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Narcotrend脑电意识监测系统在体外循环术后镇静中的临床应用
1
作者 饶长秀 汪昆华 熊建英 《基层医学论坛》 2021年第27期3853-3855,共3页
目的观察Narcotrend脑电/意识麻醉深度监测系统在体外循环术后镇静中的应用效果。方法抽取南昌市某综合性三级甲等医院胸外ICU 2018年4月—2020年4月体外循环下行心脏直视手术患者200例,随机分为试验组及对照组各100例。2组患者术后都... 目的观察Narcotrend脑电/意识麻醉深度监测系统在体外循环术后镇静中的应用效果。方法抽取南昌市某综合性三级甲等医院胸外ICU 2018年4月—2020年4月体外循环下行心脏直视手术患者200例,随机分为试验组及对照组各100例。2组患者术后都携带气管导管回ICU与多功能呼吸机连接,按医嘱采用丙泊酚等持续镇静,在使用镇静剂期间,每隔30 min记录血压、心率、SpO_(2)、呼吸频率结果。试验组采取Narcotrend脑电/意识麻醉深度监测系统对麻醉深度进行监测,对照组采用Ramsay镇静深度评分系统,比较2组患者停药后唤醒时间及拔管时间,ICU停留时间,患者血流动力学指标(收缩压、舒张压、心率、呼吸频率、SpO_(2))。结果试验组患者停药后唤醒时间及气管导管拔管时间明显早于对照组,ICU停留时间明显少于对照组(P<0.05);试验组患者血流动力学指标(收缩压、舒张压、心率、呼吸频率)明显优于对照组(P<0.05),2组SpO_(2)之间的差异无统计学意义(P>0.05)。结论应用Narcotrend脑电/意识麻醉深度监测系统能够科学合理地评判镇静深度,使意识深度监测更精确、安全,利于体外循环术后患者镇静管理。 展开更多
关键词 体外循环 术后镇静 narcotrend脑电意识监测系统 临床应用
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Narcotrend脑电意识监测在麻醉深度监测中的应用 被引量:4
2
作者 石鸿金 钟贤春 吴娟 《中国实用医药》 2015年第3期6-7,共2页
目的观察Narcotrend脑电意识监测在麻醉深度监测中的应用价值。方法 160例心理正常择期进行全身麻醉的非开颅手术患者,随机分为监测组与观察组,每组80例。监测组患者给予Narcotrend脑电意识监测及常规监测,观察组患者仅给予常规监测,观... 目的观察Narcotrend脑电意识监测在麻醉深度监测中的应用价值。方法 160例心理正常择期进行全身麻醉的非开颅手术患者,随机分为监测组与观察组,每组80例。监测组患者给予Narcotrend脑电意识监测及常规监测,观察组患者仅给予常规监测,观察两组患者追加减麻醉药物的次数、拔除气管导管时间、发生术中知晓的次数。结果监测组患者追加减麻醉药物的次数为3次,显著少于观察组的9次,差异具有统计学意义(P<0.05);监测组拔除气管导管的时间为(20.78±2.31)min,显著短于观察组的(31.89±3.21)min,差异具有统计学意义(P<0.05);监测组患者发生术中知晓的次数为0次,显著少于观察组的5次,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 Narcotrend脑电意识监测在麻醉深度监测中具有常规观察方法所无法比拟的客观、精确、简单、即时等优势,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 narcotrend脑电意识监测 麻醉深度 术中知晓
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Narcotrend脑电意识监测在麻醉深度监测中的应用 被引量:2
3
作者 钟贤春 石鸿金 《泰山医学院学报》 CAS 2017年第6期663-664,共2页
目的评价Narcotrend脑电意识监测在麻醉深度监测中的应用价值,总结应用经验。方法以2013年8月—2015年2月,择期全麻非颅脑手术患者作为研究对象,入选对象100例,随机对照分组,将患者分为Narcotrend脑电意识监测组(监测组)、常规观察组(... 目的评价Narcotrend脑电意识监测在麻醉深度监测中的应用价值,总结应用经验。方法以2013年8月—2015年2月,择期全麻非颅脑手术患者作为研究对象,入选对象100例,随机对照分组,将患者分为Narcotrend脑电意识监测组(监测组)、常规观察组(观察组)各50例,监测组以Narcotred指数作为唯一判断指标指导麻醉,观察组以传统的临床观察为主,包括血压、心率、呼吸频率、腺体分泌,辅之以神经肌肉传递功能,由麻醉医师判定患者麻醉深度指导麻醉,常规处理高低血压等不良事件,对比相关指标。结果监测组追加减麻醉药物次数、拔除气管导管时间分别为(4.5±1.2)次/人、(13.4±4.6)min,低于观察组(5.9±1.1)次/人、(15.5±3.7)次/人,差异均有统计学意义(P<0.05);监测组术中知晓发生率0.0%,观察组2.0%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论在麻醉深度监测中的应用Narcotrend脑电意识监测指导麻醉,深度控制效果更好,可减少麻醉药物调整次数,帮助及早拔管。 展开更多
