长脉冲Nd:YAG激光“点阵式”治疗面部血管瘤疗效观察

目的:探讨使用长脉冲Nd:YAG激光治疗面部血管瘤的新方法。方法:68名患儿,共68个皮损,血管瘤直径1.0～3.2cm,平均2.2cm,随机分为传统组和点阵组,将脉冲Nd:YAG激光(参数:能量密度160～220mJ/cm2,脉冲宽度15ms,光斑直径3mm)光斑分别以传统整片覆盖方式及点阵式作用于血管瘤表皮,根据表皮变化调整能量,治疗终点为每脉冲激光作用后表皮变灰白。术后予局部防水、外涂金霉素软膏处理。治疗间隔1～2个月,治疗次数3～5次。结果:两种治疗方式治疗后血管瘤都有不同程度的改善,传统组有效率为96.77%,点阵组有效率为97.30%,点阵式相比于传统方式疗效更显著(P<0.05),且点阵组出现并发症的几率较传统组少。结论:长脉冲Nd:YAG激光以点阵式治疗面部血管瘤较传统方式效果好,值得临床推广。

Nd:YAG脉冲式激光治疗牙本质过敏的临床疗效分析

目的考察Nd:YAG脉冲式口腔激光治疗仪治疗牙本质过敏的近期和远期的临床疗效。方法选择主诉为至少近一个月内有牙本质过敏的患者36例,共103颗患牙,采用Nd:YAG脉冲激光治疗牙本质过敏,然后采用标数字化疼痛评判法评价治疗前,治疗后即刻,以及治疗后4周,8周的疼痛评分。结果治疗前、治疗后即刻、4周和8周时标数字化疼痛评分差值均有统计学差异(P<0.05)。结论 Nd:YAG脉冲激光对缓解牙本质过敏有良好的即刻疗效和远期疗效。

420 nm强脉冲光联合长脉冲1064 nm Nd∶YAG激光治疗玫瑰痤疮的疗效观察

目的:观察420 nm强脉冲光联合长脉冲1064 nm Nd∶YAG激光治疗玫瑰痤疮的疗效。方法:选取2020年6月-2023年7月笔者医院收治的玫瑰痤疮患者150例。随机分为A组、B组及C组,各50例,A组行420 nm强脉冲光治疗,B组用长脉冲1064 nm Nd∶YAG激光治疗,C组为420 nm强脉冲光联合长脉冲1064 nm Nd∶YAG激光治疗。比较三组患者临床疗效、皮损症状积分、皮肤屏障功能、不良反应、皮肤病生活质量指数(DLQI)量表。结果:C组临床有效率比较96.00%vs.80.00%vs.82.67%,C组高于A组及B组(P<0.05);治疗后,三组皮损症状评分均有所下降,且C组各项积分低于A组及B组(P<0.05);治疗后,三组红斑面积、经皮水分流失量(TEWL)水平均有所下降,且C组低于A组及B组,皮肤角质层含水量均有所升高,且C组高于A组及B组(P<0.05);C不良反应发生率8.00%与B组6.00%及A组10.00%比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗8周后,三组DLQI评分均有所降低,且C组低于A组及B组(P<0.05)。结论:420 nm强脉冲光联合长脉冲1064 nm Nd∶YAG激光治疗玫瑰痤疮疗效确切,有助于改善皮损及皮肤屏障功能,提高患者生活质量,且具有安全性。

强脉冲光联合Q开关1064 nm Nd:YAG激光治疗黄褐斑的临床观察

目的探究强脉冲光与Q开关1064 nm Nd:YAG激光联合治疗黄褐斑的治疗效果。方法选取2022年8月至2023年8月苏州市吴中人民医院收治的120例黄褐斑患者,依据治疗方式不同分为强脉冲光组(n=38)、Q开关1064 nm Nd:YAG激光组(n=41)与联合治疗组(n=41),参考黄褐斑面积与严重指数评分评估疗效,对比治疗前后激光扫描共聚焦显微镜图像特征及皮肤屏障指标。结果联合治疗组治疗总有效率(97.56%)高于强脉冲光组(84.21%)与Q开关1064 nm Nd:YAG激光组(80.49%),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后联合治疗组表皮颗粒层含量、棘层含量、基底层色素颗粒层含量、TEWL显著低于强脉冲光组与Q开关1064 nm Nd:YAG激光组,角质层含水量、皮脂含量高于强脉冲光组与Q开关1064 nm Nd:YAG激光组,上述结果差异均有统计学意义(P<0.05)。结论强脉冲光与Q开关1064 nm Nd:YAG激光联合治疗黄褐斑疗效显著高于单一治疗,可改善皮肤屏障功能,临床应用价值较高,值得借鉴。

