“Jianpi Tongwei Prescription”Acupoint Application Combined with Moxibustion for Gastric Retention in Elderly Patients with Nasal Feeding

Objective:To explore the effect of“Jianpi Tongwei Prescription”acupoint application combined with moxibustion in the treatment of gastric retention in elderly patients with nasal feeding.Method:60 cases elderly patients with nasogastric gastric retention in our hospital were selected as the research object from March 1,2019 to on October 31,2019,and were randomly divided into treatment group and control group.Patients in the control group received the nasal feeding of domperidone,10 mg/time,3 times/d,for 21 days or until gastric retention<100 mL.On the basis of the control group,patients in the treatment group was treated with traditional Chinese medicine(TCM)characteristic nursing“Jianpi Tongwei Prescription”acupoint application combined with moxibustion on Zusanli.Results:The effective rate of Jianpi Tongwei Prescription combined with moxibustion in the treatment of gastric retention in elderly patients with nasal feeding was higher than that of conventional treatment(51.2%vs.23.3%,P<0.05),and the rate of gastrointestinal reaction in the treatment group was significantly lower than that in the control group(P<0.05),moderate and severe gastrointestinal reactions were significantly lower than the control group(P<0.05).Conclusion:“Jianpi Tongwei Prescription”acupoint application combined with moxibustion is effective in the treatment of early clinical symptoms of gastric retention in elderly patients with nasal feeding,no adverse reactions,worthy of clinical promotion and application.

基于护理风险管理理论的康复科鼻饲患者非计划性拔管风险评估指标体系构建

目的构建科学的康复科鼻饲患者非计划性拔管(UEX)风险指标体系,为预防鼻饲患者非计划性拔管提供依据。方法通过文献回顾制定出康复科鼻饲患者UEX风险评估指标体系初稿,并应用德尔菲法对17名专家进行2轮函询,采用层次分析法确定各指标权重。结果2轮专家问卷回收有效率分别为100%、94.1%,专家权威程度分别为0.94、0.91,肯德尔协调系数分别为0.558和0.534(均P<0.001),最终形成康复科鼻饲患者UEX风险指标体系,包括一级指标3项,二级指标24项,三级指标60项。结论基于德尔菲法的康复科鼻饲患者UEX风险指标体系具有科学性和合理性,对指引临床工作具有重要意义。

鼻饲时机对急性前循环大动脉闭塞性脑梗死血管内治疗后卒中相关肺炎的影响

目的探讨鼻饲时机对急性前循环大动脉闭塞性脑梗死血管内治疗后卒中相关肺炎的影响。方法选择2021年1月至2022年1月赣州市人民医院收治的90例急性前循环大动脉闭塞性脑梗死患者作为研究对象,按照随机数字表法分为A组(n=30)、B组(n=30)和C组(n=30),三组分别于术前,术后1、24 h留置胃管,比较三组并发症发生率、美国国立卫生研究所脑卒中(NIHSS)评分及改良Rankin(mRS)评分。结果A组肺部感染发生时间短于B组、C组,差异有统计学意义(P<0.05);A组肺部感染、消化道出血及低蛋白血症发生率低于B组和C组,差异有统计学意义(P<0.017)。三组入院第7天NIHSS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05),入院3个月A组NIHSS评分均低于B组、C组,差异有统计学意义(P<0.05);A组入院3个月mRS评分均低于B组、C组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论急性前循环大动脉闭塞性脑梗死血管内治疗时,于手术前开展鼻饲,能够降低肺部感染相关发生率,有助于促使患者神经功能恢复,改善生活状态,整体应用效果较好,值得推广应用。

营养序贯护理干预应用于老年重症肺炎患者的效果观察

目的探讨老年重症肺炎患者采取营养序贯护理干预的临床应用效果,以便为日后临床提供参考。方法选取2021年1月至2022年12月漯河市中心医院收入的老年重症肺炎患者72例,依据数表法随机分为对照组与观察组,各36例,对照组开展常规分次定量鼻饲护理,观察组基于此接受营养序贯护理,就两组患者机体免疫功能[干预前后监测免疫球蛋白A(IgA)、免疫球蛋白G(IgG)、免疫球蛋白M(IgM)]、营养指标(干预前后监测血清白蛋白、前白蛋白及血红蛋白)、机械通气时间、重症加强护理病房(ICU)住院时间及并发症风险(统计胃潴留、腹泻、上消化道出血、肝功能损伤及腹胀发生状况)进行组间比较。结果干预后,两组患者机体免疫功能指标均提高,观察组患者高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预后,两组患者营养指标均提高,观察组患者高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者机械通气时间、ICU住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者并发症风险均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论将营养序贯护理干预用于老年重度肺炎患者,可以提高患者的营养状况,提高患者的免疫力,加速患者的身体恢复,降低患者的并发症。