关键词 麻醉深度 narcotrend脑电意识监测 应用价值
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麻醉深度监测中Narcotrend脑电意识监测的价值 被引量:3
4
作者 徐文刚 刘英 《上海医药》 CAS 2017年第18期32-33,共2页
目的:研究麻醉深度监测中Narcotrend脑电意识监测的价值。方法:选取2016年9月-2017年1月收治的非开颅手术行全身麻醉患者80例,随机分为对照组与观察组各40例。对照组实施常规监测,观察组实施Narcotrend脑电意识监测。观察两组术中知晓... 目的:研究麻醉深度监测中Narcotrend脑电意识监测的价值。方法:选取2016年9月-2017年1月收治的非开颅手术行全身麻醉患者80例,随机分为对照组与观察组各40例。对照组实施常规监测,观察组实施Narcotrend脑电意识监测。观察两组术中知晓情况、拔气管导管时间以及麻醉药物加减次数等。结果:观察组术中知晓发生率为0.0%,对照组为5.0%(2/40);观察组麻醉药物加减次数为4次(10.0%),而对照组为11次(27.5%);观察组气管导管的拔出时间为(20.16±2.14)min,明显短于对照组的(32.98±3.42)min,组间差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:采用Narcotrend脑电意识监测系统能有效监测麻醉深度,且具有即时、简单、准确、客观等优点,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 麻醉 意识监测 价值 分析
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脑损伤后意识障碍神经电生理监测方法研究进展
5
作者 王仲朋 王文磊 +2 位作者 陈龙 刘秀云 明东 《中国现代神经疾病杂志》 CAS 北大核心 2023年第10期878-883,共6页
脑损伤后意识障碍的准确诊断是治疗的基础,既往脑损伤后意识障碍的评价主要基于行为量表测验、影像学检查等,易受主观因素和外界的干扰,发展客观高效的脑损伤后意识障碍评价方法是当前研究热点,神经电生理监测安全、客观、操作简单,可... 脑损伤后意识障碍的准确诊断是治疗的基础,既往脑损伤后意识障碍的评价主要基于行为量表测验、影像学检查等,易受主观因素和外界的干扰,发展客观高效的脑损伤后意识障碍评价方法是当前研究热点,神经电生理监测安全、客观、操作简单,可实现实时连续监测。本文总结脑诱发电位和脑电图在脑损伤后意识障碍评价中的应用范式和分析方法,以为改进脑损伤后意识障碍诊断与治疗方案提供新的技术思路。 展开更多
关键词 损伤 意识障碍 神经生理监测 综述
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Narcotrend脑电意识深度监测在小儿日间手术全身麻醉中的应用 被引量:3
6
作者 黄梅 《中国医药科学》 2020年第1期227-229,242,共4页
目的探讨在小儿日间手术全身麻醉中应用Narcotrend脑电意识深度监测的效果,为临床提供指导。方法随机将2018年1~12月我院60例接受日间手术患儿(1~6岁)分为观察组(30例,应用Narcotrend脑电意识深度监测)、对照组(30例,应用常规监测)。比... 目的探讨在小儿日间手术全身麻醉中应用Narcotrend脑电意识深度监测的效果,为临床提供指导。方法随机将2018年1~12月我院60例接受日间手术患儿(1~6岁)分为观察组(30例,应用Narcotrend脑电意识深度监测)、对照组(30例,应用常规监测)。比较两组患儿的心率、平均动脉压、自主呼吸恢复时间、苏醒时间、拔管时间、手术时间、七氟醚用量、瑞芬太尼用量及不良反应(术中体动、呛咳、恶心呕吐、术后躁动)发生率。结果(1)观察组患儿心率、平均动脉压和对照组比较,差异无统计学意义,P>0.05;(2)观察组患儿的自主呼吸恢复时间、苏醒时间、拔管时间均短于对照组,七氟醚用量少于对照组,P<0.05,但手术时间、瑞芬太尼用量和对照组比较无统计学差异,P>0.05;(3)观察组患儿不良反应发生率(10.00%)低于对照组(36.67%),P<0.05。结论在小儿日间手术全身麻醉中应用Narcotrend脑电意识深度监测具有较好的效果,不仅可减少七氟醚用量,缩短小儿麻醉自主呼吸恢复时间及苏醒时间,还可减少围术期不良事件发生率。 展开更多
