建设全国消费中心城市的路径研究——以江西省南昌市为例

构建消费中心城市作为提升社会消费能级的重要抓手,既可集聚消费资源和推动经济增长,又能促进传统消费转型升级和新型消费创新发展。南昌市建设全国消费中心城市需要借鉴我国五大国际消费中心城市发展经验,充分认识自身的基础优势和现实瓶颈,着力从建设高能级地标商圈、擦亮赣鄱特色消费名片、打造多元复合消费体验、深化区域消费交流合作、多方合力营造优异环境等5个方面加快推进。

南昌县茶园土壤质量状况调查

为南昌县茶园土壤减量、平衡施肥,提高茶叶产量和质量提供数据支撑,对南昌县50个茶园土壤状况进行调查分析。结果表明:南昌县茶园土壤pH适宜茶树生长水平(4.5~5.5)的样点仅占4%,96%的样点pH含量低于4.5,茶园土壤酸化严重;土壤中有机质含量处于中等水平,44%的样点有机质含量低于15g/kg;土壤中氮、磷、钾含量丰富,达到优良茶园肥力水平;土壤中镉、砷、铅、汞和铜含量均符合国家标准和有机茶标准,铬含量没有超过国家标准,但100%超过有机茶标准。同时针对南昌县现有茶园土壤状况,提出有机肥+机械深施、有机肥+水肥一体化、有机肥+配方肥3种培肥模式。

南昌市2005-2011年乙型病毒性肝炎流行特征及趋势分析

目的分析南昌市2005-2011年乙型病毒性肝炎(乙肝)的流行特征及趋势,为今后制定乙肝防治策略提供理论依据。方法收集全国法定传染病疾病监测信息报告管理系统中南昌市2005-2011年乙肝疫情数据,进行乙肝的流行特征和趋势分析。结果南昌市2005-2011年7年间累计报告38 401例乙肝病例,年平均发病率129.93/10万;乙肝发病无明显季节性;南昌市9区县均有报告病例,进贤县、西湖区、青山湖区发病率位居前三位;发病以青壮年为主,15～49岁占发病总数的80.35%;男性发病率高于女性(χ2=1 146.30,P<0.001),男女发病比为3.121;职业构成以农民(38.35%)和工人(13.43%)为主;乙肝发病未见明显下降趋势(趋势χ2=3.84,P=0.05)。结论 2005-2011年南昌市乙肝发病率上下波动,且发病率相对处于较高水平,故仍需加强乙肝的防控工作,特别是加强青壮年及农民群体的防控。

南昌地区妊娠期甲状腺疾病患病率的调查

目的探讨妊娠期甲状腺疾病的患病率,以期为妊娠期甲状腺疾病的及早发现、诊断和治疗提供相关依据。方法选取2013年3月至2014年2月至江西省妇幼保健医院产科门诊进行产检的妇女700例,分别检测空腹血清甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)、超敏促甲状腺激素(sTSH)、游离甲状腺素(FT4)、游离三碘甲腺原氨酸(FT3)水平。结果 700例孕妇中,妊娠期甲状腺功能异常及TPOAb阳性者132例,总患病率为18.88%(132/700)。其中亚临床甲状腺机能减退症41例,占5.86%(41/700);低甲状腺素血症24例,占3.43%(24/700);亚临床甲状腺机能亢进症12例,占1.71%(12/700);临床甲状腺机能亢进症4例,占0.57%(4/700);临床甲状腺机能减退症1例,占0.14%(1/700);TPOAb阳性51例,占7.29%(51/700)。结论妊娠期甲状腺功能异常的患病率较高,其中以亚临床甲状腺机能减退症和TPOAb阳性常见。

南昌市部分人群老年性白内障的现况及影响因素分析

目的了解南昌市部分50岁及以上人群老年性白内障的患病率、致盲率、致低视力率,探讨发生老年性白内障的相关危险因素。方法对2010年10月至2011年10月在江西省第二人民医院体检的南昌市居民进行调查,以我国目前白内障流行病学调查的标准及世界卫生组织盲与低视力的诊断标准,计算老年性白内障的患病率、致盲率和致低视力率。危险因素分析采用单因素和Logistic回归法。结果共调查50岁及以上受检者1 484例。其中男1 003例、占67.59%,女481例、占32.41%。共检出老年性白内障的总患病数为272例,总患病率18.33%,单眼发病率为5.74%,白内障致盲率为3.68%,白内障致低视力率为18.01%。年龄、性别、吸烟、高血压、高血糖是可能导致老年性白内障发生的危险因素。结论白内障仍是高龄者的致盲眼病,南昌地区50岁以上白内障患病率较高,致盲率较低。白内障的发病是多种因素的结果。