基于网络平台的延续护理在脑卒中鼻饲患者中的应用

目的探讨基于网络平台的延续护理在脑卒中鼻饲患者中的应用效果。方法选取2022年7月至2023年7月海南省人民医院神经外科收治的70例脑卒中带鼻饲管出院患者作为研究对象,按随机数表法分为对照组和干预组各35例。对照组患者给予常规护理,干预组患者在对照组基础上给予基于网络平台的延续护理。比较两组患者不同时间的营养风险筛查评分(采用NRS2002评估表评价)、肠内营养相关并发症以及营养相关生活质量(采用NutriQoL量表评价),同时比较两组患者1个月内的再入院率。结果出院时两组患者营养风险筛查得分中位数均为3分,差异无统计学意义(P>0.05),而出院3个月和6个月时,干预组患者的营养风险筛查得分分别为2分和1分,明显低于对照组的3分和2分,差异均有统计学意义(P<0.05);出院时干预组患者的肠内营养相关并发症发生率为17.14%,略低于对照组的20.00%,差异无统计学意义(P>0.05),出院3个月和6个月时,干预组患者的肠内营养相关并发症发生率分别为11.43%和8.57%,明显低于对照组的31.43%和28.57%,差异均有统计学意义(P<0.05);出院时,干预组和对照组患者的营养相关生活质量评分分别为(6.71±1.89)分、(6.88±1.75)分,差异均无统计学意义(P>0.05),而出院3个月和6个月时,干预组患者的营养相关生活质量评分分别为(13.83±4.90)分和(18.22±3.05)分,明显高于对照组的(10.51±3.35)分和(11.20±2.36)分,差异均有统计学意义(P<0.05);1个月内对照组再入院1例,而干预组无1个月内再入院患者。结论基于网络平台的延续护理可以减少脑卒中鼻饲患者肠内营养相关并发症,提高患者营养相关生活质量。

中药漱口液对脑卒中鼻饲患者口腔并发症的预防效果观察

目的:探讨中药漱口液在脑卒中鼻饲患者口腔护理中的应用效果。方法:选取2022年10月—2023年9月入住天津市中医药研究院附属医院确诊为脑卒中并留置胃管的60例患者作为研究对象。按照随机数字表法将其分为试验组和对照组,各30例,对照组采用生理盐水进行口腔护理,试验组采用中药漱口液进行口腔护理,比较两组患者的口腔溃疡发生率、口腔感染发生率、口腔pH值和口臭指数。结果:试验组患者口腔溃疡、口腔感染发生率降低,口腔pH值干预7 d后效果不显著,干预14 d后pH趋于正常水平,口臭指数明显降低,与对照组比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:中药漱口液可降低脑卒中鼻饲患者口腔溃疡及感染的发生率,稳定口腔pH值,缓解口臭症状。

不同无创通气模式下NRDS早产儿发生FI的危险因素分析

目的探讨NIPPV和NCPAP模式下新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)早产儿发生喂养不耐受(FI)的危险因素。方法回顾性分析246例首次应用NIPPV或NCPAP模式并诊断NRDS早产儿的临床资料,根据模式分为NIPPV组和NCPAP组,根据是否发生FI分为FI组和FT组,探究早产儿发生FI的危险因素。结果①NIPPV组136例、NCPAP组110例,两组在发生FI、腹胀、喂养情况、住院时间之间的差异有统计学意义(P<0.05);②FI组96例、FT组150例,两组在出生体质量及胎龄、双胎、生后首次开奶量、无创通气模式之间的差异有统计学意义(P<0.05),Logistics回归分析发现,与NCPAP模式相比,应用NIPPV模式和双胎是FI的独立危险因素(P=0.010,OR=2.105;P=0.012,OR=2.151);③在NIPPV模式中,Logistics回归分析发现,吸气峰压(PIP)≥14cmH_(2)O是FI的独立危险因素(P=0.001,OR=4.073),母亲合并妊娠期糖尿病是保护因素(P=0.004,OR=0.292)。结论早产儿发生NRDS时,使用NIPPV模式发生FI的风险高于NCPAP模式,过高的PIP及双胎是发生FI的危险因素,可延长全肠内喂养及住院时间,临床医生需密切关注。

