超声引导下注射PRP联合发散式冲击波治疗NeerⅡ期肩袖损伤的临床疗效观察

目的观察超声引导下注射富血小板血浆联合发散式冲击波治疗NeerⅡ期肩袖损伤的临床疗效。方法回顾性分析自2020年2月-2023年2月诊治的74例NeerⅡ期肩袖损伤患者为研究对象,运用信封法分成对照组(37例,发散式冲击波治疗)、研究组(37例,采取超声引导下注射富血小板血浆+发散式冲击波治疗),两组患者在治疗后接受统一的康复治疗方案,并于治疗后1个月时随访记录两组患者疼痛视觉模拟评分(VAS)、炎症因子水平(TNF-α、IL-6)、肩关节主动前屈活动度,对比两组患者组间、组内的治疗差异性。结果研究组治疗后VAS评分(3.39±0.65)分低于对照组(3.89±0.71)分。研究组治疗后炎症因子水平TNF-α(132.72±6.37)pg/ml、IL-6(15.72±2.36)pg/ml低于对照组(151.86±6.83)pg/ml、(20.82±2.43)pg/ml。研究组治疗后肩关节主动前屈活动度(165.72±7.36)°大于对照组(145.82±8.43)°。两组治疗后VAS评分、炎症因子水平(TNF-α、IL-6)、肩关节主动前屈活动度差异均存在统计学意义(P<0.05)。结论对于NeerⅡ期肩袖损伤采取超声引导下注射富血小板血浆联合发散式冲击波治疗较单独采用发散式冲击波治疗可早期更好的抑制肩关节内炎性反应、降低肩关节疼痛、改善肩关节活动度。

探讨肩关节镜下肩袖修复术治疗肩袖损伤患者的效果

目的:探讨肩关节镜下肩袖修补术对肩袖损伤患者的影响。方法:回顾性分析2020年08月~2023年08月医院收治的100例肩袖损伤患者的资料。根据不同手术方式将其均分为观察组与常规组。常规组给予小切口肩袖修补术治疗,观察组给予肩关节镜下肩袖修补术治疗。比较两组术后3个月临床疗效,围手术期指标,术前、术后3个月肩关节功能及疼痛情况。结果:观察组总有效率高于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组手术时长、术后疼痛缓解时间均短于常规组,术中出血量少于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后3个月,观察组美国肩肘外科协会(ASES)评分高于常规组,视觉模拟评分法(VAS)评分低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:肩关节镜下肩袖修补术治疗肩袖损伤患者的效果更佳,能明显改善患者肩关节功能,减轻疼痛。

肩袖损伤关节镜手术治疗的围手术期护理研究进展

肩袖损伤是一种常见的肩部疾病,而肩袖损伤关节镜手术已成为治疗该疾病的主要方法之一。围手术期护理是肩袖损伤关节镜手术治疗过程中不可或缺的一环,其质量关系到手术后患者的康复效果和预后。本综述旨在探讨肩袖损伤关节镜手术治疗的围手术期护理研究进展,并结合手术护士护理工作的实际情况,为提高手术护理质量提供参考和借鉴。

情景模拟联合PBL教学法在肩袖损伤围手术期护理教学中的实施与应用研究

研究在肩袖损伤围手术期护理教学当中,将情景模拟、PBL教学法联合应用效果。方法 护理实习生共纳入62名(纳入时间2020.5~2022.6),依照教学方式不同分成A组:采用常规护理教学法、B组:情景模拟联合PBL教学法,每组31名,评估教学质量。结果 比较两组实践及理论成绩、学习主动性及实践等等,和A组进行比较,B组更高,(P<0.05)。结论 在肩袖损伤围手术期护理教学中,联合开展情景模拟、PBL教学法,可以在将实习生满意度同时,使护理实习生实践与理论成绩提升,同时带教效果较好,可使护理实习生主动参与到学习当中,可推广。

