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Accuracy of Narcotrend Index in Monitoring Depth of Anesthesia in Diabetics: a Case Report 被引量:3
1
作者 Yong-sheng Qiu Qing Xu 《Chinese Medical Sciences Journal》 CAS CSCD 2014年第4期251-252,共2页
NARCOTREND index (NI) is based on studies ofnormal human brain electrical data. It uses anordinary electrode to collect and analysis brainelectrical signals immediately at any positionof the head, to display the sta... NARCOTREND index (NI) is based on studies ofnormal human brain electrical data. It uses anordinary electrode to collect and analysis brainelectrical signals immediately at any positionof the head, to display the state of consciousness and depthof anesthesia of patients on the touch screen afterautomatic analysis and classification, so as to guide doseadjustment of anesthetics. NI may make the consciousnessand depth of anesthesia monitoring safe, simple, accurate,and economic. It is important that NI is more accurate thanclassical electroencephalographic variables.^1 Weber et al2believed that the NI was an objective and true index in theevaluation of propofol sedation in children. 展开更多
关键词 narcotrend index ANESTHESIA DIABETICS
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不同剂量布托啡诺对全麻诱导期的血流动力学及Narcotrend指数的影响
2
作者 肖丽珠 刘召国 +2 位作者 胡契宇 张娇玲 鲁靖 《系统医学》 2024年第3期24-27,共4页
目的比较不同剂量布托啡诺预处理对全麻诱导期的血流动力学及Narcotrend指数(Narcotrend Index,NI)的影响。方法选取2021年10月—2022年10月湖南医药学院第一附属医院进行腹腔镜手术的患者160为研究对象,采用随机双盲法将患者分为4组,每... 目的比较不同剂量布托啡诺预处理对全麻诱导期的血流动力学及Narcotrend指数(Narcotrend Index,NI)的影响。方法选取2021年10月—2022年10月湖南医药学院第一附属医院进行腹腔镜手术的患者160为研究对象,采用随机双盲法将患者分为4组,每组40例,全麻诱导前5 min分别给与生理盐水(D组)、布托啡诺10μg/kg(B_(1)组)、布托啡诺20μg/kg(B_(2)组)、布托啡诺30μg/kg(B_(3)组)的预处理。记录药物预处理前(T_(0))、诱导前(T_(1))、气管插管前即刻(T_(2))、气管插管后1、3、5 min(T_(3)~T5)4组的血流动力学指标、NI以及诱导期不良反应发生情况。结果4组间血流动力学指标比较,差异无统计学意义(P>0.05)。T_(3)时D组、B_(2)组NI值明显高于B_(3)组,T_(1)时D组NI值明显高于B_(1)组,T5时B_(2)组NI值明显高于D组、B_(3)组,差异有统计学意义(P均<0.05)。B_(1)组总不良反应发生率为8%,明显低于D、B_(2)、B_(3)组,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论布托啡诺预处理能降低麻醉诱导期NI值,10μg/kg布托啡诺剂量最佳,既能抑制全麻诱导期强烈的插管应激反应,又能维持血流动力学的稳定,且不良反应最少。 展开更多
关键词 布托啡诺 血流动力学 narcotrend指数 全麻诱导
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氯胺酮对丙泊酚复合瑞芬太尼麻醉Narcotrend指数监测的影响 被引量:7
3
作者 卢增停 杨纲华 +2 位作者 何绮桃 曾丽蓉 林霭婷 《中国现代医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第4期72-75,共4页
