Narcotrend麻醉深度监测下右美托咪定复合丙泊酚在结肠息肉切除术中的应用

目的探讨Narcotrend麻醉深度监测下右美托咪定复合丙泊酚在无痛结肠镜结肠息肉切除术中对患者生命体征及麻醉深度的影响。方法选择无痛结肠镜患者90例随机分成Dex组（D）组和对照组（C）组各45例,入室开放上肢静脉,吸氧,监测血压、心率、脉氧饱和度和麻醉深度指数（NTI）。D组缓慢静脉泵注（10 min）右美托咪定0.3μg/kg,然后注射丙泊酚1 mg/kg;C组单独静脉注射丙泊酚2 mg/kg。检查中如有体动反应,追加丙泊酚0.2~0.5 mg/kg。观察丙泊酚用量、可唤醒时间及体动、循环、呼吸抑制等不良反应。结果丙泊酚总用药量和呼吸抑制例数D组明显低于C组（P〈0.05）;体动发生例数D组明显低于C组（P〈0.05）;循环抑制例数两组无明显差异（P〉0.05）;麻醉深度指数（NTI）C组明显低于D组（P〈0.05）。结论 Narcotrend麻醉深度监测下右美托咪定复合丙泊酚同单独使用丙泊酚相比能达到更合理的麻醉深度以减少不良反应,并能提供更佳的镇痛效果且大大降低丙泊酚用量。

Narcotrend麻醉深度监测仪用于全麻苏醒期患者意识恢复预测的评价

目的观察Narcotrend(NT)麻醉深度监测仪对于全麻苏醒期患者意识恢复的预测效能。方法选择34例ASAⅠ或Ⅱ级在全身麻醉下择期行腹部手术的患者,手术期间通过异氟醚吸入维持麻醉。术毕入麻醉苏醒室,采用NT监测麻醉深度,在对刺激无反应、呼之睁眼、定向力恢复时记录NT分级(NTS)和NT指数(NTI)、MAP和HR,计算比较这些参数对应意识变化的预测概率(Pk)。结果NTS、NTI与患者苏醒期意识水平的变化显著相关(P<0.01)。NTS、NTI预测患者睁眼时Pk值分别为0.693和0.692,预测患者恢复定向力时Pk值分别为0.837和0.824,均显著高于0.5(P<0.01),也高于MAP和HR对应的Pk数值(P<0.01)。结论NT麻醉深度监测指标能够及时有效反映全麻苏醒期患者意识水平的变化。

Narcotrend麻醉深度监测在全麻中的应用

目的探讨Narcotrend麻醉深度监测仪用于丙泊酚-瑞芬太尼全凭静脉麻醉的优越性。方法 100例全麻下行后腹腔镜肾切除的患者,随机分为N组(Narcotrend监测组)、E组(经验给药组)。两组患者均采用丙泊酚-瑞芬太尼全凭静脉麻醉,N组术中调整丙泊酚和瑞芬太尼输注速度将NTS维持在D2-E0水平,E组由麻醉医生根据临床体征和经验调节输注速度。结果 N组丙泊酚和瑞芬太尼的平均输注速度小于E组;N组MAP、HR波动较E组更小;N组患者术中NTS处在D2-E0水平的比例明显高于E组;N组患者呼唤睁眼时间、拔管时间和定向力恢复时间少于E组;两组患者苏醒期VAS评分、不良反应发生率、术中知晓发生率差异均无统学意义(P>0.05)。结论 Narcotrend麻醉深度监测应用于全凭静脉麻醉中,能更精确的控制麻醉深度,减少丙泊酚和瑞芬太尼用量,减少患者生命体征的波动,缩短患者苏醒时间,但对术中知晓发生率无明显影响。

