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新型双Endobutton袢钢板联合关节镜治疗锁骨远端NeerⅡB型骨折的临床分析
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作者 栗宝鹏 罗文婧 苏尔登 《中文科技期刊数据库(引文版)医药卫生》 2024年第10期0021-0024,共4页
分析医务人员在治疗锁骨远端NeerⅡB型骨折中应用新型双Endobutton袢钢板联合关节镜的效果。方法 选取2022年2月--2024年2月我院收治的40例锁骨远端NeerⅡB型骨折患者,按照入院时间分为观察组(新型双Endobutton袢钢板联合关节镜)和对照... 分析医务人员在治疗锁骨远端NeerⅡB型骨折中应用新型双Endobutton袢钢板联合关节镜的效果。方法 选取2022年2月--2024年2月我院收治的40例锁骨远端NeerⅡB型骨折患者,按照入院时间分为观察组(新型双Endobutton袢钢板联合关节镜)和对照组(切开复位锁骨钩技术),分析临床治疗效果。结果 实验组临床治疗效果高于对照组,P<0.05。结论 新型双Endobutton袢钢板联合关节镜属于微创手术方案之一,医务人员在治疗锁骨远端NeerⅡB型骨折中应用该术式,可以更好地缓解患者术后疼痛,患者的位骨折、复位脱位效果理想,其术时间短、术后恢复快,避免二次手术,骨折端愈合佳。 展开更多
关键词 双Endobutton袢钢板 关节镜 锁骨 远端neerⅱb型骨折
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喙锁韧带重建联合解剖锁定钢板与锁骨钩钢板治疗锁骨远端NeerⅡb型骨折的疗效比较
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作者 曾庆栋 张婷 陈开剑 《当代医药论丛》 2023年第19期27-30,共4页
目的:观察比较锁骨远端NeerⅡb型骨折患者采用切开复位喙锁韧带重建联合解剖锁定钢板内固定术与锁骨钩钢板内固定术治疗的临床疗效。方法:纳入江西省赣州市南康区第二人民医院骨伤科收治的锁骨远端NeerⅡb型骨折患者98例,根据治疗方案... 目的:观察比较锁骨远端NeerⅡb型骨折患者采用切开复位喙锁韧带重建联合解剖锁定钢板内固定术与锁骨钩钢板内固定术治疗的临床疗效。方法:纳入江西省赣州市南康区第二人民医院骨伤科收治的锁骨远端NeerⅡb型骨折患者98例,根据治疗方案的差异将其分为对照组(49例)与观察组(49例)。对照组采用切开复位锁骨钩钢板内固定术治疗,观察组采用切开复位喙锁韧带重建联合解剖锁定钢板内固定术治疗。比较两组的临床疗效及术后并发症的发生率,并评估其手术前后的Constant-Murley肩关节功能评分和视觉模拟评分法(VAS)评分。结果:(1)观察组的临床总有效率为93.88%,显著高于对照组的79.59%(P<0.05)。(2)术前,两组的Constant-Murley肩关节功能评分及VAS评分相比差异无统计学意义(P>0.05)。术后1个月,两组的Constant-Murley肩关节功能评分均显著高于术前,且观察组高于对照组(P<0.05);两组的VAS评分均显著低于术前,且观察组低于对照组(P<0.05)。(3)术后,观察组中有2例患者出现并发症,其中1例发生肩关节周围骨折,1例发生肩痛;对照组中有9例患者出现并发症,其中6例发生肩痛,3例发生肩关节功能障碍。观察组的术后并发症发生率为4.08%,显著低于对照组的18.37%(P<0.05)。结论:针对锁骨远端NeerⅡb型骨折患者,切开复位喙锁韧带重建联合解剖锁定钢板内固定术较切开复位锁骨钩钢板内固定术疗效更佳,有利于患者肩关节功能的恢复,并能降低术后的疼痛程度和并发症发生率。 展开更多
关键词 喙锁韧带重建 解剖锁定钢板 锁骨钩钢板 锁骨远端neerⅱb型骨折 肩关节功能 并发症
