2011—2022年我国妇幼保健机构申请和获得国家自然科学基金项目资助情况分析

目的 分析2011—2022年我国妇幼保健机构申请和获得国家自然科学基金(National Natural Science Foundation of China,NSFC)项目资助情况,为妇幼保健机构科研能力建设提供参考。方法 运用NSFC大数据知识管理服务平台和全国妇幼保健机构监测数据,分析NSFC项目申请、获资助、负责人等基本情况,比较获资助和未获资助机构在人力资源和承担科研课题项目上的差异性。结果 2011—2022年我国35家妇幼保健机构作为NSFC依托单位共申请项目861项,获资助率为10.57%;青年科学基金、面上项目、地区科学基金为主要申请和获资助类型,获资助率分别为7.27%、5.34%和15.21%,存在类别间和地区间差异。55.8%的项目负责人在首次获资助前参与过NSFC项目,且78.13%为高等院校牵头项目;项目负责人中,高级职称占58.25%、博士研究生学历占62.64%;获资助机构承担或独立承担科研课题项目数多于未获资助机构,差异有统计学意义(P <0.05)。结论 我国妇幼保健机构科研能力仍相对薄弱,人才储备和科研基础是项目申请成功的有利因素,妇幼保健机构应加强科研人才的引进与培养,以需求为牵引,关注政策导向,聚焦学术前沿,注重学科交叉,增强合作,推动科研创新能力提升,助力妇幼保健机构可持续、高质量地发展。

1996年至2013年中国婚前医学检查率变化情况

目的：描述中国婚前医学检查（简称婚检）率长期变化情况，探讨国家相关政策调整对婚检率的影响。方法：婚姻登记与婚检资料来自全国妇幼卫生年报，相关政策文件来自政府官方网站。根据政策调整情况，年份分强制婚检期（1996年至2003年）、鼓励自愿婚检期（2004年至2008年）和免费自愿婚检期（2009年至2013年）。结果：18年间全国婚姻登记284242719人，婚检107198795人，平均婚检率37.7%。强制婚检期婚检率在52.7%～67.7%，平均60.9%（城市71.5%，农村51.7%）；取消强制婚检过渡至鼓励自愿婚检的2004年，婚检率骤降至2.6%，后缓慢升至2008年11.5%；免费自愿婚检政策出台后，婚检率较快回升至2013年52.3%（城市49.8%，农村54.6%）。分层分析显示，城乡别和地区别婚检率在大幅下降后也逐年回升，但省份间差异悬殊。2013年，广西（97.5%）、福建（96.0%）、宁夏（95.4%）、浙江（93.4%）和安徽（90.1%）5省婚检率已逾90%，然而经济较发达的上海（27.4%）和广东（25.5%）仅约为全国水平的一半，重庆（12.4%）、北京（5.8%）和天津（4.6%）更低。此外，经济欠发达的贵州（6.4%）和青海（1.8%）也处低点。结论：在系列自愿婚检政策导向下，中国婚检率骤降后大幅回升，但省份间差异显著。有的省份已处历史高点，宜适时评估其健康收益；有的省份却持续低迷，其原因也值探究，尤其是探索符合成本效益的自愿婚检或与孕前保健统筹考虑的服务模式有重要现实意义。

2019年英国国家卫生与临床优化研究所《伴有内科合并症或产科并发症的母婴产时护理指南》解读

2019年英国国家卫生与临床优化研究所(NICE)发布了《伴有内科合并症或产科并发症的母婴产时护理指南》,内容涵盖了因当前或既往在妊娠期间伴临床症状或产科并发症而需额外治疗的孕产妇在分娩期的护理,旨在改善母婴结局,其对我国保障母婴健康安全、提高母婴健康服务质量有一定的借鉴意义。本文对该指南进行解读,包括对指南的内容介绍、先进性和实用性分析以及对我国相关指南发展的借鉴与展望,旨在为我国基层医疗机构产妇和婴儿的护理实践起到一定的指导作用。

将健康人文理念融入妇幼健康工作的探析

妇幼健康是全民健康的重要组成部分和重要基石,如何运用健康人文理念,做好妇幼健康工作,对提高人口素质,提升妇幼健康水平,实现全民健康具有战略性的意义。从健康人文的内涵、健康人文与妇幼保健的关系、将健康人文理念落实于妇幼健康工作等三个维度的探析,提出将健康人文理念契合并融入妇幼健康工作的一些举措,以期在大健康时代,引起妇幼保健医学、保健业界和公众对健康人文问题的关注,切实推进对妇幼健康事业的发展。

