睾丸非精原生殖细胞瘤腹膜后淋巴结清扫范围的探讨(附33例分析)

本文对33例睾丸非精原生殖细胞肿瘤腹膜后淋巴结清扫进行了分析。单侧清除者18例,双侧清除15例。病检结果转移率为51.5％,肾门下区转移9例,肾门上区2例,腹主动脉和下腔静脉间6例。右侧病变左侧转移3例。据此提出对本病变清除范围应包括肾带周围、下腔静脉和腹主动脉间的淋巴脂肪组织。对病变侧应清除全部精索血管及髂血管上1/3淋巴结缔组织。B_2～B_3期患者应同时行肾门上区的清扫。尤其对右侧病变有转移者必须作双侧清扫术。

睾丸非精原细胞瘤腹膜后淋巴结组织清除术(附2例报告并文献复习)

目的 探讨睾丸非精原细胞瘤 (NonseminomatousgermcelltesticularcancerNSGCTC)治疗方法的选择 ,手术切口 ,治疗效果及手术范围。方法 回顾分析 2例患者的临床资料及术后随访 ,结合文献复习进行讨论。结果 2例术后病理证实为睾丸胚胎性癌 ,均行睾丸根治性切除加保留神经的腹膜后淋巴结清除术 ,随访至今无复发 ,均有射精能力。结论 根治性睾丸切除术加改良的腹膜后淋巴结清除术是非精原细胞瘤较理想的 ,有效的治疗手段。清扫区域应视分期而定。