基于数据挖掘技术研究不寐病心脾两虚证配伍规律

目的运用数据挖掘技术分析国家级名老中医李淑荣治疗心脾两虚型不寐病的用药配伍规律。方法收集2020年8月至2022年8月就诊于秦皇岛市中医医院李淑荣门诊部的病人的处方,整理筛选出心脾两虚型不寐病病人的方剂,通过中医传承辅助系统(TCMISS V2.5)统计用药频次、常见药物组合,另基于关联规则、改进的互信息法、复杂系统熵聚类分析法分析药物的关联规则与核心药物组合。结果共筛选出257张治疗心脾两虚型不寐病的处方,涉及中药94味,用药频次共计1944次,平均每张处方12味中药。使用频次超过30次的中药共21味,排名前10位的分别是酸枣仁、当归、黄芪、甘草、远志、白术、茯神、首乌藤、木香、党参,主要功效为养心安神、补血益气。对方剂中药物进行功效分析,使用率在60%以上的为补益、安神、活血、理气、利水。对药物进行归经分析,频次最高的为脾经。基于关联规则共挖掘到常用药物组合45个,按使用频次排名前5位的是酸枣仁-当归、当归-黄芪、白术-当归、当归-远志、酸枣仁-当归-黄芪;共得到用药关联规则29条,其中前5位为当归→酸枣仁、酸枣仁→当归、黄芪→酸枣仁、白术→酸枣仁、远志→酸枣仁,酸枣仁、当归、黄芪、白术、远志等是关联网络的核心,各规则的前后项之间存在关联;演化得到核心药物组合16个,其中频次排名前5位为:当归-白术-酸枣仁-黄芪-远志、远志-白术-甘草、远志-首乌藤-合欢皮、茯神-合欢皮-陈皮、大枣-石菖蒲-生姜。治疗有效率为92.22%。使用频次≥30次的药物中,含酸枣仁、茯神的药方的治疗有效率更大(P<0.05)。结论国家级名老中医李淑荣治疗心脾两虚型不寐病的药物处方多以养心安神、补血益气的药物为主,通过关联规则发现的药物组合在临床上具有潜在的应用价值。