南昌市过敏性疾病患者血清过敏原特异性IgE分布的调查分析

目的了解南昌市过敏性疾病的种类及分布特点,为南昌市过敏性疾病防治提供参考。方法采用全自动蛋白印迹仪（免疫印迹法）检测3642例过敏性疾病患者20种过敏原[吸入性过敏原包括树组合（柳树/杨树/榆树）、普通豚草组合（西瓜/瓜/黄瓜/香蕉）、艾蒿组合（芹菜/胡萝卜/调料/扁豆/芥末/榛子）、尘螨组合（屋尘螨/粉尘螨）、屋尘、猫毛、狗上皮、蟑螂、霉菌组合（点青霉/分枝孢霉/烟曲霉/交链孢霉）、葎草;食物性过敏原包括鸡蛋白、牛奶、花生、黄豆、牛肉、羊肉、海鱼组合（鳕鱼/龙虾/扇贝）、淡水鱼组合（鲑鱼/鲈鱼/鲤鱼）、虾、蟹]血清特异性IgE（sIgE）抗体的水平。比较不同性别、不同年龄过敏原的差异。结果 3642例患者中,过敏原血清总IgE抗体阳性率为41.1%（1496/3642）。吸入性过敏原血清sIgE抗体阳性率为20.7%（754/3642）,食物性过敏原血清sIgE抗体阳性率为17.1%（624/3642）,吸入性过敏原血清sIgE抗体阳性率与和食物性过敏原比较差异有统计学意义（χ^2=151.126,P〈0.05）。男性的树组合、普通豚草组合、尘螨组合、屋尘、虾血清sIgE抗体阳性率与女性比较差异均有统计学意义（均P〈0.05）。0-10岁以尘螨组合、屋尘、艾蒿组合、花生、鸡蛋白等为主,11-20岁和〉20岁均以尘螨组合、屋尘、艾蒿组合、花生、蟹为主。尘螨组合、屋尘、鸡蛋白、花生和蟹的过敏原血清sIgE抗体阳性率在0-10岁、11-20岁和〉20岁间比较差异均有统计学意义（均P〈0.05）。结论南昌市人群过敏性疾病主要吸入性过敏原为艾蒿组合、尘螨组合和屋尘;主要食物性过敏原为蟹、花生和虾。

2005—2012年南昌市乙肝发病的空间聚集及地理可视化分析

目的尝试探索南昌市2005—2012年乙肝发病可能存在的空间聚集区域,为南昌市乙肝防控工作提供思路和依据。方法应用SaTScan软件分析南昌市2005—2012年乙肝疫情资料,结合南昌市行政区划地图,探索南昌市乙肝发病的空间聚集特征。结果南昌市乙肝发病在空间上不是随机分布的,存在明显的空间聚集区域。2005—2012年,进贤县均为一类聚集区;东湖区、西湖区、青山湖区、青云谱区及新建县等区县交替成为二类聚集区;南昌县、湾里区、安义县等区县未出现发病聚集现象。结论将空间聚集性分析和地理可视化相结合,可以形象直观地显示乙肝发病的聚集区和变动情况,为该病的防控提供新的思路和依据。

雌激素受体α基因TA重复序列多态性与南昌市绝经后妇女骨密度的相关性研究

目的探讨雌激素受体α(ERα)基因TA重复序列多态性与南昌市绝经后妇女骨密度的相关性。方法选取符合调查要求的南昌市100名绝经后妇女为研究对象,收集其基本资料,通过双能X线吸收法测量骨密度(bonemineral density,BMD)(根据骨密度分为骨质疏松组40例和非骨质疏松组60例),用测序方法检测重复序列多态性TA重复次数,最后进行统计学分析。结果 TA12等位基因在骨质疏松组和非骨质疏松组之间分布频率不同,骨质疏松组TA12等位基因频率为7.50%,低于非骨质疏松组(26.67%),差异有统计学意义(P=0.019)。结论 TA12等位基因可能是骨质疏松的保护性基因。

