三乙醇胺防治鼻咽癌放射性皮炎的临床观察

目的:观察三乙醇胺乳膏(Trolamine Cream)在预防和治疗鼻咽癌患者急性放射性皮炎中的作用。方法:自2002年8月～2004年9月治疗125例鼻咽癌患者,其中37例在放疗开始时预防性用药作为预防组,51例在出现放射性皮炎时开始治疗性用药作为治疗组,37例采用常规处理作为对照组。结果:预防组出现放射性皮炎较慢,在照射DT20Gy时放射性皮炎发生率是29.7%(11例),而治疗组和对照组分别为70.6%(36例)和78.4%(29例),P<0.05;预防组和治疗组Ⅱ度放射性皮炎发生率分别为27%和59%,均未出现Ⅲ度以上放射性皮炎,而对照组Ⅱ度以上放射性皮炎达78%,其中Ⅲ度为5%,Ⅳ度为3%,P<0.05;预防组和治疗组放射性皮炎平均治愈时间也较对照组短,分别为5天、9天和13天。结论:三乙醇胺乳膏对急性放射性皮炎有较好的治疗效果,具有减轻皮肤放射性损伤和加速创面愈合的作用,为减轻患者痛苦、顺利完成放疗计划提供了良好保障。

三乙醇胺乳膏防治急性放射性皮炎的疗效观察

目的:观察三乙醇胺乳膏预防急性放射性皮炎的临床效果。方法:将放射治疗的86例鼻咽癌和乳腺癌根治术或改良根治术后需行辅助性放射治疗的病人随机分为用药组(45例)和对照组(41例)。用药组在放射治疗开始即给予三乙醇胺乳膏涂擦,直至放疗结束,发生湿性皮炎后局部继续涂擦三乙醇胺乳膏;对照组保持照射野皮肤干燥、清洁,不予任何药物外涂,发生湿性皮炎后局部涂擦烫伤油。结果:用药组Ⅱ级及以上急性放射性皮炎的发生率明显低于对照组(P<0.05),存在统计学差异。对照组有1例发生Ⅳ级急性放射性皮炎,而用药组无Ⅳ级急性放射性皮炎发生。且用药组急性放射性皮炎发生时间明显晚于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。同时用药组明显缩短急性放射性皮炎愈合时间(P<0.05)。结论:三乙醇胺乳膏能有效地防治急性放射性皮炎。

三乙醇胺防治鼻咽癌放射性皮肤损伤的临床观察

目的:观察三乙醇胺乳膏预防和治疗鼻咽癌患者急性放射性皮肤损伤的临床疗效。方法:将61例接受放射治疗的鼻咽癌患者随机分为2组,31例在放疗开始时给予三乙醇胺乳膏涂抹为用药组,30例只进行常规皮肤护理指导为对照组。结果:用药组出现皮肤反应较慢,在照射剂量40Gy以前,对照组80.0%出现皮肤反应,而用药组仅有38.7%出现皮肤反应(P<0.05)。用药组2级放射性皮肤反应发生率为29.1%,未出现3级以上放射性皮肤反应,而对照组2级以上放射性皮肤反应达83.4%,其中3级为6.7%,4级为6.7%(P<0.05)。结论:三乙醇胺乳膏能有效减轻和预防放射性皮炎的发生,保证放射治疗的顺利进行。

三乙醇胺乳膏防治鼻咽癌颈部急性放射性皮炎的临床疗效观察和护理体会

目的观察三乙醇胺乳膏在预防和治疗鼻咽癌患者急性放射性皮炎(简称RD)中的作用。方法58例接受放疗的鼻咽癌患者随机分为两组,其中32例在放疗开始时预防性使用三乙醇胺作为预防组,26例在出现放射性皮炎时开始用药作为对照组。结果预防组和对照组放射性皮炎发生率均为100%,但防治组与对照组相比,皮肤损伤程度相对较轻,导致相同程度RD的射线累积剂量相对较高,RD的平均治愈时间明显缩短,三方面的差异均有显著性(P<0.05)。结论预防性使用三乙醇胺乳膏具有减轻皮肤放射性损伤,提高皮肤对射线的耐受剂量及加速急性放射性皮炎创面愈合的作用。

