OBSERVATION ON THE CURATIVE EFFECT OF 92 CASES WITH LUMBOCRURAL PAIN TREATED BY THE THERAPY OF NEEDLE WARMING THROUGH MOXIBUSTION(WEN ZHEN JIU)

In this paper, 92 cases suffering from pain in loin and legs were treated with Wen Zhen Jiu(the therapy of needle warming through moxibustion), and the other 91 cases treated with simple acupuncture as a control group. The results show that the clinical curative effect in group of needle warming through moxibustion is much better than that in group of simple acupuncture. It is worthy to be popularized in clinic.

杵针联合中药熏蒸用于气滞血瘀型腰腿痛痹患者中的效果

目的考察杵针联合中药熏蒸用于气滞血瘀型腰腿痛痹患者中的效果。方法纳入南京中医药大学附属苏州市中医医院于2020年5月至2022年6月收治的106例气滞血瘀型腰腿痛痹患者为研究对象,使用简单随机法分别纳入观察组(53例)、对照组(53例)。2组均接受中药熏蒸治疗,观察组加用杵针治疗,持续3周。对比2组的中医症状评分、日本骨科协会改良腰痛评分(M-JOA)、疼痛视觉模拟量表(VAS)评分变化,并分析2组的治疗效果。结果2组在治疗1周、2周、3周后的中医症状评分,M-JOA评分,VAS评分与治疗前相比均更低(P均<0.05);观察组在治疗1周、2周、3周后的中医症状评分,M-JOA评分,VAS评分均较同期对照组更低(P均<0.05)。观察组在治疗3周后的总有效率为94.34%,较对照组的81.13%显著更高(P<0.05)。结论在中药熏蒸的基础上将杵针联合应用于气滞血瘀型腰腿痛痹的治疗,不仅能够减轻患者的症状、疼痛程度,改善腰腿功能,还能够提高临床疗效。

浮针联合正清风痛宁穴位注射治疗腰椎间盘突出症临床观察

目的讨论浮针联合正清风痛宁穴位注射治疗腰椎间盘突出症效果。方法对赣州市崇义县中医医院2019年10月—2021年3月诊治的78例腰椎间盘突出症患者展开研究,计算机分组法均分为对照组和研究组,对照组施以常规针刺+正清风痛宁穴位注射,研究组予以浮针+正清风痛宁穴位注射,2周后观察治疗效果。结果研究组总有效率高于对照组(P<0.05)。干预后2组腰腿疼痛、下肢麻木及腰膝无力分值均下降(P<0.05),其中研究组低于对照组(P<0.05);2组ODI均下降(P<0.05),且研究组低于对照组(P<0.05)。结论浮针联合正清风痛宁穴位注射治疗腰椎间盘突出症优势更为明显,对改善患者腰椎功能,减轻疼痛、肢体麻木等方面有积极意义。

小针刀疗法治疗颈肩腰腿痛的疗效及对运动功能、血流动力学的影响

目的探讨小针刀疗法治疗颈肩腰腿痛的疗效及对患者运动功能、血流动力学的影响。方法选择2017年3月至2022年3月西安医学院第三附属医院针刀科收治的104例颈肩腰腿痛患者作为研究对象,按随机数表法均分为对照组和观察组各52例。对照组患者采用常规针刺治疗,观察组患者采用小针刀疗法治疗。治疗两周后比较两组患者的疗效,以及治疗前后的Fugl-Meyer运动评分量表(FMA)评分、视觉模拟疼痛评分(VAS)和血流动力学[血浆黏度(CP)、血沉速率(ESR)、红细胞电泳时间(RBEC)、血细胞比容(HCT)]变化,并统计两组患者治疗期间的不良反应发生情况。结果观察组患者的治疗总有效率为94.23%,明显高于对照组78.85%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组患者的FMA评分均较治疗前明显升高,且观察组为(59.21±5.10)分,明显高于对照组的(50.28±5.01)分,而VAS评分均较治疗前明显降低,且观察组为(2.01±0.42)分,明显低于对照组的(2.98±0.46)分,差异均具有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组患者的CP、ESR、REBS、HCT均降低,且观察组患者的上述指标分别为(1.01±0.17)m Pa·s、(14.21±3.97)mm/h、(12.09±3.01)s、(31.34±4.92)%,明显低于对照组的(1.57±0.20)mPa·s、(18.38±3.99)mm/h、(15.28±3.19)s、(38.41±4.89)%,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者治疗期间的不良反应总发生率为3.85%,略低于对照组的7.69%,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论小针刀疗法治疗颈肩腰腿痛效果理想,可提高患者的运功功能,缓解疼痛,改善血流动力学,具有临床应用价值。