目的观察丙泊酚复合瑞芬太尼麻醉时氯胺酮不同剂量对Narcotrend指数(NI)及分级的影响。方法 ASA I^II级择期拟行气管插管全身麻醉的患者100例,随机分为I^V组,分别对应0.2、0.5、1.0和2.0mg/kg的氯胺酮及生理盐水。靶控输注丙泊酚和瑞芬... 目的观察丙泊酚复合瑞芬太尼麻醉时氯胺酮不同剂量对Narcotrend指数(NI)及分级的影响。方法 ASA I^II级择期拟行气管插管全身麻醉的患者100例,随机分为I^V组,分别对应0.2、0.5、1.0和2.0mg/kg的氯胺酮及生理盐水。靶控输注丙泊酚和瑞芬太尼进行麻醉诱导及维持,气管插管后待麻醉深度稳定10 min,没有外科刺激时,静脉注射氯胺酮或生理盐水。连续观察15 min血流动力学及NI的变化并记录。结果给药前各组的NI无差异。给药后Ⅰ组与Ⅴ组的NI在各个时间点均无差异;Ⅱ组、Ⅲ组和Ⅳ组与Ⅴ组相比,NI明显升高(P<0.01),但Ⅱ组的Narcotrend分级并无变化,而Ⅲ组和Ⅳ组的NI明显升高并使Narcotrend分级显著提高。结论在丙泊酚复合瑞芬太尼静脉全身麻醉时,随着剂量的增加,氯胺酮将增加NI的数值,1.0 mg/kg及更大剂量的氯胺酮改变了Narcotrend分级,干扰Narcotrend对麻醉深度的评价,可能导致麻醉深度的误判,致使麻醉药物过量,影响麻醉安全。 展开更多
关键词 氯胺酮 丙泊酚 哌啶类 脑电描记术 narcotrend指数
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脑状态指数和Narcotrend指数用于预测全麻苏醒期意识恢复的比较 被引量:13
4
作者 俞增贵 龚灿生 陈彦青 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第12期1181-1183,共3页
目的观察脑状态指数(CSI)和Narcotrend指数(NTI)在全麻苏醒期的变化,探讨两者在预测全麻苏醒期意识恢复中的效能。方法选择腹腔镜胆囊切除术患者25例,术中靶控输注(TCI)丙泊酚和瑞芬太尼维持麻醉,效应室靶浓度(Ce)分别为2~3μg/ml和2~... 目的观察脑状态指数(CSI)和Narcotrend指数(NTI)在全麻苏醒期的变化,探讨两者在预测全麻苏醒期意识恢复中的效能。方法选择腹腔镜胆囊切除术患者25例,术中靶控输注(TCI)丙泊酚和瑞芬太尼维持麻醉,效应室靶浓度(Ce)分别为2~3μg/ml和2~4ng/ml,维持CSI值在40~60。记录全麻苏醒期不同意识恢复水平(对刺激无反应、呼之睁眼、定向力恢复)的CSI、NTI和丙泊酚Ce的变化。结果 CSI、NTI、丙泊酚Ce与苏醒期意识水平变化显著相关,相关系数分别为0.89、0.92和-0.86(P<0.01)。CSI、NTI及丙泊酚Ce预测患者意识恢复水平的概率(PK)均大于0.8(P<0.01)。结论 CSI、NTI和丙泊酚Ce均能及时反映全麻苏醒期意识水平的变化。 展开更多
关键词 脑状态指数 narcotrend指数 全麻苏醒期 意识
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右美托咪定输注对老年蛛网膜下腔-硬膜外联合麻醉手术患者Narcotrend指数和镇静深度的影响 被引量:11
5
作者 黎振平 高晓枫 +4 位作者 王银翠 甘惠静 汪飞 郭宗荣 杨骥云 《中国医药》 2015年第5期738-742,共5页
目的 探讨老年手术患者蛛网膜下腔—硬膜外联合麻醉(腰硬联合麻醉)后用右美托咪定镇静,Narcotrend指数和右美托咪定输注浓度与镇静深度间的相关关系.方法 研究设计为随机双盲对照试验.将2013年7-12月广东省惠州市第一人民医院择期行... 目的 探讨老年手术患者蛛网膜下腔—硬膜外联合麻醉(腰硬联合麻醉)后用右美托咪定镇静,Narcotrend指数和右美托咪定输注浓度与镇静深度间的相关关系.方法 研究设计为随机双盲对照试验.将2013年7-12月广东省惠州市第一人民医院择期行下肢手术老年手术患者60例完全随机分为右美托咪定组(30例)和对照组(30例).腰硬联合麻醉后,右美托咪定组于手术开始前20 min持续泵注右美托咪定负荷剂量0.5 μg/kg,输注时间为15 min,后以0.5 μg/(kg·h)维持至手术结束.对照组泵注等量0.9%氯化钠注射液.记录腰硬联合麻醉后给药前(T0)、给负荷剂量结束即刻(T1)及负荷剂量后10 min(T2)、30 min(T3)、60min(T4)、术毕(T5)的心率、收缩压、舒张压、平均动脉压(MAP)、呼吸频率、脉搏血氧饱和度(SpO2)、Ramsay评分和Narcotrend指数.结果 与对照组比较,右美托咪定组在T1~ T5时心率、收缩压、舒张压和MAP均下降,差异均有统计学意义[右美托咪定组心率:(66±8)、(67 ±5)、(66 ±4)、(70 ±7)、(71±9)次/min,收缩压:(113±8)、(120 ±7)、(100±8)、(110±9)、(113 ±6)mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),舒张压:(64±8)、(63±9)、(65 ±7)、(60±8)、(62±7)mmHg,MAP:(74 ±8)、(82±6)、(81±9)、(77 ±6)、(79±7)mmHg;对照组心率:(80±7)、(93±11)、(88±9)、(92 ±9)、(95 ±7)次/min,收缩压:(140 ±9)、(145 ±8)、(155 ±9)、(150±10)、(155 ±9) mmHg,舒张压:(80±8)、(90 ±9)、(95±10)、(92 ±8)、(100±9)mmHg,MAP:(96 ±9)、(108 ±7)、(115±11)、(111 ±8)、(118±10) mmHg,P<0.05].