快速康复理念用于肩袖损伤围术期护理和术后功能恢复中对患者的影响

目的分析快速康复理念在肩袖损伤关节镜下微创手术围术期护理及功能训练中的应用效果。方法将100例行关节镜下微创手术的肩袖损伤患者随机分为对照组(常规护理)和观察组(快速康复指导护理及功能训练)。以术前、术后5周、10周、15周、20周为观察时间点、比较两组Constant Murfey肩关节评估中各项指标(疼痛、肌力、关节活动度、日常生活)分值。比较两组焦虑量表(SAS)、抑郁量表(SDS)分值及护理总有效率。结果术前,两组患者疼痛、肌力、ROM(关节活动度)、日常生活分值组间比较均无明显差异;观察组术后10周起疼痛分值较对照组低、术后各观察时间点肌力、日常生活、ROM均高于对照组(P<0.05);干预后观察组SDS及SAS分值均低于对照组观察组护理总有效率高于对照组(P<0.05)。结论快速康复理念用于肩袖损伤围术期护理及功能椴炼中具有以下作用:①改善患者心理状态,使其积极配合治疗和康复;②缓解疼痛,利于功能训练顺利进行;③早期进行功能训练,从而提高肌力和关节活动度,改善日常生活,效果显著。

肩袖损伤关节镜手术治疗的围手术期护理研究进展

肩袖损伤是一种骨科常见的肩关节疾病,关节镜下微创手术治疗肩袖损伤效果显著,具有创伤小、恢复快、安全等优势,符合快速康复理念的要求。但是要做到快速康复,肩关节镜治疗肩袖损伤围手术期的护理有举足轻重的地位,因此,本文对肩关节镜治疗肩袖损伤术的围手术期护理进展做一综述。

快速康复外科理念结合医护一体化在运动性肩袖损伤围术期中的应用意义

[目的]分析快速康复外科理念结合医护一体化模式用于运动性肩袖损伤病人围术期中的应用意义。[方法]选取我院2016年6月—2017年6月于收治的100例行运动性肩袖损伤手术治疗病人为研究对象,将接受常规护理的48例病人归为对照组,将在常规护理基础上加用快速康复外科理念结合医护一体化模式的52例病人归为观察组。分别于护理前及护理后10周、15周、20周使用Constant Murley肩关节功能评估法进行肩关节功能恢复情况评估,包括疼痛评分、关节活动度(ROM)评分、日常生活能力(ADL)评分,记录20周时治疗优良率及护理满意率。[结果]护理后10周、15周、20周时观察组疼痛评分低于对照组低(P<0.05),ROM评分及ADL分值高于对照组高(P<0.05);护理后20周时观察组治疗优良率为95.83%,高于对照组的75.00%(P<0.05)。[结论]快速康复护理理念结合医护一体化模式用于运动性肩袖损伤病人围术期中,能缓解术后疼痛,促进康复训练,更好改善病人肩关节功能,提高生活能力。

关节镜下治疗肩袖损伤的围手术期护理

目的探讨关节镜下治疗肩袖损伤患者的围手术期护理。方法 34例行关节镜治疗肩袖损伤患者进行术前、术后系统护理。结果 34例患者术后3个月肩关节均恢复正常活动范围,疼痛消失,并无并发症发生。结论精心细心的围手术期护理,可减少并发症发生,缩短住院时间,利于患者早日康复。

快速康复综合措施在老年肩袖损伤关节修复的围手术期实施及效果观察

目的:探讨快速康复综合措施在老年肩袖损伤关节镜修复围手术期的实施及效果观察。方法:2017年7月-2018年12月采用关节镜修复术治疗老年肩袖损伤患者58例,分为两组各29例。常规护理组给予围手术期常规护理,快速康复护理组给予联合围手术期快速康复综合措施干预。对比两组护理效果。结果:两组干预前肩关节UCLA功能评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组干预后肩关节UCLA功能评分均显著优于干预前(P<0.05),快速康复护理组治疗总有效率显著高于常规护理组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:对接受关节镜修复治疗的老年肩袖损伤患者实施快速康复综合措施干预,可有效改善肩关节UCLA功能,提升临床治疗有效率,提高患者舒适度和护理满意度。

