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Nasopharyngeal adenoid cystic carcinoma: magnetic resonance imaging features in ten cases 被引量:8
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作者 Xue-Wen Liu Chuan-Miao Xie +7 位作者 Hui Li Rong Zhang Zhi-Jun Geng Yun-Xian Mo Jing Zhao Mu-Yan Cai Yan-Chun Lv Pei-Hong Wu 《Chinese Journal of Cancer》 SCIE CAS CSCD 2012年第1期19-28,共10页
Nasopharyngeal adenoid cystic carcinoma (NACC) is a rare malignancy with high local invasiveness. To date, there is no consensus on the imaging characteristics of NACC. To address this, we retrospectively reviewed 10 ... Nasopharyngeal adenoid cystic carcinoma (NACC) is a rare malignancy with high local invasiveness. To date, there is no consensus on the imaging characteristics of NACC. To address this, we retrospectively reviewed 10 cases of NACC and summarized the magnetic resonance imaging (MRI) features. MR images of 10 patients with histologically validated NACC were reviewed by two experienced radiologists. The location, shape, margin, signal intensity, lesion texture, contrast enhancement patterns, local invasion, and cervical lymphadenopathy of all tumors were evaluated. Clinical and pathologic records were also reviewed. No patients were positive for antibodies against Epstein-Barr virus (EBV). The imaging patterns of primary tumors were classified into two types as determined by location, shape, and margin. Of all patients, 7 had tumors with a type 1 imaging pattern and 3 had tumors with a type 2 imaging pattern. The 4 tubular NACCs were all homogeneous tumors, whereas 3 (60%) of 5 cribriform NACCs and the sole solid NACC were heterogeneous tumors with separations or central necrosis on MR images. Five patients had perineural infiltration and intracranial involvement, and only 2 had cervical lymphadenopathy. Based on these results, we conclude that NACC is a local, aggressive neoplasm that is often negative for EBV infection and associated with a low incidence of cervical lymphadenopathy. Furthermore, MRI features of NACC vary in locations and histological subtypes. 展开更多