与右美托咪定组To时点[心率:(85±9)次/min,收缩压:(135±9)mmHg,舒张压:(135±9) mmHg,MAP:(95±10) mmHg]比较,T1~T5时点右美托咪定组收缩压、舒张压、MAP明显降低,心率明显减慢(P<0.05);T1~T5时对照组收缩压、舒张压、MAP明显升高,心率明显增快(P<0.05).Ramsay评分:T1 ~T5时对照组分别为(2.0±0.1)、(1.8±0.2)、(2.0±0.5)、(1.8±0.5)、(2.1±0.4)分,右美托咪定组分别为(3.5±0.1)、(4.2±0.5)、(4.0±0.5)、(4.5±0.1)、(4.0±0.1)分;Narcotrend指数:Tl~T5时对照组分别为93 ±3、90±5、90±4、91 ±3、92 ±3,右美托咪定组分别为73 ±3、70 ±4、65 ±5、60±6、55 ±13;与对照组相比较,右美托咪定组在Tl~T5时Ramsay评分明显升高(P<0.05),Narcotrend指数明显降低(P<0.05).结论 在Narcotrend监测下,右美托咪定用于老年手术患者下肢手术的镇静是可行和安全的. 展开更多
关键词 右美托咪定 蛛网膜下腔-硬膜外联合麻醉 narcotrend指数 清醒镇静
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不同Narcotrend分级指导下全身麻醉对老年腹部手术患者术后认知功能的影响 被引量:10
6
作者 高珊 周宁 +3 位作者 陈春龙 戴海滨 刘健 李伟彦 《东南国防医药》 2014年第1期14-17,共4页
目的 探讨不同麻醉趋势(Narcotrend)分级指导下的全身麻醉对老年腹部手术患者术后认知功能的影响.方法 择期全麻下行腹部手术老年患者150例,随机均分为三组(A、B和C组).以咪达唑仑0.05 mg/kg、丙泊酚1 mg/kg、瑞芬太尼2 μg/kg及罗... 目的 探讨不同麻醉趋势(Narcotrend)分级指导下的全身麻醉对老年腹部手术患者术后认知功能的影响.方法 择期全麻下行腹部手术老年患者150例,随机均分为三组(A、B和C组).以咪达唑仑0.05 mg/kg、丙泊酚1 mg/kg、瑞芬太尼2 μg/kg及罗库溴铵0.6 mg/kg诱导气管插管,术中以瑞芬太尼0.15 μg/(kg·min)、顺式阿曲库铵及丙泊酚维持麻醉.调节丙泊酚泵注速度使A、B、C三组麻醉深度维持至相应水平(D0 64~57、D1 56~47、D2 46~37).记录手术期间的Narcotrend分级(NT)及指数(NI),采用BIS作为平行对照.同时记录患者苏醒睁眼时间、拔管时间及各个时间点的心率和血压变化.分别于术前1 d和术后第7天使用简易精神状态量表(MMSE)及蒙特利尔认知功能量表(MoCA)对患者进行认知功能评估.结果 ①A、B和C组患者术后认知功能障碍(POCD)发生率分别为20.8%、15.2%和13.3%,差异无统计学意义(P〉0.05).②A、B和C组患者术前及术中各个时间点的心率和血压比较差异无统计学意义(P〉0.05).③三组患者拔管时间有显著差异(P〈0.05),B比A、C组苏醒拔管快.结论 不同Narcotrend分级指导下全身麻醉对老年患者腹部手术术后认知功能无显著影响,处于D1级麻醉深度时苏醒拔管早. 展开更多
关键词 老年 术后认知功能障碍 麻醉深度 narcotrend分级
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Narcotrend指数用于七氟烷吸入麻醉深度监测的临床观察 被引量:7
7
作者 李熹 和儒林 +4 位作者 高楠楠 洪松涛 许峰 汤芸芸 郭斌 《蚌埠医学院学报》 CAS 2015年第8期1057-1059,共3页
目的:观察七氟烷吸入麻醉期间Narcotrend指数(NTI)的变化,观测NTI监测麻醉深度的精确性、灵敏性和稳定性。方法:选择ASAⅠ-Ⅱ级、需行气管内插管全麻的腹部手术成年患者90例。入室后监测基础生命体征、NTI值,吸入七氟烷,待患者意识... 目的:观察七氟烷吸入麻醉期间Narcotrend指数(NTI)的变化,观测NTI监测麻醉深度的精确性、灵敏性和稳定性。方法:选择ASAⅠ-Ⅱ级、需行气管内插管全麻的腹部手术成年患者90例。入室后监测基础生命体征、NTI值,吸入七氟烷,待患者意识消失后,依次静脉注射舒芬太尼、顺式阿曲库铵后行气管内插管。记录基础值(T0)、插管前(T1)、插管即刻(T2)及插管后3 min(T3)、手术切皮后(T4)、进腹(T5)、停吸七氟烷(T6)、拨管前(T7)、拔管后5 min(T8)各时点NTI及平均动脉压、心率、血糖变化。结果:麻醉诱导过程中随着七氟烷吸入时间的增加,NTI、动脉压、心率均逐渐下降;气管插管、切皮、进入腹腔、麻醉苏醒等刺激强烈步骤时上述体征又上升。与T0比较,T1和T3的NTI明显降低(P〈0.01);T2、T4、T5与T1比较,NTI均明显升高(P〈0.01)。结论:NTI值能准确监测七氟烷吸入麻醉期间麻醉深度的变化,精确判断麻醉诱导期、外科手术期和麻醉苏醒期,指导麻醉医师调控麻醉深度。 展开更多
