鼻咽癌放射性后鼻孔闭锁内窥镜手术治疗

目的 探讨鼻咽癌放疗后至后放射性后鼻孔闭锁的治疗。方法 对鼻咽癌放疗后至后鼻孔闭锁 38例手术治疗 ,其中腭间径路后致后鼻孔成形 8例 ,鼻内窥镜下微波治疗 30例。结果 腭间径路组术后 2例鼻腔粘连再狭窄 ,经再次手术治愈 ,余 36例一次性治愈。结论 鼻内窥镜外科后鼻孔成形术 ,术式简单 ,术野清晰 ,创伤小 。

鼻内镜下应用吸切器治疗放疗性后鼻孔闭锁

目的探讨在鼻内镜下治疗放疗性后鼻孔闭锁的方法。方法对25例鼻咽癌放疗性后鼻孔闭锁患者于鼻内镜下应用吸切器行后鼻孔成形术,术后加强鼻腔和鼻咽清理。结果22例患者均造口满意、通气良好,随访1～3年,无复发,3例又出现不同程度闭锁,再次行手术后未见复发。结论该治疗方法术野清楚,安全,效果好,创面光滑,术后上皮化快,是治疗放疗性后鼻孔闭锁的较好方法,术后处理是治疗成功的重要保证。

鼻内镜下切吸器联合低温等离子射频消融刀治疗儿童先天性后鼻孔闭锁

目的探讨鼻内镜下切吸器联合低温等离子射频消融治疗儿童先天性后鼻孔闭锁的疗效。方法回顾分析2012～2017年我科诊治的9例儿童先天性后鼻孔闭锁病例的临床资料,均采用鼻内镜下切吸器联合低温等离子射频消融手术治疗。结果 8例1次手术成功,1例2次手术后成功。随访期间未见复发。结论鼻内镜下切吸器联合低温等离子射频消融手术治疗儿童后鼻孔闭锁创伤小、安全有效,值得推广。

放射性鼻后孔闭锁内镜激光治疗的远期疗效

目的 :探讨鼻内镜下激光治疗鼻咽癌 (NPC)放疗后放射性鼻后孔闭锁的远期疗效。方法 :对 11例放射性鼻后孔闭锁的患者采用鼻内镜与激光相结合的方法 ,经鼻腔切除膜性闭锁 ,术后按 3个月、6个月、12个月、36个月分期观察疗效。结果 :经随访 3a以上 ,11例鼻腔均达到正常通气 ,无再狭窄和闭锁复发 ,治愈率达 10 0 % ,6个月以上的疗效已经稳定。结论 :本方法具有操作简便、术野清晰、组织损伤轻、患者痛苦少、远期疗效可靠等优点 。

电子喉镜与鼻内镜下微波治疗吴氏鼻鼻咽静脉丛出血的疗效对比

目的探讨电子喉镜与鼻内镜下微波治疗吴氏鼻鼻咽静脉丛出血的临床疗效。方法 60例吴氏鼻鼻咽静脉丛出血的患者为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组30例。对照组采用鼻内镜下微波治疗;观察组采用电子喉镜下微波治疗。随访半年,对比两组患者的疗效。结果观察组治疗总有效率100.0%,对照组总有效率83.3%,对照组总有效率低于观察组,差异具有统计学意义(P<0.05);对照组的复发率、不良反应发生率分别为20.0%、16.7%,观察组分别为3.3%、3.3%,对照组的复发率、不良反应发生率均高于观察组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论电子喉镜微波治疗吴氏鼻鼻咽静脉丛出血的临床疗效更为显著,值得临床上推广应用。

鼻内窥镜下微波治疗后鼻孔膜性闭锁

目的探讨对后鼻孔膜性闭锁的治疗新方法。方法鼻内窥镜结合微波对 ５例不同原因引起的后鼻孔膜性闭锁进行治疗，并用自行设计的“Ｕ”型扩张管扩张。结果５例效果满意，随访一年以上均无复发。鼻腔通气正常。结论本方法兼有鼻内窥镜和微波的优点，局麻下手术、视野清晰、出血少、损伤小、治疗彻底、不易复发，对各种原因引起的后鼻孔膜性闭锁均有效。

迟发性鼻中隔脓肿病因及治疗方法探讨

目的探讨迟发性鼻中隔脓肿的病因及治疗方法。方法选取近6年我院收治的18例迟发性鼻中隔脓肿患者,发病诱因分别为:鼻出血经微波治疗后并发鼻中隔脓肿9例;鼻内镜手术(鼻中隔矫正术、鼻息肉切除术)术后并发鼻中隔脓肿4例;鼻外伤鼻中隔骨折并发鼻中隔脓肿3例;无明显诱因出现鼻中隔脓肿3例。其中,9例患者采取鼻中隔脓肿切开引流术;9例患者行鼻内镜下鼻中隔脓肿清理术。结果微波治疗鼻出血致迟发性鼻中隔脓肿占发病诱因的50%;鼻内镜下脓肿清理术鼻部症状改善时间、平均住院时间、术后复发等均优于脓肿切开术。结论鼻出血微波电凝止血及鼻内镜手术是迟发性鼻中隔脓肿发病主要诱因。在治疗原发病基础上,行鼻内镜下鼻中隔脓肿清除术更能取得良好疗效。