机械摇晃法在呼吸重症鼻肠管患者鼻饲给药中的应用

目的探讨传统鼻饲法与机械摇晃法在呼吸重症鼻肠管患者鼻饲给药中的应用效果。方法选取呼吸重症监护室2022年6月至2023年6月收治的80例留置鼻肠管患者为研究对象,根据随机数字表法分为对照组和实验组。对照组采用传统鼻饲法,实验组采用机械摇晃法,比较两组患者首次鼻饲给药后灌注器内残留药物量、鼻肠管堵管例数、溶解药物的温开水用量。结果实验组患者首次鼻饲给药后灌注器内残留药物量、鼻肠管堵管例数均低于对照组,溶解药物的温开水用量少于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论机械摇晃法与传统鼻饲法相比,更适用于呼吸重症鼻肠管患者鼻饲给药,可减少混悬药液残留量及溶解药物温开水用量,减少了患者的摄水量,有利于避免鼻肠管堵管和降低鼻肠管非计划性拔管及管道重置率。

不同体位鼻饲喂养早产儿对生长发育的影响

目的:探讨早产儿应用不同体位鼻饲喂养对生长发育的影响。方法:选取2020年1月~2021年10月粤北人民医院195例早产儿作为本次研究对象,按照不同体位鼻饲喂养方式分为左侧卧位组以及右侧卧位组、俯卧位组,每组各65例,分别对三组早产儿实施左右卧位以及俯卧位,对三组早产儿生长发育情况进行详细记录。结果:俯卧位组头围增长以及身高增长、体重增长情况优于左侧卧位组与右侧卧位组,差异有统计学意义(P<0.05);俯卧位组腹胀次数、胃残奶次数、呕吐次数以及血氧下降次数(5.00%、5.00%、7.50%、5.00%)低于左侧卧位组(22.50%、25.00、27.50%、25.00%)与右侧卧位组(20.00%、20.00、22.50%、22.50%),差异有统计学意义(P<0.05);俯卧位组光疗时间及黄疸持续时间短于左侧卧位组与右侧卧位组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:早产儿采用俯卧位鼻饲喂养能够进一步促进身高增长、体重增长情况,缩短光疗时间及黄疸持续时间,避免腹胀、胃残奶、呕吐以及血氧下降等情况发生。

肠内营养采用腹内压联合24h胃残余量监测调适方案在呼吸科ICU鼻饲患者中的作用评估

背景如何保证呼吸科重症监护室(intensive care unit,ICU)患者肠内营养治疗安全性及有效性成为研究热点.胃残余量为肠内营养重要评估指标,可指导后续干预但近年来临床对胃残余量的评估准确性、科学性存在一定争议.目的探讨腹内压联合24 h胃残余量监测调适的肠内营养方案在呼吸科ICU鼻饲患者中的应用效果.方法选取2019-02/2020-12我院呼吸科ICU鼻饲患者82例,依据随机数字表法分为研究组(n=41)及对照组(n=41).对照组采取常规营养支持,研究组采取腹内压联合24 h胃残余量监测调适的肠内营养方案干预.统计两组治疗情况、干预前后营养状态指标[转铁蛋白(transferrin,TF)、前白蛋白(prealbumin,PA)、白蛋白(albumin,ALB)]水平、T细胞亚群指标(CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+))水平、不良事件发生情况.结果(1)研究组达目标喂养用时、ICU住院时间短于对照组(P<0.05);(2)干预后两组TF、PA、ALB水平较干预前增高(P<0.05),但研究组干预后TF、PA、ALB水平虽略高于对照组,但二者比较无显著差异;(3)两组CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)干预后水平增高(P<0.05),但研究组干预后CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)水平虽略高于对照组,但二者比较无显著差异;(4)研究组营养达标率较对照组高,营养支持中断发生率较对照组低(P<0.05);(5)研究组腹胀、呕吐的发生率(4.88%)明显低于对照组(21.95%)(P<0.05).但两组吸入性肺炎及腹泻的发生率比较无显著差异.结论腹内压联合24 h胃残余量监测调适的肠内营养方案在呼吸科ICU鼻饲患者中具有较高应用价值,可改善患者机体营养状态及免疫功能,提高生存质量,减少不良事件发生.