关键词 麻醉 深度监测 七氟烷 narcotrend指数
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Narcotrend和脑电双频指数用于异丙酚靶控输注麻醉深度监测的准确性比较 被引量:11
8
作者 何琼珍 王富芬 +1 位作者 李智 王小虎 《检验医学与临床》 CAS 2016年第15期2149-2150,2152,共3页
目的比较Narcotrend(NT)和脑电双频指数(BIS)应用于异丙酚靶控输注(TCI)在无痛胃镜检查麻醉深度监测的准确性。方法选择90例接受无痛胃镜检查的患者,随机分为3组:对照组(常规给药组)、NT组(NT麻醉深度监测组)和BIS组(BIS麻醉深度监测组)... 目的比较Narcotrend(NT)和脑电双频指数(BIS)应用于异丙酚靶控输注(TCI)在无痛胃镜检查麻醉深度监测的准确性。方法选择90例接受无痛胃镜检查的患者,随机分为3组:对照组(常规给药组)、NT组(NT麻醉深度监测组)和BIS组(BIS麻醉深度监测组),每组各30例。3组患者均给予异丙酚TCI,并根据血流动力学参数、BIS值及NT值调整异丙酚的浓度。观察3组患者异丙酚总量、复苏时间、定向力恢复时间、生命体征及不良反应,并进行比较。结果 NT组和BIS组异丙酚总量、复苏时间、定向力恢复水平与对照组相比,均显著降低,且差异有统计学意义(P<0.05),NT组患者定向力恢复时间较BIS组降低,且差异有统计学意义(P<0.05)。3组患者平均动脉压(MAP)、心率(HR)、血氧饱和度(SpO_2)数值平稳,经麻醉后恢复到给药前水平。NT组和BIS组呼吸抑制、呛咳、体动和心动过速的发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论 NT和BIS应用于异丙酚TCI在无痛胃镜检查中均可达到合理的麻醉深度,NT组患者定向力恢复水平优于BIS组。 展开更多
关键词 narcotrend 脑电双频指数 异丙酚 麻醉深度 准确性
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观察Narcotrend与脑电双频监测在妇科患者全麻诱导期气管插管的应激反应变化 被引量:5
9
作者 王沛齐 贾宝森 +1 位作者 周恩禄 张宏 《解放军医学院学报》 CAS 2013年第5期478-480,F0003,共4页
目的比较脑电双频监测和Narcotrend监测对全麻下诱导气管插管期间的应激反应变化。方法选择美国麻醉医师协会分级Ⅰ~Ⅱ的患者40例,择期全麻下行妇科手术,分别记录诱导前、入睡时、插管时、插管后1 min的脑电双频指数(bispctral,BIS)值... 目的比较脑电双频监测和Narcotrend监测对全麻下诱导气管插管期间的应激反应变化。方法选择美国麻醉医师协会分级Ⅰ~Ⅱ的患者40例,择期全麻下行妇科手术,分别记录诱导前、入睡时、插管时、插管后1 min的脑电双频指数(bispctral,BIS)值、NT值、平均动脉压、心率。结果与诱导前比较,入睡时、插管时、插管后1 min的BIS值和NT值都有所下降(P〈0.01)。与入睡时比较,插管后的BIS值和NT值都有所升高(P〈0.01),平均动脉压及心率也有所升高(P〈0.01)。但与插管时相比,插管后1 min的BIS值差异无统计学意义,而NT值差异有统计学意义(P〈0.01)。在麻醉诱导期间,BIS值和NT值反映气管插管应激反应的脑电监测变化呈线性相关(r2=0.916,P〈0.05)。结论脑电双频指数和Narcotrend指数能很好地反映麻醉诱导期间气管插管的应激反应变化,且二者呈正相关。 展开更多
关键词 脑电双频谱指数 narcotrend指数 气管插管
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Narcotrend指数指导下双通道靶控输注麻醉对老年患者术后早期认知功能的影响 被引量:5
10
作者 马丽 徐波 +1 位作者 邵伟栋 张兴安 《东南大学学报(医学版)》 CAS 2018年第5期755-759,共5页
目的:研究Narcotrend指数(NI)指导下双通道靶控输注麻醉对老年患者术后早期认知功能的影响,并与单通道对比。方法:选择择期全麻仰卧位非心脏手术患者100例,年龄65~80岁,体质指数(BMI) 18~25 kg·m-2,ASA分级为Ⅰ~Ⅲ级,术后住院... 目的:研究Narcotrend指数(NI)指导下双通道靶控输注麻醉对老年患者术后早期认知功能的影响,并与单通道对比。方法:选择择期全麻仰卧位非心脏手术患者100例,年龄65~80岁,体质指数(BMI) 18~25 kg·m-2,ASA分级为Ⅰ~Ⅲ级,术后住院时间≥7 d。采用随机数字表法将患者随机分为两组:双通道组(S组)和单通道组(D组),每组50例。S组丙泊酚和瑞芬太尼均采用靶控输注(TCI),在NI指导下采用固定比例调节丙泊酚和瑞芬太尼靶浓度,维持目标麻醉深度; D组丙泊酚采用靶控输注,瑞芬太尼采用恒速输注模式。由麻醉医师按照身高和体重等指标,经验性地调节丙泊酚靶浓度和瑞芬太尼泵注速度,维持目标麻醉深度。分别于术前1 d、术后3 d和术后7 d进行简易智能量表评分(MMSE)和视觉模拟评分(VAS),分别评估患者认知功能和疼痛程度。结果:各组与术前相比,术后3 d和7 d MMSE评分显著下降(P <0. 05);而与术后3 d相比,各组术后7 d MMSE评分显著升高(P <0. 05);组间比较,S组术后3 d和7 d MMSE评分显著高于D组(P <0. 05)。术后3 d和7 d,两组VAS评分差异均无统计学意义(P> 0. 05)。结论:NI指导下双通道靶控输注麻醉与单通道麻醉相比,对老年患者术后早期认知功能有一定保护作用。 展开更多
