Clinical efficacy of HEGU needling method combined with tendon-stretching and plucking massage on trigger point in the treatment of acute thoracodorsal myofascitis

Objective:To observe the effect of Hegu neediling method combined with tendon-stretching and plucking massage on trigger point in the treatment of acute thoracodorsal myofascitis. Methods: A total of 84 patients with acute thoracodorsal myofascitis who met the diagnostic and inclusion criteria were assigned into the treatment group and the control group randomly, the treatment group was treated with Hegu neediling method combined with tendon-stretching and plucking massage, while the control group was treated with conventional electroacupuncture. Two groups of patients were treated for two weeks. VAS score and ODI were compared before treatment, after the first treatment and after the treatment course, and the clinical efficacy was evaluated after treatment.Results: The total effective rates of the treatment group and the control group were 97.62% and 80.95%, respectively. The treatment group was significantly better than the control group. The VAS and ODI scores of the treatment group decreased after the first treatment and the end of the treatment, and the treatment group was significantly better than the control group.Conclusion:Hegu neediling method combined with tendon-stretching and plucking massage can relieve pain and improve limb dysfunction in patients with acute thoracodorsal myofascitis.

火熨术治疗腰背肌筋膜炎临床观察

目的观察火熨术治疗腰背肌筋膜炎的临床疗效。方法纳入试验的120例腰背肌筋膜炎患者采用随机数字表法进行分组,分为火熨术治疗组(40例),艾灸治疗组(40例)和常规治疗组(40例)。其中,常规治疗组患者给予针刺和推拿治疗。比较各组患者在治疗前1天、治疗2周后、治疗后2个月的疼痛视觉模拟量表(VAS)及Oswestry功能障碍指数(ODI)、罗兰-莫里斯功能障碍问卷表(RDQ)数据。结果各组患者治疗后的VAS、ODI、RDQ评分均低于治疗前(P<0.05),且治疗2周与治疗后2个月差异无统计学意义(P>0.05)。各组患者在治疗2周和2个月后,火熨术治疗组、常规治疗组与艾灸治疗组比较,在VAS、ODI、RDQ评分差异有统计学意义(P<0.001),火熨术治疗组和常规治疗组在VAS、ODI、RDQ评分差异无统计学意义(P>0.05)。结论基于“引火助阳”理论下中医传统火熨术对腰背肌筋膜炎患者的疗效优于艾灸治疗,与常规的针刺推拿治疗相比有同样的疗效,并且能够持续较长的时间。

电热砭石温熨疗法联合手法推拿用于项背肌筋膜炎患者的效果

目的探讨电热砭石温熨疗法联合手法推拿对项背肌筋膜炎患者的肌肉硬度、上肢活动度及疼痛的影响。方法将80例项背肌筋膜炎患者随机分为对照组与治疗组各40组。对照组给予手法推拿治疗,治疗组给予手法推拿联合电热砭石温熨疗法,均治疗2周。治疗前后评价两组肌肉硬度、肩关节活动度及疼痛程度。结果治疗2周后,治疗组肌肉硬度、疼痛评分显著低于对照组,肢体活动度8项中6项显著优于对照组(均P<0.05)。结论电热砭石温熨疗法联合手法推拿治疗可明显改善项背肌筋膜炎患者肌肉硬度及关节功能,减轻疼痛。