家庭环境和妇幼保健服务对学龄前儿童健康的影响

以城市和农村交接混合区住宅的父母为对象 ,进行了有关家庭环境和妇幼保健服务的现状调查。结果表明 ,主要影响母亲的保健行动的因素有民族、学历、职业、年收入、家庭形态、健康信息等因素。还被提示的问题有 ,作为婴幼儿喂养必须的信息来源的保健书籍之中 ,发现朝鲜文的保健书籍很缺少 ,因此考虑很有必要开发朝鲜文的育儿书籍。关于新生儿访问 ,当提供保健服务和健康信息时有必要考虑因民族的不同所造成的育儿观念的差异。笔者考虑有必要重新探讨有关提高母子保健手册的有效利用的新体系的调整以及妇幼保健服务管理体制的最佳模式。

国家基本公共卫生服务孕产妇和儿童项目管理的探索与分析

本文通过区级妇幼保健机构在孕产妇和儿童项目管理中遇到的基层医疗卫生服务机构服务区域划分、项目服务转介、项目服务数据统计及基层工作人员综合服务能力提升等难点、堵点问题的探索解决,分析国家基本公共卫生服务项目实施过程中暴露出的新问题新线索,从管理层面总结对于项目服务实施需要进一步改进的对策,为有效推动国家基本公共卫生服务妇幼项目的模式化管理提出新思路。

计算机网络化在妇幼保健医院病案统计中的应用研究

随着科学技术的不断进步,计算机技术的应用越来越广泛,在信息时代,网络已经达到了全面普及,在我国卫生机构也有相应的应用。在医院的管理中,病案统计属于一项复杂的管理环节,对医院的整体运行具有重要的影响,优质的病案统计可以提高医院的整体服务水平,并且还可以有效降低医患纠纷的发生率,随着计算机网络化在医院管理中的应用,在病案统计中对于计算机网络的应用越来越深入。笔者主要分析了计算机网络化在妇幼保健医院病案统计中的具体应用方式。

2007-2016年国家自然科学基金资助妇幼保健领域论文发表情况分析

目的通过分析近10年国家自然科学基金(NSFC)资助妇幼保健领域论文的发表情况,从宏观角度了解妇幼保健科研实力的地区、机构、学者分布,以及学术热点等现状。为妇幼保健领域相关工作人员申请NSFC或科研工作提供参考。方法检索中国知网(CNKI)全文期刊数据库,使用EXCEL软件文献题录数据。结果十年来基金论文共453篇,占学科论文总量的2.11%,核心期刊论文占比54.3%。北京、上海、安徽、陕西、广东等地区的机构及学者发表论文数量较多。高校等科研院所发文数量最多,占比高达70%,有50.55%的论文同时获得其他类别的基金资助,15%的第一作者发文数在2篇以上。学科研究热点集中在儿童、婴幼儿、中小学生的体格发育、社会心理、肥胖、近视、性成熟、意外伤害等,对于育龄妇女尤其是农村地区育龄妇女的生殖健康、妇科病普查、孕产妇保健服务利用近年备受关注。结论 NSFC资助妇幼保健领域论文产出情况趋于良性发展态势,课题热点与NSFC发展思路较为一致;高校等科研机构处于研究前沿。建议综合医院、妇幼专科、疾病预防控制中心等医疗机构应积极与高校开展科研合作,共同推进妇幼保健的科研进步。

普兰店市2006～2011年妇幼卫生年报结果分析

目的 了解2006～2011年普兰店市的妇幼卫生状况.方法 以2006～2011年对普兰店市23个乡镇内的所有孕产妇及＜7岁儿童为调查对象,根据国家妇幼卫生统计年报要求,对23个乡镇卫生院上报的信息资料进行统计分析.结果 儿童保健服务方面,2006～2011年,新生儿访视率、＜3岁儿童系统管理率、＜7岁儿童保健管理率已达到较高水平,＜5岁儿童死亡率逐年降低;孕产妇保健服务方面,2006～2011年,孕产妇早孕检查率、产前检查率、产后访视率、孕产妇系统管理率均逐年递增,仅孕产妇死亡率在2011年存在波动.结论 普兰店市的妇幼卫生状况良好,基本完成国家的目标要求,但各级医疗机构仍要继续努力降低＜5岁儿童和孕产妇的死亡率.