冰敷联合芦荟外敷防治鼻咽癌放射性皮炎的效果观察

目的:探讨冰敷联合芦荟外敷对鼻咽癌患者放射性皮炎的防治效果。方法:选择2013年8月~2015年8月期间在我科行同步放化疗的300例鼻咽癌患者,随机分为观察组153例和对照组147例,对照组应用常规护理方法;观察组在对照组的基础上,使用冰敷联合芦荟外敷放射野皮肤。比较两组患者放疗后放射性皮炎的皮肤损伤程度及放射性皮炎的阳性率,以及放疗累积剂量与患者发生Ⅱ度及以上放射性皮炎的关系。结果:观察组放射性皮炎的皮肤损伤程度及阳性率均明显低于对照组(P<0.05);随着放疗累积剂量的递增,观察组放射性皮炎的发生时间比对照组延迟,两组比较有统计学意义(P<0.05)。结论:冰敷联合芦荟外敷应用于鼻咽癌同步放化疗患者,能明显降低放射性皮炎的皮肤损伤程度及阳性率,且有效延缓其发生时间,减轻患者痛苦,值得临床推广应用。

氧疗联合三乙醇胺、芦荟防治急性放射性皮炎的临床观察

目的:观察氧疗联合三乙醇胺、芦荟在预防和治疗急性放射性皮炎的临床效果。方法:将150例首次放疗的乳腺癌及头颈部恶性肿瘤住院患者作为研究对象;放射靶区包括原发灶及淋巴结引流区;随机分成两组,A组给予芦荟凝胶膏、三乙醇胺交替外涂,同时氧疗放疗区皮肤,3次/d,直至皮肤愈合;B组仅给予芦荟凝胶膏、三乙醇胺交替外涂。结果:A组放射性皮肤损伤的愈合时间明显短于B组,治疗效果显著优于B组;A组出现2级及以上放射性皮炎的发生率显著低于B组;A组生存质量明显高于B组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:氧疗、三乙醇胺联合芦荟能有效预防和治疗患者放射治疗中的皮肤急性放射损伤。

比亚芬与美宝防治鼻咽癌放射性皮炎的疗效对比

目的 观察比亚芬（三乙醇胺）和美宝湿润烧伤膏在防治鼻咽癌放疗过程中对放射性皮炎的临床效果.方法 2008年1月～2011年12月接受根治性放疗的鼻咽癌患者63例,随机分为两组,31例自放疗开始至放疗结束给予照射野涂抹比亚芬（比亚芬组）,32例使用美宝湿润烧伤膏（美宝组）,观察两组放疗过程中照射野皮肤反应并做记录.结果 比亚芬组急性放射性皮炎的严重程度明显低于美宝组（P＜0.05）,比亚芬组Ⅰ级皮肤反应较为多见（58％：28％）,而Ⅱ、Ⅲ级皮肤反应发生率明显低于美宝组（39％：53％;3％：19％）.比亚芬组放射性皮炎发生时间较美宝组晚（P＜0.05）,所观察病例71％在接受照射剂量20～30Gy之间出现,29％在10～20Gy时出现,而使用美宝组53％的患者在接受照射剂量20Gy之前均已出现放射性皮炎.结论 比亚芬与美宝湿润烧伤膏相比,能有效降低放射性皮炎发生程度,并能推迟放射损伤出现时间,可作为防治放射性皮炎的优选药物.

联合用药防治急性放射性皮炎的临床疗效

目的观察氧疗联合三乙醇胺、芦荟在预防和治疗急性放射性皮炎的临床疗效。方法将市立医院肿瘤科150例首次放疗的乳腺癌及头颈部恶性肿瘤住院患者作为研究对象;放射靶区包括原发灶及淋巴结引流区;随机分成2组,治疗组给予芦荟凝胶膏、三乙醇胺交替外涂,同时氧疗放疗区皮肤,每天3次,直至皮肤愈合;对照组仅给予芦荟凝胶膏、三乙醇胺交替外涂;治疗期间常规皮肤护理,保持皮肤清洁、干燥,勿用刺激性物品,穿着棉质柔软的衣服,勿搔抓皮肤等。结果治疗组放射性皮肤损伤的愈合时间明显较对照组短,治疗效果较好,两组比较差异有统计学意义;治疗组出现2级及以上放射性皮炎的发生率显著低于对照组;治疗组的生存质量明显高于对照组。结论氧疗、三乙醇胺联合芦荟能有效预防和治疗患者放射治疗中的皮肤急性放射损伤,且创面愈合时间短,使放射治疗患者的皮肤得到更好的保护,提高患者的生活质量,提升患者治疗效果,患者痛苦得到缓解,确保了患者放疗的顺利实施,方便适用,安全经济。

