吲哚菁绿荧光示踪联合纳米碳在甲状腺癌手术中的应用价值

目的探讨吲哚菁绿荧光示踪联合纳米碳在甲状腺癌手术中的应用价值。方法选取2021年1—12月萍乡市人民医院收治的40例甲状腺癌患者作为研究对象,随机分为对照组与研究组,每组20例,对照组接受纳米碳示踪,研究组采用吲哚菁绿荧光示踪联合纳米碳示踪。比较两组不同示踪方式的应用效果。结果两组手术耗时、术中出血量、术后引流量、住院天数和并发症发生率比较差异均无统计学意义。研究组中央区淋巴结(CLNs)检测数量高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组前哨淋巴结检出率、准确性、灵敏度均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论吲哚菁绿荧光示踪联合纳米碳应用在甲状腺癌手术中可识别定位甲状旁腺,进而降低手术过程中的损伤。

荧光示踪技术在海水循环冷却水处理中的应用

向循环水中投加水处理剂是国内外公认的有效手段,且水处理药剂的加入量直接影响整个水处理方案的效果,如何实现水处理剂浓度精准控制亟需解决。文章概述了海水利用水处理药剂浓度的检测方法,介绍了荧光示踪技术在药剂浓度监测中的应用、示踪剂的筛选条件和传统示踪剂,并探讨了基于碳纳米荧光示踪剂在海水水处理药剂监测中的应用前景。

纳米碳示踪剂在30例甲状腺癌手术中的应用

目的:探讨纳米碳示踪剂在30例甲状腺癌手术中的应用效果。方法:将60例甲状腺癌患者随机均分为纳米炭组和对照组,行甲状腺全切及患侧Ⅵ区颈部淋巴结廓清术,纳米炭组在行淋巴结廓清术前应用纳米炭示踪剂,对照组不使用,比较2组患者的淋巴结清扫数目、术后血钙水平及甲状旁腺素(PTH)水平。结果:纳米炭组每例患者平均清扫淋巴结6.5枚,对照组3.2枚(P<0.05);纳米炭组术后发生一过性低钙血症患者1例,对照组12例(P<0.05);纳米炭组术后发生PTH暂时下降的患者2例,对照组9例(P<0.05)。结论:纳米炭淋巴示踪剂的应用可明显提高甲状腺癌患者Ⅵ区淋巴结的清扫数目,术中有助于甲状旁腺的识别并保护甲状旁腺的功能。

腹腔镜技术联合纳米炭示踪技术应用于进展期胃癌根治术淋巴结清扫的研究

目的探讨进展期胃癌患者的治疗联合运用腹腔镜微创技术与纳米炭示踪技术,评估其提高淋巴结清扫率的临床价值。方法选取2014―2015年该院符合TNM分期标准的64例进展期胃癌患者,随机分为试验组和对照组,各32例。2组患者均施行腹腔镜胃癌D2根治术,试验组注射纳米炭混悬注射液(CNSI),对照组不注射任何药物。记录2组数据并评价术后应用效果。结果 2组在淋巴结清扫数、黑染淋巴结转移数比较,差异有统计学意义(P<0.05);但2组患者的复发率及病死率,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 CNSI淋巴靶向性好,示踪能力强,可提高术中对淋巴结的清扫率,联合微创的腹腔镜技术应用于进展期胃癌患者,能改善患者预后。

纳米活性炭示踪技术在直肠癌根治术中的应用价值

目的探讨纳米活性炭示踪技术在直肠癌根治术中的临床应用价值。方法 43例直肠癌患者随机分为纳米炭组20例和对照组23例,比较两组检获的淋巴结数、黑染淋巴结数及病理证实淋巴结癌转移情况。结果两组共检获淋巴结670枚,纳米炭组(20.40±7.61)枚/例;显著高于对照组的(11.39±5.32)枚/例,P<0.01。纳米炭组检获黑染淋巴结302枚中,癌转移淋巴结40枚;未黑染淋巴结106枚中,癌转移淋巴结6枚。对照组检获262枚淋巴结中,癌转移淋巴结26枚。黑染的淋巴结中癌转移率更高(P<0.05)。结论在直肠癌根治术中采用纳米活性炭示踪技术可提高直肠癌根治术患者淋巴结检获数量和直肠癌病理分期的准确性,对直肠癌淋巴结清扫有一定指导作用。