Narcotrend麻醉深度监测仪监测高血压全麻患者围拔管期干预策略的研究

目的 探讨在Narcotrend麻醉深度监测仪的监测下高血压全麻患者围拔管期的干预策略的可行性。方法选择2013年8月-2015年6月择期行甲状腺手术的高血压病患者80例,随机分成四组,每组20例,术中用七氟烷维持麻醉,于手术结束前半小时分别泵注丙泊酚4 mg/（kg·h）（P组）、瑞芬太尼0.1μg/（kg·min）（R组）和右美托咪定0.4μg/（kg·h）（D组）,对照组（S组）术后常规拔管,各组均是在NI值恢复至≥80时拔除气管导管。此过程中观察并记录各组患者入室时（T0）、手术结束前半小时（T1）及15 min（T2）、停七氟烷（T3）、拔管前（T4）、拔管后1 min（T5）、5 min（T6）及10 min（T7）的收缩压（SBP）、心率（HR）、七氟烷最低肺泡有效浓度（MAC）值,以及各组的拔管时间、苏醒时间和相关不良反应。结果 与T0相比,M组在T4-T7SBP和HR均明显下降（P〈0.05）;R组T6-T7SBP和HR均明显下降（P〈0.05）。R组T6-T7SBP明显低于S组（P〈0.05）;M组T4-T7SBP和HR均明显低于S组和R组,R组T4-T7HR较S组明显降低（P〈0.05）。R组T2、T3的MAC值较T1和S组明显降低（P〈0.05）;R组的苏醒时间[（9.3±2.5）min]明显较S组[（15.6±3.2）min]缩短（P〈0.05）。R组和M组患者拔管期呛咳等级为Ⅰ级＋Ⅱ级的百分率分别为80%、85%,均明显高于S组和P组（45%、40%）（P〈0.05）。结论 在Narcotrend麻醉深度监测仪的监测下,围拔管期使用右美托咪定对稳定高血压患者的血流动力学和抑制呛咳反应效果最佳,且不影响苏醒时间。

Narcotrend麻醉深度监测仪在全身麻醉苏醒期应用的研究

目的观察Narcotrend(NT)麻醉深度监测仪在全身麻醉苏醒期应用的安全性及临床效果。方法 80例ASA I^II级在全身麻醉下行择期手术的患者,从诱导到患者苏醒期,全程采用NT监测麻醉深度。随机分为Narcotrend麻醉深度监测组(N组)和经验给药组(E组),各40例。N组采用Narcotrend麻醉深度监测给予麻醉药,E组采用麻醉医师临床经验判断给药。分别记录意识恢复不同阶段的心率、平均动脉压及脉搏血氧饱和度。观察并记录NT分级(NTS)和NT指数(NTI)。结果在意识恢复不同阶段N组较E组心率、平均动脉压变化更为平稳(P<0.05);血氧饱和度无明显变化;两组意识恢复不同阶段NTI,NTS无明显变化(P<0.05)。结论 Narcotrend麻醉深度监测能够及时反映全身麻醉苏醒期患者意识恢复水平,生命体征变化更加平稳,提高了安全性。

小儿全麻苏醒期意识恢复预测中Narcotrend麻醉深度监测仪的应用

目的分析研究Narcotrend麻醉深度监测仪应用于小儿全麻苏醒期意识恢复预测中的价值。方法本研究中的观察对象均为本院2016年4月至2017年6月接收的全麻患儿,共选取80例展开研究。所有患儿在全麻苏醒期意识恢复预测当中均使用Narcotrend麻醉深度监测仪,根据上述患儿的NT指数将其分为A组和B组,前一组患儿的NT指数为70~79,后一组患儿的NT指数为80~89。对两组患儿的镇静/警觉评分、拔管后10 min血氧饱进行比较,分析其异常情况发生率以及术后入室-拔管时间、麻醉后恢复室(PACU)驻留时间。结果两组患儿的镇静/警觉评分无明显差异,P>0.05,其拔管后10 min血氧饱和度同A组相比,明显较高,P<0.05;B组患儿的异常情况发生率明显低于A组,P<0.05;A组与B组患儿术后入室-拔管时间、PACU驻留时间相比,P>0.05。结论 Narcotrend麻醉深度监测仪应用于小儿全麻苏醒期意识恢复预测中可对患儿全麻苏醒期意识水平变化情况进行准确的反映。

