532nm激光联合Nd∶YAG激光行虹膜周边切除术的效果分析

目的探究对闭角型青光眼患者实施532 nm激光联合Nd∶YAG激光行虹膜周边切除术的作用。方法方便选取2020年1月—2023年12月宜兴市中医医院收治的82例闭角型青光眼患者为研究对象,采用盲摸双色球法分为观察组和参照组,各41例。参照组单独用Nd∶YAG激光行虹膜周边切除术治疗,观察组先给予532 nm激光烧灼虹膜周边隐窝,再使用Nd∶YAG激光行虹膜周边切除术。比较两组手术情况、治疗效果及眼压水平。结果观察组激光总点数、激光能量及虹膜一次穿透率明显优于参照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。观察组治疗总有效率(97.56%)高于参照组(82.93%),差异有统计学意义(χ^(2)=4.987,P<0.05)。观察组术后1 h、术后7 d眼压水平明显优于参照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论532 nm激光联合Nd∶YAG激光行虹膜周边切除术能够明显改善青光眼患者的手术情况、提高治疗效果,眼压得到明显降低。

532 nm激光联合Nd:YAG激光虹膜根切术治疗闭角型青光眼的临床观察

目的:探究532 nm激光联合Nd:YAG激光虹膜根切术治疗闭角型青光眼的临床效果。方法:2017年3月-2019年12月收治闭角型青光眼患者48例,随机分为两组,各24例。对照组采用Nd:YAG激光虹膜根切术治疗;研究组采用532 nm激光联合Nd:YAG激光虹膜根切术治疗。比较两组治疗效果。结果:研究组治疗总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组术后1 h、1 d眼压水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:对闭角型青光眼患者采用532 nm激光联合Nd:YAG激光虹膜根切术治疗的临床效果显著,可以有效控制眼压,且并发症少。

Q-开关Nd:YAG激光虹膜切除术治疗闭角型青光眼的疗效观察

目的:观察Q-开关Nd:YAG激光治疗闭角型青光眼的疗效。方法:收集212例236眼门诊及住院闭角型青光眼患者,其中原发性闭角型青光眼204例228眼,葡萄膜炎继发青光眼8例8眼,进行Q-开关Nd:YAG激光虹膜切除术,非接触压平眼压计测量眼压,观察Q-开关Nd:YAG激光虹膜切除术后临床效果。结果:随诊3～24mo,激光虹膜切除术治疗前眼压均值21.36mmHg,治疗后终末眼压均值19.25mmHg,眼压控制良好219眼,有效率92.8%,配合降眼压药物治疗,眼压控制正常11眼(4.7%),眼压升高6眼(2.5%),再次激光无效后行小梁切除术。激光治疗术后前房加深,房角有不同程度加宽,视野未明显改变。结论:Q-开关Nd:YAG激光虹膜切除术是一种治疗闭角型青光眼安全有效的方法。

Nd:YAG激光虹膜切开术对葡萄膜炎继发性青光眼的眼压和前房的影响

目的：评价Nd：YAG激光虹膜切开术治疗葡萄膜炎继发性青光眼的临床效果。 方法：回顾性分析我院35例35眼葡萄膜炎继发瞳孔阻滞型青光眼经Nd：YAG激光虹膜切开术治疗的情况。随诊8～39（平均24．6） mo。 结果：患者35例35眼均一次激光完成虹膜切开术。术后3d，眼压控制在14～23（平均19．8±6．5） mmHg，与术前（43．5±10．3mmHg）相比，差异有统计学意义（ t＝2．421，P＜0．05）。术后前房均明显加深，周边虹膜膨隆消失。术后2wk复查UBM，14眼房角重新开放，与术前相比，差异有统计学意义（χ2＝12．78，P＜0．01）。 结论：Nd：YAG激光虹膜切开术是治疗葡萄膜炎继发性青光眼的一种安全有效的方法，能避免此类患者房角永久性粘连。

