HBDH、PCT、PLT、NT-pro-BNP联合检测在重症肺炎合并心肌损伤患者中的应用

目的探讨α-羟丁酸脱氧酶(HBDH)、降钙素原(PCT)、血小板(PLT)、N端脑钠肽前体(NT-proBNP)联合检测在重症肺炎合并心肌损伤患者中的应用。方法选取2018年6月至2022年6月阜阳市肿瘤医院重症医学科重症肺炎患者92例作为研究对象,按照重症肺炎患者的病情严重程度分为危重组(n=43)和非危重组(n=49),并按照患者是否发生心肌损伤分为心肌损伤组(发生心肌损伤,n=29)和对照组(未发生心肌损伤,n=63)。比较危重组和非危重组的HBDH、PCT、PLT、NT-pro-BNP水平。心肌损伤组和对照组的一般资料以及HBDH、PCT、PLT、NT-pro-BNP水平。采用Pearson相关性分析分析血清HBDH、PCT、PLT、NT-pro-BNP水平与重症肺炎患者并发心肌损伤的相关性,采用多因素Logistic回归分析重症肺炎患者并发心肌损伤的影响因素,受试者工作特征曲线(ROC)分析血清HBDH、PCT、PLT、NT-pro-BNP水平对重症肺炎患者并发心肌损伤的预测价值。结果危重组的HBDH、PCT、PLT、NT-pro-BNP水平明显高于非危重组,差异具有统计学意义(t=16.605、21.305、2.259、34.320,P<0.05)。心肌损伤组患有低钾血症的患者数、呼吸衰竭的例数、HBDH、PCT、PLT、NT-pro-BNP水平均明显高于对照组,差异具有统计学意义(χ^(2)=7.101、4.046,t=4.993、15.316、2.263、24.172,P<0.05)。Pearson相关性分析显示,HBDH、PCT、PLT、NT-pro-BNP均于重症肺炎患者并发心肌损伤呈正相关(P<0.05)。多因素回归分析显示,HBDH、PCT、PLT、NT-pro-BNP是重症肺炎患者并发心肌损伤的独立危险因素(P<0.05)。ROC曲线分析结果显示,HBDH、PCT、PLT、NT-pro-BNP单独以及联合检测诊断重症肺炎患者并发心肌损伤的曲线下面积(AUC)分别为0.793、0.807、0.836、0.842、0.907。结论HBDH、PCT、PLT、NT-pro-BNP联合检测对重症肺炎患者是否合并心肌损伤具有较高的诊断价值,可为临床诊断提供参考依据。

血清NT-pro-BNP水平与腹膜透析患者营养状况和残余肾功能及透析充分性的关系

目的探讨血清氨基端脑钠肽前体(NT-pro-BNP)水平与腹膜透析患者营养状况、残余肾功能及透析充分性的关系。方法以横断面研究方式,检测58例病情稳定的持续非卧床腹膜透析(continuous ambulatoryperitoneal dialysis,CAPD)患者,以及心肾功能正常者(对照组A)和尿毒症非透析患者(对照组B)的血清NT-pro-BNP浓度,评估CAPD患者的透析充分性、残余肾功能以及营养状况,检测相应的生化参数,对数据进行相关分析。结果 CAPD患者血清NT-pro-BNP水平较对照组A明显升高(z=-7.653,P<0.001),差异有统计学意义;与对照组B比较,差异无统计学意义(z=-0.731,P=0.465)。患者血清NT-pro-BNP水平与BMI、ALB、TSF和MAMC呈负相关(r=-0.304,P=0.020;r=-0.385,P=0.003;r=-0.308,P=0.028;r=-0.333,P=0.017);与SGA(r=0.361,P=0.007)呈正相关。与尿量、rGFR、残肾Kt/V、总Kt/V、残肾Ccr、总Ccr呈负相关(-0.504,P<0.001;-0.616,P<0.001;-0.573,P<0.001;-0.331,P=0.020;-0.616,P<0.001;-0.598,P<0.001);总Kt/v≥2.0患者的血清NT-pro-BNP水平低于总Kt/v<2.0的患者,差异无统计学意义(z=-1.061,P=0.289);而总Ccr≥60 L/周的患者血清NT-pro-BNP水平明显低于总Ccr<60 L/周的患者(z=-3.248,P=0.001),差异有统计学意义。多元回归分析显示,定量SGA评分和残肾Ccr是影响腹透患者血清NT-pro-BNP水平两个独立因素(β=0.313,P=0.015;β=-0.418,P=0.002)。结论 CAPD患者的血清NT-pro-BNP水平与营养状况、残余肾功能和透析充分性密切相关;营养不良、残余肾功能下降是影响CAPD患者血清NT-pro-BNP水平的风险因素。