关键词 磁共振成像 腺样囊性癌 淋巴结肿大 恶性肿瘤 磁共振图像 成像模式 信号强度
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Synchronous carcinoma of head and neck: 2 cases report
2
作者 Ali Mardassi Nabil Mathlouthi +7 位作者 Nawel Hlila Chiraz Halouani Sameh Mezri Cyrine Zgolli Ghassen Chebbi Rania Ben Mhamed Khemaies Akkari Sonia Benzarti 《World Journal of Otorhinolaryngology》 2015年第2期74-77,共4页
Multiple primary cancers are becoming an increasingly frequent situation and are often the source of many diagnostic and therapeutic difficulties. We report the case of two patients diagnosed with head and neck synchr... Multiple primary cancers are becoming an increasingly frequent situation and are often the source of many diagnostic and therapeutic difficulties. We report the case of two patients diagnosed with head and neck synchronous carcinomas. The first case is a 33-yearold man with a history of a keratinizing squamous cell carcinoma of the eye lid and who was operated 4 mo later from a mucoepidermoid carcinoma of thesubmandibular salivary gland. The second case is a 71-year-old woman who underwent a total parotidectomy for a mucoepidermod carcinoma of the left parotid gland and who consulted 2 mo later for epistaxis. The explorations concluded to a squamous cell carcinoma of the nasopharynx. The patient had a complementary radiotherapy. No local neither distant recurrence of the two tumors has been detected after a follow-up of 36 mo in the first case and 24 mo in the second one. 展开更多
关键词 carcinoma Submandibular gland Parotid gland nasopharynx RADIOTHERAPY
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鼻咽癌调强放疗计划设计和优化方法 被引量:10
3
作者 陈广涛 殷旭东 +3 位作者 翟振宇 王静 袁昕 汪琪 《中国医学物理学杂志》 CSCD 2009年第2期1055-1059,共5页