基于Caprini风险评估模型的分级干预联合鼻饲温开水预防危重症患者下肢深静脉血栓的效果

目的:分析基于Caprini风险评估模型的分级干预联合鼻饲温开水对危重症患者下肢深静脉血栓的预防价值。方法:根据随机数字表法将120例于2020年6月—2023年6月在山东大学齐鲁医院接受治疗的危重症患者分为两组。对照组(n=60)接受常规干预,观察组(n=60)接受基于Caprini风险评估模型的分级干预联合鼻饲温开水干预。对两组血液流变学、凝血指标、下肢深静脉血栓风险分级及下肢深静脉血栓发生率进行比较。结果:干预第7天,两组全血高切黏度、全血低切黏度、血小板聚集率和D-二聚体、凝血酶-抗凝血酶复合物均低于干预前,且观察组均低于对照组,两组凝血酶原时间均长于干预前,且观察组长于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);干预第7天,观察组下肢深静脉血栓风险分级优于对照组,下肢深静脉血栓发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:基于Caprini风险评估模型的分级干预与鼻饲温开水联合应用,可改善危重症患者的血液流变学和凝血功能,有效预防下肢深静脉血栓发生。

间歇性鼻饲联合冰刺激吞咽功能干预在高血压性脑出血中的应用效果

目的:探讨间歇性鼻饲联合冰刺激吞咽功能在高血压性脑出血中的应用效果。方法:选择2020年1月-2022年12月喀什地区第一人民医院收治的高血压性脑出血患者100例为研究对象,应用随机数字表法分为观察组和对照组,各50例。对照组采取常规干预,观察组在对照组基础上采取间歇性鼻饲联合冰刺激吞咽功能干预。比较两组血压水平、吞咽功能分级及反流、误吸情况。结果:干预前,两组收缩压、舒张压水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预2周后,两组收缩压、舒张压水平较干预前降低,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组吞咽功能分级优于对照组,差异有统计学意义(P=0.034)。观察组反流、误吸发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:采取间歇性鼻饲联合冰刺激吞咽功能干预在高血压性脑出血中的应用效果较好,可有效控制患者血压水平,改善吞咽功能,降低反流及误吸不良事件发生率。

进食方式与老年住院患者坐起能力的相关性研究

目的探讨进食方式与老年住院患者坐起能力的关系。方法回顾性分析2023年5月—2024年3月在上海市普陀区利群医院老年科住院的169例老年患者的临床资料。将所有患者按照进食方式分为口进食组(n=102)和鼻饲组(n=67)。观察并比较2组患者的一般资料和坐起能力,并应用二元Logistic回归方法分析进食方式、年龄、性别和疾病类型对坐起能力的影响。结果与口进食组相比,鼻饲组患者的年龄更大、卧床时间更长、脑卒中和脑卒中合并其他疾病的比例更高,差异均有统计学意义(均P<0.05)。鼻饲组患者的坐起能力显著低于口进食组(P<0.001)。Logistic回归分析显示,鼻饲进食(OR=0.007,95%CI:0.0010.055)、年龄≥85岁(OR=0.257,95%CI:0.0810.819)、脑卒中合并呼吸/心血管疾病(OR=0.140,95%CI:0.0250.789)是坐起能力差的独立危险因素(均P<0.05)。结论鼻饲进食方式、高龄和脑卒中合并其他疾病可能是老年住院患者坐起能力差的独立危险因素。针对不同特点的患者,可采取个体化的康复和营养干预措施。