耳穴压籽在肩袖损伤围手术期镇痛效果观察

目的:探讨耳穴压籽在肩袖损伤围手术期疼痛护理中的镇痛效果观察。方法:选择接受肩关节镜手术治疗的肩袖损伤患者40例,采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组20例,所有患者手术治疗所选用的麻醉方式均为全身麻醉。对照组进行围手术期常规护理;观察组在常规护理的基础上,于患者手术前及术后用生王不留行籽按压心、神门、交感、皮质下、肩5个耳穴,分别记录患者术后6h、12h、24h、48h的疼痛数值评分,以及患者对镇痛满意度。结果:观察组术后6h、12h、24h、48h的NRS评分(3.45±0.78)(3.97±0.65)(2.83±0.56)(2.35±0.57)明显低于对照组(3.78±0.63)(4.59±0.83)(3.78±0.41)(3.51±0.69),2组比较差异有统计学意义;观察组患者满意度95%,明显高于对照组60%,2组比较差异有统计学意义。结论:肩袖损伤围手术期耳穴压籽,可减轻肩袖损伤术后疼痛,提高患者镇痛满意度和功能锻练依从性,积极配合治疗与护理。

肩关节镜下肩袖修补术对肩袖损伤患者的影响

目的:探讨肩关节镜下肩袖修补术对肩袖损伤患者的影响。方法:回顾性分析2016年1月-2022年10月无锡市惠山区人民医院收治的98例肩袖损伤患者的资料。根据不同手术方式将其分为观察组与常规组,各49例。常规组给予小切口肩袖修补术治疗,观察组给予肩关节镜下肩袖修补术治疗。比较两组术后3个月临床疗效,围手术期指标,术前、术后3个月肩关节功能及疼痛情况。结果:观察组总有效率高于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组手术时长、术后疼痛缓解时间均短于常规组,术中出血量少于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后3个月,观察组美国肩肘外科协会(ASES)评分高于常规组,视觉模拟评分法(VAS)评分低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:肩关节镜下肩袖修补术治疗肩袖损伤患者的效果更佳,能明显改善患者肩关节功能,减轻疼痛。

肩峰骨折合并肩袖损伤手术治疗及围手术期护理分析

选取2012年1月~2015年12月我院收治的48例肩峰骨折合并肩袖损伤患者。对患者行手术治疗和护理措施,观察患者治疗效果。治疗总优良率患者为44例(91.67%)。治疗前UCLG平均评分为15.24±2.22分,经过治疗后,患者UCLG平均评分30.14±1.98分。对肩峰骨折合并肩袖损伤患者行合适的手术治疗及围手术期护理措施具有较高的疗效,值得应用和推广。