关键词 小儿 日间手术 全身麻醉 narcotrend 意识 自主呼吸恢复时间
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重症脑损伤恢复期意识障碍患儿体感诱发电位特点及其对预后的判断价值
7
作者 刘华 胡继红 +2 位作者 何金华 熊裕娟 段雅琴 《临床小儿外科杂志》 CAS CSCD 2023年第6期538-543,共6页
目的探讨重症脑损伤恢复期意识障碍[包括最小意识状态(minimally conscious state,MCS)和植物状态(vegetative state,VS)]患儿体感诱发电位(somatosensory evoked potential,SEP)的特点及其对预后的判断价值。方法本研究为回顾性研究,收... 目的探讨重症脑损伤恢复期意识障碍[包括最小意识状态(minimally conscious state,MCS)和植物状态(vegetative state,VS)]患儿体感诱发电位(somatosensory evoked potential,SEP)的特点及其对预后的判断价值。方法本研究为回顾性研究,收集2017年11月至2021年10月于湖南省儿童医院康复中心接受住院康复治疗的51例重症脑损伤恢复期意识障碍患儿临床资料,其中MCS 24例,VS 27例。患儿均于入院48 h内完成意识水平评估及SEP检查,意识水平的评估采用改良昏迷恢复量表(coma recovery scale-revised,CRS-R)评分,根据CRS-R评分将患儿结局分为意识清楚、未恢复意识。以发病后满6个月为研究截止时间。根据患儿意识状态水平分为最小意识状态组(MCS组)和植物状态组(VS组);根据患儿脑损伤病因分为脑外伤组、脑炎组和缺血缺氧性脑病组;根据Judson分级标准对SEP检查结果进行分级,将患儿分为SEPⅠ级组、Ⅱ级组、Ⅲ级组,其中Ⅰ级为正常组,Ⅱ级、Ⅲ级为异常组。收集并分组统计分析各组患儿意识恢复情况以及SEP特点。结果至研究截止时,51例患儿中30例意识转清楚,21例未恢复意识,意识恢复率为58.82%(30/51),无一例死亡。MCS组SEP分级好于VS组,但差异无统计学意义(P>0.05);MCS组意识恢复率(19/24,79.17%)高于VS组(11/27,40.74%),差异有统计学意义(P<0.05)。不同病因组患儿SEP分级比较,脑外伤组SEP分级最差(Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级患儿例数分别为2例、2例、14例),差异有统计学意义(P<0.05);不同病因组患儿意识恢复率比较,脑外伤组(13/18)>脑炎组(10/16)>缺血缺氧性脑病组(7/17),但三组差异无统计学意义(P>0.05)。不同SEP分级患儿意识恢复率比较,差异有统计学意义(P<0.05),SEP正常患儿的意识恢复率(14/17)明显高于SEP异常患儿(16/34),差异有统计学意义(P<0.05)。将CRS-R评分作为判断患儿神志是否清楚的金标准,SEP异常对重症脑损伤恢复期意识障碍患儿意识恢复评估的灵敏度、特异度、准确性分别为85.71%(18/21)、46.67%(14/30)、62.75%(32/51)。结论重症脑损伤恢复期意识障碍患儿SEP异常与其意识恢复具有相关性,对意识障碍患儿意识恢复及预后的判断具有一定的应用价值。 展开更多
关键词 损伤 意识障碍 神经生理监测 诊断 预后 儿童
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Narcotrend脑电监测在胸腔镜下老年患者瓣膜置换术快通道麻醉中的应用 被引量:10
8
作者 许厚仁 郭锐 +3 位作者 王力峰 邓云菱 钟茂林 彭道珍 《中国老年学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第2期463-464,共2页
快通道心脏麻醉是指选择合适的麻醉方法和药物,使心脏手术患者在术后早期拔除气管内导管,缩短在重症监护病房(ICU)停留时间,改善患者的预后。Narcotrend脑电监测仪是一种以脑电分析为基础的麻醉深度监测仪^(〔1〕),已广泛应用于临... 快通道心脏麻醉是指选择合适的麻醉方法和药物,使心脏手术患者在术后早期拔除气管内导管,缩短在重症监护病房(ICU)停留时间,改善患者的预后。Narcotrend脑电监测仪是一种以脑电分析为基础的麻醉深度监测仪^(〔1〕),已广泛应用于临床麻醉。有研究表明^(〔2〕),Narcotrend指数(NI)可以有效反映复合麻醉过程中麻醉深度的变化,指导麻醉药物合理使用。 展开更多