无创通气患者鼻饲过程中喂养不耐受现状及影响因素分析

目的 探讨无创通气患者鼻饲过程中喂养不耐受现状及影响因素。方法 回顾性分析南通大学附属海安医院2020年6月-2022年6月在重症监护室(ICU)行无创机械通气治疗的156例患者,纳为建模组(喂养不耐受组56例,非喂养不耐受组100例),另将2022年6月-2023年6月医院收治的102例重症患者作为验证组(喂养不耐受组34例,非喂养不耐受组68例)。从医疗系统中收集患者一般人口学资料、临床相关资料及实验室资料,采用Logistic分析无创机械通气患者鼻饲过程中喂养不耐受的影响因素,根据Logistic回归系数建立风险预测模型,通过绘制受试者工作特征(ROC)曲线检验风险预测模型的区分度和校准度,并在验证组中检验该模型的价值。结果 在建模组中,喂养不耐受组与非喂养不耐受组在使用益生菌、空腹血糖、白蛋白、C-反应蛋白、胃泌素方面比较有统计学差异(P均<0.05)。经Logistic回归分析显示,空腹血糖(OR=4.841,95%CI:2.149~10.903)、胃泌素(OR=1.077,95%CI:1.021~1.135)是无创机械通气患者鼻饲过程中喂养不耐受的危险因素,使用益生菌(OR=0.095,95%CI:0.010~0.911)、白蛋白(OR为0.488,95%CI:0.337~0.707)是其保护因素(P<0.05);而C-反应蛋白对喂养不耐受的发生无影响(P>0.05)。构建风险预测模型,绘制ROC曲线对模型进行内部验证,结果显示该模型预测无创机械通气患者鼻饲过程中喂养不耐受发生的曲线下面积(AUC)为0.986,95%CI为0.943~0.989,P<0.001;在验证组中检验风险预测模型价值,结果显示,该模型预测无创机械通气患者鼻饲过程中喂养不耐受发生的AUC为0.944,95%CI为0.912~0.975,P<0.001。结论 无创机械通气患者鼻饲过程中喂养不耐受发生的影响因素有使用益生菌、空腹血糖、白蛋白与胃泌素,基于这四个因素构建的风险预测模型对无创机械通气患者鼻饲过程中喂养不耐受的预测价值良好。

儿童鼻胃管末端位置判断的循证实践

目的:将儿童鼻胃管末端位置判断的证据应用于临床实践并评价其应用效果,为规范儿科护士鼻胃管末端位置判断方法,提升导管专科护理质量提供参考。方法:遵循复旦大学循证护理中心的证据转化模式,总结儿童鼻胃管末端位置判断的相关证据,制定相应的临床审查指标、分析实施过程中的障碍因素与促进因素,构建并实施证据应用策略,比较证据应用前后鼻胃管末端位置判断准确率、鼻胃管脱管发生率,以及护士对审查指标的执行率和鼻胃管相关操作及位置判断知识的知晓率。结果:共制定了5条审查指标,循证实践后护士对审查指标的执行率和鼻胃管末端位置判断及相关操作知识的知晓率提高,差异有统计学意义(P<0.001)。鼻胃管末端位置判断准确率从54.5%提高至97.1%,鼻胃管脱管发生率从24.2%降低至2.9%,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:儿童鼻胃管末端位置判断循证实践的实施为临床决策提供了参考,提高了护理人员循证知识水平和证据应用依从性,有效提高了患儿鼻胃管末端位置判断精准率,降低了患儿鼻胃管脱管发生率,促进了儿科专科护理质量的提高。

口服药物经鼻饲给药规范化管理的建立及其临床应用

目的建立口服药物经鼻饲给药管理规范,观察其临床实施效果。方法参考国内外权威书籍以及药物说明书,并搜索国内外相关参考文献评估鼻饲给药情况,确定临床在鼻饲给药中的不合理因素。利用相关关键词检索数据库,确定规范相关的参考文献,筛选口服药物经鼻饲给药患者的规范化管理的最佳证据。采用GRADE分级方法,对证据进行分级,综合证据形成鼻饲给药管理规范,并开展循证实践。比较管理规范实施前后医护人员、药师的鼻饲给药认知率、整体答题正确率、用药合理性结果、不良事件情况。结果相较于口服药物经鼻饲给药管理规范实施前,口服药物经鼻饲给药管理规范建立并实施后,医护人员、药师对鼻饲给药认知率、整体答题正确率均升高,鼻饲给药不合理情况减少,鼻饲给药不良事件减少,实施前后组间比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论口服药物经鼻饲给药管理规范的建立对提高医护药人员对鼻饲给药的认知度、减少鼻饲给药不合理情况和不良事件发生均有积极作用。

