γ-氨基丁酸干预对矮小症儿童生长发育的影响

目的:探讨γ-氨基丁酸(GABA)干预对矮小症儿童生长发育的影响。方法:选取2020年6月~2021年6月非洲地区门诊就诊的儿童中62例矮小症患儿,随机分成营养组(接受单纯的营养指导)32例、GABA组(在营养组基础上添加γ-氨基丁酸干预)30例,两组进行干预6个月,分别观察其干预前、后各项重要生长指标,包括身高(Ht)、体重(Wt),计算其生长速率(GV)、身高标准差积分(HtSDS)、体重指数(BMI)。结果:干预前两组生长发育指标相比差异无统计学意义(P>0.05);干预后,GABA组在HtSDS及WtSDS的改善方面比营养组更优,差异有统计学意义(P<0.05)。干预前两组GV、BMI指标相比差异无统计学意义(P>0.05);干预后,两组GV及BMI较干预前虽有所升高,但GABA组GV及BMI均优于营养组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:对矮小症干预治疗时,γ-氨基丁酸食品补充可作为合适的替代干预方案,能够促进儿童正常生长发育,且安全性较为理想。

小儿特发性矮小症治疗中重组人生长激素应用的价值探究

目的探讨重组人生长激素在小儿特发性矮小症治疗中的临床应用效果。方法将我院2013年1月-2014年1月进行小儿特发性矮小症治疗的60例患儿随机分成对照组和治疗组。对照组行营养支持及补充钙和赖胺肌醇维生素B_（12）,治疗组在此基础上予以重组人生长激素进行治疗,比较两组患者的治疗效果。结果治疗后,治疗组生长速度高于对照组,且骨龄、骨龄对应的身高标准分值及成年身高预测等变化均优于对照组（P〈0.05）。结论在小儿特发性矮小症患儿中运用重组人生长激素进行治疗具有较高的临床效果,可有效增加患儿的生长速度,促进健康成长,有效保障生活质量。

TRIM37基因新剪接位点突变致Mulibrey侏儒症1例报告

目的探讨Mulibrey侏儒症的临床及基因突变特点。方法回顾分析1例经基因检测确诊Mulibrey侏儒症患儿的临床资料、基因检测及家系验证结果。结果男性患儿,12岁5个月,有身材矮小、皮肤牛奶咖啡斑、三角形脸、牙齿不齐、肝肿大,合并缩窄性心包炎。二代测序检测分析发现患儿17号染色体TRIM37基因存在一个未报道的剪接区纯合变异位点IVS13-1G>C,分别来自于父母;患儿同胞弟弟未检出该变异;参考ACMG遗传变异分类标准与指南,判定为致病性变异。结论发现1例TRIM37基因剪接位点突变导致的Mulibrey侏儒症,但尚需RNA或蛋白质功能分析确认。

预见性护理预防矮小症激发试验不良反应的效果

目的探讨预见性护理预防矮小症激发试验不良反应的效果。方法简单随机选取该院于2019年1月—2020年7月收治的40例矮小症患儿作研究样本,回顾性分析其一般资料,按照护理方法不同划分为观察组与对照组,每组20例,观察组给予预见性护理,对照组给予常规护理,评价两组护理效果。结果观察组患儿不良反应发生率为0.00%,对照组不良反应发生率为30.00%,两组比较差异有统计学意义(χ^(2)=4.902,P<0.05)。观察组患儿家属满意度为100.00%,高于对照组的70.00%,差异有统计学意义(χ^(2)=4.902,P<0.05)。观察组生长激素分泌峰值在30、60 min时的发生率高出对照组,但在90、120 min的发生率低于对照组,差异有统计学意义(χ^(2)=5.584、6.144、5.161、6.234,P<0.05)。结论矮小症激发试验治疗中应用预见性护理可有效预防不良反应发生,提高家属满意度。

注射用重组人生长激素治疗儿童矮小症的临床研究

目的探讨针对儿童矮小症的治疗使用重组人生长激素的临床效果。方法研究纳入矮小症患儿60例,病例收集时间在2019年6月至2021年5月,采用均等单盲法将60例患儿分为对照组和研究组,每组各30例,两组患儿均接受常规治疗措施,研究组在此基础上给予患儿注射用重组人生长激素治疗,比较两组治疗效果。结果在身高指标方面,对照组和研究组治疗前的预测成年身高、增长速度和骨龄之间差异无统计学意义(P>0.05),治疗后,研究组预测成年身高和增长速度明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),但两组骨龄之间差异无统计学意义(P>0.05);在临床指标方面,对照组和研究组治疗前的胰岛素生长因子1(IGF1)差异无统计学意义(P>0.05),治疗后,研究组上述几项指标的水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);在不良反应方面,对照组和研究组不良反应的发生率分别为6.67%和10%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论使用注射用重组人生激素治疗可以有效提高矮小症患儿生长的速度,加速骨的形成和吸收,在保障治疗安全性的同时疗效确切,值得临床推广。

奖惩机制下制造商竞争的闭环供应链决策模型

本文分别建立了集中式决策,无奖惩机制的分散式决策以及奖惩机制下考虑制造商竞争的闭环供应链决策模型。通过逆向归纳法对三种情况下决策变量的求解与比较,分别得到了闭环供应链的回购价、批发价、零售价及回收率。研究表明:与无奖惩机制下的分散式决策情形相比,政府奖惩机制能有效引导制造商降低新产品价格、提高回收率、增加闭环供应链各成员企业的利润,同时有利于增加消费者的利益;奖惩机制下主动回收废旧产品的制造商利润增加,不回收的制造商利润降低,有效引导了制造商的回收积极性,同时回收商与零售商利润的增加也提高了她们参与闭环供应链的积极性,进而使得整个闭环供应链的成员企业有效协调。