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双缝合锚固定治疗锁骨远端NeerⅡb型骨折 被引量:2
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作者 林勇 林伟龙 《浙江中西医结合杂志》 2015年第7期693-695,714,共4页
锁骨远端骨折占锁骨骨折的21%-28%[1]。Neer将锁骨远端骨折分为3型[2]:其中Ⅱ型为骨折线位于喙锁韧带内侧或者中间,Rockwood[3]进一步将Neer II型骨折分为Ⅱa型(锥状韧带和斜方韧带均完整)和Ⅱb型(锥状韧带断裂,斜方韧带完整,少数... 锁骨远端骨折占锁骨骨折的21%-28%[1]。Neer将锁骨远端骨折分为3型[2]:其中Ⅱ型为骨折线位于喙锁韧带内侧或者中间,Rockwood[3]进一步将Neer II型骨折分为Ⅱa型(锥状韧带和斜方韧带均完整)和Ⅱb型(锥状韧带断裂,斜方韧带完整,少数骨折两者均断裂)两个亚型。NeerⅡb型骨折失去了喙锁韧带的稳定作用,骨折难以复位,复位后亦难以维持,属于不稳定骨折。 展开更多
关键词 锁骨 neerⅱb型骨折 骨折内固定术 双缝合锚
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探讨经喙突钢缆固定治疗锁骨远端NeerⅡb型骨折效果
4
作者 许永 《齐齐哈尔医学院学报》 2014年第14期2079-2080,共2页
目的探讨对锁骨远端NeerⅡb型骨折利用经喙突钢缆固定方法进行治疗的临床效果。方法选择在我院进行治疗的锁骨远端NeerⅡb型骨折患者48例,随机分为观察组与对照组,对照组患者利用克氏针内固定方法来进行治疗,观察组患者利用经喙突钢缆... 目的探讨对锁骨远端NeerⅡb型骨折利用经喙突钢缆固定方法进行治疗的临床效果。方法选择在我院进行治疗的锁骨远端NeerⅡb型骨折患者48例,随机分为观察组与对照组,对照组患者利用克氏针内固定方法来进行治疗,观察组患者利用经喙突钢缆固定方法进行治疗,比较两组患者的临床疗效。结果观察组中患者的手术优良率为100%,对照组中患者的手术优良率为83.3%,组间差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者的锁骨远端骨关节功能均得到完全恢复,但观察组中患者的恢复时间明显少于对照组,组间差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对锁骨远端NeerⅡb型骨折利用经喙突钢缆固定方法进行治疗能够取得比较理想的治疗效果,手术优良率比较高,并且能够使患者锁骨远端的骨关节功能得到尽快恢复,可在临床上进一步推广应用。 展开更多
关键词 锁骨远端neerⅱb型骨折 经喙突钢缆固定 临床效果
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锁骨远端NeerⅡB型骨折行小切口缝合锚钉固定术的有效性
5
作者 朴宁 《中国实用医药》 2016年第24期106-108,共3页
目的分析与探讨小切口缝合锚钉固定术治疗锁骨远端NerrⅡB型骨折的有效性,以期能够有效治疗锁骨远端NerrⅡB型骨折。方法对20例锁骨远端NerrⅡB型骨折患者行小切口缝合锚钉固定术治疗,完成手术后,对患者静脉滴注2 d的抗生素,对所有患者... 目的分析与探讨小切口缝合锚钉固定术治疗锁骨远端NerrⅡB型骨折的有效性,以期能够有效治疗锁骨远端NerrⅡB型骨折。方法对20例锁骨远端NerrⅡB型骨折患者行小切口缝合锚钉固定术治疗,完成手术后,对患者静脉滴注2 d的抗生素,对所有患者术后进行12个月的随访观察,分析患者治疗效果。结果所有患者骨折均愈合,患者平均愈合时间为(3.5±1.5)个月,20例患者中,18例优,2例良,X线检查发现患者缝合锚钉并没有出现拔出或者松动现象。结论小切口缝合锚钉固定术小切口缝合锚钉固定手术符合肩关节的生理微动特点,完整的保留了锁骨的生理运转活动,为后期的韧带愈合和肩关节功能锻炼提供了运动支点,能够有效治疗锁骨远端NeerⅡB型骨折,且治疗具有有效性与安全性,值得临床应用与推广。 展开更多
