NST无反应型结合生物物理评分68例临床分析

目的:对68例无刺激试验(NST)无反应型结合B超检查胎儿生物物理评分(BPS)进行临床分析,探究生物物理评分在胎儿检测的临床价值。方法:选取我院2018年6月-2019年6月间收治的NST无反应型孕妇共68例,所有孕妇通过联合B超生物物理评分监测,对妊娠结果及胎儿预后进行分析。结果:BPS不小于6分孕妇46例,其≥Ⅱ°羊水混浊17例,占比为36.96%,围生儿死亡0例,Apgar评分<7分5例,占比为10.87%,与BPS<6分孕妇22例之间差异显著,存在统计学分析价值(P<0.05)。且分析可见,BPS评分随Ⅱ°羊水混浊及Apgar评分升高而减少,线性关系为负相关。结论:通过BPS与NST的联合应用,能够对宫内缺氧状况作出可靠的检测,有利于胎儿宫内缺氧检测准确率的提升,可作为临床诊断指导依据。

孕期胎心监护轻无反应型的临床意义分析

目的:提高孕期胎心率监护的质量,减少假无反应型的发生率。方法:1 723例单胎分为4组,A组(直接反应型)1 428例(82.88%),B组(轻无反应型→反应型)168例(9.75%),C组(反复轻无反应型)41例(2.37%),D组(无反应型)86例(4.99%)。比较A与B组、C与D组剖宫产率及新生儿Ap-gar评分。结果:A、B组剖宫产率及新生儿Apgar评分差异均无统计学意义(P>0.05);D组剖宫产率明显高于A组(P<0.05),新生儿Apgar评分差异无统计学意义(P>0.05)。结论:将无刺激试验(NST)无反应型分为轻无反应型及无反应型后,能解决假无反应型给临床带来的困扰,进而提高胎儿监护的诊断水平,也因此减少了对孕产妇的无谓干预,有利于妇产科临床质量的提高。

羊水过多合并胎儿肺发育不良1例

患者女,30岁,经产妇,因停经39周,规律腹痛1 h于2011年5月5日4时入我院。自诉于孕5个月起,先后于外院行B超检查3次,均诊断为＂羊水过多＂。入院后行阴道检查：宫口开大3 cm,先露臀,达坐骨棘上2 cm。B超检查示：双顶径9.2 cm,胎位骶左前,羊水指数20.0 cm。结论：1.单活胎,晚孕,臀位;2.羊水过多。胎心监护示：NST反应型。

帆状胎盘并前置血管1例

患者女，25岁，G1P0孕37＋4周。因“阴道流液后伴少许阴道出血1d”入院，诊断为胎膜早破。入院体检：体温36．2℃．血压110／60mmHg，心肺听诊未闻及异常，宫高34cm，腹围100cm，LOA．先露头位，浅入，胎心138次／min，NST反应型，骨盆测量无异常，

89例胎盘早剥病例回顾性分析

目的探讨胎盘早期剥离发生时,NST及B超辅助检查的细微改变对诊断胎盘早剥发生的相关性。方法对我院5年内发生的89例胎盘早剥病例进行回顾性分析,内容包括发病孕周、临床表现、胎监变化、B超检查等信息,了解胎盘早剥临床表现的多样性及对新生儿及产妇的影响。结果 (1)发生胎盘早期剥离时,NST出现改变者63例,占70.7%;表现形式为无反应型、频发减速型、延长减速型、大正弦波型等,其中以NST无反应多见。(2)监护表现为无反应型时手术,新生儿Apgar评分高(8～10分60例,占67.4%)。(3)持续NST的无反应型,发生胎盘早剥的几率偏高。结论 (1)胎盘在发生早期剥离时,NST监护会出现多样性变化,对有产兆的产妇,监护改变不及时恢复者应考虑到有发生胎盘早剥的可能;(2)关注NST的早期变化,有助于早期发现胎盘早期剥离;(3)B超和NST的辅助检查诊断胎盘早剥各有侧重,若能将两者结合使用,则意义更大(P<0.01和P<0.05)。