纳米碳示踪剂对甲状腺癌术中甲状旁腺的保护作用

目的探讨纳米碳淋巴示踪剂在甲状腺癌术中的应用价值。方法选取郑州大学第一附属医院2013年7月至2014年7月行手术治疗的76例甲状腺癌患者,其中38例术中应用纳米碳(纳米碳组),38例未应用纳米碳(对照组),比较2组手术前后血钙、甲状旁腺素(PTH)改变情况,以及在暂时性甲状旁腺功能减退、永久性甲状旁腺功能减退比例上的差别。结果纳米碳组的暂时性甲状旁腺功能减退比例、永久性甲状旁腺功能减退比例上均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);纳米碳组无永久性甲状旁腺功能减退发生,对照组有1例永久性甲状旁腺功能减退。结论纳米碳淋巴示踪剂可以对淋巴结染色示踪,显露并原位保护甲状旁腺,使术中甲状旁腺的损伤概率明显下降,具有重要的临床应用价值。

纳米碳示踪剂在腹腔镜结直肠癌手术中的应用价值

目的探讨纳米碳示踪剂在腹腔镜结直肠癌手术中的应用价值。方法选取结直肠癌病例65例,分为观察组32例和对照组33例,观察组术前1 d在肠镜下行肿瘤周围纳米碳注射,对照组不采取干预措施,2组均接受腹腔镜辅助结直肠癌根治术,行淋巴结清扫时,对观察组标准清扫范围外的黑染淋巴结单独处理,对照组淋巴结按常规处理。分析术后淋巴结检出情况,分别记录淋巴结总数、阳性淋巴结数、微小淋巴结数、微小淋巴结阳性数、标准范围外黑染淋巴结数及阳性率。结果2组分别检出淋巴结616个和518个,差异有统计学意义[(19.3±2.6)个vs(15.6±2.5)个,P<0.05];其中观察组淋巴结阳性18例共94个,对照组17例共84个,阳性淋巴结比较观察组稍高,但差异无统计学意义[(5.2±1.8)个vs(4.9±1.6)个,P=0.63];观察组微小淋巴结共146个,对照组126个,差异有统计学意义[(4.7±1.1)个vs(3.8±1.2)个,P<0.05],阳性微小淋巴结比较差异无统计学意义[(1.8±0.5)个vs(1.7±0.7)个,P=0.54];观察组标准范围外清扫黑染淋巴结共43枚,阳性3枚,阳性率6.98%。结论术前应用纳米碳示踪剂可增加腹腔镜结直肠癌根治术淋巴结检出个数,有利于术后准确分期及治疗,值得临床推广。

示踪剂联合化疗药物在进展期胃癌病例中双途径异时应用研究

目的 ：探讨采用纳米碳示踪剂联合化疗药物辅助胃癌根治手术进行淋巴结清除及术中、术后结合双途径化疗药物进行化疗治疗的临床效果。方法：选取本院胃肠外科拟行胃癌根治术D_2式全胃切除术的80例患者采取随机数字表法分为研究组和对照组各43例,研究组术中采用纳米碳示踪联合化疗药物指导术中淋巴结清除,对照组行常规淋巴结清除,术后研究组患者采用腹腔灌注纳米碳联合化疗药物结合全身静脉化疗进行治疗,而对照组术后仅行全身静脉化疗,对比两组患者的临床效果。结果：研究组患者的淋巴结清除数目（23.6±6.2）枚、淋巴结转移阳性率（45.7±5.9）%,均显著高于对照组患者（18.2±5.4）枚、（33.8±6.2）%,且差异具有统计学意义（P〈0.05）;研究组和对照组的1、3、5年存活率组间比较差异均无统计学意义（P〉0.05）;研究组患者的中位生存时间46个月,显著长于对照组的41个月（χ^2=4.018,P〈0.05）。结论：纳米碳示踪剂联合化疗药物辅助胃癌根治手术有利于术中指导淋巴结清除和淋巴结靶向化疗,术后腹腔灌注纳米碳结合化疗药物效果较好,可能对患者远期生存时间有利。