姜黄素对脓毒症肺损伤患者血清NT-pro-BNP、IL-6、IL-10及肺功能影响研究

目的探讨姜黄素对脓毒症肺损伤患者血清NT-pro-BNP、IL-6、IL-10及肺功能的影响。方法收集河北大学附属医院收治的脓毒症肺损伤患者40例,根据用药不同分为对照组和实验组,每组各20例,对照组给予常规治疗,实验组在对照组基础上给予姜黄素胶囊,治疗连续1周。治疗结束后,对所有患者的血清NT-pro-BNP、IL-6、IL-10及肺功能情况进行检测。结果与对照组治疗后相比,实验组患者血清IL-6、IL-10水平较低(P<0.05),实验组患者的血清NT-pro-BNP水平较低(P<0.05),实验组患者的肺活量(vital capacity,VC)、最大通气量(maximal voluntary ventilation,MVV)、一秒用力呼气量(forced expiratory volume in one second,FEV1)水平较高(P<0.05)。结论姜黄素能够显著降低脓毒症肺损伤患者血清IL-6、IL-10以及NT-pro-BNP水平,改善肺功能。

NT-pro-BNP在心脏性晕厥患者中诊断和预测价值的临床研究

目的评估心肌标志物N末端脑钠肽原(NT-pro-BNP)在心脏性晕厥患者中的诊断和预测价值。方法检测101例因晕厥入住北京友谊医院急诊科的患者(中位年龄65岁,男性占58.00%)的NT-pro-BNP水平,通过ROC曲线分析NT-pro-BNP对心脏性晕厥的诊断价值,并且分析其与晕厥的心脏病因及6个月的预后之间的相关性(比值比:OR;95%置信区间:CI)。结果由于心律失常或器质性心脏病患者引起晕厥的患者的NT-pro-BNP值均显着高于非心脏性晕厥患者。以156 pg/ml作为截断值,其在诊断心脏性晕厥中的敏感度为88.90%,特异度为50.90%。在对患者随访期间产生的不良事件进行分析显示NT-pro-BNP>156 pg/ml显著预测了不良事件的发生(OR 2.63,95%CI:1.02~6.78,P<0.05)。结论 NT-pro-BNP是一个强力并且独立的诊断和预测心脏性晕厥的标记物,将其添加到传统的包含病史及化验检查的标准中可以提高其鉴别能力。

SFRP5、TRPV1、NT-pro-BNP在2型糖尿病周围神经病变中的表达及相关性分析

目的分析SFRP5、TRPV1、NT-pro-BNP在2型糖尿病周围神经病变中的表达及相关性。方法将我院2018年1月至2019年12月间收治的99例单纯糖尿病患者作为糖尿病组,97例糖尿病周围神经病变作为神经病变组研究对象,同期选择51例健康者作为对照组;采用酶联免疫吸附法检测血清中SFRP5、TRPV1、NT-pro-BNP水平;采用Pearson相关性检验分析SFRP5、TRPV1、NT-pro-BNP与糖尿病周围神经病变的关系,采用logistics回归模型分析影响糖尿病周围神经病变的危险因素。结果糖尿病组、神经病变组、对照组三组受试者血中SFRP5、TRPV1、NT-pro-BNP水平有明显差异,且差异有统计学意义(P<0.05),其中神经病变组患者血中SFRP5和TRPV1水平最低,NT-pro-BNP水平最高,且差异有统计学意义(P<0.05);SFRP5、TRPV1与糖尿病周围神经病变呈明显负相关,NT-pro-BNP与糖尿病周围神经病变呈明显正相关,且差异有统计学意义(P<0.05);患者血中高SFRP5和高TRPV1水平是糖尿病周围神经病变的独立性保护因素,高NT-pro-BNP是影响糖尿病周围神经病变的独立性威胁因素,且差异有统计学意义(P<0.05)。结论糖尿病周围神经病变患者血中SFRP5和TRPV1处于低表达状态,NT-pro-BNP处于高表达状态,且高SFRP5、高TRPV1水平是糖尿病周围神经病变的保护因素,而高NT-pro-BNP是糖尿病周围神经病变危险因素。