目的:讨论鼻咽癌调强放疗计划设计和优化方法。方法:随机选取24例鼻咽癌患者,在Eclips计划系统上对其进行调强放疗计划设计。对靶区和危及器官设定剂量体积限制条件和权重因子,并对凹形靶区对应的扇形正常组织、正常组织中的剂量热点和... 目的:讨论鼻咽癌调强放疗计划设计和优化方法。方法:随机选取24例鼻咽癌患者,在Eclips计划系统上对其进行调强放疗计划设计。对靶区和危及器官设定剂量体积限制条件和权重因子,并对凹形靶区对应的扇形正常组织、正常组织中的剂量热点和靶区中的剂量冷点定义剂量成形结构,对这三种剂量成形结构进行优化。最终得到一个现有条件下的最优化计划。结果:分析患者的剂量体积直方图,24例患者GTV1的最大剂量、最小剂量和平均剂量的平均值分别为73.46Gy、67.86Gy和70.65Gy,GTV2的最大剂量、最小剂量和平均剂量的平均值分别为68.83Gy、64.67Gy和66.29Gy,CTV1的最小剂量为60.95Gy,CTV2的最小剂量为51.37Gy。1%体积的脊髓、脑干和视神经所接受的平均剂量为38.10Gy、46.94Gy和27.43Gy,50%体积左侧和右侧腮腺所接受的剂量分别为36.03Gy和35.88Gy。结论:通过射野数目、方向的选择,剂量体积约束条件和权重因子合理的设定,以及对DSS的合理定义及优化,最终可以得到一个符合临床要求的较佳的调强治疗计划。靶区在各个断面都能得到较好的剂量覆盖,调强治疗能够提高靶区剂量的同时保护靶区周围的正常组织和重要器官。 展开更多
关键词 鼻咽癌 调强放疗 治疗计划 优化
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鼻咽癌患者指甲的红外光谱研究 被引量:11
4
作者 董勤 刘刚 刘天惠 《光谱学与光谱分析》 SCIE EI CAS CSCD 北大核心 2004年第12期1543-1545,共3页
利用傅里叶红外光谱研究了 2 0例正常人和 3例鼻咽癌患者手指甲的红外光谱 ,结果表明 :癌指甲样品与正常指甲样品的红外光谱在峰形、峰强度、峰频率等方面均存在明显差异 ;它们的最大区别是 :酰氨Ⅱ带峰形的变化 ,δs(CH3 )峰的消失 ,以... 利用傅里叶红外光谱研究了 2 0例正常人和 3例鼻咽癌患者手指甲的红外光谱 ,结果表明 :癌指甲样品与正常指甲样品的红外光谱在峰形、峰强度、峰频率等方面均存在明显差异 ;它们的最大区别是 :酰氨Ⅱ带峰形的变化 ,δs(CH3 )峰的消失 ,以及 874 0cm-1附近有无吸收峰。还着重研究了磷酸二酯基团的对称和反对称伸缩振动 ;以及C—O基团伸缩振动峰的变化。并从蛋白质、核酸氢键的角度以及膜脂碳氢链排列及构像变化角度等方面分析了发生变化的原因。磷酸二酯基团的对称伸缩振动峰呈现有规律的变化 ,即癌样品由 10 80 0位移到 10 77 6cm-1,反对称伸缩振动由 12 39 4位移到 12 38 4cm-1,表明指甲核酸分子内磷酸二酯键骨架的结构发生了改变。另外 ,膜脂分子中的CH2 弯曲振动δ(CH2 )的波数也有些改变 ,即癌样品由 14 5 3 1位移到 14 5 3 7cm-1。而且 ,峰的强度也有所增强 ,说明癌患者指甲的膜脂中亚甲基链的无序状态较正常人的大。 展开更多
关键词 患者 手指甲 正常人 鼻咽癌 改变 CH 变化 伸缩振动 基团 对称
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鼻咽癌调强放疗布野方案剂量学比较 被引量:9
5
作者 陈广涛 王静 +3 位作者 翟振宇 殷旭东 童建东 袁昕 《中国医学物理学杂志》 CSCD 2007年第4期235-239,共5页
目的:通过对鼻咽癌逆向调强放疗三种常用的7野方案进行比较,确定符合临床要求的较佳布野方案。方法:对10例初治鼻咽癌患者采用调强放射治疗方案,针对每例患者按不同方案设计3个计划,分别为方案A:7野均匀分布,方案B:前7野,方案C:后7野。... 目的:通过对鼻咽癌逆向调强放疗三种常用的7野方案进行比较,确定符合临床要求的较佳布野方案。方法:对10例初治鼻咽癌患者采用调强放射治疗方案,针对每例患者按不同方案设计3个计划,分别为方案A:7野均匀分布,方案B:前7野,方案C:后7野。每野的照射范围从颅底到锁骨上淋巴预防区。所有计划都用同样的物理目标函数和约束条件进行优化,分别比较三个计划的靶区和危及器官剂量分布、剂量体积直方图(DVH)、靶区适形度指数(CI)等指标。结果:三个计划的靶区剂量分布无明显差异,方案A、C比方案B降低了口腔黏膜平均剂量的21.2%和31.3%,但是方案C计划增加了后颈部软组织的剂量。方案A、B比方案C分别降低了颞叶D5剂量的2.7%、3.5%和脑干D5剂量的1.7%、2.3%。A、B、C三种方案中脑干、脊髓的D1剂量无明显差别,腮腺、颞颌关节的D50剂量也无明显差别。适形度指数三种方案差别并不显著。结论:调强放疗7野计划可以满足鼻咽癌靶区的剂量要求。布野方向对剂量分布有较大影响,方案A优于方案B、C;但是若肿瘤侵犯到了鼻咽腔的顶壁、前床突、后床突等部位,方案A、C较难避开晶体,只能选择B方案,用非共面射野方式以避开晶体。 展开更多