中国汉族学龄儿童青少年腰围正常值

目的了解中国学龄儿童腰围正常值,为建立中国学龄儿童青少年超重/肥胖筛查标准提供依据。方法以2008年全国学生体质健康监测15省市区14.6万余名7～18岁汉族中小学生为参照人群,以LMS法建立腰围正常值。结果获得中国7～18岁汉族中小学生各年龄组男女腰围P3,P5,P10,P15,P25,P50,P75,P85,P90,P95和P97百分位数正常值及其LMS曲线。结论利用腰围正常值可在经疾病危险因素验证后建立腰围筛查超重、肥胖界值点的标准,并就验证过程一些必要的步骤和方法提出建议。

基于理性行为理论的彝族贫困农村妇女孕产期保健行为研究

目的：分析四川省彝族贫困农村妇女孕产期保健行为的现状及影响因素。方法于2012年，按照多阶段分层整群抽样原则，抽取四川省凉山州两个贫困县的14个村为调查地，每个村抽取至少10名有0~12月龄婴儿的妇女作为调查对象，共计284名。基于理性行为理论设计结构式调查问卷，由经过培训的彝族女大学生对调查对象进行调查。调查指标包括产前检查率、住院分娩率、产后检查率、社会人口学特征、孕产期保健知识的认知等，采用χ2检验比较不同组别之间上述指标差异，运用结构方程模型进行统计分析。结果在284名调查对象中，拥有2个以上孩子者占51.7%（147名），30岁以上者占41.6%（118名），文盲占87.3%（248名）；产前检查率为69.7%（197名），住院分娩率为26.8%（76名），产后检查率为22.9%（65名）。孩子数量、年龄、文化程度是孕产期保健行为的影响因素（χ2值分别为10.92、13.24、9.58，P值分别为0.027、0.004、0.008）。结构方程模型分析结果表明，孕产期保健行为主要受主观行为规范（β=0.236，P〈0.001）、妇女对孕产期保健的认知（β=0.226，P=0.020）、态度（β=0.157，P=0.001）等因素的直接及间接影响；在主观行为规范中，调查对象对其丈夫（β=0.850， P〈0.001）、同伴（β=0.708，P〈0.001）、婆婆（β=0.636，P〈0.001）的态度依从性较高。结论四川彝族贫困农村妇女孕产期保健行为问题严峻，其主要影响因素不仅包括自身对孕产期保健的认知和态度，同时还包括对周围重要社会关系人群的态度。

妇幼卫生管理信息系统统计指标体系研究

目的建立一套适用于孕产妇及儿童健康管理信息系统开发的标准化的孕产妇及儿童健康管理统计指标体系,并在国家-省-地市级监管平台应用。方法第一阶段指标体系研制;第二阶段测试与应用;第三阶段成果产出。结果依据妇幼保健业务边界、国家及本项目对业务管理的要求,共收录绝对数指标117个,相对数指标72个。结论《孕产妇及儿童健康管理信息系统》国家级监管平台一期建设中,已将标准化统计指标体系中的79个指标应用于平台建设,其中绝对数指标48个,相对数指标31个。

2007～2008年南宁市妇幼卫生统计年报主要指标分析

目的通过分析南宁市妇幼卫生工作现状,为今后制定干预措施提供依据。方法对20072008年南宁市妇幼卫生统计年报中的主要指标进行统计分析研究。结果与2007年相比,2008年南宁市孕产妇死亡率有所上升;婴儿死亡率和5岁以下儿童死亡率有所下降。南宁市孕产妇死亡率、婴儿死亡率和5岁以下儿童死亡率存在明显城乡差异。结论南宁市孕产妇保健和儿童保健管理工作有待进一步加强。孕产妇保健和儿童保健的重点应放在农村和城市流动人口,应联合有关部门,加强对城市非户籍常住人口中孕产妇的追踪管理,提高产前检查率和住院分娩率;加大对农村孕产妇健康教育宣传和干预。要重视儿童急性呼吸系统疾病的防治,要积极开展儿童伤害监测。

安徽省“两纲”妇幼保健指标中期评估报告

目的了解安徽省2015年"两纲"妇幼保健指标进展和达标情况。方法通过现有数据的利用、现场调查收集数据等形式获得2010年和2015年所有妇幼卫生指标。将2015年的指标与2010年比较,判断进展程度;与2020年的目标值进行比较,评估工作进展。结果在23项妇幼保健指标中,2010年有6项指标没有数值,2015年所有指标都有数值。2015年与2010年指标值相比,在9项该降的指标中,有7项降低了77.8%;8个该升的指标都有所提升。与2020年目标值相比,有17个指标达标,占74.0%,其中妇女保健指标提前达标率为69.2%,儿童保健指标提前达标率为80.0%。结论安徽省近5年妇幼保健工作取得显著成绩,实现了"时间过半,任务过半"的目标。真正顺利完成2020年"两纲"目标任务,任重道远。