NT-pro-BNP水平与心房颤动类型关系的探讨

目的探讨各类型心房颤动与N末端脑利钠肽前体（NT-pro-BNP）水平的关系。方法连续入选急诊入院心房颤动患者共141例，排除心力衰竭、肾功能衰竭、慢性阻塞性肺疾病患者，其中阵发性心房颤动85例，持续性心房颤动患者35例，永久性心房颤动患者21例。另选30例无心力衰竭、无肾功能衰竭、无心律失常患者作对照。患者于入院后4～24 h内完成超声心动图、心电图检查，留取静脉血10ml，采用化学发光法检测NT-pro-BNP，并检测电解质。结果对照组NT-pro-BNP（215.5±102.2）pg/ml，低于房颤组的（825.2±186.4）pg/ml，差异有统计学意义（P〈0.01）。永久性心房颤动组患者血浆NT-pro-BNP （2103.3±680.2）pg/ml，显著高于持续性心房颤动组的（696.4±183.0）pg/ml及阵发性心房颤动组的（562.7±113.9）pg/ml，差异均有统计学意义（P〈0.01），持续性心房颤动与阵发性心房颤动组血浆NT-pro-BNP水平差异无统计学意义。结论急诊室房颤患者NT-pro-BNP水平显著升高并与房颤类型有密切相关，永久性心房颤动患者NT-pro-BN水平明显高于持续性心房颤动及阵发性心房颤动。

超声心动图联合SPECT心肌灌注显像及NT-pro-BNP检测评价胸部放射治疗致心脏损伤的研究

目的:探讨多普勒超声心动图联合单光子发射计算机断层扫描(SPECT)心肌灌注显像及氨基末端脑钠肽前体(NTpro-BNP)检测在胸部放射治疗致心脏损伤评价中的应用。方法:选取医院收治的96例胸部肿瘤患者,均采用放射治疗,并于放射治疗前后采用多普勒超声心动图、SPECT心肌灌注显像、心电图等方法检测患者左心室射血分数(LVEF)、左心室短轴缩短率(FS)等常规心脏超声指标;左房室瓣舒张早期最大峰值速度(E峰)、舒张晚期最大峰值速度(A峰)等脉冲式多普勒超声检测指标,计算E峰与A峰比值(E/A);舒张早期左房室瓣环运动速度(Ea峰)、舒张晚期左房室瓣环运动速度(Aa峰)等经组织多普勒超声检测指标,计算Ea峰与Aa峰比值(Ea/Aa),并检测患者血清NT-pro-BNP水平,比较不同检查方法心脏损伤的检出率。结果:所有患者放射治疗后LVEF、FS、E峰、E/A、Ea峰、Ea/Aa等超声心动图指标明显低于放射治疗前(t=9.079,t=5.713,t=3.106,t=7.733,t=8.062,t=7.665;P<0.05),EDV、ESV等SPECT心肌灌注显像指标明显高于放射治疗前,LVEF指标明显低于放射治疗前(t=2.026,t=2.553,t=2.838;P<0.05),血清NT-pro-BNP水平与放射治疗前比较明显升高(t=11.639,P<0.05)。放射治疗后超声心动图联合SPECT心肌灌注检出率为46.88%,明显高于超声心动图、SPECT心肌灌注单项检测(x^(2)=5.629,x^(2)=4.269;P<0.05),而心电图、超声心动图及SPECT心肌灌注联合检出率为48.96%,明显高于超声心动图、SPECT心肌灌注及NT-pro-BNP单项检测(x^(2)=7.056,x^(2)=5.528,x^(2)=14.139;P<0.05)。结论:多普勒超声心动图和SPECT心肌灌注显像均能有效的检出放射治疗后心脏损伤,两者联合后能提高心脏损伤的检出率,NT-pro-BNP虽也能在一定程度检出心脏损伤,但对于提升检出率价值不高。