纳米碳淋巴结示踪剂在肠镜结直肠癌根治术中的临床意义

目的探讨纳米碳示踪剂在肠镜结直肠癌根治术中的临床意义。方法将62例结直肠癌患者随机分为观察组和对照组各31例。对照组被确诊后直接行结直肠癌根治术。观察组在术前1天接受肠镜下多点黏膜下注射纳米碳示踪剂,次日接受结直肠癌根治术,术中以纳米碳黑染淋巴结为指导扩大淋巴结清扫范围。以术后淋巴结病理检查为金标准,评价纳米碳示踪剂黑染淋巴结预测阳性淋巴结的准确性及对阳性淋巴结检出率的影响。结果对照组共检出淋巴结750枚,经病理证实淋巴结阳性患者12例,阳性淋巴结61枚,总检出率8.13%(61/750)。观察组共检出淋巴结869枚,淋巴结阳性患者17例,阳性淋巴结96枚,总检出率为11.05%(96/869)。两组阳性淋巴结检出率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。其中96枚病检阳性淋巴结中被纳米碳黑染的有48枚,黑染率为50.0%(48/96)。纳米碳示踪剂标记黑染淋巴结预测淋巴结阳性患者的灵敏度为64.7%,特异度为85.7%,准确度为74.2%。结论术前纳米碳示踪剂标记结直肠癌前哨淋巴结对术中淋巴结清扫具有指导意义,能提高结直肠癌根治术的淋巴结清扫数量以及转移淋巴结的检出率。

淋巴示踪剂在甲状腺乳头状癌淋巴清扫中的作用

目的探讨淋巴示踪剂在甲状腺乳头状癌淋巴清扫和病理检查中的作用。方法选择甲状腺乳头状癌患者共103例,分为示踪剂组和对照组,示踪组又随机分为两个亚组,其中A组采用纳米炭为示踪剂,B组采用亚甲蓝为示踪剂,对照组不采用淋巴结示踪剂。观察各组淋巴结示踪的结果。结果 A组的起始示踪时间显著早于B组,而持续示踪时间显著长于B组。A组检获的淋巴结枚数显著高于B组和对照组,A组检获的微小淋巴结(<2 mm)比率也显著高于B组。3组淋巴结转移率无统计学差异,A组染色淋巴结出现肿瘤转移比率显著高于B组。结论纳米炭的淋巴趋向性和示踪效果均优于亚甲蓝,可增加甲状腺癌淋巴结清扫彻底性,值得推广应用。

纳米炭在胃癌个体化淋巴结清扫术中的应用

目的探讨胃癌根治术中应用纳米炭作为示踪剂指导个体化淋巴结清扫的可行性和临床效果。方法回顾性分析术中注射纳米炭行胃癌D2(部分D2+)根治术的111例患者围术期资料(研究组),取同期未应用纳米炭示踪行常规胃癌D2(部分D2+)根治术的106例患者作为对照组,比较两组患者手术时间、术中出血量、住院时间、清扫淋巴结个数并详细分组(N1、N2、部分N3淋巴结)、转移淋巴结个数。结果两组患者手术时间、术中出血量、住院时间比较均无统计学差异(均P<0.05)。两组患者术中清扫的淋巴结情况比较,除外N1淋巴结,研究组患者清扫、转移淋巴结,N2、部分N3淋巴结,微小N1、N2、部分N3淋巴结个数均大于对照组(均P<0.05)。结论在胃癌根治术中应用纳米炭示踪剂简单、可行,可指导个体化淋巴结的清扫范围,增加转移淋巴结检出率,利于临床作出准确的肿瘤分期,指导术后化疗方案的制定。

纳米碳淋巴示踪技术在胃癌微创根治手术患者中的应用效果

目的:探究纳米碳淋巴示踪技术在胃癌微创根治手术患者中的应用效果。方法:将60例胃癌患者按照随机数表法随机抽取组成研究组和对照组,每组30例,对照组接受常规的胃癌微创根治术治疗,研究组在此基础上采用纳米碳淋巴示踪剂进行淋巴结标记,对两组患者的淋巴结检获进行比较。结果:研究组的淋巴结尤其是微小淋巴结的检出率高于对照组(P<0.05);研究组中患者第一站淋巴结黑染率最高,第二、第三站的黑染率相似(P>0.05),比第一站低(P<0.05);研究组患者黑染的淋巴结细胞阳性率高于未黑染的淋巴结细胞(P<0.05),两组患者的年龄,性别和术前肿瘤部位,肿瘤浸润程度以及TNM分期无显著性差异(P>0.05)。结论:纳米碳淋巴示踪技术在胃癌微创根治手术中,能够提高手术中微小淋巴结的检出率,提高对淋巴结和阳性淋巴结的清扫效率,并且有利于对胃癌患者的病理分期状况进行准确判断。