关键词 锁骨远端neerⅱb型骨折 小切口缝合锚钉固定术 有效性
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关节镜下双Endobutton袢钢板技术治疗NeerⅡB型骨折 被引量:5
6
作者 王鹏云 鞠俊莲 +3 位作者 蔡金宏 沈茂荣 张辉宇 王平 《广东医学》 CAS 2019年第22期3162-3167,共6页
目的回顾采用关节镜下双Endobutton袢钢板技术治疗NeerⅡB型锁骨远端骨折的临床效果。方法回顾性分析50例接受手术治疗NeerⅡB型骨折的患者,分成观察组及对照组,分别接受双带袢钢板技术关节镜下治疗和切开复位锁骨钩技术治疗,所有患者... 目的回顾采用关节镜下双Endobutton袢钢板技术治疗NeerⅡB型锁骨远端骨折的临床效果。方法回顾性分析50例接受手术治疗NeerⅡB型骨折的患者,分成观察组及对照组,分别接受双带袢钢板技术关节镜下治疗和切开复位锁骨钩技术治疗,所有患者术前均行肩关节正位片、CT检查,记录两组手术时间、切口长度、术中出血量、术后并发症发生情况,所有的患者采用VAS评分和CMS评分评估术后效果并做统计学分析。结果观察组在、切口长度及术中出血量等方面均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者术后均未出现感染迹象,所有切口甲级愈合。两组患者术后均存在关节僵硬等并发症,观察组术后总并发症发生率要明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者术后均获得有效随访,随访时间8~24个月,平均(12.74±3.97)个月,所有脱位均得到解剖复位。两组患者在远期肩关节功能活动度上并无明显差异,但观察组在早期肩关节治疗优良率及肩关节关节活动度及肩关节疼痛评分等方面均优于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论关节镜下双Endobutton袢钢板技术治疗NeerⅡB型锁骨远端骨折具有创伤小、复位好、同时能处理关节内软组织损伤,并发症少的优点,有利于肩关节的功能锻炼及早期康复,是有效可行办法。 展开更多
关键词 neerb锁骨远端骨折 锁骨钩 双Endobutton袢钢板技术 关节镜 临床疗效
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锁定钢板结合带袢钢板治疗NeerⅡb型锁骨远端骨折的临床效果
7
作者 陈浩波 《吉林医学》 CAS 2024年第3期563-566,共4页
目的:分析锁定钢板结合带袢钢板治疗NeerⅡb型锁骨远端骨折的临床效果。方法:选取2018~2021年南平市建阳第一医院治疗的60例NeerⅡb型锁骨远端骨折患者为研究对象,并依据患者的治疗方式将其分入研究组30例和对照组30例,对照组采用锁定... 目的:分析锁定钢板结合带袢钢板治疗NeerⅡb型锁骨远端骨折的临床效果。方法:选取2018~2021年南平市建阳第一医院治疗的60例NeerⅡb型锁骨远端骨折患者为研究对象,并依据患者的治疗方式将其分入研究组30例和对照组30例,对照组采用锁定钢板治疗,研究组采用锁定钢板结合带袢钢板治疗。比较两组切口长度、骨折愈合时间等手术指标、肩关节功能、活动度等功能评分、总体恢复优良率、生活质量改善情况。