快速康复外科模式下关节镜治疗肩袖损伤术后早期康复效果分析

目的:探讨快速康复外科模式下肩关节镜治疗肩袖损伤术后早期康复效果。方法:分析2018年10月至2019年10月南昌大学第二附属医院收治的肩袖损伤患者52例,根据术前术后采取的治疗模式进行分组:快速康复组(n=27)患者术前及术后均根据快速康复理念进行围手术期管理;传统康复组(n=25)患者采取常规围手术期理念管理,两组患者均在同一团队下行同样手术方式治疗。测量和比较两组患者术前即刻、术后1天、术后第2天和术后第3天晨起空腹胰岛素值、空腹血糖值和C反应蛋白的变化,对比两组患者入院第1天及术后1、2、3个月的SAS焦虑评分、SDS抑郁评分、疼痛VAS评分、Constant评分和ASES评分的变化,以及患者对住院期间的满意程度。结果:(1)两组患者入院第1天SAS评分、SDS评分、VAS评分组间差异无统计学意义(P>0.05),术后各时间点快速康复组评分均低于传统康复组(P<0.05);(2)两组入院第1天及术后3月Constant评分和ASES评分组间差异均无统计学性意义,术后1个月及术后2个月Constant评分和ASES评分快速康复组均优于传统康复组(P<0.05);术后1、2、3个月两组的Constant评分和ASES评分组内比较均优于术前评分,差异具有统计学意义(P<0.05);(3)快速康复组患者术前空腹血糖高于传统康复组,差异具有统计学意义(P<0.05),两组术前空腹胰岛素及C反应蛋白差异无显著性(P>0.05);术后第1天、术后第2天、术后第3天两组空腹血糖、空腹胰岛素组间差异无显著性(P>0.05),而C反应蛋白则快速康复组患者显著低于传统康复组(P<0.05)。(4)快速康复组患者较传统康复组患者对住院期间满意程度高(P<0.05)。结论:快速康复外科能够减轻肩关节镜下肩袖修补手术患者的抑郁、焦虑和疼痛程度,提高患者住院满意度,改善早期肩关节功能康复的效果。

肩关节镜下背阔肌转移治疗巨大肩袖损伤1例围术期护理

肩袖损伤是一种常见的肩关节多发疾病,多见于老年患者,其中约20%的患者为巨大肩袖损伤,疼痛剧烈,严重影响生活质量,且其撕裂的肌腱回缩程度一般超过盂缘无法自愈[1-2]。背阔肌转移术是治疗不可修复巨大肩袖损伤的一项重要措施,但目前传统的背阔肌转移手术需切开三角肌,

快速康复外科模式在关节镜下治疗肩袖损伤患者围手术期中的应用

目的:探讨快速康复外科模式在关节镜下治疗肩袖损伤患者围手术期中的应用价值。方法:纳入2019年4月-2021年3月在南京明基医院接受治疗的86例肩袖损伤患者进行研究,所有患者均接受关节镜治疗。按随机数字表法将患者分为两组,各43例。其中对照组采用传统康复模式干预;观察组采用快速康复外科模式干预。观察两组住院情况、疼痛情况、肩关节功能、生活质量及并发症发生情况。结果:观察组住院时间短于对照组,住院费用少于对照组(P<0.05)。术后1周,观察组视觉模拟评分法(VAS)评分明显低于对照组(P<0.05)。术后1个月,观察组肩关节疼痛、功能活动、活动度及肌力情况评分均高于对照组(P<0.05)。术后1个月,观察组生理职能、生理功能、总体健康、躯体疼痛、情感职能、社会功能、精神健康及活力评分均高于对照组(P<0.05)。观察组并发症发生率(2.33%)明显低于对照组(18.60%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:快速康复外科模式可有效缩短肩袖损伤关节镜治疗患者的住院时间,减少住院费用,促进患者预后,缓解疼痛,改善关节功能,提高生活质量,减少并发症发生,值得临床应用及推广。

NBAS–APS疼痛管理模式用于肩袖损伤修补术患者围手术期的临床效果观察

目的探究以护士为基础、麻醉医生为督导的急性疼痛服务模式(nurse–based,anesthesiologist–supervised acute pain service,NBAS–APS)在肩袖损伤修补术患者围手术期的应用效果。方法选取2020年1月至2021年1月于杭州市第三人民医院接受肩袖损伤修补术治疗的94例患者为研究对象,根据随机数字表法将其分为观察组和对照组,每组各47例。对照组患者接受围手术期常规疼痛管理,观察组患者接受NBAS–APS疼痛管理。比较两组患者的术后72h内镇痛效果、术后恢复情况、肩关节功能及生活质量。结果观察组患者的视觉模拟评分法(visual analogue scale,VAS)评分均值(VAS_(mean))、VAS评分最大值(VAS_(max))均显著低于对照组(P<0.05),VAS_(max)持续时间(T_(max))、VAS评分≥3分持续时间(PVAS≥3)、住院时间、肩部功能恢复时间均显著短于对照组(P<0.05)。两组患者的并发症总发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。术后3个月,观察组患者Constant–Murley肩关节功能评分量表的疼痛、功能活动、肩关节活动度和肌力评分均显著高于对照组(P<0.05),健康调查量表36的躯体疼痛、总体健康、生命活力和精神健康评分均显著高于对照组(P<0.05)。结论基于NBAS–APS的疼痛管理模式可有效缓解肩袖损伤修补术患者术后72h内疼痛程度,促进肩关节功能恢复,提高生活质量。