纳米碳示踪剂在cN0期甲状腺乳头状癌中央区淋巴结清扫术中的临床应用价值

目的:分析纳米碳示踪剂在cN0期甲状腺乳头状癌患者中央区淋巴结清扫手术中的应用价值。方法:选择cN0期甲状腺乳头状癌患者60例,随机分成两组,对照组30例给予常规甲状腺全切除术+患侧联合对侧中央区淋巴结清扫术,纳米碳组30例在治疗基础上给予纳米碳示踪剂,对比两组的治疗效果。结果:两组患者治疗后的淋巴结清扫数量、基础甲状腺球蛋白水平、淋巴结转移率存在显著差异,差异有统计学有意义(P<0.05);但并发症发生率、手术时间、康复时间等指标比较,差异无统计学无意义(P>0.05)。结论:淋巴结清扫术中给予纳米碳示踪剂能提高淋巴结清扫数量,促进患者预后。

不同示踪剂下前哨淋巴结识别在子宫内膜癌术前指导应用价值

目的:探讨亚甲蓝、纳米炭不同示踪剂识别前哨淋巴结(SLN)在子宫内膜癌术前指导价值。方法:选取2018年1月—2020年1月于本院确诊的子宫内膜癌患者82例,计算机随机数字法分为亚甲蓝组(41例)和纳米碳组(41例)。两组患者分别于术前宫颈注射亚甲蓝或纳米碳,观察淋巴结着色情况,识别、标记、切除最先着色的淋巴结作为SLN。比较两种示踪剂平均示踪时间、示踪持续时间、SLN识别情况;以术后病理检查结果为金标准,评估两种示踪剂识别SNL转移的准确性;记录SLN分布情况以及两组并发症、不良反应情况。结果:纳米碳组示踪时间(16.7±3.3 s)短于亚甲蓝组(37.5±5.2 s),示踪持续时间(25.2±5.1 s)长于亚甲蓝组(0.7±0.2 s)(P<0.05);两种示踪剂对SLN的总检出率、双侧检出率、平均检出枚数比较无差异,识别SNL转移的敏感度、准确度、阴性预测值无差异(均P>0.05);82例子宫内膜癌患者共检出SLN 292枚,主要分布于髂外淋巴结区域(38.4%)以及闭孔淋巴结区域(35.6%)。结论:亚甲蓝和纳米碳作为示踪剂在子宫内膜癌SLN识别中均有较高价值,对术中确定淋巴结清扫范围有指导意义,但纳米碳示踪时间短、持续时间长、稳定性更佳。

纳米碳淋巴结示踪剂在结直肠癌根治术中临床应用的意义

目的探讨纳米碳淋巴结示踪剂在结直肠癌根治术中的临床应用意义。方法选取2015年9月—2017年8月我院收治的结直肠癌患者150例作为研究对象,将其随机分为三组,每组50例,设为A组、B组和C组,其中A组患者在术前1 d注射纳米碳淋巴结示踪剂,B组患者在术中注射纳米碳淋巴结示踪剂,C组患者不做任何处理,比较各组患者的淋巴结检出及染色情况,并分析不同分期患者的淋巴结染色量与染色率。结果 A组患者的淋巴结、微小淋巴结平均检出数、染色淋巴结平均数均显著高于B组,同时高于C组,每两组不同指标之间的比较均有统计学差异(P<0.05)。对不同分期患者的淋巴结染色情况进行比较可见,随着患者临床分期的增加,染色淋巴结数量呈现出先升高后降低的情况,染色率则呈现出下降的情况,总体上看,A组患者各期染色淋巴结数量均显著高于B组,比较差异均有统计学意义(P<0.05),但染色率的比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论在实施结直肠癌根治术前一天,通过在肿瘤周围黏膜下注射纳米碳示踪剂可大大提高淋巴结检出率,避免因淋巴结的直径过小导致清扫不彻底的情况;同时,有利于对患者进行更加准确的病理分期,为其术后辅助放化疗提供指导,促进其预后效果的提升。

纳米活性炭在胃癌根治术中的临床应用研究

目的评价纳米活性炭在胃癌根治术中的淋巴示踪作用。方法 80例胃癌患者随机分为示踪组(n=40)和对照组(n=40),示踪组患者术中于癌灶外0.5~1 cm浆膜下注射纳米活性炭进行胃周淋巴结示踪,对照组患者直接手术,比较两组清扫淋巴结的数目、淋巴结黑染数目。结果示踪组患者每例清扫淋巴结(38.3±3.1)枚,明显高于对照组的(17.3±1.2)枚,P<0.05。示踪组患者淋巴结的黑染率为79.84%(1220/1528),在经病理证实有转移的312枚淋巴结中,黑染的淋巴结数目为189枚(黑染率60.58%);未黑染的淋巴结数目为123枚(39.42%),两者差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用纳米活性炭示踪剂可有助于胃癌根治术中辨认淋巴结,增加清扫淋巴结的数目,从而加强淋巴结清扫的彻底性,对改善患者的预后有重要意义。