关键词 鼻咽癌/放射疗法 调强放疗 比较研究
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鼻咽癌放疗后致口干症患者的磁共振检查护理 被引量:5
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作者 罗馨 黄玲 +2 位作者 宋黎 王承缘 彭莉 《护士进修杂志》 2015年第2期173-175,共3页
目的探讨鼻咽癌放疗后致口干症患者磁共振检查的护理。方法将86例鼻咽癌放疗致口干症患者随机分为两组,对照组采用常规护理;干预组采用常规护理和特殊护理(加强宣教,米垫填塞固定头颈部,根据患者需求适时给予饮用温水等护理干预)。比较... 目的探讨鼻咽癌放疗后致口干症患者磁共振检查的护理。方法将86例鼻咽癌放疗致口干症患者随机分为两组,对照组采用常规护理;干预组采用常规护理和特殊护理(加强宣教,米垫填塞固定头颈部,根据患者需求适时给予饮用温水等护理干预)。比较两组患者一次性完成检查成功率及不适主诉率,患者的不适主诉限定于闷热及口干原因。结果对照组患者一次性检查成功率(57.5%)明显低于干预组患者一次性检查成功率(93.5%);对照组不适主诉率(63.5%)明显高于干预组不适主诉率(6.5%)。结论特殊护理对于鼻咽癌放疗后致口干症患者顺利有效完成检查,获得良好图像质量,具有积极的临床意义。 展开更多
关键词 鼻咽癌 放疗 口干症 磁共振 护理
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基质金属蛋白酶和血管内皮生成因子的生物学特征及其在鼻咽癌细胞浸润和转移中的作用 被引量:8
7
作者 吴新正 何迎春 田道法 《医学研究生学报》 CAS 2009年第3期299-302,共4页
在鼻咽癌转移机制研究中,基质金属蛋白酶(MMP)和血管内皮生长因子(VEGF)被认为对肿瘤细胞转移起关键性作用,其通过对肿瘤细胞外基质的降解及诱导新生血管、淋巴管形成,促进鼻咽癌细胞浸润及转移。通过研究MMP与VEGF促进鼻咽癌细胞浸润... 在鼻咽癌转移机制研究中,基质金属蛋白酶(MMP)和血管内皮生长因子(VEGF)被认为对肿瘤细胞转移起关键性作用,其通过对肿瘤细胞外基质的降解及诱导新生血管、淋巴管形成,促进鼻咽癌细胞浸润及转移。通过研究MMP与VEGF促进鼻咽癌细胞浸润与转移的作用机制,有助于进一步认识鼻咽癌的转移机制,探索和开发鼻咽癌新的诊断和治疗方法,对发展其他组织肿瘤诊断和治疗的新方法也有重要意义。现就MMP、VECF与鼻咽癌转移作一综述。 展开更多
关键词 基质金属蛋白酶 血管内皮生长因子 鼻咽肿瘤 浸润与转移
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鼻咽癌放射治疗后复发因素Cox模型评价 被引量:4
8
作者 曾子君 谢松喜 陈应瑞 《广东医学》 CAS CSCD 1999年第6期417-418,共2页
目的 探讨鼻咽癌放射治疗后复发有关因素 ,为提高鼻咽癌的疗效 ,减少复发提供参考。方法 收集鼻咽癌复发病例 60例 ,对造成复发的可能因素进行Cox模型单因素及多因素分析。结果 年龄、TN分期、放射剂量及照射野与复发有关 ,T分期、... 目的 探讨鼻咽癌放射治疗后复发有关因素 ,为提高鼻咽癌的疗效 ,减少复发提供参考。方法 收集鼻咽癌复发病例 60例 ,对造成复发的可能因素进行Cox模型单因素及多因素分析。结果 年龄、TN分期、放射剂量及照射野与复发有关 ,T分期、鼻咽剂量、照射野是复发主要因素。 展开更多
关键词 鼻咽癌 复发 COX模型 放射疗法
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鼻咽癌分期的新建议(Ⅱ)——1422例5年随访结果 被引量:24
9
作者 张恩罴 曾祥发 +6 位作者 蔡光龙 崔念基 胡永红 陈英福 闵华庆 曾其祥 郑国梁 《癌症》 SCIE CAS CSCD 北大核心 1992年第4期295-298,共4页
