鼻内窥镜下鼻腔泪囊吻合置管治疗慢性泪囊炎合并鼻泪管阻塞

目的:探讨鼻内窥镜下鼻腔泪囊吻合置管治疗慢性泪囊炎合并鼻泪管阻塞的疗效。方法:选取2011-12/2014-12我院收治的慢性泪囊炎合并鼻泪管阻塞患者70例70眼,随机分为对照组与研究组,对照组患者行鼻内窥镜下鼻腔泪囊吻合术治疗,研究组患者行鼻内窥镜下鼻腔泪囊吻合置管术治疗,对比两组患者术后1、6、12mo时治疗总有效率及瘘口面积。结果:术后1mo,对照组患者治疗总有效率97%与研究组100%,差异无统计学意义(P>0.05);术后6mo,研究组患者总有效率97%与对照组77%,差异有统计学意义(P<0.05);术后12mo,研究组总有效率94%明显高于对照组71%,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者术后1mo瘘口面积对比无统计学意义(P>0.05),研究组患者术后6、12mo瘘口面积大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:慢性泪囊炎合并鼻泪管阻塞患者行鼻内窥镜下鼻腔泪囊吻合置管治疗的效果显著。

鼻内镜下去除鼻黏膜瓣泪囊鼻腔吻合术治疗慢性泪囊炎的疗效观察

目的比较鼻内镜泪囊鼻腔吻合术(EN-DCR)中去除和保留鼻黏膜瓣治疗慢性泪囊炎的临床效果。方法采用随机对照试验方法将2017年1~12月我院收治的49例(52只眼)慢性泪囊炎患者随机分为保留鼻黏膜组(A组)和去除鼻黏膜组(B组),A组24例(26只眼),B组25例(26只眼)。A组采用传统保留鼻黏膜的EN-DCR手术方法,B组采用EN-DCR术中去除吻合口处鼻黏膜的手术方法。术后随访6个月,比较两组术后手术成功率、吻合口瘢痕组织形成以及吻合口周围肉芽组织增生情况。结果所有患者随访至6个月时,A组患者行EN-DCR术后成功率为96.15%(25/26),B组患者行EN-DCR术后成功率为92.31%(24/26),差异无统计学意义(P>0.05)。A组患者吻合口肉芽组织形成率15.38%(3/26),B组患者吻合口肉芽组织形成率42.31%(11/26),差异有统计学意义(P<0.05)。A组患者吻合口瘢痕组织形成率19.23%(4/26),B组患者吻合口瘢痕组织形成率46.15%(12/26),差异有统计学意义(P<0.05)。结论鼻内镜下鼻腔泪囊吻合术治疗慢性泪囊炎创伤小、恢复快且成功率高;术中保留鼻黏膜可以减少肉芽组织及瘢痕组织的形成。

经鼻腔Ho-YAG激光造孔治疗泪囊鼻腔吻合术后粘连复发的疗效分析

目的 评价利用 Ho- YAG激光治疗泪囊鼻腔吻合术粘连复发的效果。方法 对 12例 (13只眼 )泪囊鼻腔吻合术粘连复发患者进行 Ho- YAG激光治疗 ,观察 6月～ 3年的治疗效果。结果 有 10例 (11只眼 )泪溢消失 ,泪道冲洗通畅 ,治愈率为 84 .6 % ,1例 (1只眼 )泪溢减轻 ,泪道冲洗狭窄 ,有效率为 7.7% ,1例 (1只眼 )泪溢未减轻 ,泪道冲洗阻塞 ,无效率为 7.7%。结论 经鼻腔 Ho- YAG激光造孔是治疗泪囊鼻腔吻合术粘连复发的一种有效的方法 ,而且操作方便 ,患者痛苦小。