南昌市社区高血压病患者生存质量调查及其影响因素分析

目的分析南昌市高血压病患者生存质量现状及其影响因素。方法选取南昌市5个社区卫生服务中心的456例高血压病患者,利用问卷调查法调查患者的一般资料、疾病资料及其生存质量,采用单因素方差分析和多元线性逐步回归分析生存质量的影响因素。结果南昌市高血压病患者整体生存质量低,影响其生存质量的主要因素有现存症状、合并症、体育锻炼、月收入、病程等。结论加强社区高血压病患者的规范化管理,根据影响患者生存质量的因素,有针对性拓展社区护理服务内容,完善服务模式,以提高其生存质量。

城区老年人对社区护理服务满意度的综合评价

目的全面客观地了解南昌市老年居民对社区护理服务满意度情况,为卫生行政部门制定老年人相关政策提供科学依据。方法在南昌市五大主城区中,根据社区卫生服务中心的规模或效益进行分层,随机抽取5个社区卫生服务中心:东湖区滕王阁社区卫生服务中心(机构A)、西湖区绳金塔社区卫生服务中心(机构B)、青山湖区南动社区卫生服务中心(机构C)、青云谱区京山社区卫生服务中心(机构D)、红谷滩新区红角洲社区卫生服务中心(机构E),再从每个社区卫生服务中心的健康档案库中,分别随机抽取160名老年人,并对其发放自制的调查问卷。将所得数据主要采用加权秩和比法(WRSR法)进行统计分析。结果共收回758份有效问卷。南昌市5家社区卫生服务中心各指标综合指数最高的分别为机构A的定期健康体检(X12)、机构B的X12、机构C的门诊一般治疗护理(X19)、机构D的康复护理(X27)、机构E的X12。28项二级指标中X12指标得分最高,其分值、权重系数也最高。秩次和WRSR结果显示:机构D得分最高,WRSR为0.883;机构E得分最低,WRSR为0.378。归档结果显示:老年人对社区护理服务满意度高的为机构D,满意度中等的为机构A、机构B和机构C,满意度最低的为机构E。结论运用WRSR法能够较全面、科学地反映老年人对社区护理服务满意度。

本实验室妊娠各期特异性甲状腺激素正常参考范围的建立

目的建立本实验室妊娠各期特异性血清促甲状腺激素(TSH)、游离甲状腺素(FT4)的正常参考范围。方法纳入2016—2019年在南昌大学第一附属医院妇产科建卡的1521例妊娠妇女,采用化学发光免疫分析法测定妊娠早期(≤12周,T1期,n=524)、妊娠中期(13~27周,T2期,n=508)、妊娠晚期(28周至分娩,T3期,n=489)的血清TSH、FT4、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)和甲状腺球蛋白抗体(TGAb)水平。结果T1—T3期:TSH正常参考范围分别为0.31~3.90、0.49~4.06、0.64~4.18 U·m L^(-1),FT4正常参考范围分别为12.61~20.60、11.01~19.31、10.43~20.06 pmol·L^(-1)。与T2、T3期比较,T1期TSH和FT4值差异均有统计学意义(P<0.05);T2、T3期的TSH和FT4值比较差异均无统计学意义(P>0.05)。T1—T3期TSH逐渐增高,而FT4逐渐降低(P<0.05)。结论不同妊娠期TSH、FT4参考值水平不同,应根据本地区的人群特点,建立妊娠各期特异性甲状腺激素正常参考范围。