龙血竭治疗鼻咽癌患者放射性湿性皮炎的效果观察

目的 探讨龙血竭对鼻咽癌患者放疗所致放射性湿性皮炎的治疗效果。方法 将63例鼻咽癌患者按湿性皮炎发生的先后顺序分为观察组32例,对照组31例,观察组从出现放射性湿性皮炎开始用龙血竭粉末外涂皮损区,用药后暴露创面,保持局部清洁、干燥、不上敷料,每天涂1～2次,7 d为1个疗程,直到创面愈合;对照组用生理盐水、地塞米松、庆大霉素将纱布浸湿后湿敷创面30 min,每天2～3次,7 d为1个疗程,直到创面愈合。第1疗程结束比较两组放射性湿性皮炎的治疗效果及放疗平均中断时间。结果 龙血竭治疗鼻咽癌患者放射治疗所致放射性湿性皮炎的疗效优于对照组（P〈0.01）,放疗平均中断时间短于对照组（P〈0.01）。结论 颈部放射性湿性皮炎患者使用龙血竭涂抹局部创面可提高治疗总有效率,缩短放疗中断时间。

新鲜血浆防治放射性皮炎的研究

目的观察新鲜血浆防治放射性皮炎的效果。方法鼻咽癌放疗发生2级以上放射性皮炎者180例,随机分为治疗组和对照组,每组90例。对照组按常规护理,治疗组在常规护理的同时应用新鲜血浆局部涂擦放射野皮肤。结果治疗组和对照组3、4级放射性皮炎最终发生率分别为3.33%和11.1%(χ2=4.063,P=0.044)、创面感染率为1.11%和7.78%(χ2=4.709,P=0.030)、总有效率为98.89%和92.22%(χ2=4.709,P=0.030),差异有统计学意义。结论新鲜血浆可以有效防治放射性皮炎,其操作简单,费用低廉,值得推广。

龙血竭和金因肽在治疗鼻咽癌颈部放射性湿性皮炎的疗效观察

目的：观察应用龙血竭胶囊联合金因肽及单用金因肽治疗鼻咽癌颈部放射性湿性皮炎的疗效。方法：选择在放疗期间出现2级放射性皮炎的105例鼻咽癌患者，随机分为两个组，对照组单用金因肽（重组人表皮生长因子rhEGF，深圳市华生元基因工程发展有限公司生产）治疗，观察组联合龙血竭胶囊（云南云河药业有限公司生产）与金因肽治疗。结果：两组皮肤创面结痂愈合时间比较，观察组明显短于对照组，观察组总有效率也高于对照纽总有效率。结论：联合使用金因肽与龙血竭胶囊能缩短鼻咽癌放射性湿性皮炎的创面愈合时间，减轻由湿性皮炎引起的痛苦，减轻并发症，治疗期间，仅1例中断放射治疗，其疗效明显优于单用金因肽。

济安舒能治疗放射性湿性皮炎的效果观察及护理

目的探讨济安舒能对鼻咽癌放疗所致放射性湿性皮炎的治疗效果及总结护理要点。方法将82例鼻咽癌放疗并发湿性皮炎患者随机分为观察组(42例)和对照组(40例),观察组应用济安舒能外喷,3次/d,至创面愈合;对照组使用贝复济外喷,3次/d,至创面愈合。比较两组治疗的效果。结果观察组患者放射性湿性皮炎的愈合时间较对照组患者短,疗效优于对照组,两组比较,均P<0.05,差异具有统计学意义。结论使用济安舒能治疗放射性湿性皮炎能防止再感染和促进伤口愈合,疗效优于贝复济,从而缩短了放疗中断时间。