耳内镜鼻腔泪囊吻合术治疗先天性泪囊黏液囊肿的临床疗效观察

目的探讨耳内镜鼻腔泪囊吻合术治疗先天性泪囊黏液囊肿的临床效果。方法选取我院2014年2月-2015年7月收治的先天性泪囊黏液囊肿患者69例进行统计分析。根据治疗方式分为对照组34例和观察组35例，对照组患者予以传统眼科手术治疗，观察组患者予以耳内镜鼻腔泪囊吻合术治疗，观察并比较两组患者的治疗效果。结果对照组患者总有效率为73．5％，观察组患者为100．0％，观察组总有效率明显高于对照组（P〈0．01）；随访半年后，观察组造瘘口缩小，泪道通畅，没有出现肉芽增长、瘢痕缩小现象；对照组治疗满意度为61．8％，观察组为94．3％，观察组治疗满意度明显高于对照组（P〈0．01）。结论耳内镜鼻腔泪囊吻合术治疗先天性泪囊黏液囊肿的临床效果突出。值得推广.

鼻内镜下泪囊鼻腔造孔术治疗慢性泪囊炎的疗效观察

目的观察鼻内镜下泪囊鼻腔造孔术治疗慢性泪囊炎疗效。方法选取2013年6月至2014年6月在我院治疗慢性泪囊炎的45例患者,所有患者予以鼻内镜下泪囊鼻腔造控术治疗,观察其治疗效果。结果 45例患者中有34例患者为显效,占总比例的76%,有10为患者有效,占总比例的22%,有1例患者无效,占总比例的2%,总有效率为97.8%。结论内镜下泪囊鼻腔造孔术治疗慢性泪囊炎,治疗效果显著,可以在临床中广泛的推广应用。

内窥镜下鼻内泪囊鼻腔吻合术的应用解剖研究

目的观测泪囊窝的解剖结构及其毗邻关系,为内窥镜下鼻内泪囊鼻腔吻合术提供可靠的解剖学参数。方法在20个尸头上观测泪囊窝的大小、骨质厚度及其毗邻关系。结果泪囊窝长径17.86±1.40mm,前后径7.64±0.29mm。泪前嵴骨质较厚,泪后嵴次之,泪颌缝处最薄。泪囊窝后上界与中鼻甲前端附着处毗邻,距离0～4.46mm。中鼻道前方骨棱对应上颌骨额突,泪后嵴与钩突基部相平行,钩突上端对应泪囊和鼻泪管交接处。泪囊窝与筛前动脉存在三种毗邻关系。结论中鼻甲前端附着处、钩突上端和中鼻道前方骨棱为泪囊窝在鼻腔外侧壁上的定位标志,泪颌缝中点为造孔首选部位。

鼻内窥镜下行鼻腔泪囊吻合术治疗慢性泪囊炎的临床疗效及并发症发生率研究

目的:探讨鼻内窥镜下行鼻腔泪囊吻合术治疗慢性泪囊炎的临床疗效及并发症发生率。方法:收治慢性泪囊炎患者90例,分为对照组和观察组。对照组给予传统泪囊鼻腔吻合术治疗,观察组给予鼻内窥镜下鼻腔泪囊吻合术治疗。比较两组患者的临床治疗效果、并发症发生率、患者的满意度。结果:观察组的临床治疗有效率明显优于对照组(P<0.05)。观察组的术后并发症发生率明显低于对照组(P<0.05)。观察组的治疗满意度明显高于对照组(P<0.05)。结论:鼻内窥镜下行鼻腔泪囊吻合术治疗慢性泪囊炎,可以提高临床治疗效果,减少术后并发症,并提高治疗满意度。

