比对照组,治疗组治疗后GAS、MTL水平更低,SS水平更高(P<0.05);相比对照组,治疗组不良反应发生率更低(3.77%vs 19.23%)(χ^(2)=6.195,P=0.013)。结论针对幽门螺旋杆菌相关性胃溃疡患者采取胃复春辅助四联疗法治疗可提高疗效,缩短症状改善时间,抑制炎症因子分泌,改善患者胃肠激素水平,不良反应少,更具安全性。

溃疡性结肠炎内镜下活动度和病理特点相关性分析

目的分析溃疡性结肠炎内镜下活动度与病理特点的相关性。方法选取自2020年1月至2023年3月进行治疗的溃疡性结肠炎患者80例,予以所有患者结肠镜检查,临床医师在进行内镜检查时取活检组织病理切片并由病理科医生于显微镜下进行观察,分析内镜下活动度检出情况、病变范围检出情况、活动分级与病变范围关系,分析病理学检查结果、内镜下活动度与病理特点关系以及内镜下活动度与病变范围及病理特点相关性。结果缓解期患者占40.0%,轻度活动患者占25.0%,中度活动患者占18.8%,重度活动患者占16.2%。全结肠炎患者占21.2%,左半结肠炎占27.5%,直肠炎占21.2%,部分区域性结肠炎占30.0%。部分区域性结肠炎患者及左半结肠炎患者缓解期及轻度活动占比显著高于中度活动及重度活动占比,差异有统计学意义(P<0.05)。直肠炎、全结肠炎患者缓解期、轻度活动占比均明显低于中度活动和重度活动占比,差异有统计学意义(P<0.05)。黏膜慢性活动性炎症者占53.8%,隐窝炎者占50.0%,隐窝脓肿者占53.8%,肉芽肿者占51.2%,裂隙样溃疡者占55.0%。内镜下轻度活动、中度活动及重度活动裂隙样溃疡发生率明显高于缓解期,差异有统计学意义(P<0.05)。内镜下活动度与病变范围及病理特点均呈正相关(P<0.05)。结论溃疡性结肠炎内镜下活动度与病理特点存在相关性,结肠镜在溃疡性结肠炎中的诊断价值较高,能够为临床进行疾病诊断提供指导与参考。

D二聚体、纤维蛋白原、CRP与溃疡性结肠炎疾病分期及严重程度的相关性分析

目的:探讨外周血D-二聚体(D-D)、纤维蛋白原(FIB)、血清C反应蛋白(CRP)与溃疡性结肠炎疾病分期及严重程度的相关性。方法:回顾性选取2022年4月—2024年3月周口市中心医院收治的100例溃疡性结肠炎患者为观察组,依据Sutherland疾病活动指数将患者分为缓解期组47例(0~2分)和活动期组53例(>2分);另依据活动期组病情严重程度分为轻度组22例(3~5分),中度组17例(6~10分),重度组14例(11~12分);选取同期98例健康体检者作为对照组。比较各组间外周血D-D、FIB及血清CRP水平;Spearman分析外周血D-D、FIB及血清CRP水平与疾病分期、疾病严重程度相关性。结果:观察组外周血D-D、FIB及血清CRP水平高于对照组,且活动期组高于缓解期组,重度组高于轻度组、中度组,差异均有统计学意义(P<0.05);Spearman相关性分析显示,外周血D-D、FIB及血清CRP与疾病分期呈正相关(r=0.627、0.633、0.631,P<0.05),与疾病严重程度呈正相关(r=0.604、0.584、0.604,P<0.05)。结论:外周血D-D、FIB及血清CRP水平在溃疡性结肠炎患者体内呈高表达,且与疾病分期、疾病严重程度均呈正相关,随病情严重程度加重而升高,可作为辅助评估溃疡性结肠炎患者病情进展状态重要的参考依据。

中西医结合治疗NSAID相关性消化性溃疡临床观察

目的:观察自拟方胃愈灵汤联合奥美拉唑肠溶片治疗非甾体类药物(NSAID)相关性消化性溃疡的临床疗效。方法:将60例患者随机分为治疗组与对照组,每组30例,对照组予以奥美拉唑肠溶片口服,治疗组在对照组基础上予以加服自拟方胃愈灵汤,疗程6周,疗程结束后进行疗效判定。结果:治疗组中医证候疗效、胃镜疗效明显优于对照组(P<0.05)。结论:中西医结合治疗NSAID相关性消化性溃疡的临床疗效显著,值得推广。

控制营养状况评分与糖尿病足溃疡创面修复的相关性研究

目的探讨控制营养状况(COUNT)评分与糖尿病足溃疡(DFU)创面修复的相关性。方法随机选取2019年11月20日—2022年11月20日在本院接受治疗的80例DFU患者为研究对象,根据创面修复情况的不同分为非创面修复组(n=47)和创面修复组(n=33)。记录创面修复与住院时间,比较创面修复组与非创面修复组的临床特征及CONUT评分,采用多因素Logistic回归模型分析DFU创面修复的影响因素。结果非创面修复组患者的住院时间是16.00(10.50,24.00)d,短于创面修复组患者的44.00(31.00,61.80)d,差异有统计学意义(P<0.05)。非创面修复组患者的总胆固醇(TC)、踝肱指数(ABI)、CONUT评分以及营养不良比率均高于创面修复组,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,CONUT评分、营养不良、TC、ABI是DFU创面修复的独立危险因素(P<0.05)。结论DFU患者的营养不良、ABI、TC和CONUT评分均会对其创面修复造成不利影响,而CONUT评分可以准确预测患者的创面修复风险,可以作为临床医生早期评估DFU的可靠参考依据。