关键词 narcotrend监测 瓣膜置换 快通道麻醉
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连续脑电监测在成人重症颅脑损伤后意识障碍康复诊疗中的作用 被引量:18
9
作者 黄莎 刘元 +2 位作者 肖波 姜海燕 彭金鑫 《中国康复医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第9期1071-1076,共6页
目的:通过总结分析成人重症颅脑损伤后意识障碍患者的临床资料及连续脑电监测结果,探讨连续脑电监测在重症颅脑损伤后意识障碍康复诊疗中的应用价值。方法:收集符合标准的成人重症颅脑损伤后意识障碍患者106例,应用动态脑电设备进行连... 目的:通过总结分析成人重症颅脑损伤后意识障碍患者的临床资料及连续脑电监测结果,探讨连续脑电监测在重症颅脑损伤后意识障碍康复诊疗中的应用价值。方法:收集符合标准的成人重症颅脑损伤后意识障碍患者106例,应用动态脑电设备进行连续脑电监测,依照Young氏分级标准对患者的脑电结果进行EEG分级,并结合脑电反应性检查及相关临床资料,采用Spearman秩相关分析方法和χ^2检验进行回顾性分析。结果:①106例成人重症颅脑损伤患者昏迷、持续植物状态、微弱意识状态等意识障碍类型,与不同脑电分级具有负相关性(r=-0.253),其相关性具有显著性意义(P<0.05)。②意识障碍转归的包括好转、无改善、恶化及患者死亡,与不同脑电分级具有正相关性(r=0.327),其相关性具有显著性意义(P<0.01)。③脑电反应性检查与意识障碍预后转归结果显示,有脑电反应意识障碍患者预后转归优于无反应者,其差异具有显著性意义(P<0.01)。④意识障碍康复治疗中发作性事件的性质判定,连续脑电监测可提供诊断依据。结论:连续脑电监测有助于判断重症颅脑损伤后患者意识障碍类型、判定发作性事件性质和评估预后,具有重要临床价值。 展开更多
关键词 连续监测 损伤 意识障碍
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Narcotrend脑电监测对活体肾移植患者围术期麻醉管理的影响 被引量:13
10
作者 邵欣欣 李坤河 +3 位作者 陈祯 黄贤君 江楠 肖亮灿 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2016年第17期2871-2874,共4页
目的:观察Narcotrend脑电监测下意识分级在D2-E1级对活体肾移植受体和供体术中麻醉管理的影响。方法:择期行活体肾移植手术受体和供体80对.年龄28~56岁,受体ASAⅢ~Ⅳ级,供体ASAⅠ~Ⅱ级.将受体和供体分别随机分为两组,受体Narc... 目的:观察Narcotrend脑电监测下意识分级在D2-E1级对活体肾移植受体和供体术中麻醉管理的影响。方法:择期行活体肾移植手术受体和供体80对.年龄28~56岁,受体ASAⅢ~Ⅳ级,供体ASAⅠ~Ⅱ级.将受体和供体分别随机分为两组,受体Narcotrend脑电监测组(R—N组)和临床经验组(R-C组);供体Narcotrend脑电监测组(D.N组)和临床经验组(D—C组)。分别记录4组患者的生命体征,诱导、手术、拔管、复苏室留观时间,异丙酚用量,多巴胺用量,不良反应及术后视觉模拟评分(vAs)。结果:R—N组丙泊酚总用量较R.C组患者少(P〈0.05),R—N组术后拔管时间和复苏室留观时间较R—C组短(P〈0.05);D—N和D-C两组各项指标对比无统计学差异。结论:Narcotrend脑电监测NI值在42.5±3.5能减少活体肾移植受体麻醉中异丙酚的用量,并减少术后恶心、呕吐、烦躁等不良反应的发生;而对供体的影响不大。其意义在于目前国内医疗资源尚紧缺的情况下,既可以避免医疗资源浪费,节省患者开支,又可以保证危重患者的麻醉手术安全.减少围术期不良反应。 展开更多
关键词 活体肾移植术 narcotrend监测 全身麻醉
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Narcotrend脑电监测在小儿先天性心脏病快通道麻醉中的应用 被引量:5
11
作者 许厚仁 郭锐 +3 位作者 王力峰 邓云菱 钟茂林 彭道珍 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2013年第20期3351-3352,共2页