肌骨超声引导下针刀联合膏摩治疗胸背肌筋膜炎的临床研究

目的:探讨基于肌骨超声引导下针刀联合膏摩治疗胸背肌筋膜炎(TDMS)的临床研究。方法:将2022年10月—2023年7月收入治疗的72例TDMS患者应用数字随机法分为针刀组36例、膏摩组36例。针刀组接受针刀联合中药膏摩治疗,膏摩组接受中药膏摩治疗。比较两组患者的治疗效果、治疗前后视觉模拟量表(VAS)、炎性因子(肿瘤坏死因子TNF-α、白细胞介素-6 IL-6浓度)和匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)等指标变化,并观察在治疗中出现的副作用。结果:针刀组治疗总有效率高达97.22%(35/36),而膏摩组只有75.00%(27/36)(χ^(2)=7.432,P<0.01)。治疗后两组视觉模拟评分(VAS)、炎性因子水平均较治疗前降低,且针刀组低于膏摩组,差异有统计学意义(P<0.05),而PSQI评分则有所提高,针刀组高于膏摩组,差异有统计学意义(P<0.05)。针刀组总副作用发生率5.56%(2/36)与膏摩组11.11%(4/36)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:基于肌骨超声引导下针刀联合中药膏摩治疗可有效改善TDMS患者的疼痛程度、炎性水平及睡眠质量。

砭石热熨加按揉经穴治疗项背肌筋膜炎的随机对照试验

目的探讨砭石热熨加按揉经穴对项背肌筋膜炎患者的临床疗效。方法采用多中心、随机对照临床试验方法,将2022―2023年在不同地区的3家三甲中医医院就诊的项背肌筋膜炎患者112例随机分为试验组(56例)和对照组(56例),试验组给予砭石热熨加按揉经穴治疗,对照组给予氟比洛芬凝胶贴膏治疗,疗程为2周。对比干预前后2组患者整体疼痛量表(GPS)评分、关节活动度的变化。结果治疗2周后,试验组患者的GPS整体疼痛评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组患者颈后伸、肩外展和肩水平伸展活动度改善程度明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论砭石热熨加按揉经穴可降低项背肌筋膜炎患者疼痛程度,改善颈、肩关节活动度。

温针灸联合中药热盐包烫熨治疗腰背肌筋膜炎临床观察

目的:观察温针灸联合中药热盐包烫熨治疗腰背肌筋膜炎的临床疗效。方法:72例分为对照组和实验组各36例。两组均用温针灸治疗,实验组联合中药热盐包烫熨。结果:总有效率对照组为72.22%、实验组为97.22%,两组比较差异性有统计学意义(P<0.05)。复发率对照组为30.56%、实验组为8.33%,两组比较差异性有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组NRS、ODI、PII评分均降低(P<0.05),且实验组下降更显著(P<0.05)。结论:温针灸联合中药热盐包烫熨治疗腰背肌筋膜炎效果较好,复发率低。

药物铺灸联合针刺治疗腰背肌筋膜炎的疗效观察

目的 探讨药物铺灸联合针刺治疗腰背肌筋膜炎的疗效。方法 82例腰背肌筋膜炎患者,按照收治顺序分为对照组和研究组,各41例。对照组接受针刺治疗,研究组接受药物铺灸联合针刺治疗。比较两组治疗效果、Oswestry功能障碍指数问卷表(ODI)评分、视觉模拟评分法(VAS)评分、不良事件发生情况。结果 研究组治疗总有效率97.6%高于对照组的82.9%(P<0.05)。两组治疗前ODI评分、VAS评分无差异(P>0.05);研究组治疗后ODI评分(14.1±3.3)分、VAS评分(2.6±0.6)分均低于对照组的(21.6±4.2)、(4.8±1.1)分(P<0.05)。研究组不良事件发生率2.4%低于对照组的14.6%(P<0.05)。结论 相较于单纯针刺治疗,药物铺灸联合针刺治疗腰背肌筋膜炎的疗效更好,安全性更高,值得应用。

