Contasure Needleless~无针吊带应用于女性压力性尿失禁患者的效果评价

目的探讨Contasure Needleless~无针吊带对女性压力性尿失禁(SUI)患者的临床治疗效果。方法筛选并纳入2014年3月—2016年2月浙江大学明州医院和宁波妇儿医院收治的女性SUI患者148例作为研究对象。应用随机数字表法将全部患者随机分为2组,观察组行Contasure Needleless~治疗,对照组行经闭孔无张力尿道中段悬吊术(TVT-O)治疗。评价2组患者的临床治疗效果、围手术期相关指标(手术时间、术中出血量、术后24 h疼痛、住院时间,术后感染、尿潴留、血肿)、术后生活质量的改善及并发症的发生率。结果 (1)治疗效果:观察组中85.7%治愈,8.6%缓解,5.7%无效,对照组分别为89.7%、5.9%、4.4%,2组总有效率比较差异无统计学意义(P>0.05)。(2)围术期相关指标:观察组手术时间、术中出血量及术后24 h疼痛评分均明显优于对照组(t=21.602、6.147、3.470,P<0.05)。(3)术后生活质量的改善:2组患者术后ICIQ-SF、IIQ-7、UDI-6等生活质量评分指标比较差异均无统计学意义(P>0.05)。(4)并发症的发生率:观察组并发症总发生率为8.11%(6/74);对照组为17.57%(13/74),2组比较差异有统计学意义(χ~2=4.000,P=0.045)。结论 Contasure Needleless~无针吊带治疗我国女性SUI疗效与TVT-O相当,但其具有手术时间短、术中出血少、腹股沟区疼痛发生率低的临床优势,值得在我国各级医院推广实施。

糖尿病患者胰岛素无针弥散注射给药效果观察

目的 分析胰岛素无针弥散注射给药技术用于糖尿病患者治疗的效果。方法 选取山西省大同市第五人民医院2021年6月至12月的患者166例,随机分为对照组和研究组,对照组83例,研究组83例。对照组采用胰岛素笔注射,研究组使用无针弥散注射给药技术,对2组患者的治疗效果进行观察。结果研究组空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2 h PBG)、糖化血红蛋白水平与对照组相比均降低,差异有统计学意义(P<0.05);研究组皮肤疼痛、残留药物发生率、硬结发生率与对照组相比更低,差异有统计学意义(P<0.05),而2组皮肤红肿及出血的发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);研究组胰岛素治疗满意度及生活质量与对照组相比更高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 胰岛素无针注射给药技术在糖尿病患者应用中可以降低血糖水平、减轻注射疼痛以及残留药物,减少皮肤硬结的发生,提高血糖达标率,提高胰岛素治疗满意度。

无针静电纺丝技术工业化进展

简单介绍了无针静电纺丝基本原理、工艺特点及研究进展;概述了无针静电纺丝装置的基本类型,根据射流激发形式不同,无针喷头可分为旋转喷头和静止喷头两大类;重点介绍了近年来逐步发展起来的工业化无针静电纺丝技术及装备,比如纳米蜘蛛技术、气泡静电纺丝技术、狭缝表面静电纺丝技术、熔体微分静电纺丝技术;其中,熔体微分静电纺丝不使用溶剂,是一种绿色制造技术,而且不存在溶剂挥发,生产效率高,对于实现工业化连续生产超细纤维具有很大潜力。对未来无针静电纺丝工业化生产的研究重点提出了个人的见解,对于无针静电纺丝技术,射流原理、纺丝过程控制方法和纺丝工艺参数的优化还需更深入研究,同时工业化生产系统要综合考虑到成本、效率、质量和安全等问题。

多射流静电纺丝技术的研究现状

由于传统单喷头静电纺丝的生产率极低,限制了静电纺纳米纤维的产业化应用,因此,提高静电纺纳米纤维生产率成为静电纺丝技术中最为重要的研究课题,而多射流静电纺丝法是解决此问题的一个有效途径。通过介绍多种有针和无针多射流静电纺丝方法,分析比较各种方法的优劣,为进一步研制与开发静电纺纳米纤维的产业化生产设备与方法提供参考。