目的:探讨Narcotrend脑电监测仪在小儿先天性心脏病手术快通道麻醉中的应用。方法:40例择期行房、室间隔缺损修补术患儿,随机分为两组,临床组和NI组,每组20例,采用异丙酚复合瑞芬太尼静脉全身麻醉。记录两组患儿麻醉诱导前(T0)... 目的:探讨Narcotrend脑电监测仪在小儿先天性心脏病手术快通道麻醉中的应用。方法:40例择期行房、室间隔缺损修补术患儿,随机分为两组,临床组和NI组,每组20例,采用异丙酚复合瑞芬太尼静脉全身麻醉。记录两组患儿麻醉诱导前(T0)、气管插管后(T1)、转流前(T2)、转流后(T3)、复温(T4)、转流停机后(L5)、手术结束(R)7个时间点的HR和MAP,且均记录两组患儿CPB时间、手术时间、听从指令时间以及拔管时间。NI组同时记录NI,其维持在D:~E0.结果:两组患儿在T1时点HR显著减慢,T5、T6时点HR显著增快,T4、T5时点MAP显著降低,与组内其他时点比较其差异有统计学意义(P〈0.05),但两组患儿在同时点血流动力学参数比较。其差异无统计学意义(P〉0.05);异丙酚使用剂量:临床组显著多于NI组(P〈0.05);听从指令及拔管时间:临床组显著长于NI组(P〈0.05)。结论:Narcotrend脑电监测仪在小儿先天性心脏病快通道麻醉中有助于减少麻醉药的用量,缩短患儿苏醒及在ICU停留时间。 展开更多
关键词 narcotrend监测 先天性心脏病 快通道麻醉
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Narcotrend脑电意识深度监测在儿童镇静门诊中指导药物选择的效果评价
12
作者 李珍 屈青玲 +3 位作者 刘军 刘宁 刘颖 张清 《系统医学》 2022年第9期19-22,共4页
目的探讨Narcotrend脑电意识深度监测在儿童镇静门诊中指导药物选择的效果评价。方法依据数字随机法将2021年7月—2022年1月该院儿童镇静门诊收治的200例患儿分为观察组和对照组,各100例。观察组采用Narcotrend脑电意识深度监测给药,对... 目的探讨Narcotrend脑电意识深度监测在儿童镇静门诊中指导药物选择的效果评价。方法依据数字随机法将2021年7月—2022年1月该院儿童镇静门诊收治的200例患儿分为观察组和对照组,各100例。观察组采用Narcotrend脑电意识深度监测给药,对照组采用传统的体质量给药方式给药,比较两组镇静药物用量、麻醉诱导时间、苏醒时间、不良事件发生率。结果观察组的麻醉诱导时间、苏醒时间、右美托咪定用量和水合氯醛用量均小于对照组,差异有统计学意义(t=17.511、29.464、5.827、7.358,P<0.05)。两组检查时间比较,差异无统计学意义(t=0.207,P>0.05)。观察组出现1例腹泻、1例二次镇静,总不良发生率为2%;对照组出现4例腹泻、2例头痛、3例二次镇静,总不良发生率为9%,观察组的不良事件发生率更优,差异有统计学意义(χ^(2)=4.714,P<0.05)。结论Narcotrend脑电意识深度监测能减少儿童镇静的用药量,麻醉诱导时间、苏醒时间,并降低不良事件发生率,可以应用于儿童镇静门诊的药物选择方面,并具有临床实际推广作用。 展开更多
关键词 narcotrend 意识 深度监测 儿童镇静 药物选择
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脑电双频谱指数对小儿手术中低浓度七氟醚复合瑞芬太尼麻醉后意识状态的监测 被引量:8
13
作者 武建华 武建辉 《中国医药导报》 CAS 2012年第5期78-80,共3页
目的探讨脑电双频谱指数(BIS)对小儿脊柱侧弯矫形术中低浓度七氟醚复合瑞芬太尼麻醉的意识状态监测作用,评价麻醉方法的有效性、安全性和优越性。方法将30例小儿脊柱侧弯矫形术患者随机分为A组和B组,各15例。于术中切皮前10 min分别予... 目的探讨脑电双频谱指数(BIS)对小儿脊柱侧弯矫形术中低浓度七氟醚复合瑞芬太尼麻醉的意识状态监测作用,评价麻醉方法的有效性、安全性和优越性。方法将30例小儿脊柱侧弯矫形术患者随机分为A组和B组,各15例。于术中切皮前10 min分别予七氟醚最小肺泡浓度(MAC)1.0、1.5联合瑞芬太尼靶控输注,于切开硬膜即刻(T0)、切开硬膜1 h后(T1)、2 h后(T2)、关闭硬膜即刻(T3)各个时点分别采取颈内静脉球部血及桡动脉血进行血气分析,采用警觉/镇静(OAA/S)评分评价意识状态变化。两组患者每3分钟进行一次OAA/S评分,直至患者对轻推无反应(定义为意识消失)后停止给药。记录每次评分前即刻的BIS值及血流动力学指标,分析BIS与OAA/S评分的关系并计算BIS预测镇静深度的概率(Pk),通过Pk评价BIS对神经功能状态的预测效果。结果随着七氟醚复合瑞芬太尼效应室靶浓度(Ce)增加,两组患者BIS逐渐降低,两组总体变化趋势一致。患者意识消失时,BIS值:A组(61.6±7.9),B组(72.9±5.9);Ce:A组(69.8±8.9)μg/L,B组(53.3±9.4)μg/L。同一镇静评分(OAA/S 4~1)时,B组的BIS值明显高于A组。两组BIS对于意识消失的预测概率(Pk)分别:A组(0.883±0.034),B组(0.819±0.028)。目标控制输注(TCI)期间两组心率和脉搏血氧饱和度无明显改变。与基础值比较,当OAA/S评分降至2以下时,血压下降(P<0.05)。结论 1.0 MAC或1.5 MAC七氟醚联合瑞芬太尼麻醉期间,BIS能准确的预测意识状态的变化。 展开更多