本文按照1422例鼻咽癌放射治疗后随访5年的结果,将T和N有关因素与5年生存率和远转移率分别作比较后提出:一、原发灶(T)分期按局限鼻咽(T1)、邻近超腔T2和远隔超越腔(T3)分为三个档次;二、转移淋巴结(N)分期应按所在颈区、长径大小及其... 本文按照1422例鼻咽癌放射治疗后随访5年的结果,将T和N有关因素与5年生存率和远转移率分别作比较后提出:一、原发灶(T)分期按局限鼻咽(T1)、邻近超腔T2和远隔超越腔(T3)分为三个档次;二、转移淋巴结(N)分期应按所在颈区、长径大小及其活动度综合考虑,分为N0、N1、N2、N3四个档次,其中长径以≤5cm和≥8cm划分。单或双侧颈淋巴结转移的预后无明显差异;三、T、N、M组合方面,因N3的5年生存率仅6.25%~19.05%,T3尚有33.33%,建议T3为Ⅲ期,N3为Ⅳa为宜;远转移(M1)的预后极差,应和晚期的T或N有所区别而划为Ⅳb。本文对影响分期的各因素进行了讨论,对长沙分期、AJCC和Ho方案作了比较,显示本方案更能反映分期在指导制订治疗方案和评估预后的作用。 展开更多
关键词 临床分期 鼻咽肿瘤
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鼻咽癌调强常用布野方案剂量学比较 被引量:4
10
作者 叶峰 翟振宇 +1 位作者 何侠 陈正章 《中国医学物理学杂志》 CSCD 2012年第4期3478-3481,3487,共5页
目的:分析在鼻咽癌逆向调强(IMRT)中两组鼻咽癌患者,用均匀9野、7野及7野非共面调强在相同条件下的剂量学差异。方法:选取28例鼻咽癌病例,分成两组,其中9野调强14例,7野调强14例,对其分别采用各自组中相同的物理调强参数,在TPS上计算需... 目的:分析在鼻咽癌逆向调强(IMRT)中两组鼻咽癌患者,用均匀9野、7野及7野非共面调强在相同条件下的剂量学差异。方法:选取28例鼻咽癌病例,分成两组,其中9野调强14例,7野调强14例,对其分别采用各自组中相同的物理调强参数,在TPS上计算需对比的设野方案计划,然后试图探讨相同计划下不同设野对靶区和重要器官的影响。结果:两组病患调强结果显示,非共面7野的靶区的最高剂量要稍大于9野,最小剂量要低于9野,7野的适形度要略差于9野,但两者差异几乎不明显,对于危及器官,9野与7野没有明显差异,在统计意义上没有显著意义。结论:对于鼻咽癌肿瘤病人,9野和7野调强在各自的条件约束下都能完成较好的计划,靶区适形度和靶区覆盖率也相差不大,综合考虑物理及生物效应,对于靶区较大的病患建议使用9野调强,对于需要特别保护晶体,7野非共面计划比较合理,对于较小肿瘤用7野照射计划相对效益更高,但总的来说照射野角度的不同对计划的影响并没有想象中那么明显,物理优化条件的好坏几乎决定了计划本身的质量。 展开更多
关键词 鼻咽癌 放射治疗 逆向调强放疗计划 照射野方向 剂量学 计划比较
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鼻咽未分化癌与非何杰金淋巴瘤的显微图像分析 被引量:3
11
作者 韩枋 杨其昌 +1 位作者 曹松 朱惠君 《临床与实验病理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 1994年第3期203-204,共2页
本文在HE染色及免疫组织化学反应的基础上将诊断鼻咽未分化癌者16例及淋巴瘤15例作显微图像分析,结果两组病例所测得的瘤细胞核面积,核周长,形状因子,核球径(sphere diameter)及核球容积(sphere volume)差异均高度显著,P<0.001,由此... 本文在HE染色及免疫组织化学反应的基础上将诊断鼻咽未分化癌者16例及淋巴瘤15例作显微图像分析,结果两组病例所测得的瘤细胞核面积,核周长,形状因子,核球径(sphere diameter)及核球容积(sphere volume)差异均高度显著,P<0.001,由此可见图像分析不失为病理诊断的一个有力辅助手段,值得进一步研究。 展开更多
关键词 淋巴瘤 免疫组织化学 鼻咽肿瘤
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鼻咽癌放疗所致口腔粘膜反应的护理 被引量:8
12
作者 吴绍勇 冉启志 朱宝芳 《现代护理》 2005年第18期1508-1509,共2页