关键词 narcotrend指数 靶控输注 术后认知功能 老年患者
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不同Narcotrend指数下老年患者全麻术中脑氧代谢的比较 被引量:9
11
作者 陶文辉 张庆 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第11期1070-1072,共3页
目的比较不同Narcotrend指数(Narcotrend index,NTI)下老年患者全麻术中脑氧代谢的变化。方法择期行腹部手术(术式不限,手术时间短于2h)的老年患者90例,随机均分为A、B、C组,术中NTI分别维持在D0、D2和E1。分别采集麻醉诱导前(T0)... 目的比较不同Narcotrend指数(Narcotrend index,NTI)下老年患者全麻术中脑氧代谢的变化。方法择期行腹部手术(术式不限,手术时间短于2h)的老年患者90例,随机均分为A、B、C组,术中NTI分别维持在D0、D2和E1。分别采集麻醉诱导前(T0)、NTI达到预定值后10min(T1)、30min(T2)、关腹即刻(T3)和术毕时(T4)桡动脉及颈静脉球部血样行血气分析,记录并计算颈内静脉球部血氧含量(SjvO2)、桡动脉-颈内静脉球部血氧含量差(Da-jvO2)及乳酸差(VADL)、脑氧摄取率(CERO2)。结果 T1~T4时B和C组SjvO2明显高于,Da-jvO2、CERO2明显低于T0时和A组(P〈0.05);T1~T4时C组SjvO2明显高于B组(P〈0.05)。结论老年患者全麻术中NTI维持在D0、D2和E1时,脑氧代谢虽发生变化,但并未破坏大脑正常的氧供-氧耗平衡。 展开更多
关键词 narcotrend 麻醉深度 脑氧代谢
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Narcotrend指数在无痛胃镜诊疗中的镇静深度评价 被引量:10
12
作者 韩金玉 高鲁渤 +1 位作者 岳辉 宋振国 《天津医科大学学报》 2011年第4期530-532,共3页
目的:应用Narcotrend指数(NTI)在无痛胃镜诊疗中指导镇静深度,评估其临床安全性、有效性及病人满意度,确立无痛胃镜检查时恰当的NTI范围以指导临床。方法:300例门诊无痛胃镜诊疗患者,根据NTI随丙泊酚剂量输入的变化随机分为3组,每组100... 目的:应用Narcotrend指数(NTI)在无痛胃镜诊疗中指导镇静深度,评估其临床安全性、有效性及病人满意度,确立无痛胃镜检查时恰当的NTI范围以指导临床。方法:300例门诊无痛胃镜诊疗患者,根据NTI随丙泊酚剂量输入的变化随机分为3组,每组100例(A组NTI=45~55,B组NTI=56~65,C组NTI=66~75)。观察并记录术中及术后各组不良反应发生情况。结果:3组患者均顺利完成检查,其中A组和C组的不良反应发生情况明显高于B组,P<0.05。结论:门诊无痛胃镜术中,NTI在56~65范围的镇静深度比较适当。 展开更多
关键词 无痛胃镜检查 narcotrend指数 镇静深度 丙泊酚
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Narcotrend与Ramsay在机械通气患者镇静中的相关性研究 被引量:5
13
作者 吴文娟 张银英 《海南医学》 CAS 2012年第20期96-98,共3页
目的探讨Narcotrend麻醉/脑电意识深度监测系统在丙泊酚靶控输注(TCI)下对ICU机械通气患者镇静深度数字化监测的可行性。方法选取20例ICU呼吸机机械通气同时进行丙泊酚靶控输注镇静患者,应用Narcotrend进行监测。靶控浓度(Ct)从0.5ug/m... 目的探讨Narcotrend麻醉/脑电意识深度监测系统在丙泊酚靶控输注(TCI)下对ICU机械通气患者镇静深度数字化监测的可行性。方法选取20例ICU呼吸机机械通气同时进行丙泊酚靶控输注镇静患者,应用Narcotrend进行监测。靶控浓度(Ct)从0.5ug/ml开始递增,达到满意镇静深度为止,观察NTI、Ramsay评分。结果丙泊酚滴定法靶控输注镇静时NTI随着Ct递增而递减,Ramsay评分随着Ct递增而递增,NTI与Ramsay呈负相关,相关系数r为-0.887;NTI与Ct呈负相关,相关系数r为-0.756;Ramsay评分与Ct呈正相关,相关系数r为0.735(P<0.01)。结论 Narcotrend在机械通气患者丙泊酚TCI镇静深度评估中具有较好的相关性和可控性,可以对丙泊酚TCI镇静实现数字化监测。 展开更多
关键词 narcotrend RAMSAY 靶控输注 镇静 ICU
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Narcotrend指数对昏迷患者意识障碍程度的量化评定及预后评估价值研究 被引量:2
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作者 钟映玉 陈宇冲 +3 位作者 潘挺军 黄寿新 肖百芳 罗文滔 《河北医学》 CAS 2018年第1期69-73,共5页