血清PCT NT-pro-BNP水平与老年心力衰竭合并肺炎患者预后的关系

目的 探讨在心力衰竭合并肺炎的老年患者中,血清检测NT-pro BNP以及PCT的水平与患者的预后的相关性.方法 选取2015年1月至2017年12月老年患者75例,其临床诊断为心衰合并肺炎,根据预后分成死亡组和存活组.在入组患者住院的整个过程中,将两组患者在入院后1d、2d、3d、5d、7d以及出院或者死亡当天的血清PCT、NT-pro-BNP水平详细记录,并进行统计分析.结果 入组患者的临床一般资料差异无统计学意义.存活组的血清PCT水平在1d与死亡组差异无统计学意义(P>0.05),从2d开始与死亡组差异有统计学意义(P<0.05),存活组显著比死亡组水平低.存活组的血清NT-pro-BNP在1d与死亡组差异无统计学意义(P>0.05),从2d开始与死亡组差异有统计学意义(P<0.05),存活组显著比死亡组水平低.结论 血清中的PCT、NT-pro-BNP水平作为一项评价指标,对于心力衰竭合并肺炎的老年患者的严重程度以及预后有一定的临床意义,能够预测患者的预后,并且指导患者的临床治疗.

血清NT-pro-BNP与Hcy联合检测对糖尿病肾病早期诊断价值

目的:观察联合检测血清NT-pro-BNP和血清同型半胱氨酸(Hcy)在糖尿病肾病早期诊断中的价值。方法:80例糖尿病患者根据UAER分为无蛋白尿组,微量蛋白尿组和临床蛋白尿组,30例健康体检者为对照组,采用酶联免疫荧光法检测血清NT-pro-BNP,循环液相法检测血清Hcy,比较各组NT-pro-BNP和Hcy含量,分析单项检测和联合检测的灵敏度和特异度,计算单项检测和联合检测ROC曲线下面积。结果:微量蛋白尿组和临床蛋白尿组血清NT-pro-BNP和Hcy含量明显高于健康对照组及无蛋白尿组差异均有统计学意义(P<0.05),NT-pro-BNP和Hcy联合检测的特异度为74.1%,敏感度为94.6%,明显高于单项指标检测的特异度和敏感度,联合NT-pro-BNP和Hcy检测ROC曲线下面积0.922,明显高于单项检测指标的曲线下面积。结论:血清NT-pro-BNP与同型半胱氨酸联合检测较单一检测诊断价值高,能提高糖尿病肾病早期肾损害的诊断效果,值得临床进一步推广。

NT-pro-BNP联合CRP检测在老年心肌梗死伴慢性心力衰竭患者中的诊断价值

目的:探讨N末端B型利钠肽原(NT-pro-BNP)联合C反应蛋白(CRP)检测在老年心肌梗死伴慢性心力衰竭患者中的诊断价值。方法:选取因心肌梗死而在本院进行治疗的428例老年患者,按是否合并慢性心力衰竭分为心衰组171例及非心衰组257例,按照NYHA分级标准评定患者的心功能,比较各级CRP及NT-pro-BNP水平。结果:与非心衰组相比,心衰组体质分数(BMI)指数低、舒张压(SDP)压力低、收缩压(SBP)压力低、心率(HR)大、左室舒张末内径(LVEDD)大、左房内径大、左心射血分数(LVEF)小、CRP及NT-pro-BNP水平高,差异均具有统计学意义(P<0.01);两组NYHA心功能各级NT-pro-BNP水平比较,差异具有统计学意义(P<0.01);两组NYHA心功能各级CRP水平比较,差异具有统计学意义(P<0.01)。结论:血浆CRP及NT-pro-BNP的水平有助于诊断老年心肌梗死伴慢性心力衰竭并对心力衰竭程度进行分级。

心力衰竭患者外周血RDW和NT-pro-BNP联合检测对临床诊断及分级的相关性研究

目的探讨心力衰竭(heart failure,HF)患者外周血红细胞体积分布宽度(red blood cell distribution width,RDW)和N末端B型脑钠肽前体(NT-pro-BNP)联合检测对HF临床诊断及分级的相关性研究。方法选择80例HF确诊患者和100例健康体检者,采用Sysmex全自动血细胞分析仪进行全血RDW检测分析;采用电化学发光法检测血清NT-pro-BNP水平,运用SPSS17.0软件对结果进行数据分析。结果HF确诊患者血中RDW和NT-pro-BNP的水平明显高于健康对照者,差异有统计学意义(P<0.05);NYHA分级Ⅳ级患者血中RDW和NT-pro-BNP的水平显著高于NYHA分级Ⅰ~Ⅱ级和Ⅲ级患者,其差异具有统计学意义(P<0.05)。NYHA分级Ⅲ级患者血中RDW和NT-pro-BNP的水平显著高于NYHA分级Ⅰ~Ⅱ级患者,其差异具有统计学意义(P<0.05)。三组不同NYHA分级HF患者血中NT-pro-BNP和RDW水平呈正相关关系(r=0.554,P=0.01);Pearson相关分析显示RDW与NT-pro-BNP水平呈正相关(r=0.554,P=0.01)。结论RDW和NT-pro-BNP水平的联合检测可提高HF的临床快速诊断率,为HF诊断、病程判断和预后提供诊断依据。