不同皮肤射线防护剂对鼻咽癌调强放疗放射性皮炎的防护疗效及患者生活质量的影响

目的：探讨不同皮肤射线防护剂对鼻咽癌调强放疗放射性皮炎的防护疗效及对患者生活质量的影响。方法：将2007年1月-2009年12月我院放疗科收治的210例鼻咽癌根治性调强放疗患者随机分为3组：常规对照组69例,予以常规放疗防护;山茶油组70例,在常规放疗防护基础上加用山茶油;比亚芬组71例,在常规放疗防护基础上加用比亚芬。比较3组患者放疗后急性放射性皮炎发生情况,并采用皮肤病生活质量量表（DLQI）评价3组患者生活质量差异。结果：山茶油组和比亚芬组患者在放疗后第6周放射性皮炎发生的严重程度均低于常规对照组（P〈0.05）,山茶油组和比亚芬组患者放射性皮炎严重程度比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：山茶油和比亚芬均能有效降低鼻咽癌患者放射性皮炎发生率,提高患者生活质量,两种药物预防鼻咽癌调强放疗放射性皮炎的疗效均优于常规组。

比亚芬用于防治鼻咽癌病人放射性皮炎效果的Meta分析

[目的]系统评价比亚芬用于防治鼻咽癌病人放射性皮炎的效果。[方法]计算机检索OVID医学全文期刊数据库、PubMed、Medline、中文科技期刊数据库(VIP)、中国生物医学文献服务系统(CBM)、中国期刊全文数据库(CJFD)以及万方数据库中关于比亚芬用于防治鼻咽癌病人放射性皮炎的临床研究,严格按照系统评价PRISMA流程,运用RevMan 5.3软件进行Meta分析。[结果]本研究共纳入文献10篇,包含3篇随机对照试验(RCT)和7篇临床对照试验(CCT)。Meta分析结果显示:比亚芬乳膏可以降低Ⅱ级以上放射性皮炎的发生率[RR=0.21,95%CI(0.14,0.30),P<0.001],缩短颈部皮肤放射性皮炎出现时间,RR=0.26,95%CI(0.12,0.58),P=0.001],差异有统计学意义。[结论]现有资料表明,放疗期间应用比亚芬乳膏涂抹放疗区域可以降低鼻咽癌病人放射性皮炎严重程度,缩短颈部皮肤放射性损伤出现时间。

皮肤保护剂防治鼻咽癌放射性皮炎的临床观察

目的:观察皮肤保护剂防治鼻咽癌同期放化疗患者急性放射性皮炎的临床疗效及不良反应。方法:54例经病理检查确诊为鼻咽低分化鳞癌初治、有完整资料的患者,27例在第1次放射治疗及化疗后给予皮肤保护剂涂抹为用药组;27例只做常规放射治疗宣教为对照组。两组患者均经6MV-X线三维适形技术照射,并联合顺铂同步化疗。结果:两组患者皮肤反应发生率为100%.两组之间放射性损伤级别有显著性差异(P<0.01)。皮肤反应发生剂量,用药组33.3%(9/27)、对照组96.2%(26/27)出现于照射40 Gy以前。用药组未发现过敏等不良反应。结论:预防性使用皮肤保护剂具有减轻皮肤放射性损伤,提高皮肤对射线的耐受剂量及加速急性放射性皮炎创面愈合的作用。

基于德尔菲法构建鼻咽癌病人放射性皮炎的预防策略

目的:基于德尔菲专家函询法构建鼻咽癌病人放射性皮炎的预防策略,为临床鼻咽癌病人放射性皮炎的预防提供参考依据。方法:基于循证筛选文献,结合研究小组意见初拟预防方案,采用专家函询法对25名放疗科专家进行2轮函询,条目增删后确定各项目比重。结果:专家权威系数为0.84,2轮重要性的肯德尔系数为0.164和0.302,可操作性的肯德尔系数为0.141和0.272(P<0.01)。最终形成包含4个维度、27项指标的预防方案。结论:本研究构建的鼻咽癌病人放射性皮炎的预防策略构建过程严谨、科学性、实用性较强,对护理质量的优化起到推动作用。

