CA-9、CD1a、CD3和EGFR在Ⅰ期非小细胞肺癌中的表达及临床意义

目的:研究低氧标记物CA-9、肿瘤侵袭相关的EGFR表达、与肿瘤免疫功能有关的DC,T淋巴细胞浸润、以及肿瘤坏死程度在Ⅰ期非小细胞肺癌患者中的临床和预后意义。方法:应用免疫组化法检测59例I期非小细胞肺癌患者的CA-9、CD1a、CD3和EGFR的表达。结果:CD1a、CD3和EGFR在腺癌中的表达明显高于鳞癌(P<0.05);CA-9高表达和肿瘤高坏死者,其肿瘤中的CD1a浸润低(P<0.05);肿瘤高坏死的患者,生存率明显低于低坏死者(P<0.05);术后化疗组与未化疗组在生存率上未发现有显著性差异,但进一步分层分析显示:在CA-9阳性表达和CD1a阴性的患者中,术后化疗组的生存率明显短于未行化疗组(P<0.05)。结论:非小细胞肺癌早期即有免疫细胞的浸润,肿瘤低氧、不同病理学类型和肿瘤的坏死程度可能影响免疫细胞的浸润;肿瘤的坏死程度影响患者的生存率;检测CA-9和CD1a的表达可能对Ⅰ期非小细胞肺癌患者术后是否应该化疗有指导意义。