1996至2015年中国住院分娩率的变化趋势

目的描述中国住院分娩率的变化趋势，并探讨国家相关政策对住院分娩率的影响。方法总活产数和住院分娩活产数来自全国妇幼卫生年报，相关政策来自官方网站。根据政策调整，将年份分为降消项目实施前（1996至1999年）、降消项目实施期（2000至2008年）和后降消项目期（2009至2015年）。结果20年问纳入分析的总活产数为244398010，住院分娩活产数211605727。住院分娩率由1996年58．7％（6309255／10739816）升至2015年99．7％（13583658／13626948），年均增长率2．8％。期间，经济地区别和城乡别住院分娩率也同步上升且差距逐年缩小至近于消失。在降消项目实施期和后降消项目期，农村住院分娩率上升速度均快于城市，中、西部快于东部。到2015年所有省份住院分娩率均接近或达到100％，仅西藏和青海略低；然而，从区县来看尚有112个区县不足96％，其中39个不足80％的区县分布在4个西部省份（西藏、四川、青海和新疆）。结论中国住院分娩率20年来逐年上升，提前达到2020年目标（98％），地区和城乡差别近于消失。在全面放开二孩政策背景下，宜巩固成绩、关注复杂妊娠，着重提升住院分娩服务能力和质量；对于住院分娩率依旧偏低的少数西部区县，宜继续强化倾斜政策，探索精准卫生帮扶模式，以共享社会发展成果。

四川省实用妇幼保健统计指标筛选研究

目的筛选出一套实用性、代表性好的妇幼保健统计指标体系,能正确反映妇幼保健工作开展的情况。方法通过2轮德尔菲专家咨询法筛选出妇幼保健的核心指标。结果 2轮专家咨询的积极系数为93.8%和100.0%、协调系数为0.33和0.60,权威程度为0.832和0.849。经过2轮德尔菲专家咨询筛选出指标57个。结论该研究专家咨询积极系数较高和权威度,协调度以所上升,初步确立了四川省实用妇幼保健统计指标体系。

1996至2017年中国少数民族聚居地区住院分娩率

目的结合国家政策描述我国少数民族聚居地区住院分娩率变化趋势与现状。方法总活产数和住院分娩活产数来自全国妇幼卫生年报,相关政策和民族资料来自国家官方网站。根据政策变化情况,将年份划分为:降消项目实施前(1996至1999年)、降消项目实施期(2000至2008年)和后降消项目期(2009至2017年)。将少数民族自治区、自治州或自治县(旗)定义为少数民族聚居地区;少数民族聚居区县所属民族,依据自身名称或上一级行政区划名称按就近原则划分。纳入分析的少数民族聚居区县共计700个。结果22年间少数民族聚居地区活产数45 684 265,住院分娩活产数35 098 855。1996年平均住院分娩率仅37.5%(696 221/1 856 164),2017年升至99.2%(2 371 209/2 390 131),年均增长4.7%。期间,东中西部住院分娩率同步上升,年均增长率依次3.1%、4.2%和4.9%;地区差距缩小,1996年东西差16%,到2017年<1%;城乡差距也不断缩小,由32.1%缩至<1%。此外,基线水平较低的藏族和彝族聚居区住院分娩率大幅提升,分别上升73和63个百分点。1996年住院分娩率<96%的区县589个,2017年锐减至72个,几乎全部(71个)分布在"三区三州"国家深度贫困地区,主要涉及藏族(58个)和彝族(6个)等。结论22年来中国少数民族聚居地区住院分娩率显著提升,提前达到2020年目标,但有少数西部区县尚未达标(96%),提示西部少数民族聚居区尤其深度贫困地区是全面解决我国住院分娩问题的重点工作区域。

2016至2019年某妇幼保健院药品不良反应监测报告分析

目的对2016至2019年济源市妇幼保健院国家药品不良反应监测系统所上报的药品不良反应情况进行总结分析。方法回顾性分析国家药品不良反应监测系统上所汇总的本院2016至2019年发生的药品不良反应263例患者的临床资料,对其中所涉及科室、药品分布、患者情况、临床表现等进行统计和分析。结果263例药品不良反应主要集中在妇科和儿科;263例药品不良反应主要集中在15~45岁年龄段和0~4岁年龄段,少量分布在5~15岁和45~65岁年龄段;263例药品不良反应事件主要集中在抗肿瘤药物和抗感染药物,均占整体的30%以上;药品剂型分析显示,263例药品不良反应主要发生在注射用药,占整体的73.38%,其次为口服用药和其他剂型;263例药品不良反应主要集中在皮肤及附件、胃肠道系统,分别占整体的34.60%、26.62%,其次为神经系统、血液系统、全身性损害和循环系统。结论本院作为妇幼保健院,其药物不良反应的发生情况具有一定专科特色,主要集中在妇科、儿科等,人群分布也具有一定特征,集中在14~45岁人群中,且以口服剂型为主,多存在皮肤及附件系统、胃肠道系统表现。