结果:两组切口长度、住院时间相比差异无统计学意义(P>0.05);研究组手术时间长于对照组,而骨折愈合时间显著短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);研究组术中出血量明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组肩关节功能、活动度等功能评分均显著高于对照组,生活质量改善情况均显著优于对照组,总体恢复优良率明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:锁定钢板结合带袢钢板治疗NeerⅡb型锁骨远端骨折具有良好的临床效果,虽然会造成术中出血量增多,但并不会引起住院时间延长,且能够显著提升患者的肩关节功能,最终提高患者的生活质量。 展开更多
关键词 锁定钢板 带袢钢板 neerb锁骨远端骨折 临床效果
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TightRope内固定治疗Neer ⅡB型锁骨远端骨折的疗效分析
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作者 杨斐 王泽勇 +1 位作者 覃健 袁堂波 《手术电子杂志》 2023年第2期56-60,共5页
目的探讨TightRope内固定治疗NeerⅡB型锁骨远端骨折的临床疗效。方法选取2018年1月—2021年12月期间采用TightRope内固定治疗NeerⅡB型锁骨远端骨折的患者18例。回顾性分析术前和术后第1、3、6、12个月疼痛评分和肩关节功能评分,观察... 目的探讨TightRope内固定治疗NeerⅡB型锁骨远端骨折的临床疗效。方法选取2018年1月—2021年12月期间采用TightRope内固定治疗NeerⅡB型锁骨远端骨折的患者18例。回顾性分析术前和术后第1、3、6、12个月疼痛评分和肩关节功能评分,观察术后并发症和骨折愈合情况。结果18例患者均得到至少12个月的随访(12.8±1.0)月,骨折均愈合无复位丢失。术前美国肩肘外科医师协会(American Shoulder and Elbow Surgeons,ASES)评分(17.5±3.9)分,末次随访时ASES评分(95.4±3.7)分;术前视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)(7.5±0.8)分,末次随访时VAS评分(0.4±0.6)分。末次随访时ASES评分及VAS评分均优于术前,均有显著差异(P<0.05)。结论TightRope内固定治疗NeerⅡB型锁骨远端骨折疗效满意,术后未出现并发症,肩关节功能恢复良好。 展开更多
关键词 neerb锁骨远端骨折 TIGHTROPE 喙锁韧带
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解剖锁定钢板结合喙锁韧带重建与锁骨钩钢板治疗锁骨远端Neer Ⅱb型骨折效果比较 被引量:1
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作者 胡轩 《现代诊断与治疗》 CAS 2018年第20期3339-3341,共3页
目的比较解剖锁定钢板结合喙锁韧带重建与锁骨钩钢板治疗锁骨远端NeerⅡb型骨折效果。方法选取2016年6月~2017年6月接诊的锁骨远端NeerⅡb型骨折患者60例。按照随机数字表法分为观察组和对照组各30例,观察组接受解剖锁定钢板结合喙锁... 目的比较解剖锁定钢板结合喙锁韧带重建与锁骨钩钢板治疗锁骨远端NeerⅡb型骨折效果。方法选取2016年6月~2017年6月接诊的锁骨远端NeerⅡb型骨折患者60例。按照随机数字表法分为观察组和对照组各30例,观察组接受解剖锁定钢板结合喙锁韧带重建治疗,对照组接受锁骨钩钢板治疗,比较两组手术效果、手术时间、术后恢复情况及术后不良情况。结果观察组治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05);观察组术后骨愈合时间、内固定取出时间及Constant-Murley评分均显著低于对照组(P<0.05);观察组内固定拆除前不良主诉率显著低于对照组(P<0.05)。结论解剖锁定钢板结合喙锁韧带重建治疗锁骨远端NeerⅡb型骨折效果优于锁骨钩钢板,术后恢复情况更佳,可作为优选方案。 展开更多