正清风痛宁注射液扳机点注射配合刃针治疗腰背肌筋膜炎的临床疗效分析

目的探讨正清风痛宁注射液扳机点注射配合刃针治疗腰背肌筋膜炎的临床疗效。方法80例腰背肌筋膜炎患者,随机分为治疗组和对照组,各40例。治疗组采用正清风痛宁注射液扳机点注射配合刃针治疗,对照组实施单纯扳机点刃针治疗。比较两组治疗后疗效及治疗1年后随访症状复发率。结果治疗结束后6周,治疗组治愈28例,占70.0%;好转12例,占30.0%;无效0例,总有效率为100.0%。对照组治愈10例,占25.0%;好转21例,占52.5%;无效9例,占22.5%,总有效率为77.5%。治疗组总有效率明显高于对照组(P<0.05)。治疗1年后随访,治疗组症状复发率(17.5%)低于对照组(55.0%)(P<0.05)。结论正清风痛宁注射液有明显的镇痛、抗炎、抗纤维化、改善局部微循环作用,刃针治疗可以进行扳机点的解结,松解局部的瘢痕、粘连,解除受卡压的神经,二者配合治疗,发挥协同作用,可以更好地促进炎性产物吸收,修复局部损伤组织,效果明显优于单纯扳机点刃针治疗,治愈率高,复发率低,值得临床推广。

胎盘冻干粉治疗腰背肌筋膜炎患者失眠焦虑症状的疗效观察

目的分析胎盘冻干粉治疗腰背肌筋膜炎患者失眠焦虑症状的疗效。方法选取122例腰背肌筋膜炎伴失眠焦虑症状患者作为研究对象,根据随机数字表法分为治疗组和对照组,每组61例。两组患者均口服双氯芬酸钠缓释片治疗,在此基础上,对照组口服安慰剂,治疗组口服胎盘冻干粉。比较两组患者干预前后匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)评分、视觉模拟评分法(VAS)评分、焦虑自评量表(SAS)评分及血清5-羟色胺(5-HT)、脑源性神经营养因子(BDNF)水平。结果干预后,两组PSQI、VAS、SAS评分均低于本组干预前,且治疗组PSQI评分(7.87±1.81)分、VAS评分(3.72±1.04)分、SAS评分(50.52±7.78)分均低于对照组的(9.67±2.48)、(5.36±1.22)、(62.49±4.56)分,差异具有统计学意义(P<0.05)。干预后,两组5-HT低于本组干预前、BDNF高于本组干预前,且治疗组5-HT(39.39±5.67)ng/ml低于对照组的(48.07±2.59)ng/ml、BDNF(12.17±2.36)ng/ml高于对照组的(9.75±2.03)ng/ml,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论腰背肌筋膜炎伴失眠焦虑症状患者口服胎盘冻干粉,可以明显改善患者的疼痛、焦虑及睡眠质量。

刺络放血结合针刺治疗腰背肌筋膜炎的临床效果分析

目的 探究腰背肌筋膜炎患者应用刺络放血结合针刺治疗的有效性。方法 回顾性选取北京同仁堂中医医院于2022年7月—2023年6月接诊的90例腰背肌筋膜炎患者的临床资料,根据治疗方式的不同分为两组,对照组(n=45)给予针刺治疗,观察组(n=45)运用刺络放血联合针刺治疗。比较两组治疗总有效率、功能障碍情况、疼痛情况、不良反应发生率。结果 观察组治疗总有效率97.78%(44/45)高于对照组的84.44%(38/45),差异有统计学意义(χ^(2)=4.939,P<0.05)。观察组治疗后腰椎功能障碍评分、疼痛评分均低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。两组不良反应发生率(包含局部肿胀、水疱、皮肤破损、淤青)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 刺络放血配合针刺疗法对腰背肌筋膜炎有明显的效果,可以促进功能恢复,应用价值高。