目的:分析Narcotrend指数对昏迷患者意识障碍程度的量化评定及预后评估价值。方法:选取2016年1月至2017年2月本院重症医学科收治的42例重症昏迷患者,分析刺激前NT与APACHEⅡ、GCS评分相关性、刺激前后NT与GOS评分相关性、刺激前后NT预... 目的:分析Narcotrend指数对昏迷患者意识障碍程度的量化评定及预后评估价值。方法:选取2016年1月至2017年2月本院重症医学科收治的42例重症昏迷患者,分析刺激前NT与APACHEⅡ、GCS评分相关性、刺激前后NT与GOS评分相关性、刺激前后NT预测患者预后。结果:刺激前患者NT值为(56.62±25.59),GCS为(4.55±0.80)分,APACHEⅡ为(28.57±7.46)分,刺激前NT与GCS评分呈现正相关(相关系数r=0.881,P<0.001),与APACHEⅡ呈现负相关(相关系数r=0.-952,P<0.001),刺激后患者NT值为(61.72±29.87),GOS为(2.43±1.35)分,刺激前后NT与GOS评分均呈现显著正相关(r=0.836,P<0.001,r=0.,905,P<0.001),刺激前NT值的曲线下面积为0.916,95%可信区间为0.833~0.999,预测昏迷患者良好预后的最佳截点为59.67,此时灵敏度为92.9%,特异度为71.4%,漏诊率为7.1%,误诊率为28.6%,刺激后NT值的曲线下面积为0.957,95%可信区间为0.000~1.000,预测昏迷患者良好预后的最佳截点为74.58,此时灵敏度为97.3%,特异度为92.9%,漏诊率为2.7%,误诊率为7.1%,刺激前后患者NT值预测昏迷患者良好预后曲线下面积分别为0.916、0.957均>0.9,NT值预测昏迷患者良好预后准确性较高。结论:昏迷患者的Narcotrend指数与GCS、APACHEⅡ评分显著相关,均能够用来评价患者的意识程度以及评价昏迷患者的预后,尤其是刺激后NT值评估昏迷患者的预后灵敏度、特异度较刺激前NT值均提高,且漏诊率和误诊率降低。 展开更多
关键词 narcotrend指数 昏迷 意识障碍 预后
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不同剂量舒芬太尼对神经外科手术患者气管插管时心血管反应和Narcotrend指数的影响 被引量:2
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作者 赵丽 张慧文 +4 位作者 张永海 杨凡 翟霭 丁丽 马汉祥 《宁夏医学杂志》 CAS 2022年第9期776-780,共5页
目的通过观察患者气管插管前后血流动力学指标、脉搏灌注指数(PI)和Narcotrend指数(NTI)的变化,研究不同剂量舒芬太尼对神经外科手术患者气管插管时心血管反应及麻醉深度的影响。方法选择神经外科择期手术患者90例,随机分为舒芬太尼低... 目的通过观察患者气管插管前后血流动力学指标、脉搏灌注指数(PI)和Narcotrend指数(NTI)的变化,研究不同剂量舒芬太尼对神经外科手术患者气管插管时心血管反应及麻醉深度的影响。方法选择神经外科择期手术患者90例,随机分为舒芬太尼低剂量组(LS组)、中剂量组(MS组)和高剂量组(HS组),患者依次静脉注射咪达唑仑0.03 mg/kg、依托咪酯0.15~0.3 mg/kg,待患者意识消失后,LS组、MS组和HS组患者分别静脉注射舒芬太尼0.5μg/kg、0.75μg/kg和1μg/kg(注射速度为1μg/s),之后静脉注射罗库溴铵0.6 mg/kg,面罩通气5 min后插入气管导管(气管插管均在30 s内完成)。记录患者诱导前(T_(1))、意识消失时(T_(2))、插管前(T_(3))、插管即刻(T_(4))、气管插管后1 min(T_(5))、气管插管后3 min(T_(6))、气管插管后5 min(T_(7))的心率(HR)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、平均动脉压(MAP)、脉搏灌注指数(PI)及Narcotrend指数(NTI),比较不同剂量舒芬太尼对神经外科手术患者气管插管时心血管反应、PI及NTI的影响。结果T_(4)、T_(5)时3组患者HR、SBP较T_(3)时均显著上升且3组组间比较差异有统计学意义(P<0.05),其中LS组上升程度最明显,HS组上升程度均低于LS组、MS组(P<0.05)。DBP、MAP在T_(4)时LS组上升最明显,3组组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。LS组、MS组HR、SBP在T_(7)时降至基础水平,但HS组在T_(4-7)时SBP均低于基础值水平,3组比较差异有统计学意义(P<0.05)。3组病人在T_(1-2)时NTI、PI组间比较差异均无统计学意义(P>0.05),T_(3)时HS组NTI下降最明显(P<0.05)。T_(4-5)时NTI明显上升,3组组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。T_(4-5)时PI较T_(1)与T_(3)时明显下降(P<0.05),LS组、MS组下降更为显著(P<0.05)。T_(7)时PI恢复至基础水平。结论神经外科手术患者全麻诱导期间静脉注射0.75μg/kg舒芬太尼血流动力学更加平稳。NTI随着舒芬太尼剂量增大而降低。PI的变化早于血流动力学及NTI的变化。 展开更多
