Meeting Report for the UCLA Center for East-West Medicine 2006 Annual Conference:Integration of Traditional Chinese Medicine and Western Medicine——Research and Clinical Applications

This is the meeting report for the 2006 UCLA Center for East-West Medicine （CEWM） annual conference held at the UCLA Jules Stein auditorium on Saturday, October 28th. The event began with registration and a continental breakfast that allowed participants the opportunity to meet one another and discuss their experiences with integrative medicine. After the guests had checked-in and settled into the auditorium, Dr. Ka-Kit Hui, the Wallis Annenberg Professor in Integrative East West Medicine and the Founder and Director of the UCLA Center for East-West Medicine, introduced Dr. Alan Fogelman, Executive Chairman of the Department of Medicine, who gave opening remarks. Dr. Fogelman welcomed the audience, particularly the Center＇s distinguished guest - Professor Keji Chen, the Center＇s visiting professor of integrative medicine from China, emphasizing the importance of integrative medicine and praising the Center＇s leadership role in this field. Then Dr. Hui briefly introduced the audience to the field of integrative medicine, and discussed his own experience with integrative medicine and the history of the CEWM.

中国科研门诊现状分析及开设循证门诊的探索——以重庆医科大学附属儿童医院为例

目的 探讨科研门诊背景下,循证门诊的运行模式和实际效果。方法 2023年2月,重庆医科大学附属儿童医院开设了科研门诊,并开放特色分支门诊——循证门诊,该门诊由循证医学及指南方法学家“坐诊”,通过运用循证研究方法,重点解决咨询者在临床研究设计、指南与共识制订与评价、系统评价与Meta分析制作与应用等方面的问题。结果截至2023年12月,循证门诊共开展科研咨询服务14次,为来自院内17个科室的28位院内人员提供方法学指导,初步取得了良好成效。结论 循证门诊的建立为促进中国科研门诊的学科多样性、提高医院科研水平提供了参考,通过提供有价值、基于循证的方法学支持,帮助临床工作者提升科研质量。

国家临床医学研究中心建设现状和发展思考

临床研究作为基础医学研究和临床实践之间联系的关键环节,建设形成覆盖全国的协同研究网络的国家临床医学研究中心,是推动以人民健康为中心的高质量医疗服务发展的具体实践。本文通过召开座谈会、现场调研、知情人访谈等方式,聚焦国家临床医学研究中心平台建设、临床研究、协同网络建设存在的问题,并提出针对性的建议,以推进国家临床医学研究中心可持续性发展。

住院药房绩效考核体系的建立与成效评价

目的制定住院药房绩效考核体系,提高药师的工作效率和质量。方法采用综合评价法,形成由4个维度、9个二级指标、15个三级指标组成的考核体系。收集相关数据,比较2019年(实施前)-2021年(实施后)住院药房的工作效率及药学服务相关指标。结果对比绩效考核实施前,住院药房人均工作量、调剂效率、考试成绩、特殊药品处方合理率、病区药品检查合格率明显提升(P<0.05),调剂差错、病历点评不合理医嘱数明显下降(P<0.05)。结论住院药房实施绩效考核,有助于提高药师的工作效率、工作质量和专业水平,有助于住院药房药事管理和药学服务水平的整体提升。

HACCP在某中医医院PIVAS细胞毒及其辅助用药全程风险管理中的应用

目的 观察危害分析与关键控制点(HACCP)管理模式在某中医医院静脉用药调配中心(PIVAS)细胞毒及其化疗辅助用药全程风险管理中的应用效果。方法 分析某中医医院PIVAS细胞毒及其化疗辅助用药管理工作中的显著危害,建立关键控制点,并提出措施,比较实施前后的成效。结果 依据建立的关键控制点(CCP)内容,制定标准化操作流程(SOP),HACCP实施后PIVAS用药差错、不合理医嘱、药品破损率及药品破损总金额均少/低于实施前。结论 在PIVAS细胞毒及其化疗辅助用药全程风险管理中应用HACCP认证法,可显著降低各工作环节差错,促进临床患者安全合理用药。