关键词 锁骨远端neerⅱb型骨折 解剖锁定钢板 喙锁韧带重建 锁骨钩钢板
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双钢板和钩钢板固定锁骨远端NeerⅡB型骨折临床研究 被引量:2
10
作者 张了然 顾剑华 +3 位作者 马捷 祝加学 刘勇章 陶海荣 《重庆医学》 CAS 2021年第23期3999-4002,4007,共5页
目的比较锁骨外侧锁定双钢板和钩钢板固定锁骨远端NeerⅡB型骨折的临床疗效。方法选择该院2014年12月至2020年7月采用锁骨外侧锁定双钢板和钩钢板治疗固定锁骨远端NeerⅡB型骨折患者49例,其中锁定双钢板固定24例(双钢板组),钩钢板固定25... 目的比较锁骨外侧锁定双钢板和钩钢板固定锁骨远端NeerⅡB型骨折的临床疗效。方法选择该院2014年12月至2020年7月采用锁骨外侧锁定双钢板和钩钢板治疗固定锁骨远端NeerⅡB型骨折患者49例,其中锁定双钢板固定24例(双钢板组),钩钢板固定25例(钩钢板组)。比较两组患者术后Constant-Murley评分(C-M评分),疼痛、肩关节外展角度及术后并发症情况。结果术后随访时间为8~36个月,平均随访(16.80±5.72)个月。两组患者手术时间、骨折愈合时间比较差异无统计学意义(P>0.05),双钢板组患者术后3个月肩关节C-M评分及疼痛、肩关节外展、恢复工作时间均优于钩钢板组(P<0.05)。钩钢板组术后有锁骨骨不连1例,肩峰骨溶解1例,肩袖损伤4例。双钢板组无以上并发症发生。结论双钢板固定锁骨远端NeerⅡB型骨折能进行早期关节功能锻炼,骨折愈合良好,关节活动范围好,是一种治疗锁骨远端NeerⅡB型骨折的合适方法。 展开更多
关键词 neerb锁骨远端骨折 双钢板 钩钢板 内固定 疗效分析
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双钢板及带袢钢板固定NeerⅡB型锁骨远端骨折的疗效分析 被引量:4
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作者 孙以光 陶海荣 +1 位作者 顾剑华 刘勇章 《局解手术学杂志》 2019年第10期782-786,共5页
目的探讨双钢板与带袢钢板固定对NeerⅡB型锁骨远端骨折治疗的临床疗效。方法回顾性分析2012年1月至2016年12月我院收治的35例NeerⅡB型锁骨远端骨折患者,按照手术方式的不同分为双钢板组(19例)和带袢钢板组(16例)。术后随访1、3、6、1... 目的探讨双钢板与带袢钢板固定对NeerⅡB型锁骨远端骨折治疗的临床疗效。方法回顾性分析2012年1月至2016年12月我院收治的35例NeerⅡB型锁骨远端骨折患者,按照手术方式的不同分为双钢板组(19例)和带袢钢板组(16例)。术后随访1、3、6、12个月,比较2组患者手术时间、术中出血量、骨折愈合时间、肩关节活动功能等的差异。结果双钢板组2例患者失访,带袢钢板组均获随访。患者随访15~22个月,平均18. 2个月。2组患术中者的出血量和手术时间比较,差异无统计学意义(P> 0. 05);双钢板组与带袢钢板组患者骨折愈合时间分别为(15. 2±3. 3)周和(17. 2±4. 4)周,差异有统计学意义(P <0. 05);术后12个月双钢板组和带袢钢板组患者肩关节Constant-Murley评分分别为(92. 6±6. 5)分和(89. 8±8. 4)分,差异无统计学意义(P> 0. 05)。2组患者在随访期间锁骨远端未发生骨质吸收,带袢钢板组未发生喙突骨折。结论双钢板与带袢钢板固定治疗NeerⅡB型锁骨远端骨折均能达到治疗目的,但双钢板治疗的骨折愈合时间比带袢钢板更短。 展开更多