腕踝针中医护理技术对腰腿痛患者止痛的疗效分析

目的 分析腕踝针中医护理技术在腰腿痛患者止痛的疗效。方法 选取2020年1月-2022年1月本院收治的60例腰腿痛患者作为研究对象,按随机抽样法分为两组,每组各30例,对照组采取常规治疗,实验组采取常规治疗+腕踝针中医护理技术干预。比较干预前后疼痛程度评分、腰椎功能评分(JOA)、膝关节评分(HSS)及生活质量评分(SF-36)变化情况。结果 干预前两组疼痛程度评分对比无差异(P>0.05),干预第2日至第5日实验组评分均低于对照组(P<0.05);干预前两组JOA、HSS评分对比无意义(P>0.05),治疗后实验组两项评分均高于对照组(P<0.05);干预前两组SF-36评分对比无意义(P>0.05),干预后实验组生理、躯体、精神、总体健康评分均高于对照组(P<0.05)。结论 腕踝针中医护理技术在腰腿痛患者止痛中的疗效显著,建议临床采纳。

腰椎退行性病变中医历史溯源与传承发展

历代中医典籍中关于腰椎退行性病变出现了许多相关的中医病名,如腰痛、腰腿痛、腰脚痛、腰脊痛、腰膝痛、腰背痛、腰重等等,该文拟从有关腰椎退行性病变的症状描述以及病因病机、方药进行深入分析,探讨其在不同历史时期的病症特点,进而溯源腰椎退行性病变的中医病名、症状、病因病机、理法方药,为深入挖掘整理中医药防治腰椎退行性病变的传统理论和有效方法提供依据。

腰痛宁胶囊治疗腰腿痛、腰肌劳损和风湿性关节炎临床研究的Meta分析

运用Meta分析综合评价腰痛宁胶囊在腰腿痛、风湿性关节炎及腰肌劳损等疾病的疗效。结果共16篇文献符合随机对照文献纳入标准,用RevMan 5.1软件完成统计和系统评价,包含3 414例患者。对腰腿痛Meta分析,异质性由腰痛宁胶囊在临床试验中作为实验药和对照药所引起。在亚组实验组:腰痛宁胶囊治疗腰腿痛的疗效优于其它疗法;在亚组对照组:腰痛宁胶囊治疗腰腿痛的疗效劣于其它疗法,合并两个亚组:腰痛宁胶囊治疗腰腿痛的疗效优于其它疗法。对风湿性关节炎Meta分析,疗效优于其它疗法。对腰肌劳损的研究数据未能通过异质性检验,不能进行Meta分析。结论表明,腰痛宁胶囊在改善腰腿痛及风湿性关节炎的总有效率优于其它疗法。

单穴电针对腰椎间盘突出症患者腰腿痛及外周血血栓素B_2、前列环素的影响

目的:探讨电针治疗腰椎间盘突出症的有效方法及其外周促循环镇痛机制。方法:将98例腰椎间盘突出症按入组先后随机分成治疗组(53例)与对照组(45例),分别给予局部单穴电针与常规取穴电针治疗(共8次),观察电针前后疼痛程度变化(共9次),以及血栓素B2血浆(TXB2)、前列环素(6-keto-PGF1α,6-K)和T/K比值的变化(共2次)。结果:两组治疗后患者疼痛程度均明显减轻(P<0.001),但治疗组比对照组更明显,存在着组间差异(P<0.001)。治疗结束后两组外周血TXB2和T/K比值均显著降低(P<0.001),而6-K则显著升高(P<0.001),各项指标治疗组比对照组变化更明显,存在着组间差异(P<0.001)。结论:局部单穴电针疗法对腰椎间盘突出症较常规取穴电针有更好的临床疗效,其作用机制可能与良性调节患者外周血TXB2、6-X及其T/K有关。