浮针结合悬吊训练对腰背肌筋膜炎疗效及血清IL-1β、NLRP3及β-EP表达的影响

目的:明确浮针结合悬吊训练(SET)技术对腰背肌筋膜炎的临床疗效,并分析其对患者血清中IL-1β、NLRP3及β内啡肽(β-EP)含量的影响。方法:选取在东营市人民医院康复医学科门诊治疗的90例腰背肌筋膜炎患者,对患者采用随机数字表法随机分组,分为浮针组、SET组和浮针联合SET组(简称联合组),各30例。浮针组给予浮针治疗,1次/2 d,SET组给予SET治疗,1次/d,联合组给予浮针联合SET治疗,频率与浮针组及SET组相同。3组治疗以6 d为1个疗程,共治疗2个疗程。在治疗前及治疗后采用VAS量表评分、Oswestry功能障碍评分对患者进行评定,并检测血清中IL-1β、NLRP3及β-EP的含量,进行临床疗效分析。在治疗结束后1个月时采用VAS量表进行随访。结果:经2周治疗后,3组患者VAS及Oswestry评分均较治疗前有明显改善,差异有统计学意义(P<0.05),联合组VAS及Oswestry评分低于浮针组和SET组,差异有统计学意义(P<0.05);联合组总有效率为96.7%(29/30),浮针组为73.3%(22/30),悬吊训练组为80.0%(24/30),联合组高于浮针组和悬吊训练组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后3组患者血清IL-1β、NLRP3均低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.01),β-EP水平高于治疗前,差异有统计学意义(P<0.01),且联合组血清IL-1β、NLRP3含量低于浮针组和SET组,血清β-EP表达高于浮针组和SET组,差异有统计学意义(P<0.01)。3组患者在治疗结束后1个月时VAS评分较治疗结束时均未见明显变化,联合组VAS评分仍低于浮针组和SET组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:浮针结合SET技术对腰背肌筋膜炎疗效确切,可显著改善患者的疼痛及腰椎活动功能,且远期疗效较好,其机制可能与降低血清中IL-1β、NLRP3等炎症因子表达和提高β-EP的表达有关。

基于数据挖掘的中药外治法治疗背肌筋膜炎用药规律

目的:采用数据挖掘的技术分析中药外治法治疗背肌筋膜炎的用药规律,为临床背肌筋膜炎的中药外治提供科学依据。方法:检索建库至2023年9月中国知网、万方、维普等数据库中收录的中药外用治疗背肌筋膜炎的学术文献,录入符合要求的处方,采用Excel 2019建立中药数据库,运用古今医案云平台及数据分析软件SPSS Statistics 26.0、Cytoscape 3.10.0进行频数分析、关联规则分析、复杂网络分析及聚类分析。结果:纳入文献共涉及82个外用方,单个中药的使用频率≥20的共17味,关联规则得到12组核心用药组合;复杂网络分析得到核心药物为红花、川芎、威灵仙、透骨草、伸筋草;聚类分析发现3个有效聚类群。中药的性味以辛、苦味,温性药物为主;归经以肝经为主。结论:中医外治法治疗背肌筋膜炎的药物主要以辛、苦、温为主,治疗原则强调祛风除湿、活血止痛。

项背肌筋膜炎的研究进展

项背肌筋膜炎是一种慢性软组织损伤,本病发病范围广,好发于老年人、重体力劳动者、运动员、文职人员和频繁使用电脑工作人员,随着现代社会技术发展,电脑、手机等设备广泛使用,人们长期保持伏案工作的时间越来越多,导致本病发病率升高。本病以疼痛、活动受限为主要表现,因疾病定义及病名命名混乱、发病机制复杂、诊断标准尚不统一,且其临床症状多样,并存在一定的个体差异性,常被误诊、漏诊。本文检索中国知网、万方数据库、维普网、中国生物医学文献数据库、PubMed和Embase等6个中英文数据库2019年1月1日至2024年4月1日间发表的项背肌筋膜炎相关文献,并在检索项背肌筋膜炎同时增加筋膜炎、肌筋膜炎、肌筋膜疼痛症、肩背肌筋膜炎、背肌筋膜炎、肩胛肌筋膜炎、肩背痛、项背痛等关键词,通读文献后根据症状及定义进行相关性筛选,对其病因、病机、诊断及治疗进行总结,其中着重对近5年的中、西医治疗研究进行分类总结,以期为进一步研究提供参考。