老年慢性肺源性心脏病合并心力衰竭急性加重期患者血清NT-Pro-BNP和降钙素原水平及意义

目的探究老年慢性肺源性心脏病合并心力衰竭急性加重期患者血清中N末端B型脑利钠肽前体(NT-pro-BNP)以及降钙素原的水平变化。方法收集淮安市中医院老年慢性肺源性心脏病合并心力衰竭急性加重期患者70例,于开始治疗前和治持3、7 d以及出院当天检测患者血清中降4弓素原和NT-pro-BNP水平变化,比较其与患者死亡的关系。结果存活组降钙素原和NT-pro-BNP在治疗第3天、第7天及出院当天均低于入院首日,差异有统计学意义(P<0.05);死亡组降钙素原和NT-pro-BNP在第3天、第7天及出院当天均高于入院首日,差异有统计学意义(P<0.05)。组间比较,入院时存活组血清NT-pro-BNP以及降钙素原与死亡组差异无统计学意义(P>0.05);与死亡组比较,存活组在治疗第3天、第7天及出院当天的降钙素原和NT-pro-BNP显著降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论入院后第3天和第7天的血清NT-pro-BNP和降钙素原水平与慢性肺心病心衰加重的病情有关,水平越高则病情越重,预后越差。

NT-pro-BNP改良的GRACE风险评分对ACS患者12个月心血管事件的预测价值

目的 探讨NT-pro-BNP改良的GRACE风险评分对急性冠脉综合征（ACS）患者心血管事件的预测价值。方法 回顾分析南方医科大学附属东莞石龙人民医院2010-06～2012-06间400例ACS患者入院时NT-pro-BNP水平和GRACE风险评分。通过绘制ROC曲线分析NT-pro-BNP对心血管事件的预测价值和最佳界值,并根据Logistic回归分析结果的OR值,确定NT-pro-BNP在评分中的分值,建立NT-pro-BNP改良的GRACE风险评分。通过比较曲线下面积（AUC）来比较改良的GRACE风险评分和常规的GRACE风险评分对心血管事件的预测价值。结果 12个月内的心血管事件的发生率是33.5%。NT-pro-BNP对12个月内的心血管事件有良好的预测价值,曲线下面积（AUC）为0.715（95%CI,0.731-0.880,P=0.000）,其最佳界值为1 348.0 ng/ml,而且在Logistic回归分析中经GRACE风险积分校正后仍保留其预测价值。GRACE风险评分预测12个月心血管事件的AUC为0.623（95%CI 0.545-0.701）,增加NT-pro-BNP参数后,增强了GRACE风险评分对12个月心血管事件预测价值（AUC 0.761,95%CI 0.694-0.992）,GRACE风险评分和NT-pro-BNP改良的GRACE风险评分预测心血管事件的AUC二者比较,差异有统计学意义（Z=2.62,P=0.02）。结论 NT-pro-BNP改良的GRACE风险评分对急性冠脉综合征（ACS）患者心血管事件有更好的预测价值。

NT-pro-BNP与急性心肌梗死患者心功能的关系及对预后的反应价值探究

目的:探究NT-pro-BNP与急性心肌梗死患者心功能的关系及对预后的反应价值。方法:选取2017年1月-2018年5月的65例急性心肌梗死患者为观察组,同时期的65名体检健康者为对照组。检测与比较两组的血浆NT-pro-BNP水平及构成,同时比较观察组中不同LVEF水平、TIMI评分、Killip心功能分级及预后者的检测水平与构成,以Pearson相关性分析血浆NT-pro-BNP与LVEF的关系。结果:观察组的血浆NT-pro-BNP水平及构成均高于对照组,观察组中不同LVEF水平、TIMI评分、Killip心功能分级及预后者的检测水平及构成比较,差异均有统计学意义(P<0.05),Pearson相关性分析显示,血浆NT-pro-BNP与LVEF呈负相关。结论:急性心肌梗死患者的NT-pro-BNP显著升高,且不同心功能与预后患者的检测结果差异显著,因此在急性心肌梗死患者中具有较高的检测价值。