关键词 双频指数 低浓度 七氟醚 瑞芬太尼 意识状态 监测
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单纯靶控输注不同浓度瑞芬太尼对Narcotrend脑电监测结果的影响 被引量:6
14
作者 李真 杨海龙 《实用临床医药杂志》 CAS 2018年第19期10-13,共4页
目的观察单纯靶控输注不同浓度瑞芬太尼对麻醉/脑电意识监测系统(Narcotrend)的脑电监测分级及指数的影响。方法选择60例下肢手术患者,均行蛛网膜下腔麻醉,随机分为R2组、R4组、R6组、R8组各15例,依次对应输注2、4、6、8 ng/mL血浆靶控... 目的观察单纯靶控输注不同浓度瑞芬太尼对麻醉/脑电意识监测系统(Narcotrend)的脑电监测分级及指数的影响。方法选择60例下肢手术患者,均行蛛网膜下腔麻醉,随机分为R2组、R4组、R6组、R8组各15例,依次对应输注2、4、6、8 ng/mL血浆靶控浓度瑞芬太尼。20 min后停止输注瑞芬太尼,记录Narcotrend指数(NI),并且呼唤患者1 min后再次记录NI值,记录此时患者清醒镇静评分(OAA/S)。结果靶控输注瑞芬太尼20 min后,R6组和R8组NI值分别为(46±14)和(44±16),与R2组和R4组比较显著下降(P <0. 05),OAA/S≤3分的患者也显著多于R2组和R4组(P <0. 05)。结论靶控输注瑞芬太尼<4 ng/mL时,不会影响NI值和OAA/S≤3分的患者比例,而输注6~8 ng/mL瑞芬太尼有镇静催眠作用,可降低NI值,OAA/S评分≤3分的患者例数显著增加。 展开更多
关键词 瑞芬太尼 靶控输注 麻醉/意识监测系统 清醒镇静评分
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全麻过程中过度通气对脑电意识监测的影响
15
作者 刘丽 王华 +4 位作者 何俊永 马明飞 石浩文 李仁宰 何仁亮 《中国医药指南》 2014年第24期157-158,共2页
目的探讨腹腔镜手术全麻过程中过度通气对麻醉深度即BIS值的影响。方法选自2013年1月至2014年4月在我院腹腔镜手术的患者40例,对这40例患者在全麻过程中进行手术,并且过度通气使PETCO2由40 mm Hg降至25 mm Hg,在此过程中,了解患者脑电... 目的探讨腹腔镜手术全麻过程中过度通气对麻醉深度即BIS值的影响。方法选自2013年1月至2014年4月在我院腹腔镜手术的患者40例,对这40例患者在全麻过程中进行手术,并且过度通气使PETCO2由40 mm Hg降至25 mm Hg,在此过程中,了解患者脑电意识的变化情况。结果在过度通气状态下,40例患者脑电图的α、δ-θ波相对功率以及NI数值都有显著的提高。结论在对患者进行全麻状态下进行过度通气,对患者的脑电意识造成较为显著的影响,容易出现麻醉过深的情况,容易对患者的脑组织造成损伤。因此,在全麻状态下对患者进行通气的过程中,需要把握适当的度,确保患者的生命安全。 展开更多
关键词 全麻过程 过度通气 意识监测 影响
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Narcotrend脑电监测不同麻醉深度对全麻患者POCD发生和S100β蛋白水平影响的临床分析 被引量:12
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作者 黎达锋 曾秋谷 +1 位作者 梁华娜 黎瑶瑶 《医学综述》 2014年第15期2851-2853,共3页
