他克莫司联合窄谱UVB治疗特应性皮炎的疗效观察

目的:探究他克莫司联合窄谱UVB治疗特应性皮炎的疗效。方法:选取2021年2月-2022年12月笔者医院就诊120例的特应性皮炎患者,并按照简单随机化随机分为A组(采用他克莫司治疗,40例)、B组(采用润肤霜联合窄谱UVB治疗,40例)和C组(采用他克莫司联合窄谱UVB治疗,40例),持续治疗2个月。于治疗前、治疗1个月和治疗2个月后,比较三组特应性皮炎患者的临床体征[特应性皮炎评分量表(Scoring atopic dermatitis index,SCORAD)、中文版特应性皮炎控制工具量表(Chinese version of atopic dermatitis control tool,ADCT)]、瘙痒情况[峰值瘙痒数字评定量表(Peak pruritis-numerical rating scale,PP-NRS)]、细胞因子[血清载脂蛋白A1(Apolipoprotein A1,ApoA1)、载脂蛋白B(Apolipoprotein B,ApoB)、白细胞介素4(IL-4)、白细胞介素10(IL-10)]水平、美学效果[皮炎整体面积、客观体征评分(红斑、表皮剥脱、苔藓样变)]和生活质量[皮肤病生活质量量表(DLQI)]。记录治疗期间三组患者的不良反应,比较其治疗后3个月随访期间复发情况。结果:治疗1个月和治疗2个月后,三组的SCORAD、ADCT、PP-NRS、ApoB、IL-4、IL-10、皮炎整体面积、进行客观体征评分和DLQI评分均较治疗前显著下降,且C组显著低于A组和B组(均P<0.05);三组的ApoA1均较治疗前显著提高,且C组显著高于A组和B组(均P<0.05)。治疗期间,三组患者的不良反应发生率无显著差异(P>0.05);治疗后3个月随访期间,C组的复发情况显著低于A组和B组(P<0.05)。结论:他克莫司联合窄谱UVB治疗在特应性皮炎患者中具有显著的治疗效果,能够有效地缓解特应性皮炎症状和瘙痒情况,改善患者生活质量,提升美学效果。

司库奇尤单抗联合窄谱UVB照射治疗对中重度斑块型银屑病PASI评分及血 清IgE、IgA、IgG的影响

目的:观察司库奇尤单抗联合窄谱中波紫外线(UVB)照射治疗中重度斑块型银屑病疗效及对患者银屑病面积和严重程度指数(Psoriasis area and severity index,PASI)评分及血清免疫球蛋白、炎症因子的影响。方法:选取2021年1月-2023年7月笔者医院皮肤科就诊的80例中重度斑块型银屑病患者,按随机数字表法分为观察组和对照组各40例。对照组予以窄谱UVB照射治疗,观察组予以司库奇尤单抗联合窄谱UVB照射治疗。两组患者均治疗观察12周,评价临床疗效、治疗前后PASI及皮肤病生活质量指数(Dermatology life quality index,DLQI)评分;检测患者血清免疫球蛋白(IgE、IgA、IgG)及白介素-17(IL-17)、白介素-23(IL-23)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平,记录不良反应情况。结果:治疗后,观察组总有效率95.00%,高于对照组的80.00%(P<0.05)。治疗后,两组患者PASI、DLQI评分均较治疗前下降,且观察组PASI、DLQI评分均较对照组低(P<0.05)。治疗后,两组患者血清IgE、IgA、IgG及IL-17、IL-23、TNF-α水平均较治疗前下降,且观察组血清IgE、IgA、IgG及IL-17、IL-23、TNF-α水平均较对照组低(P<0.05)。观察组不良反应总发生率15.00%,与对照组的7.50%比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:司库奇尤单抗联合窄谱UVB照射治疗中重度斑块型银屑病,相较单独窄谱UVB治疗效果更佳,有助于减轻症状、调节免疫功能、抑制炎症水平,对提高患者生活质量有积极意义,且未明显增加不良反应。