Narcotrend麻醉深度监测下控制性降压在鼻内窥镜手术中的应用探究

研究在Narcotrend麻醉深度监测下实施控制性降压开展鼻内窥镜手术的效果。方法 将2021年1月到2022年12月到我院开展鼻内窥镜手术治疗的121例患者随机分为观察组(61例)和对照组(60例)。观察组在Narcotrend麻醉深度监测下实施控制性降压,对照组则未实施此操作,对比效果。结果 (1)观察组的麻醉药物用量明显少于对照组,有统计学差异(P<0.05);(2)两组在T0时平均动脉压和心率无差异(P>0.05),观察组在T1、T2时候的平均动脉压和心率比对照组更好,有统计学差异(P<0.05);(3)观察组的手术时间、术中出血量及手术至拔管时间比对照组更短,有统计学差异(P<0.05)。结论 在Narcotrend麻醉深度监测下实施控制性降压对鼻内窥镜手术患者而言可以发挥较好的作用,值得推荐。

Narcotrend麻醉深度监测仪的临床应用进展

随着当今医学迅猛发展,麻醉学科的各种新药物和新技术也不断被研发并服务于临床,然而麻醉深度监测仍然是麻醉学者们一直在研究的话题,也是目前所倡导的精准麻醉中的一项重要监测方法。Narcotrend麻醉深度监测仪建立在脑电分析的基础上,可以对麻醉状态下脑电图进行分析和分级,精确反映术中麻醉深度,科学指导麻醉,使麻醉更稳定、更可控。

Narcotrend麻醉深度监测在老年患者胸外科手术中的应用

目的研究不同Narcotrend麻醉深度指数(NI)对老年胸外科手术患者麻醉管理和术后恢复的影响。方法 36例行肺癌手术的老年患者(年龄≥65岁),美国麻醉医师协会(ASA)分级Ⅰ或Ⅱ级。患者术中均用Narcotrend监测仪监测NI,根据术中调控不同NI值分为3组,每组12例:NI值为57～64对应的脑电图分级(NTS)为D0(D0组),NI值为37～46对应的NTS为D2(D2组),NI值为27～36对应的NTS为E0(E0组)。患者术中吸入七氟烷,静脉泵注丙泊酚、瑞芬太尼和顺阿曲库铵维持麻醉,调控NI。分别于术毕15、30和60 min各时间点,计算各组的清醒率[改良警觉与镇静(OAA/S)评分>3分的患者所占比例]。记录单肺通气(OLV)时间、手术时间(从手术开始至手术完毕的时间)、术中补液量和出血量、清醒时间(手术完毕后能够被唤醒,且改良OAA/S评分为4～5分的时间)、完全清醒后可听从指令的时间。记录患者术中各麻醉药物用量。应用改良Brice interview问卷调查表调查患者有无术中知晓发生。结果 3组患者的OLV时间、手术时间、术中补液量和出血量的差异均无统计学意义(P值均>0.05)。D0组患者的清醒时间和可听从指令时间均显著短于D2组和E0组(P值均<0.05),后两组间的差异无统计学意义(P值均>0.05)。3组患者均无术中知晓发生。术毕15 min D0组的清醒率(9/12)显著高于D2组(4/12)和E0组(3/12,P值均<0.05),后两组间清醒率的差异无统计学意义(P>0.05);术毕30 min D0组、D2组和E0组的清醒率分别为11/12、10/12和10/12,3组间清醒率的差异无统计学意义(P值均>0.05);术毕60 min 3组的清醒率均为12/12,3组间清醒率的差异无统计学意义(P值均>0.05)。3组患者咪达唑仑、舒芬太尼、罗库溴铵、顺阿曲库铵和七氟烷用量的差异均无统计学意义(P值均>0.05);D0组丙泊酚和瑞芬太尼的用量显著小于D2组和E0组(P值均<0.05),D2组又显著小于E0组(P值均<0.05)。结论使用Narcotrend脑电监测仪监测麻醉深度能更好、更精确地控制老年患者在胸外科手术过程中的麻醉深度,为手术提供更有利的条件,对于以七氟烷、丙泊酚和瑞芬太尼维持的静吸复合麻醉,术中麻醉深度维持在D0水平可缩短老年胸外科手术患者的苏醒时间,减少全身麻醉药物用量,提高苏醒质量,对于术后快速康复具有价值。