应用Nd:YAG激光行虹膜周边切开术对角膜内皮细胞影响的临床观察

目的分析闭角型青光眼患者行Nd:YAG激光虹膜周边切开术时,角膜内皮细胞的变化及其相关影响因素。方法对35例(58眼)闭角型青光眼,应用Nd:YAG激光行虹膜周边切开术,术前、术后1周及术后1个月分别用角膜内皮镜进行定量、定性观察及统计分析,包括角膜内皮细胞密度、细胞面积、变异系数、六角形细胞百分数。结果 46眼(79.31%)经一次激光治疗成功切透虹膜、12眼(20.69%)经二次激光治疗成功切透虹膜。58眼术前、术后1周及术后1个月角膜内皮细胞密度、平均面积、变异系数、六边形细胞百分数差异均无统计学意义(P>0.05)。结论应用Nd:YAG激光行虹膜周边切开术对角膜内皮细胞无明显损伤,效果确切且安全。

SD-OCT检测Nd∶YAG激光周边虹膜切除术后黄斑区视网膜厚度变化

目的:探讨Nd∶YAG激光周边虹膜切除术(LPI)对原发性闭角型青光眼(PACG)患者黄斑区视网膜厚度的影响。方法:前瞻性研究。选取2019-10/2021-10我院PACG患者30例30眼为PACG组,同期健康体检者20名20眼为正常对照组(随机选取一眼)。PACG组患者接受LPI治疗,术后随访1mo。两组受试者均行最佳矫正视力(BCVA)、眼压、角膜内皮细胞、IOL Master 500光学测量仪测量前房深度(ACD)及眼轴长度(AL)、频域光学相干断层扫描(SD-OCT)检查黄斑区视网膜厚度。比较两组受试者及PACG组患者LPI前后ACD、眼压、AL和黄斑区视网膜厚度,并行相关性分析。结果:PACG组患者术后1wk, 1mo ACD较术前变深(均P<0.05)。PACG组患者手术前后眼压和AL均无差异(均P>0.05)。PACG组患者术前黄斑中心区,内外环上方、颞侧、下方、鼻侧,共9个区域视网膜厚度分别为243.50±13.24、324.50±13.46、308.83±15.94、310.00±14.24、314.50±16.29、300.67±19.95、290.17±12.58、302.40±16.37、307.33±14.84μm,正常对照组相应部位分别为266.14±16.16、342.67±15.86、327.95±16.41、337.85±13.03、341.24±15.58、313.76±17.59、290.24±16.29、303.81±13.91、323.01±14.80μm,两组间中心区、内环上方、颞侧、下方、鼻侧比较均有差异(均P<0.05)。PACG组术后1wk黄斑区9个区域视网膜厚度分别与术前相比均增加,术后1mo接近术前水平,但手术前后各分区比较均无差异(均P>0.05)。结论:与正常受试者比较,PACG患者黄斑区视网膜厚度较薄。PACG患者LPI术后早期黄斑区视网膜可变厚。

Nd:YAG激光预防性虹膜切除术效果观察

为探讨预防青光眼患者健眼青光眼急性发作的方法，应用ＮｄＹＡＧ激光虹膜切除术替代传统的开放式周边虹膜切除术。选择上方虹膜１１００或１００或下方虹膜５００～７００，于虹膜中１／３与外１／３交界处之隐窝区作切口，对单眼典型青光眼急性发作者３１２例之健眼行上述手术，经８～８０个月（平均４３个月）随访观察，成功３０３例（成功率９７．１％）；失败９例（失败率２．９％），其中３例激光孔封闭、４例非适应证、２例原因不明。结果表明，该疗法经济快捷，安全无痛苦，远期疗效稳定可靠。提示ＮｄＹＡＧ激光虹膜切除术可成功地预防健眼闭角型青光眼的急性发作。

Q开关Nd:YAG激光与传统周边虹膜切除术的疗效观察对比

目的:比较Q开关Nd:YAG激光与手术周边虹膜切除术的临床疗效。方法:对行Nd:YAG激光周边虹膜切除术的108眼与传统周边虹膜切除术的78眼进行回顾性分析,比较术后眼压、视力、前房深度、并发症等情况。结果:随访6mo,两组术后眼压控制情况比较无显著差异性,术后视力激光治疗组优于手术组(P<0.05)。结论:Q开关Nd:YAG激光周边虹膜切除术操作简便安全,术后恢复快且经济,但不能完全取代手术周边虹膜切除术。