关键词 neerb锁骨远端骨折 双钢板 带袢钢板
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锁骨远端NeerⅡB型骨折行小切口缝合锚钉固定的临床分析
12
作者 梁颖杰 《健康之路》 2016年第11期90-90,共1页
目的:探究分析锁骨远端neerⅡB型骨折行小切口缝合锚钉固定的临床治疗效果。方法:随机选取2013年12月~2014年12月我院收治的53例锁骨远端neerⅡB型骨折患者,对其进行小切口缝合锚钉固定手术治疗,并在治疗后随访6个月,观察患者的治疗效... 目的:探究分析锁骨远端neerⅡB型骨折行小切口缝合锚钉固定的临床治疗效果。方法:随机选取2013年12月~2014年12月我院收治的53例锁骨远端neerⅡB型骨折患者,对其进行小切口缝合锚钉固定手术治疗,并在治疗后随访6个月,观察患者的治疗效果。结果:随访观察并结合X线片检查,结果显示所有患者的锁骨骨折均已愈合,肩关节功能恢复正常,患者的STanT-murley评分结果显示,患者达到优评分的有47例,良评分6例。结论:采用小切口缝合锚钉固定治疗锁骨远端neerⅡB型骨折具有较好的治疗效果,患者的锁骨骨折愈合时间短,并且术后恢复效果好,是一种安全有效的手术治疗方法。 展开更多
关键词 锁骨远端 neerⅱb型骨折 小切口缝合 锚钉固定
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锁定钢板联合缝合锚在NeerⅡB型锁骨远端骨折患者中的应用价值 被引量:3
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作者 段学涛 《河南医学研究》 CAS 2020年第29期5454-5456,共3页
目的探讨锁定钢板联合缝合锚在NeerⅡB型锁骨远端骨折患者中的应用价值。方法选取2015年8月至2017年3月通许县人民医院收治的40例NeerⅡB型锁骨远端骨折患者作为研究对象,根据治疗方式分为A组与B组,每组20例。A组接受锁定钢板联合缝合... 目的探讨锁定钢板联合缝合锚在NeerⅡB型锁骨远端骨折患者中的应用价值。方法选取2015年8月至2017年3月通许县人民医院收治的40例NeerⅡB型锁骨远端骨折患者作为研究对象,根据治疗方式分为A组与B组,每组20例。A组接受锁定钢板联合缝合锚钉法治疗,B组接受单纯锁骨远端解剖锁定钢板法治疗。比较分析患者手术切口长度、手术时间、术中出血量、住院时间、骨折愈合时间等手术指标及Constant-Murley得分情况、喙锁间距变化。结果两组患者手术切口长度、手术时间、术中出血量、住院时间、骨折愈合时间手术指标比较,差异无统计学意义(P>0.05)。A组Constant-Murley肩关节功能评分表中症状、功能、活动度、肌力4个维度评分及Constant-Murley总分均高于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。A组喙锁间距[(8.69±2.22)mm]短于B组喙锁间距[(11.19±3.24)mm],差异有统计学意义(P<0.05)。结论针对NeerⅡB型锁骨远端骨折患者采用桡骨远端锁定钢板结合缝合锚能够增强喙锁间稳定性,恢复肩关节功能,有利于患者术后早期功能锻炼。 展开更多
关键词 单侧闭合neerb锁骨骨折 锁定钢板缝合锚 肩关节功能
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Neer Ⅱb型锁骨远端骨折治疗的研究进展
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作者 姜建勇 尹航 +2 位作者 王俊 倪金波 朱宇尘 《健康研究》 CAS 2021年第2期181-184,共4页