2011年南昌市社区卫生服务机构处方质量分析

目的：了解南昌市社区卫生服务机构的处方质量，为提高医疗质量以及合理用药提供依据。方法采用多阶段抽样法，对2011年南昌市不同辖区社区卫生服务机构[包括社区卫生服务（CHS）中心与CHS站]的处方（共抽取2000份处方）进行调查，调查内容包括用药种数、静脉滴注处方数、抗生素使用处方数、二联及以上抗生素使用处方数、激素使用处方数及处方费用等，并进行统计分析。结果CHS机构抽取的2000张处方中，平均单张处方用药种数为2．59种，其中南昌市D区的CHS机构平均单张处方用药种数最高，与A、B、C和E区比较差异均有统计学意义（均P＜0．05）。南昌市A、B、C和E区CHS机构的抗生素使用率、二联及以上抗生素使用率和激素使用率与D区比较差异均有统计学意义（均P＜0．05）。CHS中心的平均单张处方用药种数为2．79种，CHS站为2．4种。南昌市CHS中心的平均单张处方用药种数、静脉滴注使用率和激素使用率均明显高于CHS站（均P＜0．05）。CHS机构的单张处方费用平均为38．54元，其中CHS中心为51．31元，CHS站为25．77元。南昌市A、B、C、D和E区的CHS中心单张处方费用均明显高于CHS站（均P＜0．05）。南昌市CHS中心50-＞100元的单张处方费用所占比例均明显高于CHS站（均P＜0．05）。结论南昌市CHS机构处方质量不高，政府应加大监管力度，完善相关制度。加强专业技能培训，提高医生业务能力，同时加强居民合理用药的意识，对改善南昌市CHS医疗质量具有重要的意义。

南昌市基层医务人员职业认知现状及影响因素分析

目的了解南昌市基层医务人员的职业认知现状,并对其影响因素进行分析,为基层卫生综合改革提供政策依据。方法以南昌市新建县、青云谱区2个国家级基层综合改革示范点为样本县区,采用单纯随机方法,抽取6家基层卫生机构的基层医务人员,对其进行职业认知调查,并对影响职业认知的因素进行线性回归分析。结果完成调查的181名基层医务人员总体职业认知为(3.29±0.64)分。不同地区、性别、年龄、职称和每天工作时间的医务人员之间总体职业认知及各维度水平皆没有差异,不同工作类别医务人员的收入与绩效满意度差异有统计学意义(F=2.550,P<0.05),社区卫生服务中心医务人员的工作环境满意度(F=4.960,P<0.05)及职业认同水平(F=3.237,P<0.05)皆高于乡镇卫生院,医务人员月平均收入不同,其总体职业认知(F=3.556,P<0.05)及收入与绩效满意度(F=3.898,P<0.05)、职业规划水平(F=3.632,P<0.05)差异有统计学意义。低职称、月平均收入高、护士总体职业认知高(模型F=7.256,P<0.001)。结论合理提高基层医务人员的收入,建立不同工作类别人群的绩效考核与薪酬管理机制,增加绩效分配的弹性,拓宽绩效来源范畴,建立与其职业期望相适应的相关优惠政策,对稳定基层卫生服务队伍、增强职业认知具有重要意义。

南昌梅岭南麓20种园林植物害虫为害记述

记述了江西南昌梅岭南麓２０种园林植物害虫的为害情况，其中省内新纪录４种，未见有资料记载，虽作过记载但未提及该种寄主的１６种。

南昌市健康体检人群幽门螺杆菌感染情况调查

目的调查江西省南昌市健康体检人群幽门螺旋杆菌（HP)的感染情况及特点。方法选择2014年6月至2015年4月在江西省人民医院健康体检者4513例，采用14C呼气试验检测其HP感染状况，按性别和年龄分组，统计不同组别Hp感染率。结果4513例健康体检者，Hp阳性2167例，总感染率为48.02%。男性Hp感染率为47.79%，女性为48.38%，两者比较差异无统计学意义（P>0.05);12.20岁组Hp感染率最高（49.28%)，31.40岁组最低（47.01%)，但是各年龄组HP感染率比较差异无统计学意义（均P>0.05)。结论南昌市健康体检人群有较高的HP感染率，与其他城市相比处于中等水平，与全国平均感染率相当。