神魂之铸--论新版中医国家标准“病证理法相贯”规则体系的建立

目的阐释《中医病证分类与代码》《中医临床诊疗术语》修订版(以下合而简称“新版国标”)内寓的“病证理法相贯”法则及其逻辑关系,以促使当代中医临床再铸神魂,重新回归中医学术本体及其临床路径。方法采用中医学、术语学、标准学文献的回顾性研究及计算机本体技术、人工智能等方法,通过对标准的源起,标准知识体系与规则体系、中医疾病分类体系的溯源,“病”“证”“理”“法”等概念的梳理,以及“治病求本”“辨病本、守病机”等相关学术理念的剖析,并借助于“中医国家标准应用服务平台”(以下简称“标准平台”),呈现新版国标“病证理法相贯”的内在逻辑关系。结果新版国标界定了中医“病”“证”“理”“法”等术语的内涵与外延,明确“治病求本,病证相贯,理法相契,方药以贯”是中医临床诊疗活动中必须遵循的基本法则,将之作为中医临床思维和诊疗规范的“根”与“魂”,贯穿于中医国家标准修订的全过程,并将“病证理法相贯”理念与法则纳入了新版国标的知识体系与规则体系。结论新版国标内寓“病证理法相贯”的诊疗法则,可通过标准平台得以充分展示及应用,并能够引领中医临床按照自身的学术与临床轨迹开展医疗活动,规范其医疗行为。

美国国家科研资源中心(NCRR)战略计划及对发展我国转化医学的思考

较全面地了解美国国家科研资源中心(NCRR)的宗旨、研究项目及其发展计划,为加强我国与NCRR的合作及在国内开展转化医学研究提出若干建议。通过介绍NCRR的宗旨、资助项目及其在NIH长期蓝图中的地位,结合我国转化医学的进展状况,找出我国与美、英等发达国家在转化医学研究、发展中的差距,本文总结了从事转化医学研究的艺术。我国转化医学研究尚处于起步阶段,与国外发达国家还有较大差距。吸收发达国家转化医学研究与实践的先进成果,转换理念,以整合相关资源等方式促进我国转化医学研究的发展。

积极应对老龄化挑战加强阿尔茨海默病防控研究

随着老龄化程度加重,阿尔茨海默病(Alzheimer’s disease,AD)对我国社会经济发展带来的影响日益凸显。我国亟需梳理发达国家AD防控经验,系统部署我国AD防控研究体系,为积极有效应对AD提供科技支撑,为战胜人类社会共同的疾病挑战贡献智慧。

实效研究与中医临床研究

实效研究以患者为中心,关注患病的个体,追求实际临床效果,辅助患者作出医疗决策,强调研究结果的外推性。本文系统介绍了实效研究的研究目标、研究类型及带来的好处和面临的挑战,并结合中医临床研究的特点与现状,提出中医临床实效研究的设计与评价应贴近于"真实世界",一是尊重患者主观意愿,关注患者生存质量、心理功能;二是符合中医临床实践的特点,体现结果的可推广性;三是挖掘与继承名老中医临床诊疗经验,提升个体化诊疗水平。

国家级生物样本库的建设思考

生物信息越来越受到重视。国内建立国家级生物样本库已有成熟的理论基础,国家临床医学研究中心的成立提供了实质操作的平台。通过分析国内外现有的大型样本库建设模式,探讨国内建设资源优化、成效显著的国家级生物样本库的可行方案。

国家中医临床研究基地临床科研人员基本情况调查与分析

目的:比较系统地了解国家中医临床研究基地临床科研人员的基本情况,为加强国家中医临床研究基地业务建设,提升临床科研人员研究能力、提高中医科研水平提供基础和参考。方法:以参加国家中医临床研究基地培训的中医临床科研骨干为研究对象,对其基本情况及临床研究过程中存在的问题、障碍进行问卷调查。结果:584名科研人员中,男女比例相当,平均年龄35岁,学历及职称分布较平均,承担课题或参与课题的积极性较高,阅读专业文献、发表文章、科研方法学习情况较好,临床科研存在的问题及障碍比较突出。结论:应加强临床科研人员自身的研究能力建设、完善激励机制和评估体系,以期促进临床研究水平的提升。

从辅助用药管理角度分析我院中药注射剂的应用合理性

目的:了解国家中医临床研究基地河北省中医院(以下简称“该院”)中药注射剂的临床使用情况,为促进中药注射剂的合理应用提供参考。方法:利用医院信息系统,抽查2019—2021年该院住院患者医嘱含中药注射剂的病历,每月随机抽取100份,共抽取病历3600份,对该院34个品种41个品规的中药注射剂使用情况进行回顾性点评与分析。结果:3600份住院病历中,合理使用中药注射剂的病历有2406份,用药合理率为66.83%。不合理用药主要涉及活血化瘀类中药注射剂;不合理用药主要表现为适应证不适宜、超疗程用药、溶剂剂量不适宜、未冲管、中西药配伍不适宜、给药途径不适宜和遴选药物不适宜。结论:中药注射剂在该院的应用非常广泛,不合理用药现象也比较严重。将参照辅助用药管理经验,采取综合干预措施,逐步规范中药注射剂的临床应用,提高医疗服务质量,保证患者用药安全。