目的探讨鼻咽癌患者放疗前后的综合护理措施及效果,以减轻患者的口腔粘膜反应。方法将经过病理学检查确诊为鼻咽癌并接受放疗的初治患者72例,随机分成护理组和对照组各36例。护理组在放疗前、中、后采用拟定的综合护理措施;对照组采用... 目的探讨鼻咽癌患者放疗前后的综合护理措施及效果,以减轻患者的口腔粘膜反应。方法将经过病理学检查确诊为鼻咽癌并接受放疗的初治患者72例,随机分成护理组和对照组各36例。护理组在放疗前、中、后采用拟定的综合护理措施;对照组采用庆大霉素生理盐水液含漱(生理盐水500ml加庆大霉素16万U配制)。2组病例均按照常规方法放疗。分别于放疗前、放疗第4w、放疗第7w和放疗结束后1w观察口腔粘膜反应。结果2组放疗前口腔科情况无显著性差异(P>0.05),放疗第4w、放疗第7w和放疗结束后1w口腔粘膜反应有显著性差异(P<0.05)。结论对鼻咽癌患者放疗前后采用综合护理措施,可以减轻或延缓患者的口腔粘膜反应,从而达到减少患者因口腔粘膜反应所带来的痛苦。 展开更多
关键词 鼻咽癌 放射治疗 口腔粘膜 护理
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鼻咽癌颅内转移相关临床病理因素的研究 被引量:2
13
作者 刘书静 张悦红 田道法 《现代中西医结合杂志》 CAS 2004年第11期1423-1424,共2页
目的 研究与鼻咽癌颅内转移有关的临床、病理因素 ,探讨有助于预测鼻咽癌颅内转移的危险因素。方法 对湖南省肿瘤医院 1995年 1月— 2 0 0 0年 12月的 2 0 0例鼻咽癌患者的临床资料进行回顾性分析 ,根据首发转移部位分组 ,研究 2 0例... 目的 研究与鼻咽癌颅内转移有关的临床、病理因素 ,探讨有助于预测鼻咽癌颅内转移的危险因素。方法 对湖南省肿瘤医院 1995年 1月— 2 0 0 0年 12月的 2 0 0例鼻咽癌患者的临床资料进行回顾性分析 ,根据首发转移部位分组 ,研究 2 0例颅内转移的临床资料 ,并与淋巴结、骨、内脏转移患者的情况作比较。结果 颅内转移与患者年龄轻、临床体检颈淋巴结肿大、淋巴结转移数目、疾病分期及组织学类型相关。局部复发与否、颈淋巴结转移数与颅内转移相关。局部复发和 /或淋巴结转移组与局部复发伴远处转移组中浸润癌所占比例明显高于颅内转移组 ,颅内转移和内脏转移及淋巴结转移的时间分布无差别 ,局部复发组复发时间较颅内转移组早。结论 年轻的局部复发或临床体检颈淋巴结肿大者及浸润性癌的鼻咽癌患者应定期做MRI或CT ,以便早诊断早治疗颅内转移癌。 展开更多
关键词 鼻咽癌 颅内转移 病理 多因素分析
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鼻咽肌上皮细胞癌的临床病理特点及与EB病毒的关系 被引量:1
14
作者 向锦 符珈 +1 位作者 卢佳斌 吴秋良 《中山大学学报(医学科学版)》 CAS CSCD 北大核心 2010年第2期265-268,273,共5页
【目的】分析鼻咽肌上皮细胞癌的临床及病理特征以及其与EB病毒的关系。【方法】对12例鼻咽肌上皮细胞癌进行临床、病理及随访观察,EBERS原位杂交及免疫组织化学标记。【结果】12例鼻咽肌上皮细胞癌患者中,男性患者7例,女性患者5例,男女... 【目的】分析鼻咽肌上皮细胞癌的临床及病理特征以及其与EB病毒的关系。【方法】对12例鼻咽肌上皮细胞癌进行临床、病理及随访观察,EBERS原位杂交及免疫组织化学标记。【结果】12例鼻咽肌上皮细胞癌患者中,男性患者7例,女性患者5例,男女比1.4:1;年龄24~65岁,中位年龄46岁。影像学资料都显示鼻咽部有明显的结节状肿物,肌上皮细胞的标记:S-100、SMA、P63、CK14及上皮标记:CK、CKL、CKH在12例肌上皮细胞癌中表达有差异,但是所有的肌上皮细胞癌恒定表达至少一项肌上皮细胞和上皮细胞标记。12例鼻咽肌上皮细胞癌EBERS原位杂交结果均为阴性。【讨论】肌上皮细胞癌是一种低度恶性的肿瘤,发生在鼻咽部极少见,其病理形态虽然复杂多变,但也有其特征性的形态特征,免疫组织化学及EBERS原位杂交有助于其诊断,在治疗上采用手术切除的基础上进行联合放射及化学治疗将有效地控制肿瘤的复发及转移。 展开更多
关键词 鼻咽癌 肌上皮细胞癌 EB病毒
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鼻咽癌患者普通放疗和调强放疗期间的心理状态调查及其放疗反应 被引量:19
15
作者 李艳 《护士进修杂志》 2015年第2期131-134,共4页