血清NT-pro-BNP与乳酸在脓毒症患者中的表达及相关性研究

目的探讨血清N-末端脑钠肽前体(NT-pro-BNP)和乳酸在不同严重程度脓毒症患者中的表达水平及相关性.方法回顾性分析89例脓毒症患者和32例同期非脓毒症住院患者(对照组)的临床资料,脓毒症患者按病情严重程度分为3组:脓毒症组(26例);严重脓毒症组(30例);脓毒症休克组(33例).研究对象入组6h内,记录血清NT-pro-BNP及乳酸表达水平并采用Pearson相关性分析评估二者相关性.结果①脓毒症组血清NT-pro-BNP、乳酸水平显著高于对照组(P<0.01);随脓毒症严重程度增加,血清NT-pro-BNP、乳酸水平显著增加(P<0.01);②脓毒症组患者血清NT-pro-BNP和乳酸表达水平呈正相关(r=0.7219,P<0.01),严重脓毒症组患者血清NT-pro-BNP和乳酸表达水平呈正相关(r=0.7867,P<0.01),脓毒症休克组患者血清NT-pro-BNP和乳酸表达水平也呈正相关(r=0.7985,P<0.01).结论血清NT-pro-BNP及乳酸表达水平随疾病严重程度增加而升高,二者表达水平呈正相关.血清NT-pro-BNP和乳酸水平对评估脓毒症患者病情严重程度具有重要临床应用价值.

高血压合并脑梗死患者BPV与IMT、NT-pro-BNP、神经及认知功能的关系

目的分析高血压合并脑梗死患者血压变异性(BPV)与颈动脉内膜-中层厚度(IMT)、N-末端脑钠肽前体(NT-pro-BNP)、神经及认知功能的关系。方法回顾性分析2018年9月~2021年9月西宁市第二人民医院收治的高血压合并脑梗死患者156例、同期高血压患者50例及健康体检者50例的BPV指标、超声测量的IMT及血清NT-pro-BNP水平。采用美国国立卫生院神经功能缺损评分(NIHSS)及简明精神状态量表(MMSE)评估患者神经及认知功能,依据不同程度分组并比较患者BPV,分析患者BPV指标与IMT、NT-pro-BNP、神经及认知功能相关性。结果3组研究对象各BPV指标比较,病例组高于高血压组,高血压组高于对照组(P<0.05);3组研究对象IMT、血清NT-pro-BNP水平比较,病例组高于高血压组,高血压组高于对照组(P<0.05);不同神经功能患者各BPV指标比较,重度患者高于中度患者,中度患者高于轻度患者(P<0.05);不同认知功能患者各BPV指标比较,中重度患者高于轻度患者,轻度患者高于正常患者(P<0.05);患者各BPV指标均与IMT、NT-pro-BNP水平、神经功能、认知功能均呈明显的正相关(P<0.05)。结论高血压合并脑梗死患者BPV与IMT、血清NT-pro-BNP水平密切相关,随着患者神经功能缺损、认知功能障碍严重程度加重而增加。

米力农治疗充血性心力衰竭疗效观察及其对血浆NT-pro-BNP的影响

目的观察米力农对充血性心力衰竭患者心功能及血浆脑利钠肽水平的影响。方法 76例充血性心力衰竭患者随机分为研究组(36例)和对照组(40例),两组患者均给予常规抗心力衰竭的治疗,根据病情选用利尿剂、血管紧张素转化酶抑制剂、β受体阻滞剂、螺内酯药物等,必要时应用洋地黄等正性肌力药物。研究组在常规治疗基础上加用米力农静滴,疗程为10d。观察两组治疗前后心功能改善情况:心脏指数(CI)、心输出量(CO)、左室射血分数(LVEF)和血浆NT-pro-BNP水平。结果治疗10d后,研究组与治疗前及对照组相比CI、CO和LVEF均明显增加,而NT-pro-BNP明显降低;差异有统计学意义(P<0.01及P<0.05)。结论米力农对充血性心力衰竭疗效较好,可提高CO、CI和LVEF,降低血浆NT-pro-BNP水平。

