^(99)Tc^(m)-MIBI SPECT/CT显像结合T/NT半定量分析对原发甲状旁腺腺瘤术前定位的价值

目的^(99)Tc^(m)-MIBI SPECT/CT显像结合T/NT半定量分析对原发甲状旁腺腺瘤术前定位的价值。方法回顾性分析我院术后诊断为原发甲状旁腺腺瘤81例患者的^(99)Tc^(m)-MIBI SPECT/CT显像及临床资料,结合T/NT半定量分析,探讨不同部位腺瘤的检出率。结果^(99)Tc^(m)-MIBI SPECT/CT断层显像、平面显像对腺瘤检出率分别为95.7%(67/70)、90%(63/70);^(99)Tc^(m)-MIBI SPECT/CT断层和平面显像腺瘤检出率差异无统计学意义(χ^(2)=1.723,P=0.189)。根据腺瘤的位置将腺瘤分为上侧和下侧。^(99)Tc^(m)-MIBI SPECT/CT断层显像、平面显像对上侧腺瘤检出率分别为92.8%(13/14)、85.7%(12/14),对下侧腺瘤检出率分别为100%(53/53)、100%(53/53)。^(99)Tc^(m)-MIBI SPECT/CT断层显像上下侧腺瘤检出率差异无统计学意义(χ^(2)=3.84,P=0.20),^(99)Tc^(m)-MIBI SPECT/CT平面显像下侧腺瘤检出率高于上侧(χ^(2)=7.80,P=0.04)。下侧腺瘤体积大于上侧(Z=-3.19,P=0.001),腺瘤体积和早期相T/NT比值及血清甲状旁腺激素具有弱相关性(r=0.475、0.329,P<0.05)。结论通过对原发甲状旁腺瘤患者行术前^(99)Tc^(m)-MIBI SPECT/CT显像,并结合T/NT半定量分析,提高了不同部位腺瘤定位的准确度,能够为手术提供有价值的参考。

双时相^(99)Tc^m-MDP断层显像在乳腺疾患中的应用

目的观察和分析双时相99Tcm-MDP断层显像对乳腺疾患的临床诊断价值。方法共有50名女性健康志愿者和68例乳腺肿块患者行双时相99Tcm-MDP乳腺断层显像。通过感兴趣区分别计算健康志愿者的双乳相对应部位和乳腺肿块患者早期及延迟期的健患两侧的局部放射性计数和T/NT比值,并与术后或活检病理结果进行对照分析。结果①乳腺肿块良性病变组早期和延迟期T/NT比值为2.15±0.40和1.10±0.30,两者间差异有统计学意义(P<0.05);乳腺癌组早期和延迟期T/NT比值为4.51±0.30和3.49±0.40,两者间无显著差异(P>0.05);正常乳腺组早期和延迟期T/NT比值为1.06±0.03和1.03±0.06。良性病变组、乳腺癌组与正常乳腺组比较早期T/NT比值有统计学差异(P<0.05);乳腺癌组与正常乳腺组和良性病变组间的延迟期T/NT比值有显著差异(P<0.05)。②双时相99Tcm-MDP乳腺断层显像诊断乳腺癌的灵敏度为91.7%,特异性为93.8%,准确性为92.7%,阳性预测值为94.3%,阴性预测值为90.9%。结论双时相99Tcm-MDP乳腺断层显像是一种具有较高诊断灵敏度和特异性的乳腺疾患检查方法,对乳腺良恶性病变的鉴别诊断具有一定的临床价值。