Narcotrend麻醉深度监测仪在快通道麻醉中的应用

Narcotrend脑电监测仪是一种新型的麻醉深度监测仪,其能够较精确反映麻醉深度变化,科学指导麻醉,合理应用麻醉药物,使麻醉更加平稳可控,是实现精确麻醉的技术保障,因此有助于提高快通道麻醉成功率[1]。本文旨在探讨Narcotrend监测在快通道麻醉中的应用价值。

Narcotrend麻醉深度监测在患儿无痛胃镜检查中的应用

目的探讨Narcotrend麻醉深度指数（NI）指导患儿无痛胃镜检查中丙泊酚用药的可行性。方法 60例行无痛胃镜检查的患儿,随机均分为对照组（C组）、NI目标控制组（NI组）。两组患儿均给予丙泊酚2-3.5mg/kg缓慢静推,C组患儿肢体无自主扭动、按压眶上神经无反应后开始检查,术中有呛咳或体动时追加丙泊酚;NI组患儿注药前监测NI值,使患儿即时NI值降至D2（NI值46-37）,根据NI是否在目标控制范围适当追加用药。连续监测并记录两组患儿诱导前、意识消失、术毕、清醒时的HR、BP、SpO2,并记录两组患儿发生体动时的HR、BP、SpO2。记录两组患儿诱导时间、苏醒时间、丙泊酚用量、不良反应的发生情况。结果两组意识消失时的HR明显慢于,MAP明显低于诱导前（P〈0.05）;C组发生体动时的HR明显快于意识消失时（P〈0.05）;NI组苏醒时间明显短于,体动发生率明显低于C组（P〈0.05）。结论 Narcotrend麻醉深度监测对指导患儿无痛胃镜检查术中的丙泊酚用药有很好的指导意义,有效降低术中并发症发生率,且术后恢复快而完全。

Narcotrend麻醉深度监测在无痛纤维支气管镜检查中的临床应用

目的在无痛纤支镜检查中使用Narcotrend(NT)监测麻醉深度,探讨其可行性及安全性。方法 60例行无痛纤支镜检查的住院患者,随机并平均被分成A、B两组,均接受丙泊酚复合舒芬太尼全凭静脉麻醉,其中A组为经验组,B组为NT组。A组患者接受麻醉医师根据经验调控麻醉深度;B组患者接受麻醉医师根据NT值调控麻醉深度,以维持NT分级在D1～E0,NTI值为27～56,分别记录两组患者设定时间点的生命体征、麻醉及心血管活性药物用量、操作及苏醒时间、术中术后不良反应发生率,并由呼吸科医生对麻醉效果做出评价。结果两组患者相对应时段的心率、血压差异无统计学意义(P>0.05),麻醉后两对应时间点A组血氧饱和度较B组低(P<0.05),A组患者丙泊酚用量明显较B组多,苏醒时间明显较B组长(P<0.05),两组患者舒芬太尼用量、心血管活性药物用量、操作时间、术后恶心呕吐发生发生率、术中知晓等情况差异均无统计学意义(P>0.05),A组发生体动呛咳较B组多(P<0.05),两组患者麻醉效果B组明显优于A组(P<0.05)。结论 Narcotrend在无痛纤支镜检查中对丙泊酚复合舒芬太尼全凭静脉麻醉深度进行监测,能降低低氧血症发生率,减少丙泊酚物用量,缩短患者清醒时间,提高术者对麻醉效果的满意度。