敦煌艾灸疗法配合腰背肌功能锻炼治疗慢性腰腿痛疗效观察

目的:研究敦煌吐蕃医学中艾灸疗法配合腰背肌功能锻炼治疗慢性腰腿痛临床疗效。方法:回顾性研究本院宋氏正骨科2013年2月—2014年2月收治的慢性腰腿痛患者96例,按就诊顺序随机分为两组,治疗组(48例)予以敦煌艾灸疗法配合腰背肌功能锻炼,对照组(48例)予以敦煌艾灸疗法,两组患者经治疗每天1次,14 d为1个疗程,于治疗前后对两组就诊患者采用视觉模拟评分法(VAS)和Oswestry功能障碍指数(ODI)进行评分。结果:两组患者经治疗1个疗程,随访6个月后,治疗前后VAS和ODI评分比较均有显著改善(P<0.05或P<0.01);治疗后经随访6个月,治疗组VAS和ODI评分优于对照组(P<0.05)。结论:两种方法治疗慢性腰腿痛均具有临床疗效,但敦煌艾灸疗法配合腰背肌功能锻炼更能够缓解临床症状,疗效肯定,值得推广应用。

臭氧椎旁注射结合功能锻炼治疗老年退变性腰椎滑脱症临床观察

目的:探讨臭氧椎旁注射结合腰椎功能锻炼治疗老年退变性腰椎滑脱症临床效果。方法:选取2010年3月至2011年5月期间老年退变性腰椎滑脱症病例77例,采用数字表法随机分为椎旁注射结合腰椎功能锻炼组(简称局麻组)、臭氧椎旁注射结合腰椎功能锻炼组(简称臭氧组)和单纯腰椎功能锻炼组(简称对照组)。3组都口服甲钴胺片1个月,每日3次,每次0.5 mg,均行屈髋屈膝抱滚法腰椎功能锻炼。局麻组在上述治疗方法同期行患侧椎旁阻滞,1次/1周,治疗4～6次;臭氧组在行患侧椎旁阻滞同时同部位注射臭氧,1次/1周,治疗4～6次。采用腰痛视觉模拟评分(visualanalogue scale,VAS)和下肢痛VAS评分;采用腰椎JOA评分(29分法)和止痛药服用期的天数评定临床症状改善情况。结果:68例病例获得完整随访,均随访1年。在治疗后1周和1个月,臭氧组患者疼痛评分明显低于对照组和局麻组,差异有统计学意义(P<0.05);在治疗后1周、1个月,局麻组患者疼痛评分与对照组相比无统计学差异;在治疗后1年,臭氧组患者疼痛评分明显低于对照组和局麻组,差异有统计学意义(P<0.05);3组治疗后1年与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05),提示3组在改善总体疼痛病情方面均有疗效(P<0.05)。腰椎JOA评分结果显示,臭氧组在痊愈率和良好率方面(即总优良率)高与局麻组和对照组,差异有统计学意义(P<0.05),提示臭氧组不仅在缓解疼痛,而且在改善腰腿功能及日常活动方面更具优势。臭氧组止痛药平均用药时间5.23±1.78 d,低于局麻组的13.68±5.18 d和对照组的18.76±7.57 d,差异有统计学意义(P<0.05),提示臭氧椎旁注射在老年退变性腰椎滑脱症临床治疗中能有效降低止痛药的服用量,从而减少止痛药长期服用的不良反应。结论:臭氧椎旁注射结合腰椎功能锻炼治疗老年退变性腰椎滑脱症安全有效,值得临床推广。