国内外转化医学中心合作机构研究

探讨了转化医学中心的四类合作伙伴,即大学与学术合作伙伴、临床合作伙伴、企业合作伙伴和基于社区的合作伙伴。分析了各类合作伙伴在转化医学研究链中的作用,以及在转化医学研究中的合作方式。

美国临床与转化科学中心的转化医学教育培训研究

转化医学在世界各国得到了快速发展,美国成立了62家临床与转化科学中心,通过转化医学研究来改善人类健康。各临床与转化科学中心重视研究者和研究团队的训练,提供不同层次的培训计划和各类课程,满足不同层次人员的职业发展要求,重视负责任的研究行为的培训。文章通过对美国临床与转化科学中心教育培训的研究,总结其共性与特色,为国内的转化医学教育提供借鉴。

国家中医临床研究基地(湖北)标准规范研究平台构建思路与方法

标准规范研究平台建设是国家中医临床研究基地业务建设任务的要求,湖北基地围绕基地建设任务及重点研究病种的临床科研工作,提出了标准规范研究平台构建思路与方法,并完成了标准规范平台建设工作。

国家中医临床研究基地标准信息管理系统研制

以湖北省中医院为例,在阐述国家中医临床研究基地及其标准化建设重要性的基础上,从系统目标、角色、业务流程等角度分析基地标准化建设需求,设计标准信息管理系统功能,探讨系统实现过程中的一些关键技术,包括标准体系分类编码设计、快速输入技术等。

分层线性模型对中药新药多中心临床试验重复测量数据的分析

目的将分层线性模型应用于中药新药多中心临床评价中,对重复测量数据的适用性与可行性进行探究。方法理论研究部分对分层线性模型的基本概念和原理进行阐述,并对传统统计学方法和分层线性模型应用条件进行比较;实证研究部分采用某中药新药多中心临床试验的具体数据,应用分层线性模型对中医证候积分这一指标进行分析。结果最终结果分层线性模型将重复测量时间(time)与组别(group)的交互作用(group×time)作为随机变量带入模型,统计结果中组别、重复测量时间和交互作用变量均有统计学意义,交互作用结果 t=2.65,P=0.0081。在整个治疗过程中试验组均值降低8.5分,对照组降低7.47分。治疗结束时,试验组的中医证候积分均值为2.46分,对照组为3.31分,试验组低于对照组。将统计结果结合中医证候积分均值变化趋势可认为,试验组的疗效不低于对照组。结论通过对比数据要求、应用条件和分析结果,分层线性模型可作为一种有效模型引入中药新药多中心临床评价中。

实验室平台建设在国家中医临床研究基地中的实践经验探讨

国家中医临床研究基地设立为我国中医药临床科研的发展开创了新篇章,其中实验室建设是国家中医临床研究基地的重要建设平台之一。本文就如何建设国家中医临床研究基地实验室进行探讨,提出实验室规划先行,结合地域特点,紧密联系临床,构建实验共享服务平台,开放实验室,服务于国家中医临床研究基地建设等理念。

研究型医院之研究型学科建设——国家耳鼻咽喉疾病临床医学研究中心发展之路

研究型医院理念的提出及建设的推广与国家临床医学研究中心的设立一脉相承,自然契合。其中,研究型学科是两者的实际内核及建设要素,而研究型人才又是研究型学科建设的关键因素。如何凝聚人才,激发潜能,形成多层次、全方位、高素质的人才梯队是值得探讨的研究课题。

中国内镜新闻网推进医学、工业多行业内镜应用发展

随着网络建设的普及,网站平台的便捷性、综合性及多功能性等特性已被广泛认可,而随着中国医师协会、世界内镜医师协会的推动和筹划下,我国内镜与微创医学的发展取得了巨大的成就,内镜诊疗技术培训基地已经建设为遍布全国的网络,各种规范、通知及内镜医学进展、会议等迫切需要网站来进行沟通与传达。2009年4月,中国内镜新闻网在此情况下被政府准予创办。