中药药浴联合NB-UVB照射治疗寻常性银屑病疗效及安全性的系统评价

目的系统评价中药药浴联合窄谱中波紫外线(NB-UVB)照射与单用NB-UVB照射治疗寻常性银屑病的临床疗效和安全性。方法计算机检索PubMed,EMBASE,Cochrane Library,CBM,CNKI,VIP和万方数据库1984年1月-2012年1月治疗组采用中药药浴联合NB-UVB照射、对照组单用NB-UVB照射治疗银屑病的随机对照试验(RCTs)。按照标准筛选资料和评价质量后,用RevMan5.0软件进行Meta分析或进行描述性分析。结果三个亚组共纳入12篇RCTs,共包括1875例患者。≥4分高质量文章3篇。纳入11篇RCTs评价有效率,6篇RCTs评价治疗前、后治疗组的PASI评分差值均高于对照组;10篇RCTs治疗组不良反应发生率低于对照组(P均<0.001)。治疗组复发率低于对照组。结论中药药浴联合NB-UVB照射较单用NB-UVB照射治疗寻常性银屑病的疗效好,并可减少不良反应和降低复发率。本次纳入试验方法学质量普遍较低,尚需开展科学而合理的高质量随机对照试验验证其确切疗效及安全性。

窄谱UVB治疗寻常性银屑病的临床研究

目的 评价窄谱UVB治疗寻常性银屑病的疗效及安全性,并与改良PUVA(PUVA+UVB)疗法比较方法 108例患者,其中50例单纯照射窄谱UVB; 58例口服8 甲氧补骨脂素片, 0. 6mg/kg/次, 2h后照射UVA和UVB;每周3次,疗程8周,观察疗效与安全性。结果 经过8周治疗,窄谱UVB组基愈率为70. 0%,显效率为20. 0%。改良PUVA组基愈率为96. 6%,显效率为3. 4%;不良反应:窄谱UVB组仅个别患者出现轻度红斑、色素沉着及皮肤瘙痒。改良PUVA组发生率为40. 3%,多为轻中度消化道反应及皮肤瘙痒、色素沉着等。照射时间窄谱UVB组最长不超过7min,改良PUVA组最长需30min以上。结论 窄谱UVB治疗寻常性斑块型银屑病具有良好疗效,与改良PUVA疗法相比,虽然疗效略逊,但方法简便,患者无需服药,照光时间短,不良反应发生率亦低。

窄谱UVB联合复方甘草酸苷治疗慢性湿疹疗效观察

目的:观察窄谱UVB联合复方甘草酸苷胶囊治疗慢性湿疹的疗效。方法:81例门诊慢性湿疹患者随机分为治疗组42例和对照组39例,治疗组采用窄谱UVB照射,每隔2d1次,同时口服复方甘草酸苷胶囊150mg,每日3次;对照组仅口服复方甘草酸苷胶囊150mg,每日3次。两组疗程皆为4周。结果:治疗组有效率95%,对照组有效率64%,两组间比较差异有统计学意义(P<0.001)。结论:窄谱UVB联合复方甘草酸苷治疗慢性湿疹是一种安全、有效的治疗方法。

卡介菌多糖核酸联合NB-UVB照射对特应性皮炎的疗效及外周血嗜酸性粒细胞的作用

目的观察卡介菌多糖核酸联合窄谱中波紫外线(NB-UVB)照射后特应性皮炎(AD)患者的疗效及外周血嗜酸性粒细胞计数的变化情况,为治疗特应性皮炎提供指导依据。方法将入选患者随机分为两组,各39例。治疗组予卡介菌多糖核酸联合窄谱中波紫外线照射治疗,对照组仅予窄谱中波紫外线照射治疗,两组的疗程均为8周。采用SCORAD计分系统对AD临床严重程度进行评估;采用视觉模拟尺度(VAS)评分法对瘙痒程度进行评价,并分别于治疗前后检测两组患者外周血嗜酸性粒细胞水平比较。结果治疗8周后,治疗组和对照组的有效率分别为82.05%和53.85%,差异有统计学意义(P<0.01);治疗组外周血嗜酸性粒细胞水平(221.65±43.51)明显低于对照组(294.35±60.21)和治疗前(376.21±119.34),差异均有统计学意义(P均<0.01);但治疗前两组患者的外周血嗜酸性粒细胞水平(376.21±119.34和353.32±131.33)差异无统计学意义(P>0.05)。结论卡介菌多糖核酸联合窄谱中波紫外线照射可明显提高特应性皮炎患者的疗效,显著降低其外周血嗜酸性粒细胞水平。