先天性后鼻孔闭锁的手术治疗——附1例报告并文献复习

目的探讨先天性后鼻孔闭锁的手术时机和手术方式。方法结合文献,对1例出生仅10天的双侧先天性后鼻孔闭锁病例的临床资料进行回顾性分析。结果该患者在鼻内窥镜下利用电动吸切器成功进行了后鼻孔成形术,随访3年后鼻孔无狭窄。结论对于双侧先天性后鼻孔闭锁者宜尽早手术。鼻内窥镜下配合电动吸切器手术具有视野清晰、操作准确、出血少、创面愈合快等优点。术中置管扩张、术后加强护理及定期随访是保证手术成功的关键。

鼻内镜下低温等离子微创治疗婴儿双侧先天性后鼻孔闭锁

目的探讨治疗婴儿双侧先天性后鼻孔闭锁的手术方法及疗效。方法采用鼻内镜下经鼻入路低温等离子微创治疗4例婴儿双侧先天性后鼻孔闭锁,术后未放置扩张管,给予抗感染、雾化吸入及生理性海水清洁鼻腔,随访24个月,对疗效进行评价。结果 4例均获满意疗效,鼻内镜检查后鼻孔均通畅,鼻腔通气良好,未发生再闭锁及肉芽增生,未出现任何并发症。结论鼻内镜下经鼻低温等离子微创治疗婴儿先天性后鼻孔闭锁,对正常组织损伤小,出血少,未发生再闭锁,临床应用疗效满意。

鼻内镜下双极电凝治疗与微波治疗老年难治性鼻出血效果

目的:研究鼻内镜下双极电凝与微波治疗老年难治性鼻出血的临床效果。方法:选取2014年3月-2016年6月笔者所在医院收治的90例老年难治性鼻出血患者作为研究对象。按照随机数字表法将其分为三组,每组30例。对照组予以常规鼻腔填塞治疗,电凝组予以鼻内镜下双极电凝治疗,微波组予以鼻内镜下双极微波治疗。比较三组临床指标及治疗效果。结果:电凝组及微波组术中出血量均明显少于对照组,且电凝组少于微波组,差异有统计学意义(P<0.05)。电凝组与微波组鼻腔通气恢复时间、鼻腔黏膜恢复时间均明显早于对照组,且电凝组均早于微波组,差异有统计学意义(P<0.05)。电凝组及微波组治疗总有效率均高于对照组,且电凝组高于微波组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:鼻内镜下双极电凝治疗老年难治性鼻出血有着非常好的临床效果,应为治疗时候的首选。

鼻内镜下微波治疗46例变应性鼻炎患者的临床效果分析

目的评价鼻内镜手术联合微波在变应性鼻炎治疗中的临床效果,旨在探索变应性鼻炎更有效的治疗手段。方法选择我院收治的92例变应性鼻炎患者随机分为A、B两组,每组各46例,A组予以常规药物治疗,B组予以鼻内镜下微波进行治疗,对两组的治疗效果进行比较分析。结果 A组患者总有效率为69.6%。B组患者总有效率为93.5%。B组总有效率显著高于A组,具有统计学意义(χ2=8.73,P<0.01)。结论鼻内镜下微波在治疗变应性鼻炎的过程中能定位准确,视野清晰,操作简便,且治疗时间短,临床疗效肯定,患者痛苦小且无毒副作用。尤其对于单纯药物或脱敏治疗效果不理想的患者可采取此类方法进行积极治疗。

鼻内镜下应用吸切器治疗放疗性后鼻孔闭锁的临床观察

目的：探讨鼻内镜下应用吸切器治疗放疗性后鼻孔闭锁的临床观察。方法：对34例放疗性后鼻孔闭锁患者采用鼻内镜吸切器进行鼻孔成形手术治疗,术后加强鼻腔分泌物的清理。结果：34例放疗性后鼻孔闭锁患者采用鼻内镜吸切器手术均一次性手术成功;随访1~2年,31例患者后鼻孔恢复良好,鼻腔通气良好,边缘光滑无粘连,无肉芽增生形成。但有2例患者发生再闭锁,经检测为闭锁范围较大,甚至鼻咽腔发生闭锁,复查发现时均再次行鼻内镜吸切器手术,手术均成功治疗闭锁。结论：鼻内镜下应用吸切器治疗放疗性后鼻孔闭锁的疗效显著,值得临床进一步推广应用。

鼻内窥镜微波治疗放疗性后鼻孔闭锁(附3例报告)

：探讨治疗鼻咽癌放疗后后鼻孔闭锁的新方法。方法：采用鼻内窥镜下微波手术，对３例鼻咽癌放疗后后鼻孔膜性闭锁的患者进行治疗。结果：３例均获满意疗效，随访７～１３个月无复发。结论：该方法的优点是在局麻下进行；术中毋需切口，对正常组织损伤小；术中视野清晰、出血少，患者痛苦小；膜性闭锁凝固气化彻底，术后不需扩张，疗效稳定。