慢性阻塞性肺疾病急性加重患者无创通气鼻饲过程中胃内容物返流的危险因素及预测模型

目的探讨慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)患者无创通气鼻饲过程中胃内容物返流(GER)的危险因素,并构建风险预测模型。方法回顾性分析2020年4月-2023年6月医院收治的120例AECOPD患者临床资料,根据其无创通气鼻饲过程中GER发生情况分为GER组与无GER组;分析两组患者临床资料,筛选出导致患者无创通气鼻饲过程中GER发生的危险因素,并构建列线图预测模型,通过校准曲线与决策曲线验证模型的预测效能。结果120例患者中43例无创通气鼻饲过程中发生GER,发生率为35.83%(43/120);单因素、Lasso回归及多因素Logistic回归分析结果提示,合并糖尿病、通气罩为鼻/面罩、鼻饲方式为鼻胃管、喂养方式为连续喂养、前列腺素E 2水平高均为AECOPD患者无创通气鼻饲过程中GER发生的独立危险因素(P<0.05);基于上述危险因素构建的列线图预测模型C-index值为0.807(95%CI:0.730~0.884),绘制校准曲线发现校准曲线趋近于理想曲线,且决策曲线显示阈值在0.0-1.0范围内的净受益率始终大于0,始终有临床意义。结论AECOPD患者无创通气鼻饲过程中GER的发生主要受糖尿病、通气罩、鼻饲方式、喂养方式、前列腺素E 2水平的影响,根据上述因素构建的预测模型对患者GER的发生具有良好的预测效能。

危重症患者内镜引导下可视化鼻肠管置管方法及效果

目的探索内镜引导下可视化鼻肠管置管在危重症患者中的应用效果。方法将100例危重症患者按鼻肠管置管时间分为对照组和观察组各50例。对照组采用床旁盲插置入鼻肠管,观察组采用内镜引导下可视化置入鼻肠管。结果观察组首次置管成功率显著高于对照组,置管耗时显著短于对照组,置管过程中患者平均动脉压、心率、血氧饱和度波动显著小于对照组(均P<0.05),观察组患者大便潜血、鼻腔黏膜出血及渗血、误入气道发生率显著低于对照组(均P<0.05)。结论内镜引导下可视化鼻肠管置管可提高患者首次置管成功率,缩短置管时间,减少置管过程中患者血压、心率和血氧饱和度变化,降低置管并发症发生率。

经鼻胃管肠内喂养对食管癌患者放化疗期间营养状况及身体状态的影响

目的探讨经鼻留置胃管管饲(NGT)对食管癌患者放化疗期间营养状况及身体状态的影响。方法回顾性分析2020年1月至2023年12月南京医科大学附属宿迁第一人民医院收治的100例行同步放化疗的食管癌患者,按照营养治疗方法不同分为2组,分别接受NGT肠内喂养组(n=50)和口服营养补充(ONS)组(n=50)。比较两组患者干预8周前后的营养状态[营养风险筛查2002(NRS 2002)、患者主观整体评估(PG-SGA)、体质指数(BMI)及相关血清营养指标]、身体状态[Karnofsky功能状态(KPS)评分及放化疗不良反应发生率]。结果干预前两组NRS 2002、PG-SGA和KPS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预8周后NGT组NRS 2002及PG-SGA评分明显低于ONS组,而KPS评分明显高于ONS组(P<0.05)。干预前,两组患者血清营养指标水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预8周后,NGT组血清白蛋白、血红蛋白、铁及前白蛋白水平明显高于ONS组(P<0.05)。两组患者放化疗期间的不良反应发生率比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论对接受放化疗的食管癌患者而言,早期NGT能有效改善患者的营养状况,提高身体状态,临床应用价值良好。

健胃消食膏膏摩对急性脑梗死鼻饲患者老年营养风险指数、日常生活活动能力及体质量指数的影响

目的观察健胃消食膏膏摩对于急性脑梗死鼻饲患者老年营养风险指数(GNRI)、体质量指数(BMI)以及3个月日常生活活动能力(BI)的影响。方法急性脑梗死鼻饲患者80例按照随机数字表法分为对照组与治疗组各40例。对照组采用常规治疗及护理,观察组在对照组基础上加用健胃消食膏膏摩治疗,比较两组患者的GNRI评分、体质量指数等营养情况以及治疗后3个月BI指数。结果治疗组治疗后GNRI评分、BMI、治疗后3个月BI指数均优于对照组(P<0.05)。结论健胃消食膏膏摩能减少急性脑梗死鼻饲患者营养不良的风险,改善预后。