无针喷头熔体静电纺丝制备取向纤维

采用无针喷头熔体静电纺丝装置制备取向纤维,以ANSYS电场模拟为指导,探究了纺丝距离、辊筒转速及电场强度等工艺条件对纤维结构的影响。当纺丝距离为20mm时,其电场强度相对最大,但其纤维直径却较50mm,80mm粗。确定出本实验熔体电纺制备PP取向纤维的最佳距离为50~100mm,并明确了接收辊筒转速对纤维取向度及纤维直径有显著的改善作用。通过扫描电镜、X射线衍射、差示扫描量热仪及拉伸试验对熔体电纺纤维进行性能表征,取向纤维膜孔径比随机纤维小得多,有利于提高过滤效率及制备超疏水纤维,热压后纤维结晶性变好,且致密性及力学性能均有所提高。

无针注射器在胰岛素过敏患者中使用的效果初探

目的探讨使用无针注射器注射胰岛素对胰岛素过敏患者过敏症状及血糖的影响。方法便利抽样选取2016年2月至2017年1月我院门诊7例胰岛素过敏的患者,先后使用有针及无针注射器为患者注射胰岛素,观察两种注射方法对注射部位红晕、硬结直径大小、持续时间,瘙痒持续时间以及对血糖的影响。结果重复测量方差分析显示,使用无针注射器注射胰岛素,注射部位的红晕、丘疹直径较有针注射缩小,红晕、硬结持续时间及瘙痒持续时间较有针注射缩短,差异均有统计学意义(均P<0.01);患者餐后2h血糖及下一餐餐前血糖无针注射与有针相比差异无统计学意义(均P>0.05)。结论对胰岛素过敏患者使用无针注射器注射胰岛素,能够改善患者的胰岛素局部过敏的症状,且不会影响血糖值。

无针接头不同消毒方式对预防导管相关性感染的影响

目的：探讨无针接头不同消毒方式对预防外周中心静脉导管（PICC）相关性感染的影响。方法：选取在本院行PICC置管治疗的148例肿瘤患者为研究对象,采用随机数字表法分为观察组和对照组各74例。对照组采用传统的碘伏棉签消毒导管无针接头,观察组采用独立包装的酒精棉片消毒无针接头。结果：观察组发生静脉炎1例,导管细菌定植1例,导管相关性感染（CRI）发生率2.70%明显低于对照组14.86%（χ2=6.831,P〈0.05）。导管相关性感染病原菌以革兰氏阳性菌（G＋）为主（72.73%）,其次为革兰氏阳性菌（G-）（27.27%）。结论：采用独立包装酒精棉片包裹无针接头,运用正反揉搓法消毒,可有效降低导管相关性感染的发生率,促进患者康复。

自制无针粉末注射给药系统的家兔生物利用度及影响因素初探

无针粉末注射技术是一种新型的给药技术,尤其适用于蛋白、多肽等大分子药物。本文选择荧光素钠作为模型药物,建立体内吸收评价方法并考察了自制无针粉末注射给药系统的家兔生物利用度。检测方法为高效液相-荧光法,灵敏度较高,分析时间小于3 min,在0.004 7～0.187 2μg.mL-1呈线性关系,绝对回收率大于97.6%,RSD小于3.6%。通过正交试验,本文还优选了载药喷射参数,结果表明气源压力、注射器型号、药粉粒径均对无针粉末注射的生物利用度有影响。注射器型号影响最大,C3型给药效果最好;增大气源压力和粉末粒径均可提高生物利用度,但气源压力和粒径过大对皮肤组织损伤也增大。采用C3型无针粉末注射器,气源压力为4 MPa,药物粒径为90～125μm的生物利用度为34.9%,与国外同类产品的药物导入效率(33%)相当。但是无针粉末注射主要的适用药物为蛋白质等大分子药物,成本较高,故仍需进一步改善系统的性能,提高生物利用度。

不同胰岛素注射方法对妊娠期糖尿病患者疗效和安全性的影响

目的探讨胰岛素无针注射与胰岛素笔注射对妊娠期糖尿病(GDM)患者疗效和安全性的影响。方法采用便利抽样法,选取2018年2月-2019年8月在江苏大学附属人民医院确诊的GDM患者120例,采用随机数字表法分为观察组及对照组各60例,对照组应用胰岛素笔注射胰岛素,观察组应用无针注射器注射胰岛素。对两组患者血糖水平、胰岛素用量、疼痛发生率、残留药物发生率、皮肤组织不良反应发生率、低血糖发生率、妊娠结局及患者感受满意率进行比较。结果观察组分娩时空腹(FBG)和餐后2 h血糖值(PBG)及糖化血红蛋白(HbAlc)均低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05);胰岛素注射1周后,观察组疼痛、残留药物及皮肤红肿硬结发生率均低于对照组(均P<0.05),但皮肤出血或瘀斑发生率及低血糖发生率,两组比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组胰岛素用量低于对照组(P<0.05);观察组妊娠结局及患者感受满意率明显优于对照组(P<0.05)。结论无针注射与胰岛素笔注射对妊娠糖尿病患者的低血糖及注射部位出血或瘀斑的安全性相当,但无针注射在降低血糖水平、减少胰岛素用量、减轻疼痛、避免皮肤红肿硬结、提高妊娠结局及患者感受满意率上更具优势。