目的 探讨Narcotrend脑电监测不同麻醉深度对患者术后认知功能障碍(POCD)发生和血清S100β蛋白水平的影响。方法 选择2011年10月至2013年10月阳江市人民医院行择期全麻手术的患者212例,按照手术时间先后顺序分为浅麻醉组102例和深麻醉... 目的 探讨Narcotrend脑电监测不同麻醉深度对患者术后认知功能障碍(POCD)发生和血清S100β蛋白水平的影响。方法 选择2011年10月至2013年10月阳江市人民医院行择期全麻手术的患者212例,按照手术时间先后顺序分为浅麻醉组102例和深麻醉组110例。麻醉诱导完成后采用Narcotrend脑电监测仪进行监测,将浅麻醉组患者Narcotrend值(NTI)控制在45-60,深麻醉组为25-44。观察两组患者术后24 h POCD发生率,手术期间NTI、心率(HR)与平均动脉压(MAP)情况,手术期间血清S100β蛋白水平。结果 深麻醉组术后24 h POCD发生率显著低于浅麻醉组(16.4%vs28.4%)(P〈0.05)。两组患者NTI在手术前后均有明显变化,诱导后、插管前、手术1 h、术毕时显著低于诱导前,拔管时又显著升高,差异有统计学意义(P〈0.05),且术中浅麻醉NTI显著高于深麻组(P〈0.05)。浅麻醉组患者各时点间(除诱导前)显著高于深麻醉组,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论 采用Narcotrend脑电监测可准确监测全麻手术患者麻醉信号及检测深度,且深麻醉可显著降低患者POCD发生率及血清S100β蛋白水平,可有效改善患者神经症状,值得临床广泛推广使用。 展开更多
关键词 narcotrend监测 不同麻醉深度 术后认知功能障碍 S100Β蛋白
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小儿先天性心脏病快通道麻醉中Narcotrend脑电监测的应用价值 被引量:5
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作者 王薇 石双平 +2 位作者 胡柳生 李晋 李江南 《现代中西医结合杂志》 CAS 2015年第20期2250-2252,共3页
目的探讨小儿先天性心脏病快通道麻醉中Narcotrend脑电监测的应用价值。方法将先天性心脏病患儿60例随机分为观察组和对照组各30例,观察组以NI判断麻醉深度并调整用药,对照组依据血流动力学参数变化判断麻醉深度并调整用药。记录2组体... 目的探讨小儿先天性心脏病快通道麻醉中Narcotrend脑电监测的应用价值。方法将先天性心脏病患儿60例随机分为观察组和对照组各30例,观察组以NI判断麻醉深度并调整用药,对照组依据血流动力学参数变化判断麻醉深度并调整用药。记录2组体外循环(CPB)时间、手术时间、拔管时间及听从指令时间等指标。结果 2组t4、t5时点的MAP与t0时点相比显著降低(P均<0.05),t1时点的HR与t0时点相比显著减慢,t5、t6时点的HR与t0时点相比显著增快;组间各时点HR、MAP比较差异无统计学意义(P均>0.05)。观察组丙泊酚使用剂量明显少于对照组(P<0.05),听从指令时间及拔管时间明显短于对照组(P均<0.05)。结论在小儿先天性心脏病快通道麻醉中采用Narcotrend脑电监测对其麻醉深度进行判断,不仅可以减少麻醉药的用量,同时还可以缩短患儿在ICU停留时间和苏醒时间,具有较高的临床应用价值。 展开更多
关键词 小儿先天性心脏病 快通道麻醉 narcotrend监测
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七氟醚与丙泊酚在麻醉/脑电意识深度监测系统监测下腹腔镜手术深麻醉苏醒期的效果比较 被引量:7
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作者 曾亮亮 钟宝琼 王日连 《中国当代医药》 CAS 2021年第15期63-66,共4页
目的探讨七氟醚与丙泊酚在麻醉/脑电意识深度监测系统(Narcotrend)监测下腹腔镜手术深麻醉苏醒期的效果。方法回顾性分析2020年1~8月于广东省东莞市寮步医院接受Narcotrend监测下普外或妇科腹腔镜手术的60例患者的临床资料,按照术中深... 目的探讨七氟醚与丙泊酚在麻醉/脑电意识深度监测系统(Narcotrend)监测下腹腔镜手术深麻醉苏醒期的效果。方法回顾性分析2020年1~8月于广东省东莞市寮步医院接受Narcotrend监测下普外或妇科腹腔镜手术的60例患者的临床资料,按照术中深麻醉所用药物的不同将其分为七氟醚组(28例)与丙泊酚组(32例)。七氟醚组患者使用七氟醚和瑞芬太尼维持麻醉,丙泊酚组患者使用丙泊酚和瑞芬太尼维持麻醉。比较两组患者的血流动力学指标、功能恢复时间、视觉模拟量表(VAS)评分、最大Ricker镇静躁动评分及24 h恢复质量(QoR-40)评分。结果两组患者术前及苏醒期的心率(HR)、平均动脉压(MAP)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。丙泊酚组患者的恢复自主呼吸时间、呼之睁眼时间、拔管时间、恢复定向力时间短于七氟醚组,差异有统计学意义(P<0.05)。丙泊酚组患者苏醒期的VAS评分、最大Ricker镇静躁动评分低于七氟醚组,QoR-40评分高于七氟醚组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论Narcotrend监测下丙泊酚与七氟醚在腹腔镜手术深麻醉中效果都较稳定,采用丙泊酚深麻醉的恢复时间较短,恢复质量较高,患者的躁动较少,疼痛水平较低,更有利于患者苏醒后的功能恢复。 展开更多