Neer Ⅱb型锁骨远端骨折是不稳定性骨折,其骨折延迟愈合、畸形愈合及骨不连的高发生率是经常困扰临床医师的问题。由于这种骨折的不稳定特性易发生并发症,妨碍肩关节功能,因此被认为是特殊损伤。文章就Neer Ⅱb型锁骨远端骨折解剖特点... Neer Ⅱb型锁骨远端骨折是不稳定性骨折,其骨折延迟愈合、畸形愈合及骨不连的高发生率是经常困扰临床医师的问题。由于这种骨折的不稳定特性易发生并发症,妨碍肩关节功能,因此被认为是特殊损伤。文章就Neer Ⅱb型锁骨远端骨折解剖特点、损伤分型及治疗方法等进行综述。 展开更多
关键词 neerb锁骨远端骨折 流行病学 解剖特点 损伤分 治疗方法
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T形锁定钢板结合TightRope锁扣带袢双钛板内固定治疗Neer ⅡB型锁骨远端骨折 被引量:1
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作者 赵子龙 宁凡友 +1 位作者 许海燕 蔺霞飞 《中国骨与关节损伤杂志》 2023年第9期968-970,共3页
目的 探讨T形锁定钢板结合TightRope锁扣带袢双钛板内固定治疗Neer ⅡB型锁骨远端骨折的临床疗效。方法回顾性分析自2018-05-2020-05采用2.0 mmT形锁定钢板结合TightRope锁扣带袢双钛板内固定治疗的18例Neer ⅡB型锁骨远端骨折,术中沿... 目的 探讨T形锁定钢板结合TightRope锁扣带袢双钛板内固定治疗Neer ⅡB型锁骨远端骨折的临床疗效。方法回顾性分析自2018-05-2020-05采用2.0 mmT形锁定钢板结合TightRope锁扣带袢双钛板内固定治疗的18例Neer ⅡB型锁骨远端骨折,术中沿骨折端作锁骨上横切口约5 cm,清理复位骨折端后用克氏针临时固定,T形锁定钢板塑形后放置于骨折端上方,透视下用4.0 mm空心钻作锁骨向喙突基地部通道,袢侧白色引线穿过配套推结器圆孔,拉紧引线后推结器穿过通道至喙突下侧,维持推结器不动牵拉尾线引导袢板经过骨道至喙突下。结果 本组均获得随访,随访时间12~18个月,平均13.0个月。所有患者术后3个月内均达到骨性愈合,1例术后6个月开始负重锻炼后存在肩部轻微不适、肩关节外展轻微受限情况,分析原因可能是肩锁关节过度复位所致,经康复锻炼后症状逐步缓解,其余患者无特殊不适情况。术后12个月Constant-Murley功能评分为91~98分,平均94.12分,其中优17例,良1例。末次随访时所有患者肩关节功能均恢复良好。结论 采用T形锁定钢板结合TightRope锁扣带袢双钛板内固定治疗Neer ⅡB型锁骨远端骨折可取得良好的临床疗效,不仅创伤小、固定牢固、临床操作简单,而且不用二期取出钢板,也满足了患者的美观需求。 展开更多
关键词 neerb锁骨远端骨折 内固定 T形钢板 带袢双钛板
原文传递
锁骨远端解剖锁定钢板固定联合TightRope锁扣带袢钛板悬吊在NeerⅡb型锁骨远端骨折治疗中的应用价值
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作者 陆军帅 麻文谦 +3 位作者 徐小彬 王逸群 高礼层 朱玮 《中华解剖与临床杂志》 2023年第7期469-475,共7页
目的探讨锁骨远端解剖锁定钢板固定联合TightRope锁扣带袢钛板悬吊在NeerⅡb型锁骨远端骨折临床治疗中的应用价值。方法回顾性队列研究。纳入2016年1月—2022年2月上海交通大学医学院附属松江医院骨科确诊的64例NeerⅡb型锁骨远端骨折... 目的探讨锁骨远端解剖锁定钢板固定联合TightRope锁扣带袢钛板悬吊在NeerⅡb型锁骨远端骨折临床治疗中的应用价值。方法回顾性队列研究。纳入2016年1月—2022年2月上海交通大学医学院附属松江医院骨科确诊的64例NeerⅡb型锁骨远端骨折患者的临床资料。