关键词 舒芬太尼 气管插管反应 narcotrend指数 脉搏灌注指数
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重比重与等比重布比卡因蛛网膜下腔阻滞麻醉对Narcotrend引导右美托咪定镇静效果的影响 被引量:1
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作者 吴芳 龚发贤 +1 位作者 赵万里 杨海燕 《上海医学》 CAS CSCD 北大核心 2015年第10期759-762,共4页
目的比较重比重与等比重布比卡因蛛网膜下腔阻滞麻醉对Narcotrend引导右美托咪定(Dex)镇静效果的影响。方法选择2012年11月—2013年5月在妇科择期行开腹子宫全切除术的患者48例,美国麻醉医师协会分级Ⅰ或Ⅱ级,随机分入重比重布比卡因蛛... 目的比较重比重与等比重布比卡因蛛网膜下腔阻滞麻醉对Narcotrend引导右美托咪定(Dex)镇静效果的影响。方法选择2012年11月—2013年5月在妇科择期行开腹子宫全切除术的患者48例,美国麻醉医师协会分级Ⅰ或Ⅱ级,随机分入重比重布比卡因蛛网膜下腔阻滞麻醉组(重比重组,10%葡萄糖溶液1mL+0.75%布比卡因2mL)和等比重布比卡因蛛网膜下腔阻滞麻醉组(等比重组,0.75%布比卡因2mL+脑脊液1mL),每组24例。调整药物注射速度以控制无痛平面为T6至T8。平均动脉压(MAP)下降>基础值的30%时予静脉注射麻黄素6mg,心率下降至<50次/min时予静脉注射阿托品0.5mg。两组均在阻滞平面固定后,静脉注射Dex负荷剂量0.5μg/kg,之后以0.6μg·kg^(-1)·h^(-1)持续泵入。术中每次上调或下调Dex泵入量0.2μg·kg^(-1)·h^(-1),以维持Narcotrend指数为70~80。记录患者的Dex初始用量(镇静开始至Narcotrend指数为70时的Dex剂量)和总用药量。分别于入手术室时、手术切皮、牵拉腹腔时、手术结束时各时间点,记录患者的心率、呼吸频率、MAP和脉搏血氧饱和度(S_pO_2)。记录患者的手术时间和镇静时间。记录使用麻黄素和阿托品的患者比例,以及输液量和出血量。结果两组间手术时间、镇静时间、Dex初始用量、使用麻黄素和阿托品的患者比例、输液量、出血量的差异均无统计学意义(Ρ值均>0.05),重比重组Dex总用量显著少于等比重组(P<0.05)。两组间患者围术期各时间点的心率、呼吸频率、MAP和S_pO_2的差异均无统计学意义(Ρ值均>0.05)。结论与等比重布比卡因相比,重比重布比卡因蛛网膜下腔阻滞麻醉可减少Narcotrend引导Dex镇静时Dex的总用量,但不能减少Dex的初始用量。 展开更多
关键词 重比重 等比重 蛛网膜下腔阻滞麻醉 narcotrend指数 右美托咪定
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Narcotrend指数在学龄前儿童腹腔镜手术麻醉中的应用与比较 被引量:3
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作者 孟利刚 马星钢 +1 位作者 周纳武 郑利民 《岭南现代临床外科》 2016年第4期423-427,共5页
目的探讨Narcotrend index、Bispectral index及Entropy index在学龄前儿童腹腔镜手术中的敏感性。方法选择120例腹腔镜择期手术患儿,分Narcotrend指数组(NTI组)、BIS指数组(BIS组)、Entropy指数组(E组)及对照组(D组),每组30例。静注麻... 目的探讨Narcotrend index、Bispectral index及Entropy index在学龄前儿童腹腔镜手术中的敏感性。方法选择120例腹腔镜择期手术患儿,分Narcotrend指数组(NTI组)、BIS指数组(BIS组)、Entropy指数组(E组)及对照组(D组),每组30例。静注麻醉诱导药物,插入气管导管后行机械通气,吸入七氟烷复合输注瑞芬太尼进行维持。记录入室到出室之间各观察阶段的MAP、Sp O2、HR、NTI值、BIS值、熵指数值;记录手术时长、停药至自主呼吸恢复时间、计算七氟烷与瑞芬太尼用量。结果 N组中,T3、T4及T9与T2时刻比较,Narcotrend index指数值上升(P<0.05),且停药至自主呼吸恢复时间NTI组较其余组缩短(P<0.01);NTI组七氟烷及瑞芬太尼用量与其余组比较,用量减少(P<0.05)。结论 Narcotrend Index应用于学龄前儿童腹腔镜手术中的麻醉深度敏感性略优于Bispectral index及Entropy index,使用Narcotrend index进行麻醉深度监测,更能够减少麻醉药物用量,缩短苏醒时间,PRST波动小。 展开更多
关键词 腹腔镜 麻醉深度 麻醉伤害趋势指数 脑电双频谱指数 熵指数
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体位对静脉全身麻醉患者Narcotrend指数的影响 被引量:1
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作者 杨纲华 王立勋 +1 位作者 卢增停 李辉 《中国医学创新》 CAS 2015年第7期137-139,共3页