Nd∶YAG脉冲式激光联合重组人碱性成纤维细胞生长因子治疗复发性唇疱疹的效果

目的评价Nd∶YAG脉冲式激光联合重组人碱性成纤维细胞生长因子(rh-bFGF)治疗复发性唇疱疹的效果。方法选取2020年1月至2021年2月石家庄市第二医院就诊的94例复发性唇疱疹患者,采用随机数字表法将其分为对照组与观察组,每组47例。对照组予以单纯Nd∶YAG脉冲式激光治疗,观察组实施Nd∶YAG脉冲式激光联合rh-bFGF治疗。比较两组临床疗效、创面愈合状况[温哥华瘢痕量表(VSS)评分、疱疹消失时间、创面愈合时间及结痂脱落时间];比较两组治疗前后血浆转化生长因子-β_(1)(TGF-β_(1))、碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)、血管内皮生长因子(VEGF)、巨噬细胞炎性蛋白-1(MIP-1)、单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)、Toll样受体(TLR)2及TLR9水平。结果观察组临床疗效优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组VSS评分低于对照组,疱疹消失时间、创面愈合时间及结痂脱落时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组血浆TGF-β_(1)、bFGF、VEGF水平高于治疗前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组血浆MIP-1、MCP-1、TLR2、TLR9水平低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论Nd∶YAG脉冲式激光联合rh-bFGF治疗复发性唇疱疹的效果确切,可促进创面愈合,其机制与促进TGF-β_(1)、bFGF、VEGF的生成,抑制MIP-1、MCP-1、TLR2、TLR9的生成,消除局部炎症有关。

脉冲Nd:YAG激光根管内照射与牙根表面温度变化的关系

目的 :探讨不同剂量的脉冲Nd :YAG激光根管内照射与牙根表面温度变化的关系及影响因素。方法 :10 8颗离体单根管牙处理后分为 3组。A组为同剂量激光根管内照射不同牙位的牙 ;B、C两组分别在 15Hz和 2 0Hz频率下分 7种功率根管内照射 ,B组根管壁涂增效剂后再照射 ,测牙根表面中部的温度 ;C组加测根表面下部的温度。结果 :①同剂量激光根管内照射 ,下切牙较上切牙、尖牙和前磨牙根面温度显著升高 (P <0 0 1)。② 2 0Hz和 15Hz照射组随激光功率增大牙根表面温度升高。③根管壁涂增效剂后各功率激光照射后根面升温显著增加 (P <0 0 1)。④同剂量激光照射 ,根尖部较根管中部温度升高更多。结论 :在一定范围内 ,脉冲Nd :YAG激光根管内照射 ,牙根表面温度变化随功率、频率增大而增加 ;

脉冲Nd:YAG激光与超声洁刮治联合治疗牙周炎的效果观察

目的 观察Nd :YAG激光与超声洁刮治联合治疗牙周炎的临床效果。方法 选择牙周袋 4～ 7mm的2 6颗同颌对称同名的慢性牙周炎患牙 ,随机分为实验组 (激光加洁刮治 )和对照组 (洁刮治 )。比较两组患牙治疗前后牙周袋内细菌检出总数和主要细菌组成比。结果 实验组患牙激光照射后即刻 ,细菌检出总数较治疗前显著降低 (P <0 0 5 )。完成治疗后两组患牙牙周袋内细菌检出总数较治疗前显著降低 (P <0 0 5 ) ;但两组间差异无显著性。两组患牙治疗后牙周袋内G+球菌升高、G- 杆菌下降 ,与治疗前有显著性差异 ;治疗后 1周实验组牙周袋内球杆菌比例与对照组比较差异有显著性。结论 参数为 2W、2 0Hz、10 0mJ的脉冲Nd :YAG激光牙周袋内照射可明显减少牙周袋内细菌总量 ;激光与超声洁刮治联合治疗能短期内显著改善龈下微生态环境。

脉冲Nd:YAG激光照射剂量对口腔溃疡组织中SOD活性和MDA含量的影响

目的:探讨脉冲Nd:YAG激光不同照射剂量对大鼠试验性口腔黏膜溃疡组织中超氧化物酶(SOD)、丙二醛(MDA)含量的影响。方法:健康Sprague-Dawley大鼠共56只,随机分为7组,1组作为正常对照组,6组建立口腔黏膜溃疡动物模型。按照分组给予不同剂量激光照射,末次治疗24 h后观察溃疡愈合时间。采用分光光度仪测定大鼠口腔黏膜组织中SOD活性、MDA的含量。结果:1.5 w60 mJ、1.5w80 mJ激光组较溃疡组SOD活性显著增高(P<0.05)。试验剂量范围内,1.5 w60 mJ、1.5w80 mJ激光组较溃疡组MDA的含量显著降低(P<0.05)。1.5 w60 mJ、1.5 w80 mJ激光组与正常对照组SOD活性和MDA含量则没有显著性差异(P<0.05)。结论:适合的剂量参数,采用适量脉冲Nd:YAG激光照射口腔黏膜溃疡能有效增加SOD活性,减少MDA含量,起到治疗口腔黏膜溃疡的作用。