正压无针接头在静脉输液中的临床应用

目的:观察正压无针接头在静脉输液中的效果。方法:使用静脉留置针患者300例,随机分为正压无针接头和普通肝素帽两组,每组150例,进行回血情况、堵管情况、感染几率、护士意外针刺伤发生率、输液器针头脱落情况的效果观察。结果:两组病例回血情况、堵管情况、感染几率、护士意外针刺伤发生率、输液器针头脱落情况比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:正压无针接头有效延长套管针使用时间、阻止套管针血液回流、降低感染几率、避免护理人员意外针刺伤,同时减轻了护理工作量,提高了护理工作效率,在临床工作中值得推广应用。

无针输液接头的研究进展

静脉输液技术的不断发展,经外周静脉置入中心静脉导管（peripherally inserted central catheter,PICC）是当前国内外临床广泛使用的安全血管通路。其输注连接系统中的无针接头也逐步取代落后的针刺连接。由于无针输液接头的先进性和操作上简易性,已逐步为广大医护人员使用。

可来福输液接头预防耐高压双腔外周中心静脉导管堵管的效果观察

目的探讨可来福输液接头预防耐高压双腔外周中心静脉导管堵管的效果。方法选取本院肿瘤科2013年1月至2015年1月留置耐高压双腔外周中心静脉导管的患者100例,按简单数字表法将患者随机分为观察组和对照组,每组各50例,两组患者耐高压双腔外周中心静脉导管均给予常规维护,观察组耐高压双腔外周中心静脉导管末端连接可来福无针输液接头(MC100),对照组耐高压双腔外周中心静脉导管末端连接分隔膜无针密闭式输液接头(Q-syte)。比较两组患者导管留置期间堵管发生程度及总发生率。结果两组患者导管堵塞发生程度及总发生率比较,均P<0.001,差异具有统计学意义,观察组患者导管堵管发生程度及总发生率均明显轻于与低于对照组。结论可来福无针输液接头连接耐高压双腔外周中心静脉导管能够降低导管堵管率,值得临床推广应用。

无针喷射心肌打孔给药的实验研究

目的探讨应用无针喷射技术进行心肌打孔给药的规律。方法改造INJEX无针注射系统,采用正交实验设计选择注射系统的不同喷射容量、喷口直径,以蓝色墨水对离体心肌组织进行喷射,记录喷射压强及孔道深度,并分析各因素与观察指标的相关性。制作琼脂糖凝胶模型,对其进行喷射打孔,观察喷射液体的分布情况并分析喷口直径与孔道直径的相关性。结果正交实验结果表明,喷射容量、喷口直径作为两个独立因素影响喷射压强及喷射深度。液体喷射后呈茎叶状分布,喷射孔道直径与喷口直径呈一般线性相关(r=0.96)。结论利用无针喷射技术可实现注射深度及孔道直径可控的心肌打孔给药。

内外双层锥面熔体微分静电纺丝实验研究

为了进一步提高单喷头纤维的产量,在熔体微分静电纺丝的基础上,设计开发了一种结合内外锥面的双层熔体微分静电纺丝装置。通过COMSOL Multiphysics数值仿真软件对其电场进行对比分析,得出增加的内层锥面对外层电场有一定的削弱作用。通过实验分析了内层锥面伸出距离对内外层射流的影响,找到了最佳参数,并且在此参数下,验证了不同电压下的纺丝效果,结果表明,随着电压的增加,内外层锥面电场增加程度相同,内外层纤维直径达到了均匀分布。最后分别采用吹风和吸风辅助对纤维进行了细化,为静电纺丝法制备超细纤维的产业化提供参考。