氪激光/Nd:YAG激光联合应用于周边虹膜切除术

目的探讨氪激光/Nd:YAG激光联合应用于周边虹膜切除术的临床疗效。方法对18例26眼有适应证的患者进行氪激光/Nd:YAG激光联合应用于周边虹膜切除术,观察术中能量、术中及术后并发症,并与单纯YAG激光治疗周边虹膜切除术进行比较。结果氪激光/Nd:YAG激光联合应用组1次透切成功25眼,前房出血3眼,前房葡萄膜反应极轻,无视力影响及角膜晶状体损伤。结论氪激光/Nd:YAG激光联合应用于周边虹膜切除术具有并发症少,总能量低,1次透切率高的优点。

氪激光联合ND:YAG激光虹膜切除术治疗闭角型青光眼

目的探讨氪激光联合ND:YAG激光虹膜切除术治疗闭角型青光眼的临床疗效。方法436例472眼闭角型青光眼,采用氪激光先在虹膜面作预光凝,再用ND:YAG激光在此基础上切穿虹膜。结果所有病例均一次切穿虹膜,成功率100%,术后并发症仅见眼压暂时性升高、前房炎性反应及前房出血,随访3个月～3年,无切孔闭塞及青光眼发作。结论联合激光虹膜切除术治疗闭角型青光眼成功率高,并发症少。

Nd:YAG激光虹膜切除术治疗Behcet病继发青光眼疗效观察

目的 Nd:YAG激光虹膜切除术治疗Behcet病继发青光眼的临床效果。方法回顾性分析37例(51只眼)Behcet病性葡萄膜炎继发青光眼,Nd:YAG激光虹膜切除术治疗情况。结果 1YAG激光术后未加重葡萄膜炎反应。2多次激光治疗后,96.1%的患眼激光孔再闭。3激光术后可以暂时性控制眼压。4尽早施行抗青光眼手术。结论 Nd:YAG激光虹膜切除术治疗Behcet病继发青光眼,可暂时控制眼压,为抗青光眼手术创造条件。

Nd:YAG激光周边虹膜切除术后恶性青光眼1例

对于闭角型青光眼房角狭窄或关闭不超过90°,有效预防房角急性关闭眼压升高能保护视功能。Nd：YAG激光能透过角膜,直接释放能量击穿虹膜,达到沟通前后房,降低急性瞳孔阻滞发生的风险。其所造成一过性眼压升高、前房积血、前房炎症反应等常可逆转,而被视为无创、安全、有效的临床治疗手段。恶性青光眼又称为房水迷流、睫状环阻滞性闭角型青光眼,由于其表现为前房变浅、眼压增高,

Nd:YAG激光虹膜切开术的护理

目的 探讨激光虹膜切开术的护理要点。方法 分析 60例 (60眼 )原发闭角型青光眼进行激光虹膜切开术的护理情况。结果 在护理措施配合下 ,一次治疗成功 5 4眼 (90 % )。二次治疗成功 6眼 (10 % ) ,术后眼压平均比术前下降 1 2 4mmHg。随访半年 ,49眼可停用降压药 ,未发现并发症。结论 术前适当的心理护理及充分的准备 ;术中做好手术配合 ,并指导患者配合手术 ;