针灸联合体外冲击波治疗臀肌筋膜炎的临床效果

目的探究针灸联合体外冲击波治疗臀肌筋膜炎的临床效果.方法选择2022年1-12月深圳市罗湖区中医院筋伤科收治的200例臀肌筋膜炎患者为研究对象,按随机数字表法将其分为对照组及观察组,每组100例.对照组采用体外冲击波治疗,观察组在此基础上采用针灸治疗,均持续4周.比较两组患者的疼痛程度、临床疗效及炎性因子水平.结果观察组的治疗总有效率为98.00%,高于对照组的91.00%,差异有统计学意义(P﹤0.05).治疗后,观察组的疼痛视觉模拟评分为(2.22±0.31)分,低于对照组,差异有统计学意义(P﹤0.05);观察组的肿瘤坏死因子-α、白细胞介素-6、白细胞介素-1β水平分别为(336.24±13.66)ng/L、(19.92±1.73)pg/mL、(722.10±15.77)pg/mL,均低于对照组,组间差异有统计学意义(P﹤0.05).结论采用针灸联合体外冲击波治疗臀肌筋膜炎,能有效减轻患者的疼痛及炎症反应,加快病情改善,疗效显著.

针灸联合体外冲击波治疗臀肌筋膜炎的临床效果

目的探究针灸联合体外冲击波治疗臀肌筋膜炎的临床效果.方法选择2022年1-12月深圳市罗湖区中医院筋伤科收治的200例臀肌筋膜炎患者为研究对象,按随机数字表法将其分为对照组和观察组,每组100例.对照组采用体外冲击波治疗,观察组在此基础上采用针灸治疗,均持续4周.比较两组患者的疼痛程度、临床疗效及炎性因子水平.结果观察组的治疗总有效率为98.00%,高于对照组的91.00%,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,观察组的疼痛视觉模拟评分为(2.22±0.31)分,低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,观察组的肿瘤坏死因子-α、白细胞介素-6、白细胞介素-1β水平分别为(336.24±13.66)ng/L、(19.92±1.73)pg/mL、(722.10±15.77)pg/mL,均低于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05).结论采用针灸联合体外冲击波治疗臀肌筋膜炎,能有效减轻患者的疼痛及炎症反应,加快病情改善,疗效显著.

体外冲击波冲击结筋病灶点治疗臀肌筋膜炎42例临床观察

目的观察体外冲击波治疗臀肌筋膜炎临床疗效情况。方法 80例患者随机分成两组,治疗组42例采用体外冲击波冲击结筋病灶点治疗,对照组38例采用推拿疗法,观察两组治疗4周后的疗效和VAS改变情况。结果治疗组治疗后的VAS评分为(2.23±1.70),明显低于对照组(3.03±1.55),差异具有统计学意义(P<0.05);治疗组有效率95.24%,对照组有效率84.21%,两组比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗组愈显率83.33%,对照组愈显率57.84%,治疗组明显优于对照组(P<0.05)。结论采用体外冲击波冲击结筋病灶点治疗臀肌筋膜炎具有明显的优势。

浮针疗法治疗项背肌筋膜炎临床疗效评价

目的观察浮针疗法治疗项背肌筋膜炎的临床疗效。方法将70例患者随机分为浮针组和西药组,每组35例。浮针组采用浮针疗法,隔日治疗1次,每星期治疗3次,2星期为1个疗程;西药组口服塞来昔布(西乐葆),每次200 mg,每日2次,连续服用2星期为1个疗程。观察两组患者治疗前后疼痛视觉模拟评分(visual analogue score,VAS)、压痛评分、颈部残障指数(neck disability index,NDI)的变化。结果与治疗前相比,两组患者VAS、压痛评分、NDI均降低(P<0.05,P<0.01);与西药组相比,浮针组患者治疗后这3项指标下降更显著(P<0.05);浮针组愈显率和总有效率分别为57.1%和94.3%,均优于西药组的31.4%和77.1%(P<0.05)。结论浮针疗法能够更好地缓解项背肌筋膜炎症状,疗效优于口服塞来昔布。

