中国法下代孕亲子关系认定规则探究——以跨国实践为视角

跨国生殖旅游为有生育困难的夫妇提供实施代孕的可能性,但也带来诸如父母身份的认定困难、代孕子女的公民身份问题及社会福利、家庭关系和儿童发展等社会问题。境外司法机构在实践中强调基因、儿童利益等要素,但忽视婚姻家庭在其中的重要性。子代利益与生育伦理之间的冲突,凸显构建现代家庭关系所面临的隐忧,需要认识到亲子关系是维护婚姻家庭关系的环节。在确定代孕子女法定父母的身份时,应区分并尊重基因母亲和分娩母亲的法律地位,但应以“基因加婚生推定”的原则来确定监护人的身份。这样可以确保代孕子女的法律地位,并实现保护儿童利益与维护家庭关系的双重目的。

总体国家安全观视域下人类辅助生殖技术规制研究

党的二十大报告指出,“优化人口发展战略,建立生育支持政策体系,降低生育、养育、教育成本”。在国家进一步完善和落实积极生育支持政策的背景下,人类辅助生殖技术的应用意义已经同人口发展、社会民生与国家安全存在密切关联。合理规制人类辅助生殖技术对于维护国家人口安全、生物安全与社会安全均具有积极意义。现行的人类辅助生殖技术法规存在立法层级不高、规制力度有限、法规之间冲突、权利规范性不足、伦理原则模糊、国家安全视角缺失等问题。从维护国家安全与社会稳定的角度出发,构建中国特色人类辅助生殖技术法律体系,确立人类辅助生殖技术法的立法原则,推进人类辅助生殖技术的刑法规制,推动政府、企业与社会公众的协同治理机制,对于强化人类辅助生殖技术法治建设具有重要价值。

中国国家出生队列研究的理念与实践

出生队列研究在探讨生命早期暴露对子代远期健康的影响中发挥重要作用。随着育龄人口生殖健康问题的凸显,辅助生殖技术被广泛应用于临床。而关于辅助生殖技术对母婴健康的远期影响尚未得到充分研究。2016年,以家庭为单位,同步招募辅助受孕家庭和自然受孕家庭的多中心前瞻性的中国国家出生队列(CNBC)研究正式启动。截至2021年6月30日,已累计在全国招募7.2万个家庭,包括辅助生殖家庭3.9万个和自然妊娠家庭3.3万个,本队列以面对面随访的形式在辅助生殖治疗前、胚胎移植、孕早期、孕中期、孕晚期及分娩时以及婴儿出生后42 d、6个月、1岁、3岁时采集数据信息和生物样本。其主要目标为评估使用辅助生殖技术后诞生子代的发育和健康状况,发现与不良出生结局和儿童期疾病相关的危险因素,为提升出生人口质量的策略制定提供科学依据。本文将对国家出生队列的建设概况和研究进展做简要介绍。

美国辅助生殖技术监控系统对我国辅助生殖技术管理信息系统建设的启示

截至2018年12月31日,我国已有497家能够开展辅助生殖技术(assisted reproductive techonology,ART)和26家设置人类精子库的医疗机构,ART相关临床和实验室技术飞速发展。为了引导中国ART沿着健康、实用的轨道发展,对ART中心的监管和相关操作的质量控制极其重要且势在必行。本文通过对我国ART管理现状分析和美国疾病预防控制中心(the Centers for Disease Control and Prevention,CDC)定期发布的国家ART监控系统(National ART surveillance system,NASS)报告的分析和启示,提出以"规划-立法-审批-监管-防控"为指导思想,借鉴美国ART信息系统建设的经验,建设中国的ART管理信息系统,防控不良事件发生,把生殖健康和生殖医学纳入慢性疾病管理的有机整体,以加强ART管理。

中国国家出生队列建设背景和设计简介

随着生活行为方式、自然和社会环境的急剧变化,育龄人口生殖健康状况持续下降,快速增加的由辅助生殖技术(ART)孕育的子代的远期健康状况亟待评估。因此,妇幼保健和生殖健康相关研究关注的重点亟需从妊娠期、围产期的死亡和严重疾病表型逐渐向全生命周期和全疾病谱拓展。为了满足这样的研究需求,在我国12个省(自治区、直辖市)启动了中国国家出生队列(China National Birth Cohort)建设,计划以家庭为单位,招募3万个自然妊娠家庭和3万个ART家庭的人群,并对夫妻双方以及孕育的子代开展长期随访,收集夫妻和子代的环境暴露、生殖生育、精神心理、行为习惯等多方面暴露数据。同时采集外周血、尿液、脐血、卵泡液和精浆、精子等多种类型的生物样本。该出生队列对于我国妇幼健康和生殖医学研究具有极其重要支撑作用和深远影响。本文即是对国家出生队列的建设概况和基本设计做简要介绍。