益气舒筋汤联合推拿治疗颈肩腰腿痛的临床研究

目的探讨益气舒筋汤联合推拿治疗颈肩腰腿痛的临床效果。方法选取2014年1月~2018年12月山东省医学科学院附属医院收治的103例颈肩腰腿痛患者为研究对象,按照随机数字表法将患者分为对照组(51例)和研究组(52例)。对照组采用推拿治疗,研究组在对照组基础上加用益气舒筋汤治疗,两组连续治疗30 d。治疗后统计两组的临床总有效率,分别于治疗前后评价视觉模拟评分(VAS)、疼痛发作频率、疼痛持续时间及生活质量评分,观察两组治疗期间的不良反应发生情况。结果研究组的临床总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。两组治疗后VAS、疼痛发作频率均低于治疗前,且研究组低于对照组,差异有统计学意义(P <0.05);两组治疗后疼痛持续时间短于对照组,且研究组短于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。两组治疗后焦虑状态评分、抑郁状态评分、生活能力评分及社会活动评分均低于治疗前,且研究组低于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。两组治疗期间均未出现严重的不良反应。结论益气舒筋汤联合推拿治疗颈肩腰腿痛的临床效果显著,能够明显减轻疼痛,降低发作频率,提高生活质量,且安全性较好。

中医定向透药疗法治疗气滞血瘀型腰腿痛的疗效及护理

目的探讨中医定向透药疗法应用于气滞血瘀型腰腿痛的疗效及护理。方法选取气滞血瘀型腰腿痛患者72例,按照随机数字表法分为对照组和观察组,各36例患者。对照组采用传统中医方法治疗,并给予中医针推科的常规护理,观察组患者在此基础上加以实施中医定向透药疗法,2组患者均持续治疗2周,对比2组患者的临床治疗效果。结果观察组患者治疗有效率91.67%显著高于对照组治疗有效率69.44%(P<0.05);治疗前,2组患者疼痛情况比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患者疼痛程度显著低于对照组(P<0.05)。结论对气滞血瘀型腰腿痛患者采取中医定向透药疗法,具有非常好的临床效果,值得在临床推广应用。

不同取穴电针对腰椎间盘突出症镇痛作用的动态对照研究

目的:探寻电针治疗腰椎间盘突出症(LIDH)腰腿痛的有效方法。方法:将全部入组98例患者随机分成治疗组(n=53)与对照组(n=45)。采用简化疼痛量表(SF-MPQ)对两组患者腰腿痛进行连续动态观测,治疗组采用局部单穴电针,对照组采用常规取穴电针,各组的电针参数与针刺频度一致。结果:首次治疗后两组SF-MPQ每次后续评分均较治疗前有显著性差异(P<0.001),且每个时间点该指标组间也分别具有显著性差异(P<0.001),各组SF-MPQ评分治疗后各时间点与首次治疗前比较均有显著性差异(P<0.01)。结论:与常规取穴电针相比,局部单穴电针对LIDH腰腿痛具有更好的镇痛作用。

外科干预改善马尾神经综合征患者下肢功能和缓解腰腿痛(英文)

目的根据马尾神经综合征发病机制的临床研究和临床治疗现状,观察外科干预术式改善马尾神经综合征患者的下肢功能,缓解腰腿痛的效果。方法对长征医院31例(男22例,女9例)马尾神经综合征患者的临床资料进行分析。结果常规术式效果:优(A)7例,良(B)4例,好转(C)3例,差(D)6例;改良术式效果:优(A)3例,良(B)2例,好转(C)4例,差(D)5例。结论马尾神经综合征的改良术式能有效地改善患者下肢功能,缓解腰腿痛。

中医综合治疗颈肩腰腿痛49例

目的:观察运动手法及中药熏洗联合针灸理疗治疗颈肩腰腿痛的临床疗效。方法:将2012年12月—2014年1月来本院治疗的98例颈肩腰腿痛患者为研究对象,随机分为对照组和观察组各49例,对照组患者给予中药熏洗治疗及运动手法,观察组在对照组治疗基础上,增加针灸理疗。比较两组患者临床疗效、颈椎病相关功能评分、机体疼痛评分等相关指标的变化。结果:观察组有效率为89.79%,对照组有效率为63.26%,两组有效率比较具有统计学意义(P<0.05);治疗后两组患者颈椎病相关功能评分和机体疼痛评分均有明显改善,与治疗前比较两组均具有统计学意义(P<0.05),且观察组改善更明显(P<0.05)。结论:运动手法及中药熏洗联合针灸理疗治疗颈肩腰腿痛疗效显著。