关键词 麻醉/意识深度监测系统 七氟醚 丙泊酚 深麻醉苏醒期
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Narcotrend脑电监测用于小儿患者全身麻醉中的研究 被引量:2
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作者 黄爱莲 雷怀彪 《当代医学》 2020年第6期166-167,共2页
目的探究Narcotrend脑电监测用于小儿患者全身麻醉中的作用。方法选取2017年12月至2019年2月在本院进行手术治疗的小儿患者60例,根据麻醉监测方式的不同分为治疗组与参考组,各30例。参考组根据麻醉医师临床经验判断麻醉深度,治疗组使用N... 目的探究Narcotrend脑电监测用于小儿患者全身麻醉中的作用。方法选取2017年12月至2019年2月在本院进行手术治疗的小儿患者60例,根据麻醉监测方式的不同分为治疗组与参考组,各30例。参考组根据麻醉医师临床经验判断麻醉深度,治疗组使用Narcotrend脑电监测小儿患者的麻醉深度,比较两组小儿患者的心率(HR)、平均动脉压(MAP)、认知状态的变化情况。结果两组患者诱导时MAP均上升,其他各时间点两组HR、MAP检测值比较差异无统计学意义。两组术前及术后24 h简易智力状态检查法(MMSE)评分比较差异无统计学意义;但治疗组术中评分显著高于参考组(P<0.05)。结论Narcotrend脑电监测用于小儿患者全身麻醉中的作用显著,对小儿患者的麻醉深度判断有积极的临床意义,适合在临床上进行推广。 展开更多
关键词 narcotrend监测 小儿患者 全身麻醉
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Narcotrend脑电监测在妇科腹腔镜手术静吸复合麻醉中的应用研究 被引量:1
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作者 谢伟贤 唐琼林 +3 位作者 王泳仪 林宗航 陆文敏 李恒 《中国医学创新》 CAS 2022年第2期171-176,共6页
目的:探讨Narcotrend脑电监测在妇科腹腔镜手术静吸复合麻醉中的应用效果。方法:选取2020年1月-2021年6月清远市人民医院妇科收治的200例行腹腔镜手术的患者为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和Narcotrend组,每组100例。对照组由... 目的:探讨Narcotrend脑电监测在妇科腹腔镜手术静吸复合麻醉中的应用效果。方法:选取2020年1月-2021年6月清远市人民医院妇科收治的200例行腹腔镜手术的患者为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和Narcotrend组,每组100例。对照组由麻醉医师根据临床经验和生命体征判断麻醉深度;Narcotrend组采用Narcotrend脑电监测仪连续监测麻醉深度。比较两组患者入室(T_(0))、麻醉诱导后2 min(T_(1))、喉罩插入时(T_(2))、建立气腹时(T_(3))、建立气腹后15 min(T_(4))、拔除喉罩时(T_(5))的心率(HR)和平均动脉压(MAP),记录七氟醚维持浓度、自主呼吸恢复时间、麻醉后监护室(PACU)停留时间和麻醉不良反应发生情况。采用简易智能状态检查(MMSE)量表和蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评估两组患者术前1 d和术后1 d的认知功能水平。结果:Narcotrend组患者T_(4)、T_(5)时的HR、MAP均高于对照组(P<0.05)。Narcotrend组患者七氟醚维持浓度低于对照组,且自主呼吸恢复时间、PACU停留时间均短于对照组(P<0.05)。Narcotrend组患者麻醉不良反应发生率为2.0%,低于对照组的9.0%(P<0.05)。术后1 d,Narcotrend组患者MMSE、MoCA评分均高于对照组(P<0.05)。结论:Narcotrend脑电监测有助于精准控制妇科腹腔镜手术患者麻醉深度,减少麻醉用药和不良反应,提高术后苏醒质量。 展开更多
关键词 narcotrend监测 妇科 腹腔镜手术 麻醉 七氟醚
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