泪道扩张引流管植入联合鼻腔泪囊造孔术与改良鼻腔泪囊吻合术的疗效对比

目的:比较鼻内窥镜下泪道扩张引流管植入联合鼻腔泪囊造孔术与改良鼻腔泪囊吻合术治疗慢性泪囊炎的疗效。方法:回顾性分析2008-03/2011-03来我院136例136眼慢性泪囊炎患者手术治疗的效果,其中行鼻内窥镜下泪道扩张引流管植入联合鼻腔泪囊造孔术66例,行改良鼻腔泪囊吻合术70例,均为单侧慢性泪囊炎。结果:鼻内窥镜下泪道扩张引流管植入联合鼻腔泪囊造孔术治愈60例,好转5例,无效1例,治愈率达90.9%,有效率达98.5%;改良鼻腔泪囊吻合术治愈64例,好转4例,无效2例,治愈率达91.4%,有效率达97.1%。采用χ2检验,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:鼻内窥镜下泪道扩张引流管植入联合鼻腔泪囊造孔术与改良鼻腔泪囊吻合术治疗慢性泪囊炎的疗效接近,但鼻内窥镜下泪道扩张引流管植入联合鼻腔泪囊造孔术无需面部皮肤切口,创伤小,出血少,值得推广。

鼻内镜下治疗慢性泪囊炎的临床分析

目的探讨鼻内镜下鼻腔泪囊插管术与鼻腔泪囊吻合术治疗慢性泪囊炎的优缺点。方法将慢性泪囊炎患者73只眼分为两组鼻内镜下鼻腔泪囊插管术(41眼)和鼻内下鼻腔泪囊吻合术(32眼)进行观察。结果第1组治疗成功34只,7只插管困难改行鼻腔泪囊吻合术,第2组一次成功30只,2只因术后粘连失败。结论两种方法各有优缺点,鼻内镜下鼻腔泪囊插管术简单,但对泪道探通困难的患者手术难以进行,必须改用第2种方法,而鼻内镜下鼻腔泪囊吻合术操作复杂,但成功率高。

改良经鼻内镜下泪囊鼻腔造孔术临床探讨

目的：探讨改良经鼻内镜下泪囊鼻腔造孔术治疗慢性泪囊炎的临床效果。方法：选择45例慢性泪囊炎患者，根据手术方式不同，将其分为2组，对照组和治疗组，术后比较两组患者的疗效差异。结果：观察组23例慢性泪囊炎患者，经改良经鼻内镜下泪囊鼻腔造孔术治疗，总有效率为100％，手术均获得成功；经过6～24个月的随访，患者溢泪症状消失，解剖结构开放，泪道冲洗通畅并无黏液脓性分泌物。结论：改良经鼻内镜下泪囊鼻腔造孔术治疗慢性泪囊炎具有操作简便、无面部疤痕、并发症少等优点，经临床实践证实具有非常好的治疗效果和应用前景。

探讨鼻内镜下鼻腔泪囊吻合术联合置入引流管治疗29例复发性泪囊炎的临床疗效

目的探讨鼻内镜下鼻腔泪囊吻合术联合置入引流管治疗复发性泪囊炎的临床特点及疗效。方法回顾性分析了2013年1月～2014年4月我院对收治的29例复发性泪囊炎患者采用鼻内镜下鼻腔泪囊吻合术联合置入引流管治疗的临床资料，随访6～12个月分析疗效。结果29例复发性泪囊炎经鼻内镜下鼻腔泪囊吻合术联合置入引流管治疗。并随访6～12个月，治愈27例（93．10％），好转2例（6．90％），总有效率100％。结论鼻内镜下鼻腔泪囊吻合术联合置入引流管治疗29例复发性泪囊炎的临床疗效高，具有手术损伤小，操作简便，成功率高的优点。

泪囊鼻腔吻合术中严重出血的临床探讨

目的对泪囊鼻腔吻合术中严重出血进行原因分析,探讨有效预防和减少泪囊鼻腔吻合术中严重出血的方法。方法正确把握手术适应症和手术时机、按常规完善术前准备和规范手术操作,对124例泪囊鼻腔吻合术患者出血情况及原因进行分析。结果 124例泪囊鼻腔吻合术患者中,合并其他影响术中出血因素的占34%,出血量多者占14%。结论术中发生严重出血,往往是多因素的结果。通过进一步完善围手术期管理和改进手术操作技术,可有效预防和减少泪囊鼻腔吻合术中严重出血。