龈下刮治根面平整术联合Nd:YAG激光辅助治疗中重度慢性牙周炎的疗效

目的探讨龈下刮治根面平整术联合Nd:YAG激光辅助治疗中重度慢性牙周炎的疗效。方法选择2022年10月~2023年10月浙江省温州市中西医结合医院中重度慢性牙周炎患者78例,按随机数字表法分为根面平整组和激光辅助组,每组39例。根面平整组予根面平整术治疗,激光辅助组行根面平整术激光辅助龈下刮治治疗。比较两组全口牙周指数、细菌学指标以及术后不良反应发生率。结果治疗后,两组附着丧失(AL)、探诊深度(PD)、出血指数(BOP)、牙龈指数(GI)、菌斑指数(PI)比较,激光辅助组更低(P<0.05或P<0.01);两组龈下菌斑BANA值、龈沟液液相苯甲酰精氨酸萘酰胺(BANA)值比较,激光辅助组更低(P<0.05或P<0.01);术后两组各不良反应发生率比较,激光辅助组更低(P<0.05)。结论龈下刮治根面平整术联合Nd:YAG激光辅助治疗中重度慢性牙周炎疗效较好,患者全口牙周指数及细菌学指标得到明显改善,术后不良反应发生率均明显降低,临床应用价值明显。

不同能量Nd:YAG激光治疗老年闭角型青光眼虹膜周边切开术的临床疗效及其对角膜内皮细胞的影响

目的:评价高、中、低能量Nd:YAG激光虹膜周边切开术(LPI)治疗老年闭角型青光眼(ACG)的临床效果,并观察其对患者角膜内皮细胞的不同影响。方法:筛选2016年1月至2019年1月期间在我院接受LPI治疗的老年ACG患者122例纳入本实验,根据术中激光能量的高低将所有患者分为三组,A组(n=41)给予低能量(0~20mJ)Nd:YAG激光治疗,B组(n=42)给予中能量(21~45mJ)Nd:YAG激光治疗,C组(n=39)给予高能量(>45mJ)Nd:YAG激光治疗,比较三组患者的临床效果,并观察三组患者治疗前后的角膜内皮细胞变化情况。结果:A组、B组、C组术后1周、1月、3月的眼压与治疗前比较差异均有统计学意义(P均<0.05),三组间术后1周、1月、3月的眼压比较差异无统计学意义(P均>0.05);A组、B组术后1周、1月、3月的角膜内皮细胞密度、最大细胞面积、平均细胞面积与术前比较差异无统计学意义(P均>0.05);C组术后1周、1月、3月的角膜内皮细胞密度、最大细胞面积、平均细胞面积与术前比较差异均有统计学意义(P均<0.05);相关性分析,C组的激光能量与角膜内皮细胞密度存在负相关(r=-0.692,P<0.01)。结论:高、中、低能量Nd:YAG激光行MSI治疗ACG的临床疗效基本相同,但低、中能量Nd:YAG激光治疗的安全性优于高能量,对角膜内皮细胞无明显损伤,建议治疗激光总能量不超过45mJ。

Nd:YAG激光辅助龈下刮治术和根面平整术治疗重度慢性牙周炎的临床疗效观察

目的评估Nd:YAG激光辅助龈下刮治术和根面平整术(SRP)在重度慢性牙周炎治疗中的疗效。方法重度慢性牙周炎纳入患者的牙齿分布在口内4个象限,牙周探诊深度(PD)5~8 mm,附着丧失(AL)≥5 mm,探诊出血(BOP)阳性。符合纳入标准的患者按照就诊顺序随机分为SRP组、SRP+L组(SRP后行Nd:YAG激光治疗)及L+SRP组(Nd:YAG激光治疗后行SRP)。记录各组在基线时与治疗8周时临床牙周指标BOP、PD和AL,并进行统计学分析。结果治疗后8周,各组的BOP、PD和AL较基线均有所改善(P<0.05)。SRP+L组和L+SRP组的BOP阳性率较SRP组明显减少(P<0.05)。SRP+L组的PD较SRP组和L+SRP组明显变浅(P<0.05),其中基线时PD=7 mm的位点,SRP+L组较SRP组和L+SRP组明显变浅(P<0.05)。SRP组较SRP+L组和L+SRP组的AL明显减少(P<0.05)。结论Nd:YAG激光辅助SRP治疗重度慢性牙周炎可以更好地减少BOP,使PD变浅,且SRP后进行Nd:YAG激光治疗对于较深的牙周袋PD减少更明显,但对AL的改善无优势。