D-二聚体在消化道溃疡患者中的表达及与凝血功能异常的相关性

目的 探讨D-二聚体(D-D)、凝血功能指标与消化道溃疡(PU)的相关性。方法 选取90例PU患者为科研组,另选取90名同期健康体检者为参照组,均行D-D、凝血功能检测,分析两组检测结果。结果 科研组的PT、TT、APTT时间均高于或长于参照组,FIB水平低于参照组,差异均有统计学意义(P<0.05);科研组患者的D-D值高于参照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗90 d后统计,PU患者经D-D、APTT、PT预测预测再出血有一定价值,且联合检测的灵敏度高于单独检测,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 PU患者出血严重程度、再出血风险与凝血功能异常、D-D高表达有相关性,可为疾病治疗提供参考、值得推崇。

艾司奥美拉唑四联疗法治疗Hp相关性胃溃疡的疗效及对胃功能三项指标的影响

目的探讨艾司奥美拉唑四联疗法治疗Hp相关性胃溃疡的临床价值。方法选取2023年1月至2024年1月本院收治Hp相关性胃溃疡患者82例为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和观察组各41例。对照组给予三联疗法,对照组给予艾司奥美拉唑四联疗法,对比两组疗效、症状改善时间、胃功能三项指标及不良反应。结果观察组临床疗效高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组临床症状缓解时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组胃功能三项指标水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后。观察组指标水平均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论艾司奥美拉唑四联疗法治疗Hp相关性胃溃疡,能够有效缓解患者临床症状,改善胃功能,且安全性良好。

溃疡性结肠炎相关性大肠癌早期诊断的研究进展

溃疡性结肠炎为临床常见的慢性肠道炎症病变,具有发病率高、病程长、病情反复发作的特点,易引发多种并发症。溃疡性结肠炎相关性大肠癌是由溃疡性结肠炎引发的一种严重并发症,是胃肠道恶性肿瘤中相对常见的一种恶性肿瘤。临床主张在早期阶段检出溃疡性结肠炎相关性大肠癌,以期尽早发现并及时治疗,控制肿瘤继续进展和恶化。目前,溃疡性结肠炎相关性大肠癌的发病机制尚未完全明确,临床通常依靠粪便潜血试验、影像学检查、血清肿瘤标志物检测、内镜检查等进行诊断,但尚未形成规范化的诊断标准。本文主要针对现阶段溃疡性结肠炎相关性大肠癌的各种早期诊断方法进行综述。

溃疡性结肠炎患者Th22细胞、IL-22水平与疾病严重程度的相关性

目的 探究溃疡性结肠炎(UC)患者Th22细胞、白细胞介素22(IL-22)水平及与病情严重程度的相关性。方法 选择2020年6月至2023年12月于河北省唐山南湖医院行结肠镜检查的UC患者106例作为观察组,其中轻度UC组51例,中度UC组34例,重度UC组21例,同时选择同期体检的健康人群50例作为对照组,比较各组Th22细胞、血清IL-22、C反应蛋白(CRP)、红细胞沉降率(ESR)水平,并进行相关性分析。结果 观察组Th22细胞、IL-22、CRP及ESR水平明显高于对照组(P <0.05),且随着UC疾病的加重,Th22细胞比例、IL-22、CRP及ESR水平呈现升高的趋势(P <0.05)。Spearman相关性分析结果显示,UC患者Th22亚群及IL-22水平与疾病严重程度、CRP和ESR呈显著正相关(P <0.05)。结论 UC患者外周血Th22细胞、IL-22水平增高,且与病情严重程度呈正相关。

NSAIDs相关性溃疡(综述)

进一步确定NSAIDs在消化性溃疡发生及上消化道出血中的作用,回顾近10年来NSAIDs相关性溃疡的预防和治疗方法,NSAIDs与消化性溃疡的关系密切,且与幽门螺杆菌在消化性溃疡的发生中有协同作用,积极预防可避免消化性溃疡的发生。

血清D-二聚体、血小板计数、C反应蛋白水平与溃疡性结肠炎患者病情严重程度的相关性

目的:分析血清D-二聚体(D-D)、血小板计数(PLT)、C反应蛋白(CRP)水平与溃疡性结肠炎患者病情严重程度的相关性。方法:回顾性分析2020—2022年洛阳市第三人民医院收治的100例溃疡性结肠炎患者的临床资料,设为研究组,选取同期100名健康体检者设为对照组,比较两组血清D-D、PLT、CRP水平,并根据改良梅奥(Mayo)评分评估患者病情严重程度,比较缓解期与活动期、不同活动期溃疡性结肠炎患者血清D-D、PLT、CRP水平,分析其与溃疡性结肠炎患者病情严重程度的相关性。结果:研究组血清D-D、PLT、CRP水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);活动期患者血清D-D、PLT、CRP水平均高于缓解期患者,差异有统计学意义(P<0.05);中、重度活动期患者血清D-D、PLT、CRP水平均高于轻度活动期患者,且重度活动期患者高于中度活动期患者,差异有统计学意义(P<0.05);Pearson相关性分析结果显示,血清D-D、PLT、CRP水平与溃疡性结肠炎患者病情严重程度均呈正相关(r>0,P<0.05)。结论:血清D-D、PLT、CRP水平与溃疡性结肠炎患者病情严重程度均呈正相关。