脉冲激光二极管端面泵浦Nd:YAG棒时变温度场

在脉冲激光二极管(LD)泵浦的激光晶体中存在升降温的时变过程,为解决脉冲LD端面泵浦的激光晶体产生的热效应问题,基于热传导方程,采用特征函数法和常数变异法得到了脉冲超高斯光束端面泵浦Nd:YAG棒的时变温度场的一般解析表达式。同时定量分析了单脉冲和重复脉冲端面泵浦Nd:YAG棒的时变温度规律。研究结果表明,重复脉冲端面泵浦Nd:YAG棒时,棒内温度随时间呈锯齿状变化,经过一段时间后最终呈稳定的周期性分布;棒内温度也随泵浦脉冲束腰半径的减小和占空比的增大而增大;脉宽越宽时,棒内温度的波动幅度也越大。研究方法和所得结果还可以应用到激光系统的其他时变热问题的研究中,对解决激光系统的热问题具有理论指导作用。

1319和1338nm双波长Nd:YAG脉冲激光输出实验研究

根据计算得到的双波长激光振荡的阈值条件,激光实验中对全反镜镀制1319和1338 nm的全反膜(其反射率大于99.73%,而对1064 nm激光的反射率约为7%);输出镜采用对1064 nm强谱线95%的高透过率,而对1319和1338 nm谱线的透过率分别为34.7%,32.5%,有效抑制了强线1064 nm振荡,成功实现了1319和1338 nm Nd:YAG同时双波长激光脉冲输出。当输入能量为125 J时,1319和1338 nm脉冲双波长激光的单脉冲总输出能量为0.89 J,电-光转换效率为0.71%,斜率效率为0.89%。输出的双波长激光的中心波长分别在1318.8和1338.2 nm处,谱线宽度(FWHM)分别为0.35和0.48 nm,强度之比为36:44。

Nd:YAG激光-脉冲MAG复合热源焊熔滴过渡分析

采用高速摄像技术拍摄熔滴形成、长大及脱落的过程,观测并分析激光加入对电弧焊熔滴过渡的影响.结果表明,发现激光改变了熔滴的空间飞行轨迹、过渡稳定性、熔滴过渡模式.并从熔滴受力角度建立了脉冲MAG焊接熔滴力学模型,分析了激光加入后熔滴受力状态的改变情况.分析发现复合激光后,脉冲MAG熔滴还受到额外两个力的作用,即激光小孔产生的高速向上喷发的金属蒸气对熔滴过渡的反推力和激光及光致蒸气等离子体对熔滴的热辐射而使被辐射面的液态熔滴金属高速蒸发而产生的反推力,这些反推力在光丝间距小于2 mm,会阻碍熔滴过渡;并且电磁力的方向偏向激光小孔.Nd:YAG激光-脉冲MAG复合热源焊接熔滴过渡稳定性受光丝间距、激光能量、离焦量等参数影响.

脉冲Nd:YAG激光熔覆修复塑料模具工艺参数的优化

激光器的电压、电流、脉冲宽度、脉冲频率与激光的扫描速度、光斑直径等工艺参数直接影响着脉冲Nd:YAG激光熔覆质量。为了简化工艺调整过程,提出了重叠率的概念,并进行了理论推导,建立了重叠率与脉冲频率、激光扫描速度、激光光斑直径相互关系的方程式。利用预置法在低碳钢基体上熔覆Ni基合金粉末,获得了2组最佳工艺参数,即单脉冲能量、重叠率分别为6.7 J,97.4%和21 J,69.4%。研究表明:在单脉冲能量和重叠率一定的条件下,改变电流、脉宽、脉冲频率及熔覆速度不会影响熔覆质量。

脉冲Nd:YAG激光联合3M粘接剂对牙本质小管封闭作用的体外研究

目的:探讨脉冲Nd:YAG激光与3M粘接剂联合应用对牙本质小管封闭作用。方法:扫描电镜下观察脉冲Nd:YAG激光照射及脉冲Nd:YAG激光与3M粘接剂联合应用后,牙本质小管的形态学变化。结果:激光组牙本质表面小管口部分熔融封闭,联合应用组牙本质表面熔融,有白色均质样物质附着,部分牙本质小管口的形态模糊不清;纵断面激光组牙本质小管内呈现不规则的熔融改变,深度不深;联合组牙本质小管内可见明显树脂突,且深度较长。结论:激光与3M粘接剂联合应用具有良好的牙本质小管封闭作用。

