鼻咽癌放射治疗后眼部损伤

本文报道了近10年鼻咽癌放射治疗后出现眼部损伤13例（14只眼），其中鼻咽癌Ⅱ期7例，Ⅲ期6例．放射性白内障3例（4只眼），视网膜病变5例．视神经病变4例，合并白内障1例．发病时间为单程放疗后3年-6年，再程放疗后2年4个月-3年9个月．经临床及CT检查均排除鼻咽癌的复发和转移．发病原因均系由射线直接引起晶状体囊下上皮细胞损伤和放射性血管损伤所致，与放射野的设置、总放射量、分割剂量、存活时间、肿瘤的复发、个人身体状况等多种因素有关．我们认为预防和减少本病的发生，根据临床具体情况，周密制定放疗方案，对随访复查病人眼部检查应列为常规项目．同时对发病机理，眼部表现，治疗方法等进行了简单的讨论．