NT-proBNP和D-二聚体及CRP检测对急性脑梗死患者的临床意义

目的:氨基末端脑钠肽前体(NT-pro BNP)、D-二聚体、血清C反应蛋白(CRP)的检测对急性脑梗死患者的临床意义。方法:选取2022年1月—12月河池市中医医院脑病科收治的48例确诊为急性脑梗死患者为研究组,选取同一时间在我院体检科进行体检的49名健康人员为参照组。比较两组研究对象的NT-pro BNP、D-二聚体、CRP水平。结果:急性脑梗死患者的NT-pro BNP,D-二聚体,CRP这三项的检测结果明显高于同一时期体检的健康人,差异有统计学意义(P<0.05)。氨基末端脑钠肽前体(NT-pro BNP)在ROC曲线下的面积为0.945,敏感度为0.833,特异度为0.98;D-二聚体在ROC曲线下的面积为0.948,敏感度为0.833,特异度为0.980;CRP在ROC曲线下的面积为0.955,敏感度为0.896,特异度为0.857。结论:氨基末端脑钠肽前体(NT-pro BNP)、D-二聚体、CRP检测对急性脑梗死具有较高的辅助诊断价值,有助于急性脑梗死患者得到及时的诊治。

冠脉介入治疗对不稳定型心绞痛患者炎症因子及cTnI、MMP-9、NT-pro BNP的影响

目的:探讨冠脉介入治疗对不稳定型心绞痛患者炎症因子及肌钙蛋白I(cTnI)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、氨基末端脑钠肽前体(NT-pro BNP)的影响。方法 :将80例不稳定型心绞痛患者随机分为观察组和对照组,各40例。观察组行经皮冠脉介入(PCI)治疗,对照组为同期行冠脉造影(CAG)者。分别测定两组患者术前和术后24h血浆炎症因子C反应蛋白(CRP)、白介素-18(IL-18)及cTnI、MMP-9、NT-pro BNP水平,并比较。结果:术后24h,观察组血浆炎症因子CRP、IL-18水平显著升高(P<0.05),对照组无明显变化(P>0.05),两组间差异显著(P<0.05);术后24h,观察组血浆cTnI、MMP-9、NT-pro BNP水平显著升高(P<0.05),对照组无明显变化(P>0.05),两组间差异显著(P<0.05)。结论:PCI治疗会引起不稳定型心绞痛患者炎症因子水平的升高及心肌损伤。

血清CK-MB、MYO、cTnI和血浆NT-proBNP联合检测诊断急性心肌梗死的临床价值

目的研究急性心肌梗死(AMI)患者血清中肌酸激酶同工酶(CK-MB)、肌红蛋白(MYO)、肌钙蛋白I(c Tn I)和血浆氨基末端脑钠肽前体(NT-pro BNP)水平的改变及四项指标的联合检测对诊断AMI的临床价值。方法采用化学发光免疫技术测定208例AMI患者及115例非AMI对照者CK-MB、MYO、c Tn I及血浆NT-pro BNP水平。采用SPSS19.0统计学软件进行分析。结果心梗组患者血清中CK-MB、MYO、c Tn I和血浆NT-pro BNP水平均比对照组高,差异均有统计学意义(P<0.05);CK-MB水平与MYO、c Tn I水平呈明显正相关(r=0.537,P=0.226);CK-MB、MYO、c Tn I和NT-pro BNP单项检测时的灵敏度分别为75.00%、84.62%、79.82%和86.06%,特异度分别为81.74%、69.57%、94.78%和84.35%;CK-MB和MYO、CK-MB和c Tn I、MYO和c Tn I两项联检的灵敏度分别为86.06%、82.21%、85.58%,特异度分别为65.22%、77.39%、67.83%;CK-MB、MYO和c Tn I三项联检时的灵敏度为87.50%,特异度为63.48%;CK-MB、MYO、c Tn I和NT-pro BNP四项联检可将灵敏度提高至92.79%,特异度为69.57%。结论血清CK-MB、MYO、c Tn I和血浆NT-pro BNP联合检测有利于AMI的早期诊断,可为临床提供相应诊疗依据,从而降低急性期的死亡率。