Narcotrend麻醉深度监测下右美托咪定复合丙泊酚在无痛结肠镜结肠息肉切除术中的应用

目的:探讨Narcotrend麻醉深度监测下右美托咪定复合丙泊酚在无痛结肠镜结肠息肉切除术中的应用价值。方法:选取行无痛结肠镜结肠息肉切除术的150例患者为研究对象,按照随机数字表法将其分为观察组(n=75)与对照组(n=75),观察组在Narcotrend麻醉深度监测下进行右美托咪定复合丙泊酚麻醉,对照组凭借麻醉医师经验进行右美托咪定复合丙泊酚麻醉,观察两组患者麻醉效果、安全性等。结果:结肠镜置入时(T1)、切除息肉(T2)时,两组心率(HR)、平均动脉压(MAP)均有不同程度升高,且观察组升高程度明显大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);手术结束(T3)时,两组HR、MAP水平有所下降,且观察组下降程度明显大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组麻醉苏醒时间明显短于对照组,丙泊酚总用量明显少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组Riker镇静躁动评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良事件发生率为0,明显低于对照组的12.00%(9/75),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:Narcotrend麻醉深度监测下实施右美托咪定复合丙泊酚麻醉有助于维持无痛结肠镜结肠息肉切除术中患者血流动力学稳定,可达到理想镇静、麻醉效果,且安全性显著提高。

Narcotrend麻醉深度监测仪在全凭静脉麻醉中的应用分析

目的:探讨Narcotrend麻醉深度监测仪在全凭静脉麻醉中的应用价值及安全性。方法:随机选取2012年9月~2014年9月我院全麻I^II级腹部手术患者100例,分为观察组与对照组,每组50例,观察组采用Narcotrend麻醉深度监测仪给药,对照组采用经验给药,对比两组患者的切皮、插管、缝皮、意识恢复及气管拔管等时间点上的MAP、HR,以及两组患者的苏醒时间、用药量与拔管时间。结果:观察组患者插管、切皮及拔管等时间点的MAP、HR均优于对照组,差异明显(P<0.05),其他时间点差异不明显(P>0.05);观察组患者苏醒时间、拔管时间等差异明显(P<0.05),具有统计学意义。结论:Narcotrend麻醉深度监测仪在全凭静脉麻醉中的应用价值高,可控制麻醉深度,减少药物应用,值得在临床麻醉中推广应用。

Narcotrend麻醉深度监测在老年患者无痛电子支气管镜检查中的应用

目的探讨Narcotrend监测麻醉深度在老年患者无痛电子支气管镜检查中使用的可行性及安全性。方法将60例行无痛电子支气管镜检查的住院老年患者,随机分成N组(Narcotrend监测组)及C组(对照组),两组均接受喉罩通气丙泊酚复合舒芬太尼静脉麻醉。C组患者接受麻醉医师的经验调控麻醉深度;N组患者接受麻醉医师根据NT值调控麻醉深度,以维持NT分级在D0～D2,NI值为64～37,分别记录两组患者设定时间点的生命体征、麻醉药物用量、操作及苏醒时间、术中术后不良反应发生率。结果两组患者相对应时段的心率、血压,麻醉后两组对应时间点血氧饱和度差异无统计学意义(P>0.05),C组患者丙泊酚用量明显较N组多,苏醒时间明显较N组长(P<0.01),两组患者舒芬太尼用量、心血管活性药物用量、操作时间、术后恶心呕吐发生率、术中知晓等情况差异均无统计学意义(P>0.05),C组发生体动影响操作和呛咳较N组多(P<0.05)。结论 Narcotrend在无痛电子支气管镜检查中对喉罩通气丙泊酚复合舒芬太尼静脉麻醉深度进行监测,可减少丙泊酚物用量,缩短患者清醒时间,达到精确,平稳的麻醉效果。

narcotrend麻醉深度监测反馈调整丙泊酚经闭环靶控输注在妇科腹腔镜手术中的应用效果

目的探讨narcotrend麻醉深度监测反馈调整丙泊酚经闭环靶控输注在妇科腹腔镜手术中的应用效果。方法选取2016年10月～2017年12月于我院行妇科腹腔镜手术的120例患者作为研究对象,根据麻醉监测方式将其分为观察组和对照组,每组各60例。观察组患者在narcotrend麻醉深度检测仪下给予麻醉药物,对照组患者根据麻醉师的经验给药。比较两组患者的药物使用剂量、苏醒时间及不良反应情况。结果观察组患者的丙泊酚、维库溴铵及瑞芬太尼使用剂量均少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的自主呼吸恢复时间、呼之睁眼时间、拔管时间及定向力恢复时间均明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的躯体扭动、头晕、恶心呕吐等不良反应发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 narcotrend麻醉深度监测反馈调整丙泊酚经闭环靶控输注应用于妇科腹腔镜手术,既能维持适当麻醉深度,又能减少麻醉药物的使用剂量,且安全性较高,值得临床推广。