目的对比分析在普通放疗鼻咽癌患者和调强放疗患者在化疗期间的心理状态及其放疗不良反应,为临床治疗提供依据。方法选取2012年1月-2013年6月在我院进行放疗的53例鼻炎癌患者,按放疗方式将其分为实验组和对照组,实验组患者进行调强放疗... 目的对比分析在普通放疗鼻咽癌患者和调强放疗患者在化疗期间的心理状态及其放疗不良反应,为临床治疗提供依据。方法选取2012年1月-2013年6月在我院进行放疗的53例鼻炎癌患者,按放疗方式将其分为实验组和对照组,实验组患者进行调强放疗,对照组患者进行普通放疗,对比两组患者在治疗期间的心理状态和不良反应发生状况。结果实验组患者不良心理状态发生率明显低于对照组;实验组急性不良反应(主要是黏膜反应、皮肤反应、口干、味觉改变、吞咽困难等反应)发生率明显高于对照组,但程度较轻,对照组以上反应较重。在晚期不良反应中,实验组患者黏膜、皮肤、口干、味觉改变、吞咽困难等不良反应发生率明显低于对照组,并且多数为Ⅰ期,程度轻,但在视力损伤、听力下降等方面无明显差异(P>0.05)。结论调强放疗可有效减轻患者负面心理,短期不良反应相对较轻,利于患者坚持治疗,可有效提高疗效,建议在临床上推广应用。 展开更多
关键词 鼻咽癌 普通放疗 心理状态 放疗 护理
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胸大肌瓣加原位皮片移植修复鼻咽癌放疗后颈部复发的术后缺损 被引量:1
16
作者 李铨 温清泉 +5 位作者 廖卫国 漆其光 吴迪 张欣睿 刘志民 刘学奎 《现代肿瘤医学》 CAS 2014年第5期1045-1048,共4页
目的:胸大肌皮瓣是头颈部术后缺损常用的修复皮瓣,但由于它的臃肿常导致术后较高的并发症发生。本文将介绍我院采用胸大肌皮瓣去脂、原位皮片植皮在鼻咽癌放疗后颈部复发术后皮肤缺损修复中的应用。方法:对2007年1月-2012年1月就诊中山... 目的:胸大肌皮瓣是头颈部术后缺损常用的修复皮瓣,但由于它的臃肿常导致术后较高的并发症发生。本文将介绍我院采用胸大肌皮瓣去脂、原位皮片植皮在鼻咽癌放疗后颈部复发术后皮肤缺损修复中的应用。方法:对2007年1月-2012年1月就诊中山大学肿瘤防治中心的8例鼻咽癌根治性放疗后颈部复发侵犯颈部皮肤及皮下组织患者,采用胸大肌皮瓣去脂、原位皮片植皮修复颈部大面积皮肤及皮下组织缺损。常规取胸大肌皮瓣,切除皮瓣的皮肤及皮下脂肪,从切除的皮肤中获取表皮和真皮层植皮在胸大肌上,打包7天。结果:皮瓣大小6cm×9cm-6cm×15cm,常规测量切除的皮下脂肪厚度,平均15.13mm(n=8)。所有皮瓣及移植皮片均存活良好,所有患者对术后供区、受区外观满意。结论:本方法简便易行,创伤小,成活率高,改善胸大肌皮瓣臃肿的同时修复了颈部皮肤缺损,不仅能恢复功能,还有较好的外形。 展开更多
关键词 胸大肌皮瓣 原位皮片移植 颈部缺损 去脂程序 鼻咽癌
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乌苯美司对放射治疗鼻咽癌的辅助治疗 被引量:8
17
作者 唐新生 徐晓薇 +2 位作者 段恒英 谭兵 李平 《现代医药卫生》 2002年第4期277-278,共2页
目的 :评价乌苯美司对放射治疗鼻咽癌患者的辅助治疗作用。方法 :将接受放射治疗的85例病例以3:2的比例随机分为两组。试验组放疗加口服乌苯美司胶囊 ,对照组单纯放疗。观察两组的长期生存率 ,肿瘤的远地转移率和免疫机能变化情况。结... 目的 :评价乌苯美司对放射治疗鼻咽癌患者的辅助治疗作用。方法 :将接受放射治疗的85例病例以3:2的比例随机分为两组。试验组放疗加口服乌苯美司胶囊 ,对照组单纯放疗。观察两组的长期生存率 ,肿瘤的远地转移率和免疫机能变化情况。结果 :两组的5年生存率统计学差异无显著意义 ;两组的肿瘤远地转移率统计学差异有显著意义 ;治疗前后的免疫机能改善 ,试验组有显著意义 ,对照组无显著意义。结论 :乌苯美司对放射治疗的鼻咽癌患者有辅助治疗作用 。 展开更多
关键词 乌苯美司 放射治疗 鼻咽癌 辅助治疗 免疫机能
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鼻咽癌患者血清铜与氧化应激反应的相关性研究 被引量:2
18
作者 李兵 范贤勇 +1 位作者 俸家富 李少林 《重庆医科大学学报》 CAS CSCD 2003年第2期179-180,219,共3页