脉冲Nd:YAG激光对牙齿硬组织作用的实验研究

目的研究不同能量和不同频率脉冲Nd∶YAG激光照射后牙齿的形态变化。方法在数学模型下选择一致性较好的离体牙150颗分为5组,用牙用高速转头制备各类洞型,然后分别用磷酸腐蚀和4组不同能量和频率的脉冲Nd∶YAG激光进行照射,在扫描电镜下观察表面特征并测各组牙本质,牙釉质凹坑的直径和深度并与理论计算深度值进行比较。结果脉冲Nd∶YAG激光照射牙齿可以进行打毛处理,在特定参数下,效果比磷酸腐蚀为好,能够增加表面凹坑的大小,有利于增加牙齿和复合树脂之间的粘结力。结论用脉冲Nd∶YAG激光代替磷酸进行牙齿表面打毛处理形态变化显著。

1319nm Nd:YAG脉冲电光调Q激光器的研究

为了研究脉冲输出波长为1319nm的 Nd：YAG激光器,通过分析Nd： YAG激光介质的辐射跃迁能级, 采用镀制高选择性介质膜的方法抑制1064nm等其它波长的起振,最终实现1319nm激光单脉冲输出.实验中采用闪光灯抽运、水冷Nd： YAG激光器,KD＊P调Q,平平腔结构,获得1319nm激光静态输出能量340.9mJ,动态输出76.8mJ,重频1Hz,脉宽17ns,束散角2.7mrad.结果表明,通过镀制高选择性介质膜的方法可以实现1319nm激光调Q脉冲输出.

强脉冲光联合Nd:YAG激光治疗黄褐斑疗效观察

目的:探讨强脉冲光联合Nd:YAG激光治疗黄褐斑的疗效。方法:60例患者按治疗方法不同分成3组:强脉冲光组、Nd:YAG激光组、联合组(强脉冲光联合Nd:YAG激光组),每组20例患者,观察3组患者疗效和副作用。结果:3组之间疗效两两比较采用Mann-Whitney秩和检验,强脉冲光组和激光组疗效无显著差异,而联合组疗效显著好于强脉冲光组(Z=7.123,P=0.024)和激光组(Z=6.024,P=0.030)。3组患者治疗后均无出现色素沉着加重、色素脱失病等不良反应。强脉冲光组和激光组的满意度无显著差异,而联合组的满意度显著好于强脉冲光组(Z=7.361,P=0.029)和激光组(Z=6.831,P=0.027)。结论:强脉冲光联合Nd:YAG激光治疗黄褐斑是一种安全有效的治疗方法,值得临床推广。

585nm脉冲染料/1064nm Nd:YAG复合激光治疗痤疮的疗效观察

目的：观察585nm脉冲染料/1064nmNd：YAG复合激光治疗痤疮的疗效及安全性。方法：应用585nm脉冲染料/1064nm Nd：YAG复合激光对丘疹脓疱性痤疮患者35例以及红斑性痤疮患者26例进行治疗。每4周治疗1次,一共治疗3次。脉冲染料的能量为6.5J/cm2至9J/cm2、1064nmNd：YAG激光为30J/cm2至60J/cm2前者脉宽为0.5ms,后者为15ms：光斑大小均为7mm。丘疹脓疱性痤疮对照组35例外用0.025%维甲酸霜,每晚1次;1%克林霉素磷酸酯凝胶涂抹患处,每天早晨1次;同时口服盐酸米诺环素胶囊0.1g Q12H。结果：治疗的第4周、8周、12周,丘疹脓疱性痤疮患者激光组的平均疗效指数分别为49.83%、75.49%、80.83%,平均Leeds评分分别为0.88、0.69、0.29;红斑性痤疮患者平均疗效指数分别为32.66%、62.14%、83.31%。12周后,丘疹脓疱性痤疮和红斑性痤疮患者激光组的有效率分别为97.14%、88.57%。绝大多数激光治疗者皮肤弹性得到不同程度改善,皮脂分泌有所减少。所有激光治疗者均出现轻微的红斑,但均在24小时内消退;31例患者出现紫癜,一般1-2周内消退不留痕迹;2例患者出现暂时性水疱,未见其他副反应。结论：585nm脉冲染料/1064nmNd：YAG复合激光治疗丘疹脓疱性痤疮及红斑性痤疮有效且副作用小。