快速康复外科理念指导下肩袖损伤关节镜修复围手术期的护理疗效观察

目的观察快速康复外科理念指导下关节镜肩袖损伤修复围手术期护理的临床应用效果。方法选取2018年12月—2019年7月住院并行肩关节镜下肩袖修复的肩袖损伤患者,共75例,按随机数字表法分为对照组37例和观察组38例,对照组围手术期采用常规护理,观察组围术期在快速康复外科理念指导下进行护理。结果与对照组比较,观察组患者术后并发症发生率更低(P<0.05),卧床时间、进食时间及住院时间均缩短(均P<0.05),患者对临床护理的满意度更高(P<0.05)。结论快速康复外科理念指导围手术期的临床护理有助于降低患者术后并发症、缩短患者卧床和住院治疗时间,有利于患者术后关节功能恢复及增加患者对临床护理的满意度。

关节镜下肩袖损伤修补术患者42例围手术期的护理

目的观察关节镜下肩袖损伤修补术患者围手术期的护理效果。方法将83例肩袖损伤患者分为对照组和观察组,对照组41例给予常规护理,观察组42例在常规护理基础上给予围手术期护理。结果观察组优良率(95.24%)高于对照组(70.73%),其护理满意度(92.86%)高于对照组(65.85%),两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论关节镜下肩袖损伤修补术患者行围手术期护理,可提高优良率,护理满意度高。

肩关节镜手术治疗肩袖损伤的围手术期护理

目的:探讨肩关节镜手术治疗肩袖损伤的围手术期护理方法。方法:2015年4月至2016年4月,对27例采用肩关节镜手术治疗的肩袖损伤患者进行系统的围手术期护理。男9例,女18例。年龄29~67岁,中位数54岁。左肩9例,右肩18例。病程1个月至3年,中位数17个月。护理措施包括术前心理护理及术区皮肤护理,术后基础护理、肩关节外展支具护理、疼痛护理、并发症防护、功能锻炼及出院指导。随访观察肩关节功能恢复及并发症发生情况。结果:所有患者均获随访,随访时间6~12个月,中位数9个月。末次随访时采用美国加州洛杉矶大学肩关节评分系统评定疗效,总分(32±3)分,优21例、良5例、差1例。均未出现切口感染、肺部感染及臂丛神经损伤等并发症。结论:对接受肩关节镜手术治疗的肩袖损伤患者实施良好的围手术期护理措施,可以减少并发症,有助于促进肩关节功能恢复。

关节镜下肩袖损伤修补术患者围手术期的护理效果

目的评价关节镜下肩袖损伤修补术患者围手术期的护理效果。方法 30例关节镜下肩袖损伤修补术患者,按照随机数字表法分为对照组和试验组,每组15例。对照组实施常规护理,试验组实施护理干预。对比两组患者肩关节功能恢复情况和并发症情况。结果试验组肩关节功能优良率(86.7%)明显高于对照组(46.7%),差异具有统计学意义(P<0.05);试验组的并发症发生率(20.0%)低于对照组(60.0%),差异具有统计学意义(P<0.05)。结论关节镜下肩袖损伤修补术患者围手术期开展护理干预可显著降低并发症发生率,改善肩关节功能,值得在临床中广泛应用和普及。