目的:观察体位对Narcotrend指数的影响。方法:选择2013年7-12月择期静脉全身麻醉手术患者45例,年龄20~60岁,男24例,女21例,体重指数17~23 kg/m2,ASAⅠ~Ⅱ级。平卧位靶控输注(TCI)异丙酚和瑞芬太尼麻醉诱导并维持麻醉,达到稳... 目的:观察体位对Narcotrend指数的影响。方法:选择2013年7-12月择期静脉全身麻醉手术患者45例,年龄20~60岁,男24例,女21例,体重指数17~23 kg/m2,ASAⅠ~Ⅱ级。平卧位靶控输注(TCI)异丙酚和瑞芬太尼麻醉诱导并维持麻醉,达到稳态靶浓度后5 min时,将患者置于头低脚高位(300),维持约10 min;将患者调至平卧位10 min后,再将患者置于头高脚低高位(300),维持约10 min。分别记录头低脚高位前(T0)、头低脚高位即刻(T1)、1 min(T2)、3 min(T3)、5 min(T4)和10 min(T5)以及头高脚低位即刻(T1)、1 min(T2)、3 min(T3)、5 min(T4)和10 min(T5)各时点的Narcotrend指数(NI)、平均动脉压(MAP)、心率(HR)、呼气末二氧化碳分压(PETCO2)。结果:与平卧位(T0)比较,患者头低脚高位时T2~5 MAP、T2~4 NI升高,头高脚低位时T2~5 MAP、T2~4 NI降低,差异有统计学意义(P〈0.05);与头低脚高位相同时点比较,患者头高脚低位时T2~5 MAP、T2~4 NI明显降低,差异有统计学意义(P〈0.01)。结论:体位可影响静脉全身麻醉患者Narcotrend指数,影响麻醉医师对患者麻醉深度的判断。 展开更多
关键词 体位 narcotrend指数 静脉全麻
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脑状态指数和Narcotrend指数用于麻醉深度监测及苏醒期意识恢复预测 被引量:3
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作者 招一章 《中国现代医生》 2014年第11期10-12,共3页
目的探讨脑状态指数(CSI)、Narcotrend指数(NTI)及丙泊酚Ce对患者全麻苏醒期意识恢复不同阶段的预测能力。方法 25例腹腔镜下卵巢囊肿剔除术患者实施全身麻醉,麻醉维持应用丙泊酚和瑞芬太尼。观察CSI、NTI、丙泊酚Ce及MAP和HR在患者苏... 目的探讨脑状态指数(CSI)、Narcotrend指数(NTI)及丙泊酚Ce对患者全麻苏醒期意识恢复不同阶段的预测能力。方法 25例腹腔镜下卵巢囊肿剔除术患者实施全身麻醉,麻醉维持应用丙泊酚和瑞芬太尼。观察CSI、NTI、丙泊酚Ce及MAP和HR在患者苏醒期意识恢复不同阶段的变化情况。结果 CSI、NTI、丙泊酚Ce变化情况同患者苏醒期意识恢复不同阶段具有明显的相关性,其系数分别为:0.89、0.92、-0.86(P<0.05);三者对患者意识恢复不同阶段的预测概率(Pk)均>0.8,同Pk=0.5相比,差异有统计学意义(P<0.05)。结论患者全麻苏醒期意识恢复不同阶段可通过CSI、NTI及丙泊酚Ce变化情况进行反映,三者的预测能力相同。 展开更多
关键词 脑状态指数 narcotrend指数 全麻苏醒期 意识恢复 预测
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Narcotrend与BIS在右美托咪定镇静效应中的对比 被引量:1
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作者 黎振平 高晓枫 +2 位作者 汪飞 纪浩聪 郭宗荣 《中国医学创新》 CAS 2015年第10期26-28,共3页
目的:评价Narcotrend(NT)与脑电双频谱指数(BIS)在监测右美托咪定麻醉诱导的优劣情况。方法:ASA分级I或Ⅱ级,择期行腹腔镜手术的患者60例,将其随机数字表法分成NT组和BIS组,每组30例,诱导开始时采用微量泵输注右美托咪定1.0μg/kg,输注... 目的:评价Narcotrend(NT)与脑电双频谱指数(BIS)在监测右美托咪定麻醉诱导的优劣情况。方法:ASA分级I或Ⅱ级,择期行腹腔镜手术的患者60例,将其随机数字表法分成NT组和BIS组,每组30例,诱导开始时采用微量泵输注右美托咪定1.0μg/kg,输注时间为10 min。输注5 min后开始静脉注射丙泊酚1.5 mg/kg、芬太尼4μg/kg、阿曲库铵0.15 mg/kg,输注右美托咪定10 min后行气管插管,并分别测定诱导前(T0)、气管插管前(T1)、气管插管时(T2)、插管后1 min(T3)和5 min(T4)时的BIS值、NT值、平均动脉压(MAP)和心率(HR)。结果:NT和BIS评分呈直线正相关(r=0.901,P<0.01);与诱导前比较,气管插管前BIS值、NT值、MAP和HR均明显降低(P<0.05);与气管插管前(T1)比较,气管插管时(T2)、插管后1 min(T3)和5 min(T4)的BIS值、NT值、MAP和HR差异无统计学意义。结论:NT可准确监测靶控输注右美托咪定的镇静效应,与BIS相比无明显差异。 展开更多
关键词 右美托咪定 气管插管 脑电双频指数
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