NB-UVB照射治疗寻常性银屑病疗效及相关因素分析

目的观察窄谱中波紫外线NB-UVB治疗寻常性银屑病的疗效,并对相关因素进行探讨。方法104例寻常性银屑病患者予8周NB-UVB照射治疗,观察疗效及与年龄、性别等相关因素的关系。结果痊愈率28.85%,显效率为25.96%。不同年龄段患者有效率分别为≤20岁100%,21～50岁67.8%,>50岁28.2%,男性和女性患者疗效差异无统计学意义(P>0.05),治疗有效患者1年复发率为47.7%。结论NB-UVB是治疗寻常性银屑病的有效方法,疗效随年龄增加而下降,照射治疗不能防止复发。

NB-UVB联合糠酸莫米松治疗慢性斑块状银屑病疗效观察

目的:观察窄谱中波紫外线(narrow band ultraviolet B,NB-UVB)联合糠酸莫米松乳膏治疗慢性斑块状银屑病的临床疗效。方法:125例慢性斑块状银屑病患者随机分为三组,治疗组(43例)进行NB-UVB联合糠酸莫米松乳膏治疗,对照1组(41例)NB-UVB单独照射,对照2组(41例)糠酸莫米松乳膏单独外擦,疗程8周。以银屑病皮损面积和严重度指数(PASI)评价疗效,并观察出现的不良反应。结果:治疗组有效率明显高于对照1组和对照2组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组的不良反应较对照1组和对照2组轻微。结论:糠酸莫米松乳膏为治疗慢性斑块状银屑病疗效较好的药物,NB-UVB联合糠酸莫米松乳膏治疗慢性斑块状银屑病具有协同作用,并可减少单独使用NB-UVB或糠酸莫米松乳膏的不良反应。

药物联合窄谱UVB治疗银屑病68例临床疗效观察及护理分析

目的：探讨采取药物联合窄谱UVB治疗银屑病的临床疗效以及护理的效果。方法2013年2月~2014年2月，选取来本院皮肤科就诊的患有银屑病的68例患者。以随机数字法将上述68例患者分成观察组和对照组各34例。观察组对患者使用外用药物涂抹并联合窄谱UVB进行治疗，而对照组则使用常规外用涂抹的药物进行治疗。两组患者在进行为期2个月的治疗与护理后比较两组患者的临床效果、不良反应以及护理效果满意度等情况。结果观察组在总有效率、不良反应和满意度方面的对比均高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论采用药物联合窄谱UVB治疗银屑病的临床治疗效果良好，患者对治疗结果普遍反应为满意，患者及家属对于护理的结果也普遍满意，值得在临床上广泛推广。

窄谱UVB照射联合匹多莫德治疗白癜风100例临床分析

目的探讨窄谱UVB照射联合匹多莫德治疗白癜风的临床疗效.方法选取100例白癜风患者,随机分为对照组和观察组,每组各50例.对照组患者单纯给予窄谱UVB照射治疗,观察组患者给予窄谱UVB照射联合匹多莫德治疗.结果观察组患者经过治疗,临床疗效总有效率为94.0%(47/50),对照组总有效率为78.0%(39/50),观察组疗效总有效率显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论匹多莫德作为一种新型化学合成免疫调节剂,联合窄谱UVB照射应用在白癜风的治疗中,能够有效提高巨噬细胞吞噬能力和趋化性,更好地提高机体细胞免疫功能.窄谱UVB照射联合匹多莫德治疗白癜风效果显著,患者耐受性提高,不良反应发生率低,值得临床推广使用.