Narcotrend麻醉深度监测仪监测老年高血压全麻患者围拔管期干预策略的研究

目的:分析老年高血压患者全麻围拔管期监测麻醉深度的效果。方法:选取行手术治疗的老年高血压患者62例进行分组研究分析。结果:观察组各项指标较对照组均显著更优。结论:围拔管期在麻醉深度监测仪指导下维持适当的麻醉深度进行拔管能减少呛咳反应的发生,使患者各项指标更稳定,临床价值高。

Narcotrend麻醉深度监测仪用于气管内静吸复合麻醉的准确性及实用价值探讨

目的:探讨Narcotrend麻醉深度监测仪用于气管内静吸复合麻醉的准确性及实用值.方法:选取2013-04/2014-04吉林省四平市中心医院准备实施静吸复合麻醉患者86例作为研究对象,分为观察组(n=43)与对照组(n=43),观察组采用Narcotrend麻醉深度监测仪给药,对照组采用常规方式按经验给药进行麻醉,对比两组患者的药物用量,苏醒时间及手术时间.结果:观察组患者用药量、苏醒时间均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),手术时间比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:Narcotrend麻醉深度监测仪有利于维持适当的麻醉深度,减少麻醉药的用量,具有很强的可行性和安全性,值得在临床麻醉深度监测中推广使用.

Narcotrend麻醉深度监测下右美托咪定复合丙泊酚在ERCP中的应用探讨

目的探讨Narcotrend麻醉深度监测下右美托咪定复合丙泊酚在内镜下逆行胰胆造影(ERCP)中的应用效果。方法选取200例胆管结石梗阻的患者。100例患者采用Narcotrend麻醉深度监测下麻醉(监测组),另100例凭经验无麻醉深度监测麻醉(未监测组)。两组患者常规给予右美托咪定复合丙泊酚下麻醉。比较两组患者的呼吸变化和循环变化情况、体动发生率、镇痛效果、丙泊酚总量、麻醉苏醒时间。结果两组镇痛效果无明显差异(P>0.05)。监测组患者的呼吸变化、循环变化、体动发生率明显优于未监测组(P<0.05);监测组丙泊酚总用量、苏醒时间更优于未监测组(P<0.05)。结论 Narcotrend麻醉深度监测下右美托咪定复合丙泊酚在ERCP中的应用效果确切,可有效减少丙泊酚的使用量,减少呼吸循环抑制、体动发生率,苏醒时间更短,能够做到精确麻醉,值得推广应用。

Narcotrend麻醉深度监测对预防全身麻醉患者术后谵妄及提升护理质量的影响

目的探究术中Narcotrend麻醉深度监测对预防全身麻醉患者术后谵妄及提升护理质量的效果。方法选择2019年9月至2020年6月在东莞市寮步医院麻醉手术科行全麻手术的128例患者为研究对象,采用随机数字表法将其分为两组,每组各64例。对照组采用传统方法根据患者生命体征变化合理调节麻醉深度,观察组实施Narcotrend麻醉深度监测,并以其监测结果为依据调控麻醉深度。比较两组患者不良事件发生率、术后拔管时间、麻醉恢复室逗留时间以及护理工作量。结果观察组患者麻醉恢复期间不良事件发生率低于对照组(P<0.05);观察组患者术后拔管时间、麻醉恢复室逗留时间明显短于对照组(P<0.05);观察组患者护理工作量(NAS)评分为(29.95±10.90)分,低于对照组的(34.42±10.62)分,差异有统计学意义(P<0.05)。结论术中进行Narcotrend麻醉深度监测能够有效预防谵妄等不良事件发生,并缩短患者气管插管时间和麻醉苏醒监护时间,减少护理工作量,进而有助于提升麻醉恢复室护理质量。