无针水光导入复方甘草酸苷注射液治疗玫瑰痤疮疗效分析

目的:探讨无针水光导入复方甘草酸苷注射液治疗玫瑰痤疮的美学效果。方法:选取2019年1月-2021年1月笔者科室门诊就诊的玫瑰痤疮患者298例,按随机数字表法分为两组,各149例。两组患者早晚均使用薇诺娜舒敏保湿特护霜,丘疹脓疱处外用0.75%甲硝唑凝胶,研究组另外采用无针水光导入复方甘草酸苷注射液治疗。观察并统计两组患者的治疗总有效率,对两组患者的美学效果进行评分,包括红斑评分和干燥评分,统计两组患者的皮损数目,对两组患者的满意度进行评估,观察并记录两组患者治疗期间的不良反应发生情况。结果:研究组患者的治疗总有效率97.99%高于对照组93.29%(P<0.05);两组患者治疗后面部红斑评分、干燥评分均低于治疗前(P<0.05),且研究组治疗后面部红斑评分、干燥评分均低于对照组(P<0.05);两组治疗后粉刺、丘疹、脓疱、结节囊肿数目均少于治疗前(P<0.05),且研究组治疗后粉刺、丘疹、脓疱、结节囊肿数目均少于对照组(P<0.05);研究组治疗后满意度评分高于对照组(P<0.05);两组患者治疗后均无明显不良反应。研究组有2例红斑,对照组有3例自觉瘙痒,两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:无针水光导入复方甘草酸苷注射液治疗可有效提升玫瑰痤疮患者的皮损减退率和美学效果,减少皮损数目,提升患者满意度,且不会增加不良反应发生率,安全性较好。

自制无针粉末注射给药系统药物导入率的体外评价

目的 建立体外吸收评价方法，考察自制无针粉末注射给药系统的给药性能。方法 以人体皮肤为研究材料，荧光素钠作为模型药物，高效液相-荧光法检测，以透皮吸收率为指标，采用正交试验设计优选无针粉末注射的载药喷射参数。结果 建立的方法分析时间小于3min，在0．2304-9．216ng范围内呈线性关系，绝对回收率大于99．8％，RSD〈0．8％；自制无针粉末注射给药系统的最高透皮吸收率可达到40％，超过普通透皮途经400倍以上，与国外同类产品的药物导入效率（33％）相当；正交试验分析表明气源压力、喷管型号、药物剂量、药粉粒径均对无针粉末注射的效果有影响。结论 建立的研究方法简便、快速、准确、可靠，可用于无针粉末注射系统的体外研究；自制无针粉末注射给药系统的药物导入效率较高，值得进一步推广应用。

高效无针静电纺丝研究进展

静电纺丝纳米纤维具有优越性能,在众多领域均有应用价值。由于传统针式静电纺丝效率较低,电纺纳米纤维并未在实际中得到应用。无针静电纺丝作为一种新型电纺方式,具有较高的纳米纤维生产效率。本文主要介绍近年来无针静电纺丝技术的研究进展。

正压无针连接式留置针在儿科的应用研究

目的探讨24G新型正压无针连接式留置针在儿科神经内科静脉输液治疗中的应用效果。方法选择2015年7月至2015年8月期间本科住院患儿120例,按照随机数字表法将其分为对照组与观察组,统计静脉滴注过程中的滴注速度,留置时间,留置效果,并发症发生率,头皮针更换率及针刺伤发生率等情况。结果观察组采用24G新型正压无针连接式留置针留置效果与对照组采用普通留置针相比,血管损伤少,红、肿、堵管等并发症发生率低,针刺伤发生率低,更换头皮针的次数少,工作效率高,以上所有差异均具有统计学意义,P<0.05。结论 24G新型正压无针连接式留置针导管采用新型防堵管材质,减少了血液有形成分,保证了液体的输注速度,减少了堵管的发生,延长了留置时间,还能避免针刺伤,保护医护人员及患者,降低职业风险,减少了护士更换头皮针的次数,减轻了护士工作量。

无针纺电纺丝技术制备聚合物纳米纤维研究进展

综述了电纺丝中无针纺(NES)电纺丝技术的基本原理。无针纺电纺丝技术的关键是在聚合物溶液或聚合物熔体表面产生扰动。分析了无针纺电纺丝产生表面扰动的3种典型方法,即磁场产生扰动的无针纺技术、充气溶液气泡产生扰动的无针纺技术和旋转表面电极产生扰动的无针纺技术,并比较和总结了这3种方法的原理、特点和应用。以盘式旋转电极对聚碳酸酯溶液进行无针纺的初步实验为实例,证明无针纺的可行性和相对于针式纺的高效性。