百癣夏塔热片联合窄波UVB治疗寻常型银屑病疗效评价

目的:评价百癣夏塔热片联合窄波UVB治疗寻常型银屑病的疗效。方法:87例患者随机分为2组,治疗组(42例)采用百癣夏塔热片联合窄波UVB治疗,对照组(45例)仅窄波UVB照射,两组均外擦醋酸曲安尿素软膏,疗程均为8周。结果:两组有效率分别为92.9%和77.8%,差异有显著性(P<0.05)。结论:百癣夏塔热片联合窄波UVB治疗寻常型银屑病有效。

窄谱UVB治疗慢性单纯性苔藓和慢性肥厚性湿疹的临床疗效观察

目的观察窄谱UVB治疗慢性单纯性苔藓和慢性肥厚性湿疹的临床疗效。方法选取我院2011年4月至2013年4月期间确诊的慢性单纯性苔藓和慢性肥厚性湿疹患者共85例为研究对象,对窄谱UVB治疗慢性单纯性苔藓和慢性肥厚性湿疹的临床疗效进行回顾性分析。将85例患者设为治疗组,应用复方氟米松软膏联合窄谱UVB治疗;另随机选取85例确诊为慢性单纯性苔藓和慢性肥厚性湿疹的患者为对照组,仅使用复方氟米松软膏进行治疗。于治疗40 d后对疗效进行判定,记录不良反应。结果治疗组总有效率为94.12%,对照组总有效率为69.42%,两组数据比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论窄谱UVB治疗慢性单纯性苔藓和慢性肥厚性湿疹安全有效,值得推广应用。

外用0.1%他克莫司软膏配合窄谱UVB照射治疗寻常型斑块性银屑病的疗效观察

目的:观察他克莫司软膏配合窄谱中波紫外线(UVB)照射治疗寻常型斑块性银屑病的疗效及安全性.方法:将54例轻、中度斑块状银屑病患者随机分成3组,每组18例,治疗组采用外涂0.1%他克莫司软膏,每日2次,同时配合UVB照射治疗.治疗组Ⅰ每周照射2次,共8周,4周为1个疗程;治疗组Ⅱ每周照射1次,共2个疗程;对照组仅用UVB照射,每周照2次,共2个疗程.用PASI积分评价疗效,并观察不良反应.结果:经过1个疗程(4周)治疗后,治疗组Ⅰ有效率达到83.33%,显著高于对照组的有效率50%;经2疗程(8周)治疗,治疗组Ⅱ有效率达到88.89%,对照组的有效率为77.78%,两者相比疗效无显著差异.4例发生皮肤刺激反应,无1例光毒反应.结论:本疗法具有起效快、疗效高、安全性好的特点,可供临床应用.

消风散内服外洗联合NB-UVB治疗风热蕴肤型玫瑰糠疹的疗效观察

目的观察消风散内服外洗联合NB-UVB治疗风热蕴肤型玫瑰糠疹的临床疗效。方法将风热蕴肤型玫瑰糠疹患者156例随机分为2组。治疗组78例,用消风散内服外洗,NB-UVB照射治疗;对照组78例,口服抗组胺药、维生素C,外用炉甘石洗剂。疗程3周。观察两组治疗前后皮损变化及不良反应情况。根据ITT原则采用FAS进行分析。结果治疗组总有效率为89.7%,对照组为75.6%。两组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。结论消风散内服外洗联合NB-UVB治疗风热蕴肤型玫瑰糠疹的临床疗效较好。

窄谱UVB联合松馏油酊治疗银屑病疗效观察

目的观察NB-UVB联合松馏油酊治疗寻常型银屑病的临床疗效。方法 270例患者采用NB-UVB照射银屑病皮损后外用松馏油酊封包每周三次,每次封包不超过2h。结果在6～12周内,痊愈率达71%,愈显率达90%。结论 NB-UVB照射后外用松馏油酊封包治疗银屑病疗效确切,起效快、疗程短、副作用少。