推拿结合耳穴加锻炼治疗颈背肌筋膜炎的疗效观察

目的探讨推拿结合耳穴贴压配合功能锻炼治疗颈背肌筋膜炎的疗效。方法将85例患者随机分为治疗组和对照组,治疗组应用推拿手法结合耳穴贴压治疗,对照组应用膏药敷贴治疗,两组均配合功能锻炼,每周治疗3次,6次为1个疗程。结果治疗组42例,显效18例,有效9例,显效率73.80%,总有效率95.23%;对照组43例,其中治愈1例,显效13例,有效21例,显效率32.56%,总有效率81.40%。,两组疗效经统计学处理,P<0.01,有非常显著性差异,说明观察组疗效明显优于对照组。结论本疗法具有良好的临床疗效,且安全可靠,值得临床推广应用。

浮针治疗腰背肌筋膜炎临床研究

目的:观察应用浮针针刺治疗腰背肌筋膜炎患者的临床疗效。方法:参照随机数字表将入组患者随机分为浮针组(30例)与针刺组(30例),均进行为期1周的治疗。其中,浮针组每2日治疗1次,1周内共治疗3次;针刺组每1日治疗1次,1周内共治疗7次。于治疗前及治疗1周后对患者红细胞沉降率进行比较,并比较治疗前、治疗1次及治疗1周后两组的简式麦吉尔疼痛问卷表(SF-MPQ)疼痛评分及功能障碍指数(ODI),分析两组的临床疗效。结果:两组治疗后与治疗前比较,无论是治疗1次后还是治疗1周后,其MPQ总分均明显降低(P<0.05,P<0.01),且浮针组优于针刺组;治疗后浮针组ODI评分均显著降低(P<0.05),且浮针组优于针刺组;浮针组治疗1周后红细胞沉降率较针刺组显著降低(P<0.05)。浮针组总有效率为96.7%(29/30)高于针刺组的86.7%(26/30)。结论:在降低红细胞沉降率、镇痛和改善功能方面,浮针治疗腰背肌筋膜炎疗效较常规针刺好。

830nm半导体微激光治疗背肌筋膜炎的临床研究

探讨了830 nm半导体微激光光灸穴位和肌筋膜扳机点(MTr Ps)治疗背肌筋膜炎患者的疗效。预实验收集背肌筋膜炎患者,分为光灸1组4例、光灸2组6例、光灸3组7例和针灸组6例,光灸组采用自主研发的半导体激光光灸仪治疗(中心波长为830 nm,功率密度0.335 W/cm2),时间分别为每次1、2和4 min对患者的养老穴、承山穴背部MTr Ps进行照射;针刺组选用毫针对养老穴、承山穴常规针刺,MTr Ps处斜刺进针贯穿结节得气后留针20 min,中间行针1次。光灸组和针刺组每周治疗3次,一周1个疗程,共治疗4个疗程。正式试验背肌筋膜炎患者38人,治疗方法如预实验光灸3组。采用视觉模糊量表评分(VAS)和简易麦吉尔量表-2(SFMPQ-2)对患者主观症状进行评定,手持式压力测痛仪测定MTr Ps的压力疼痛阈值(PPT)。预实验VAS评分结果表明,除光灸1 min外,其他三组治疗后均有显著减低(P<0.05),组间比较显示,针刺组疗效最好,其次为光灸3组;SFMPQ-评分显示,只有针刺组治疗后有显著减低(P<0.05)。光灸组可显著提高MTr Ps的PPT数值。正式试验结果发现,830 nm微激光可显著降低患者的VAS评分和SFMPQ-2评分,改善患者酸痛、轻压痛和疲惫无力感症状,且可提高肌筋膜扳机点的压力疼痛阈值。该课题组自主研发的半导体激光光灸仪对背肌筋膜炎患者无论从主观评分和半客观的压痛阈值改善方面均有良好的疗效,可被广泛应用于临床。