亚丁湾护航官兵腰腿痛发病情况调查

目的调查亚丁湾护航官兵腰腿痛的发病情况,为进一步制定预防措施提供依据。方法对参加亚丁湾护航2组官兵进行问卷调查,其中A组某舰官兵l14名,出航时间6个月;B组为某舰官兵109名,出航时间9个月。对A、B组出航后腰腿痛情况进行统计,并对2组的腰腿痛的发病率进行比较。结果 A组有22人出现腰腿痛,发生率19.3%,B组有41人出现腰腿痛,发生率37.6%,B组官兵腰腿痛发生率明显高于A组。两组中3个月内出现腰腿痛人数为16例,发生率为7.2%,其中A组9例(7.9%),B组7例(6.4%);3～6个月内出现腰腿痛人数为28例,发生率为12.6%,其中A组13例(11.4%),B组15例(13.8%);B组6个月后出现腰腿痛人数为19例。总体发病率与区间发病率与护航时间密切相关。结论远海长航舰艇人员腰腿痛的发生率较高,且随着航行周期的延长,腰腿痛的区间发病率升高。

雷火灸摆阵法在腰椎间盘突出症急性发作期的效果观察

目的观察雷火灸摆阵法在腰椎间盘突出症急性发作期的应用和临床效果。方法选取腰椎间盘突出症急性发作期患者120例,采用随机数字表法将患者分为对照组和观察组,各60例。对照组给予常规治疗和护理,观察组则在对照组治疗的方式上加用雷火灸摆阵法护理。比较两组患者治疗后的临床疗效,治疗前后视觉模拟(VAS)评分和日本骨科协会评估治疗(JOA)评分。结果对照组患者治疗总有效率低于观察组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗3 d后VAS评分和JOA评分比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论雷火灸摆阵法在腰椎间盘突出症急性发作期的应用可快速有效减轻患者的疼痛,改善腰部症状,促进临床康复。

健康教育卡用于颈肩腰腿痛患者健康教育的效果观察

目的探讨健康教育卡用于颈肩腰腿痛患者健康教育的效果。方法将295例颈肩腰腿痛患者按住院号奇偶数分为观察组180例、对照组115例。对照组按健康教育路径,采用口头宣教、宣传栏方式完成健康教育;观察组在对照组基础上发放健康教育卡。比较两组健康教育知识知晓率、患者对健康教育满意度及疾病复发率。结果观察组患者健康教育知识知晓率、对健康教育满意度高于对照组,疾病复发率低于对照组。结论使用健康教育卡能提高健康教育效果。

枳壳甘草汤治疗中青年腰腿痛26例临床观察

目的:观察枳壳甘草汤治疗中青年腰腿痛患者的临床疗效。方法:将52例腰腿痛患者随机分为两组,治疗组26例,予中药枳壳甘草汤加减口服,对照组26例,给予美洛昔康口服。4周为一个疗程,疗程结束后对两组临床疗效和腰椎功能进行评分和统计分析。结果:两组在改善症状方面均取得了良好的疗效,治疗组总有效率为80.77%,对照组总有效率为92.31%。结论:治疗组和对照组都能有效改善中青年患者腰腿痛症状,但治疗组的安全性较高,在临床观察中未见明显的不良反应。

独活寄生汤联合针灸推拿对84例腰腿痛患者疼痛症状改善效果的影响分析

目的:研究独活寄生汤联合针灸推拿对腰腿痛患者疼痛症状的改善效果。方法:选择我院168例就诊的有腰腿痛症状的腰椎间盘突出症患者进行研究。以数字法随机分成观察组(84例)和对照组(84例)。对观察组患者实施独活寄生汤联合针灸推拿法进行治疗,对照组仅给予针灸推拿,对比两组疗效及疼痛评分。结果:观察组疗效为痊愈占比71.4%,总有效率为92.9%,均显著高于对照组的53.6%、81.0%;观察组治疗后1 h,治疗后3 d及7 d的VAS评分均显著低于对照组;两组治愈后患者复发情况观察组显著少于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论:独活寄生汤联合针灸推拿治疗有腰腿痛症状的腰椎间盘突出症能显著改善患者的疼痛症状,值得临床推荐。