个性化护理在防治放化疗致皮炎、口腔黏膜炎中的应用

目的探究个性化护理干预的应用对于防治放化疗致放射性皮炎、口腔黏膜炎的效果。方法选取天津北辰医院2016年1月—2018年2月期间收治的行放化疗的鼻咽癌患者138例,根据护理方法分为对照组和观察组,每组各69例。对照组患者行常规护理干预措施,观察组患者在对照组基础上行个性化护理干预措施,对比两组患者的放射性皮炎、口腔黏膜炎发生率。结果观察组患者放射性皮炎发生率、口腔黏膜炎发生率、护理满意度分别为5.80%、7.25%、95.65%,对照组患者则分别为17.39%、20.29%、85.51%,组间对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论个性化护理干预措施的实施重视放射性皮炎、口腔黏膜炎的预防性护理,调动患者的主观能动性,鼓励患者主动做好自我护理,预防并发症,提高生活质量。

重组人表皮生长因子预防鼻咽癌放射性口腔黏膜炎和急性放射性皮炎的疗效观察

目的观察重组人表皮生长因子(rh EGF)预防鼻咽癌(NPC)放射性口腔黏膜炎和急性放射性皮炎的临床疗效。方法将2014年1月至2015年12月收治的50例鼻咽癌患者(Ⅱ期5例,Ⅲ期32例,Ⅳa期13例)随机分为试验组(n=26)和对照组(n=24),两组全程均给予调强放射治疗,放疗周期6周,对照组同时采用顺铂单药化疗,每7 d为一周期,化疗周期为5~6周期;试验组在对照组的治疗基础上同期联合重组人表皮生长因子(口腔喷雾和颈部皮肤涂抹凝胶)进行治疗。以完全缓解、部分缓解、疾病稳定和疾病进展评价两组近期疗效,并采用美国国立癌症研究所常规毒性判定标准对不良反应进行评定。结果两组近期疗效基本相当(P>0.05);两组未出现因不良反应致死的情况;两组患者在治疗过程中出现的不良反应率基本相当,均以消化道毒性、骨髓抑制、肝功异常为主;两组患者均发生Ⅰ级以上的放射性口腔黏膜炎和颈部急性放射性皮炎,试验组中Ⅱ级以上放射性口腔黏膜炎和急性放射性皮炎的发生率(42.31%和11.54%)均明显低于对照组(70.83%和41.67%),差异均有统计学意义(P=0.042,0.035)。结论重组人表皮生长因子同期联合放化疗治疗鼻咽癌可以有效降低放化疗所致的放射性口腔黏膜炎和颈部急性放射性皮炎等不良反应的发生率。

三乙醇乳膏预防鼻咽癌患者放疗皮肤反应的效果

目的观察三乙醇乳膏（比亚芬）预防鼻咽癌放疗后放射性皮肤反应的效果。方法将110例采用直线加速器放疗的鼻咽癌患者随机分为治疗组（n=55）和对照组（n=55），治疗组于第1次放疗后给予比亚芬乳膏涂抹照射野皮肤，对照组只做常规护理，不涂任何药物。观察两组在20Gy、50Gy和70Gy照射剂量时皮肤反应程度。结果治疗组与对照组在20Gy照射剂量时，皮肤反应发生率差异无统计学意义（χ^2=6．25，P〉0．05）；当放疗剂量达到50Gy时，治疗组皮肤反应以Ⅰ度为主，占67．27％，而对照组则以Ⅱ度（45．45％），为主，另有14例出现Ⅲ度皮肤反应，两组间比较差异有统计学意义（x。=16．37，P〈0．01）；当放射剂量达到70Gy时，治疗组仍以Ⅰ，Ⅱ度为主（81．82％），而对照组有70．91％的患者达到Ⅲ度，且有4例因出现极严重的皮肤反应而被迫中止放疗，组间差异具有统计学意义（χ^22=20．57，P〈0．01）。结论比亚芬乳膏能有效地预防鼻咽癌放疗后皮肤反应的发生，能减轻患者痛苦，使放射治疗顺利进行。