低温联合奥克喷防治鼻咽癌急性放射性皮肤损伤的疗效观察

目的探讨低温联合医用射线防护喷剂(商品名:奥克喷)对鼻咽癌患者急性放射性皮肤损伤的防治效果。方法 100例行根治性放射治疗的鼻咽癌患者,按随机数字表法将患者分为实验组与对照组,各50例。对照组给予常规护理,实验组在常规护理的基础上对照射野皮肤局部应用冰袋和奥克喷。比较两组皮肤变化情况。结果实验组放疗结束时急性放射性皮肤损伤程度0级26例、Ⅰ级13例、Ⅱ级8例、Ⅲ级3例、Ⅳ级0例,对照组放疗结束时急性放射性皮肤损伤程度0级8例、Ⅰ级19例、Ⅱ级14例、Ⅲ级6例、Ⅳ级3例,实验组优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.01)。实验组发生急性放射性皮肤损伤的剂量<20 Gy 0例、20～40 Gy 5例、41～60 Gy 6例、>60 Gy 13例,对照组发生急性放射性皮肤损伤的剂量<20 Gy 2例、20～40 Gy 32例、41～60 Gy 5例、>60 Gy 3例,实验组优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.01)。结论低温联合奥克喷防治鼻咽癌急性放射性皮肤损伤效果良好,能够提高患者皮肤对放疗的耐受剂量,降低急性放射性皮肤损伤的发生率,减轻皮肤损伤的严重程度甚至可以避免发生,从而减轻患者痛苦,改善患者生活质量,为鼻咽癌患者放射治疗顺利进行提供担保。

皮肤防护剂降低鼻咽癌患者放疗致皮肤及粘膜损伤的临床观察

目的观察皮肤防护剂联合前列地尔降低鼻咽癌患者放疗致皮肤及粘膜损伤的临床疗效。方法纳人2010～2012年适合放疗的鼻咽癌患者90例，采用随机数字表随机分为3组。实验组A（n=30）：采用放疗后皮肤防护剂．同时静脉滴注前列地尔脂微球制剂。对照组B（n=30）：仅采用放疗后皮肤防护剂。对照组C（n=30）：常规放疗后健康教育。观察指标为RTOG急性放射损伤分级标准以及体征、症状出现率比较。观察周期为4周。结果3组间放疗后损伤体征比较，在脱毛、红斑、色素沉着、干性皮炎、湿性皮炎方面，与对照组C比较，实验组A或对照组B均有疗效优势（P〈0．05）。而且在色素沉着、干性皮炎、湿性皮炎方面，实验组A优于对照组B（P〈0．05）。结论皮肤防护剂联合前列地尔是降低鼻咽癌患者放疗致皮肤及粘膜损伤的有效措施，还能延缓损伤出现的时间。与单用皮肤保护剂比较，联合方案疗效明显．尤其表现在降低色素沉着、干性皮炎、湿性皮炎的发生方面。