瘢痕组织瓣并自体耳软骨移植在单侧唇裂术后继发畸形的鼻槛重建中的应用

目的：探讨一种唇裂术后继发鼻畸形修复过程中鼻槛重建的手术方法。方法：对32例单侧唇裂继发畸形患者进行唇鼻畸形矫正的同时,采用局部瘢痕组织瓣结合自体耳软骨游离移植,重建鼻槛。结果：32例患者,术后3~12个月随访,鼻槛形态稳定,效果满意。结论：对于唇裂术后继发鼻畸形鼻槛的再造,瘢痕组织瓣结合自体耳软骨移植是一种简单、有效的方法。

先天性单侧唇裂继发鼻畸形95例治疗体会

目的:探讨先天性单侧唇裂继发出现的鼻部各种畸形的手术方案以最大程度的改善鼻部畸形。方法:选取95例患者,针对不同的鼻部畸形采用个性化手术治疗,研究畸形的改善程度。结果:所有患者的鼻畸形程度都得以明显改善。结论:采用恢复鼻部正常解剖关系和形态的多种手术方案才可以得到满意的治疗效果。

成人单侧唇裂继发鼻畸形的整复

目的 为单侧唇裂术后常见的继发鼻畸形改善外形 ,解除其心理负担。方法 纠正鼻小柱和鼻中隔的偏斜 ,游离塌陷的鼻翼软骨并悬吊固定在对称位置 ,用Millard术式C瓣、鼻槛组织瓣或上唇瘢痕组织瓣延长患侧鼻小柱 ,必要时用假体或自体组织抬高鼻背、鼻尖和丰满鼻底。1999～ 2 0 0 0年 ,共修复成人单侧唇裂继发鼻畸形 5 0例。结果 所治疗 5 0例术后随访 1～ 12个月效果均较满意。结论 纠正鼻小柱、鼻中隔歪斜 ,延长患侧鼻小柱软组织极为重要。广泛游离患侧鼻翼软骨并复位到正常位置固定 ,才能获得一个对称的鼻尖。如视需要 ,作鼻背鼻尖部和鼻底的充填 ,则效果更佳。

旋转交叉推进瓣在单侧完全性唇裂鼻唇畸形整复中的应用

为评价旋转交叉推进瓣法修复单侧完全性唇裂的鼻唇畸形的疗效,本研究回顾性纳入2018年10月至2019年7月就诊于福建医科大学附属协和医院口腔科采用旋转交叉推进瓣进行单侧完全性唇裂修复的患儿6例,通过数码照片分析采集患者术前、术后即刻、术后1个月及术后1年复诊时唇高、唇长、鼻孔高度、鼻孔宽度、鼻孔面积等信息以评价该术式的疗效。本研究中6例患儿术前健患侧唇高比2∶1,健患侧鼻孔高度比值约2∶1,但鼻孔宽度及鼻孔面积比却为1∶2~1∶3。术后健患侧唇高比近1∶1,鼻孔形态对称、鼻唇沟形态对称、鼻堤形态良好、术后瘢痕不明显,未见明显切口不良愈合。旋转交叉推进瓣在单侧完全性唇裂患者鼻唇畸形整复上是一种安全可靠的术式。

内外联合切口三角皮瓣法鼻翼缩小术

目的探讨设计鼻翼内侧三角皮瓣修复鼻槛过长型鼻翼肥大的临床疗效。方法自2017年1月至2018年12月,对44例鼻槛过长型鼻翼肥大患者采用内外联合切口三角皮瓣法鼻翼缩小术。设计切口平行于鼻槛且延伸至鼻前庭近鼻小柱处,将切除后的鼻翼组织结构整体向内推移,于鼻翼基底内侧与鼻槛交界处设计三角形减张皮瓣,使切口内外侧缘无张力愈合。通过术前、术后照片对比,以及患者的满意度调查来评价手术效果。结果本组共44例患者,随访6~18个月。从正面及基底面观测鼻翼宽度均缩小,鼻槛完整性未破坏,瘢痕不明显,术后无出血、感染等并发症发生。患者的满意度为93.2%。结论对于鼻槛过长型鼻翼肥大采用内外联合切口三角皮瓣法行鼻翼缩小术,手术简便,术后效果较佳,值得临床推广应用。