南昌市居民体质量指数与高血压患病状况及其关系的研究

目的探讨南昌市居民体质量指数(BMI)与高血压患病状况,及其与高血压患病之间的关系。方法采用分层整群抽样方法,抽取南昌市180户家庭,对其15～80岁的常住人口分别测量身高、体质量和血压。结果高血压患病率为21.78%(73/437),BMI为22.18kg.m-2。中青年组男性高血压患病率明显高于女性(P<0.05),男性、女性BMI≥25kg.m-2的SBP、DBP值均明显高于BMI<18、18～24.9kg.m-2(均P<0.01),男性、女性BMI≥25kg.m-2高血压患病率均明显高于BMI<18、18～24.9kg.m-2(均P<0.01)。BMI值升高是高血压发病的重要危险因素。结论应在群众中大力开展健康教育活动,防止超重及肥胖的发生,保持适宜的BMI值,从而降低高血压患病率。

南昌市地下水特征及其应急水源地分析

该文从地下水类型、含水岩(层)组的空间分布和地下水的补给、迳流、排泄条件及动态变化规律等方面介绍了南昌地区地下水的基本特征。以城市规划为基础,根据区域水文地质条件,选择扬子洲—南新一带和广福—向塘一带作为地下水应急水源地。并阐述了各水源地水文地质条件、地下水资源量、水质及开发利用现状。

江西南昌典型林分地表死可燃物含水率预测——方法优选与FWI适用性分析

亚热带针阔混交林是我国南方重要的植被类型，森林火灾发生次数多。对该植被类型的典型可燃物含水率将有助于提高火险预报的准确性。以位于该区域内的南昌市茶园山林场5种典型林分地表死可燃物为研究对象，通过对其含水率的连续观测，分析了死可燃物含水率与气象因子的关系。采用气象要素、FWI因子和两者的结果，区分不同含水率范围，分别建立的各可燃物3种预测模型。结果表明：研究地区防火期内可燃物含水率从11．8％到276．6％，只有1／4的时间低于35％，具备发生森林火灾的条件，其余的时间燃烧性都很低，平均火险不高。但最小含水率已低到10％左右，具备发生大火的潜在可能性。3种预测方法中，FWI模型误差最大，气象要素回归模型和混合模型误差相似，考虑到简单方便，该地区的含水率预测可以采用气象要素回归法。含水率小于35％时，模型MAE2．25％～4．67％，平均3．73％；MRE11．14％～23．73％，平均18．63％。含水率〉35％时，模型MAE6．34％～18．33％，平均8．63‰MRE10．49％～18．16％，平均14．43％。在全范围含水率时，模型MAE7．46％～16．43％，平均10．51％；MRE18．78％～23．64％，平均20．99％。FWI指标与研究地区可燃物含水率关系密切，也可以用于含水率预测和火险预报，如果考虑全国统一的预报模型，对于该地区，FWI系统是适用的，但为提高预测的准确性，应进行进一步的修正。

南昌市建设用地地质环境质量评价

通过采用多目标决策的敏感因子-模糊聚类综合评判法对南昌市建设用地地质环境质量进行评价,得出结论:尤口-莲塘,新建县-乐化丘岗地区,地质环境质量好,适宜建设;城市中心区、杨子洲-芦洲头、昌北岗间冲沟地区,地质环境质量较好,简单改善后可建设;南新乡-蒋巷、麻丘乡等地区,地质环境质量中等,需采取一定工程措施后方可建设;沿河边滩分布地区,地质环境质量较差,不适宜工程建设;梅岭风景区、西源刘家-源泉溜、金凤胡村-涂家洲等地,地质环境质量差,不适宜工程建设。

应用卡诺模型开展优质护理服务前后护士工作满意度的调查分析

目的了解应用卡诺模型开展优质护理服务前后护士工作满意度的情况,为优质护理模式提供一定的参考与借鉴。方法选择南昌大学第二附属医院开展优质护理服务科室的护士50名,对护士进行优质护理培训。在开展优质护理服务前后,采用卡诺模型满意度问卷对50名护士的护士工作满意度进行调查,对1000例在开展优质护理服务科室住院的患者采用自制的满意度调查表针对护士工作满意度进行调查。结果开展优质护理服务后的护士工作满意度、护士工作总体满意度评分及患者对护士工作满意度评分均明显高于开展优质护理服务前(均P<0.05)。结论应用卡诺模型开展优质护理服务,提高了护士工作满意度。实施有针对性的优质护理,提高了患者对护士工作满意度。