目的 :探讨鼻咽癌患者血清铜 (Cu)与氧化应激反应的相关性。方法 :测定 111例鼻咽癌患者和 36例健康对照者血清铜 (Cu)、铜蓝蛋白 (CER)及丙二醛 (MDA)浓度 ,并进行对比分析。结果 :鼻咽癌患者脂质过氧化水平明显高于对照组 (P <0 .0... 目的 :探讨鼻咽癌患者血清铜 (Cu)与氧化应激反应的相关性。方法 :测定 111例鼻咽癌患者和 36例健康对照者血清铜 (Cu)、铜蓝蛋白 (CER)及丙二醛 (MDA)浓度 ,并进行对比分析。结果 :鼻咽癌患者脂质过氧化水平明显高于对照组 (P <0 .0 0 1) ;铜蓝蛋白 (CER)明显升高 (P <0 .0 2 ) ;血清铜浓度明显升高 (P <0 .0 0 1) ;血清Cu和丙二醛呈明显相关性 (γ =0 .2 81,P =0 .0 0 3)。结论 :鼻咽癌患者血清微量元素铜 (Cu)与氧化应激反应呈正相关。 展开更多
关键词 鼻咽癌 氧化应激 微量元素
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鼻咽癌三维适形放疗与放射性脑损伤 被引量:8
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作者 张秀萍 李健 +4 位作者 张林德 黄翔 黄赖机 邓瑾 梁颖 《中国神经肿瘤杂志》 2007年第3期176-179,共4页
背景与目的:众所周知,放射性脑损伤是鼻咽癌放疗后的严重后遗症,由于鼻咽部接近颅底部位,颞叶不可避免地包括在照射靶体积中并接受了大剂量照射。本研究目的在于评价鼻咽癌后程三维适形补量照射技术(3D conformal radiation therapy,3DC... 背景与目的:众所周知,放射性脑损伤是鼻咽癌放疗后的严重后遗症,由于鼻咽部接近颅底部位,颞叶不可避免地包括在照射靶体积中并接受了大剂量照射。本研究目的在于评价鼻咽癌后程三维适形补量照射技术(3D conformal radiation therapy,3DCRT)对放射性脑损伤的影响。方法:从2001年10月到2006年10月,共计87例初诊M0鼻咽癌患者,按鼻咽癌’92福州分期,Ⅰ期9例,Ⅱ期36例,Ⅲ期31例,IVa期11例,接受了二维放疗(2D radiation therapy,2DRT)40Gy+3DCRT补量照射,鼻咽部原发病灶区域总剂量平均为70.5Gy(70~74Gy)。78例(90%)患者接受了以顺铂为基础的化疗。平均随访期38个月(12~60个月)。随访时行头颈部CT/MRI检查并按美国放射治疗肿瘤协作组(RTOG)有关放射治疗神经毒副作用评分标准记录与评价。结果:本组87例患者中85例获得随访,随访率97.7%。放射性脑损伤发病率为4.7%(4/85),其中0级1例、I级2例、II级1例。4例放射性脑损伤发生时间分别为15、21、26和35个月。结论:鼻咽癌2DRT+3DCRT因剂量分布得到优化可使放射性脑损伤的发生率和严重程度更低,发病时间推迟。 展开更多
关键词 放射性脑损伤 三维适形放疗 鼻咽癌
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局部复发性鼻咽癌的临床病理学特征 被引量:9
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作者 雍娟娟 吴秋良 +5 位作者 宗永生 侯景辉 梁建中 匡亚玲 奚少彦 卢佳斌 《临床与实验病理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第4期389-392,共4页
目的 探讨局部复发性鼻咽癌的临床病理学特征。方法 收集46例局部复发性鼻咽癌和63例原发性鼻咽癌活检组织,行HE染色、免疫组化、EBERs原位杂交检测。结果 局部复发性鼻咽癌中p63和CK5/6的强阳性表达率均高于原发性鼻咽癌(P=0.005和P=0... 目的 探讨局部复发性鼻咽癌的临床病理学特征。方法 收集46例局部复发性鼻咽癌和63例原发性鼻咽癌活检组织,行HE染色、免疫组化、EBERs原位杂交检测。结果 局部复发性鼻咽癌中p63和CK5/6的强阳性表达率均高于原发性鼻咽癌(P=0.005和P=0.026); Ki-67的强阳性表达率差异无显著性(P=0.387); 组织坏死、炎性渗出和间质促纤维增生明显; 畸形瘤巨细胞多见,癌细胞鳞状分化程度更高。5例复发性鼻咽癌细胞EBERs原位杂交和LMP-1免疫组化标记均为阴性。结论(1)局部复发性鼻咽癌有2个复发间歇高峰,即2~5年和9~11年。(2)局部复发性鼻咽癌细胞p63和CK5/6强阳性表达率、鳞状分化程度更高,侵袭性更强。(3)10.87%(5/46)的局部复发性鼻咽癌细胞EBERs原位杂交和LMP-1免疫组化标记均为阴性。 展开更多
关键词 鼻咽肿瘤 局部复发性鼻咽癌 病理学特征 免疫组织化学
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