窄谱UVB照射对寻常性银屑病皮损中角质形成细胞P53、半胱天冬酶-3及bax表达的影响

目的:了解窄谱UVB对寻常性银屑病皮损中角质形成细胞P53、半胱天冬酶(casp)-3及bax表达的影响,探讨窄谱UVB治疗银屑病的作用机制。方法:将60例寻常性银屑病患者随机分成对照组、UVBⅠ组和UVBⅡ组3组,分别在光疗前和光疗后4周、8周作银屑病皮损面积和严重度指数(PASI)评分和背部皮损活检,采用免疫组化SABC法检测皮损中P53、casp3及bax表达。结果:UVB I组皮损中P53表达明显低于对照组,UVBⅠ组、UVBⅡ组皮损中casp-3和bax表达明显高于对照组(P<0.01);UVBⅠ组、UVBⅡ组中P53与PASI改善率呈负相关,而casp-3、bax表达呈正相关(P<0.05)。结论:皮损中角质形成细胞P53蛋白表达下调和casp-3、bax表达上调是窄谱UVB治疗寻常性银屑病的作用机制之一。

窄波UVB联合外用0.05%丙酸氟替卡松乳膏治疗手部汗疱疹的近期临床疗效观察

探讨窄波UVB联合口服抗组胺药物和局部外用0.05%丙酸氟替卡松乳膏治疗手部汗疱疹的近期临床疗效及安全性。将我院2013年3月至2014年9月诊治的60例手部汗疱疹患者随机分为两组,每组各30例。两组均给予口服氯雷他定片和局部外用丙酸氟替卡松乳膏。其中治疗组同时给予每周三次的窄波UVB照射,对照组无。治疗3周后对两组进行疗效评定及观察不良反应。治疗组有效26例,对照组有效19例;治疗组总有效率(86.67%)明显高于对照组(63.33%),两组间差异有统计学意义(P<0.05)。应用窄波UVB联合口服抗组胺药物和局部外用0.05%丙酸氟替卡松乳膏治疗手部汗疱疹的近期疗效较好,且不良反应少,是临床治疗汗疱疹较好的疗法之一。

NB-UVB联合外用中药治疗寻常型白癜风的临床疗效观察

目的:研究分析NB-UVB联合消白擦剂治疗寻常型白癜风的临床疗效。方法:选取2005年7月～2010年12月在本院皮肤科就诊的患者120例,随机分为观察组和对照组。观察组采用消白擦剂联合NB-UVB光疗仪照射水疗,对照组单独应用消白擦剂治疗。结果:观察组痊愈率、显效率、有效率均优于对照组,经统计学分析,差异有统计学意义(P<0.05),观察组的总有效率达到86.67%,而对照组的总有效率仅为65.00%。从色素的积分来看,治疗前后两组均有明显变化,但观察组的效果更明显,数据说明经治疗后观察组能明显增加白斑部位的色素沉着(t=3.51,P<0.01)。结论:NB-UVB联合消白擦剂治疗白癜风比单独使用消白擦剂能取得更好的疗效。

维阿露联合窄谱UVB照射治疗白癜风疗效观察

目的观察维阿露联合窄谱UVB照射治疗白癜风的临床疗效和安全性。方法将77例稳定期白癜风患者随机分为4组,试验组外用维阿露联合窄谱UVB照射,对照1组外用维阿露,对照2组单用窄谱UVB照射,对照3组外用卤米松/三氯生乳膏。结果试验组、对照1组、对照2组及对照3组的有效率分别为75.0%、42.1%、42.1%和36.8%,试验组与对照1组、对照2组及对照3组差异均有统计学意义(P<0.05);各组间痊愈率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。就部位而言,试验组头面部有效率优于躯干部(P<0.05),头面部有效率显著优于四肢(P<0.01)。试验组与对照组药物相关不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论维阿露联合窄谱UVB照射治疗白癜风有效。

临床循证护理与阿维A联合窄谱UVB银屑病疗效的关系

目的:探讨阿维A联合窄谱UVB治疗寻常性银屑病的疗效与临床循证护理的关系。方法:银屑病患者126例予口服阿维A联合窄谱UVB治疗,分为循证护理干预组和常规护理组各63例,循证护理干预组采用循证护理方法进行护理干预,常规护理组给予普通护理,14周观察疗效。结果:循证护理干预组与常规护理组之间差异有显著性(P<0.05),不良反应也明显减少。结论:系统应用阿维A联合窄谱UVB治疗银屑病,并将循证护理运用于临床实践工作中,可提高疗效,缩短疗程,降低治疗的副作用。