纳米碳示踪剂在cN0期甲状腺乳头状癌中央区淋巴结清扫术中的应用

目的了解纳米碳示踪剂在cN0期甲状腺乳头状癌中央区淋巴结清扫术中应用效果。方法100例cN0期甲状腺乳头状癌患者随机分为观察组和对照组,两组均行甲状腺全切除及中央组淋巴结清扫,观察组加用纳米碳示踪剂。比较两组手术情况、淋巴结清扫和转移数、血钙和甲状旁腺激素(PTH)水平、并发症。结果观察组住院时间、术后2 d血钙和PTH水平、并发症低于对照组(P<0.01或0.05),而淋巴结清扫数和转移数多于对照组(P<0.01)。结论cN0期甲状腺乳头状癌中央区淋巴结清扫术中应用纳米碳示踪剂可提高淋巴结清扫效果,保护甲状旁腺功能。

纳米碳示踪剂在甲状腺癌手术中的应用

目的探讨纳米碳示踪剂在甲状腺癌手术中的临床应用价值。方法择取2016年8月—2018年2月在本院住院手术的96例甲状腺癌患者作为研究对象,按入院时间先后分为观察组和对照组两组,每组各48例,观察组为术中应用纳米碳组,对照组为术中不使用纳米碳组。分别观察并记录两组手术时间、术中失血量、术后住院时间、术后淋巴结清扫数目;检测并记录两组患者手术前后钙离子(Ca2+)水平、甲状旁腺激素(PTH)水平。结果观察组的手术时间、术中失血量和术后住院时间分别为(100.8±13.4) min、(13.5±5.3) ml和(3.77±0.52) d,对照组为(105.4±16.1) min、(15.8±6.7) ml和(4.36±0.73) d,两组相比差异无统计学意义(P>0.05);两组淋巴结清扫数目分别为观察组(7.7±3.6)个和对照组(4.1±2.4)个,差异有统计学意义(P<0.05);比较两组术前PTH和Ca2+水平,差异无统计学意义(P>0.05),而术后观察组明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论甲状腺癌手术中应用纳米碳示踪剂对甲状旁腺具有保护作用,降低了甲状癌术后并发症的发生,使中央区淋巴结的清扫更为彻底。

改良Miccoli术式联合纳米碳示踪剂在甲状腺全切术中应用效果及安全性分析

目的:探讨改良Miccoli术式联合纳米碳示踪剂在甲状腺全切术中应用效果及安全性。方法:选择2016年1月至2018年2月我院接诊的80例甲状腺癌症患者,通过随机数表法分为观察组和对照组,每组40例,对照组给改良Miccoli术式治疗,观察组在对照组基础上联合纳米碳示踪剂。比较两组术后指标、淋巴结的清除情况、淋巴结转移率、甲状旁腺误切率、甲状旁腺激素、血钙的变化和术后并发症。结果:两组手术时间、术中出血量、住院时间比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组淋巴结清除数多于对照组(P<0.05);观察组甲状旁腺误切率低于对照组(P<0.05);两组甲状旁腺激素和血钙比较具有交互作用(P<0.05);观察组术后并发症低于对照组(P<0.05)。结论:改良后的Miccoli术式联合纳米碳示踪剂,能减轻对甲状腺的损伤,且安全有效。

纳米碳示踪剂在甲状腺癌根治术中的应用效果研究

目的探讨纳米碳示踪剂在甲状腺癌根治术中的应用效果。方法我院2013年1月至2015年12月120例甲状腺癌根治术患者,随机抽签分为纳米碳组与常规组各60例。常规组按传统方式直接行甲状腺癌根治术+双侧中央区淋巴结清扫。纳米碳组术前注射纳米炭混悬注射液,充分显影后行甲状腺癌根治术+双侧中央区淋巴结清扫。结果纳米碳组淋巴结清扫数、淋巴结转移率、术后甲状旁腺素、血钙均高于常规组;甲状旁腺误切率、术后并发症发生率均低于常规组(P<0.05)。结论纳米碳示踪剂具有起效快、安全性高、滞留时间长等优点,可以提高淋巴结清扫效果,对甲状旁腺具有良好辨别效果与保护作用。