鼻内镜下改良式泪囊鼻腔造口术治疗慢性泪囊炎疗效观察

目的：观察与分析鼻内镜下改良式泪囊鼻腔造口术治疗慢性泪囊炎的临床效果。方法：选取2015年3月-2016年2月某院收治的80例94眼慢性泪囊炎患者,随机分为改良组和普通组两组,改良组45例54眼,普通组45例48眼。改良组给予鼻内镜下改良式泪囊鼻腔造口术治疗,普通组给予传统的泪囊鼻腔吻合术治疗,对比分析两组患者的治愈率和总有效率。结果：改良组54眼中有49眼治愈,3眼好转,2眼无效,治愈率为90.74%,总有效率为96.29%;普通组48眼中有27眼治愈,10眼好转,11眼无效,治愈率为56.25%,总有效率为77.08%。两组的治愈率和总有效率差异明显,具有统计学意义（P〈0.05）。结论：通过鼻内镜下改良式泪囊鼻腔造口术的治疗能提高以往传统模式下的治愈成功率,疗效显著,手术创口小,出血量少,伤口愈合快,可能导致的并发症发生率降低,治愈后几乎无面部瘫痕,值得推广。

鼻内镜下泪囊鼻腔吻合术手术分析

目的 探讨鼻内镜下泪囊鼻腔吻合术的临床疗效,分析手术无效原因.方法 将本院于2014年6月~2015年6月所收治的37例（39眼）慢性泪囊炎患者作为研究对象,所有患者均采取鼻内镜下行泪囊鼻腔吻合术治疗,观察患者在接受手术治疗后的泪目通道畅通状况,并就其手术无效原因进行分析探讨.结果 本次研究所有入选患者在接受了鼻内镜下行泪囊鼻腔吻合术治疗后,治愈患者36例（97.3%）、38眼（97.44%）,无效1例（2.7%）、1眼（2.56%）.无效原因为患者颌面部复合型骨折导致慢性泪囊炎,术后仍有溢泪,但无溢脓情况.结论 临床上在治疗慢性泪囊炎时,可以采用鼻内镜下行泪囊鼻腔吻合术进行治疗,其手术操作简便、出血量小、手术视野开阔、外伤性损伤小、并发症少等显著优势,可在临床上予以大力推广.

鼻内镜下鼻腔泪囊造孔置管术31例临床观察

目的:探讨鼻内镜下鼻腔泪囊造孔置管术治疗慢性泪囊炎的临床效果。方法:收治慢性泪囊炎患者31例(31眼),在鼻内镜下行鼻腔泪囊造孔置管术,观察治疗效果。结果:29例(29眼)治愈,2例(2眼)无效。结论:鼻内镜下鼻腔泪囊造孔置管术治疗慢性泪囊炎的临床效果显著。

鼻内镜下保留鼻黏膜瓣泪囊鼻腔吻合术临床疗效分析

目的:探讨鼻内镜下保留鼻黏膜瓣泪囊鼻腔吻合术治疗慢性泪囊炎的疗效。方法:收治慢性泪囊炎患者86例,分成对照组和观察组。对照组采用常规治疗,观察组采用鼻腔吻合术治疗,比较两组治疗效果。结果:观察组治疗总有效率优于对照组(P<0.05)。结论:鼻内镜下保留鼻黏膜瓣泪囊鼻腔吻合术治疗慢性泪囊炎的疗效显著。

泪囊鼻腔吻合术后鼻内窥镜的应用

目的：探讨鼻内窥镜在泪囊鼻腔吻合术后的应用。方法：343例436眼实施泪囊鼻腔吻合术，术后结合鼻内窥镜检查。结果：术后随访1～12月，手术治愈好转率为96．33％。结论：鼻内窥镜对泪囊鼻腔吻合术后吻合口行检查及修复，能很好的提高泪囊鼻腔吻合术成功率。