34例采用锁骨远端解剖锁定钢板固定联合TightRope锁扣带袢钛板悬吊重建喙锁韧带的患者为重建组,30例采用锁骨远端解剖锁定钢板固定的患者为未重建组。重建组中,男20例、女14例,年龄20~70(45.2±12.5)岁,左侧18例、右侧16例;未重建组中男19例、女11例,年龄18~65(43.6±13.8)岁,左侧14例、右侧16例。对比2组患者手术时间、术中出血量、住院时间、随访时间。采用Constant-Murley评分和视觉模拟评分法(VAS)分别评估2组患者术前、术后肩关节功能和疼痛情况,末次随访时统计2组骨折愈合时间、喙锁间距增加率和并发症发生率。结果64例患者手术均顺利。重建组和非重建组患者的年龄、性别、受伤至手术时间、骨折侧别、受伤原因等一般资料比较,差异均无统计学意义(P值均>0.05)。重建组和未重建组患者的手术时间、术中出血量、住院时间、随访时间比较,差异均无统计学意义(P值均>0.05)。末次随访时,重建组Constant-Murley评分为(93.1±4.9)分、VAS评分为(0.8±0.3)分,与术前的(42.7±5.8)分、(7.4±0.7)分相比改善明显,差异均有统计学意义(t=38.70、47.46,P值均<0.05);未重建组Constant-Murley评分为(91.5±4.8)分、VAS评分为(0.9±0.3)分,与术前的(43.5±6.0)分、(7.7±0.8)分相比亦改善明显,差异均有统计学意义(t=36.42、43.59,P值均<0.05);手术前,2组Constant-Murley评分、VAS评分比较,差异均无统计学意义(P值均>0.05);末次随访时,2组Constant-Murley评分、VAS评分比较,差异均无统计学意义(t=1.36、1.16,P值均>0.05)。重建组骨折愈合时间为(12.2±2.7)周、喙锁间距增加率为12.7%±13.6%,未重建组分别为(13.4±2.8)周和14.6%±14.8%,2组间比较差异均无统计学意义(t=1.75、0.53,P值均>0.05)。重建组中并发症发生率为2.9%(1/34),低于未重建组中并发症发生率[33.3%(10/30)],差异有统计学意义(χ^(2)=10.34,P<0.001)。结论单纯锁骨远端解剖锁定钢板固定法及其联合TightRope锁扣带袢钛板悬吊重建喙锁韧带法均可有效固定NeerⅡb型锁骨远端骨折,但是后者稳定性更好,治疗效果更满意。 展开更多
关键词 锁骨骨折 neerb锁骨远端骨折 喙锁韧带 锁骨远端解剖锁定钢板 TightRope锁扣带袢钛板
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锁骨外侧锁定钢板与锁骨钩钢板内固定治疗Neer ⅡB型锁骨远端骨折的疗效比较 被引量:8
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作者 汤育森 陈志达 刘小飞 《中国骨与关节损伤杂志》 2019年第11期1184-1186,共3页
目的通过影像学结果和临床疗效分析,比较锁骨外侧锁定钢板与锁骨钩钢板内固定治疗NeerⅡB型锁骨远端骨折的效果。方法回顾性分析自2014-07-2016-06诊治的72例NeerⅡB型锁骨远端骨折,33例行锁骨外侧锁定钢板内固定(锁定钢板组),39例行锁... 目的通过影像学结果和临床疗效分析,比较锁骨外侧锁定钢板与锁骨钩钢板内固定治疗NeerⅡB型锁骨远端骨折的效果。方法回顾性分析自2014-07-2016-06诊治的72例NeerⅡB型锁骨远端骨折,33例行锁骨外侧锁定钢板内固定(锁定钢板组),39例行锁骨钩钢板内固定(锁骨钩钢板组)。结果锁定钢板组随访时间为(18.9±4.4)个月,锁骨钩钢板组随访时间为(18.9±4.4)个月。锁定钢板组与锁骨钩钢板组骨折愈合时间、术后双侧喙锁间分离比值、末次随访时肩关节功能Constant-Murley评分、肩关节Oxford评分差异无统计学意义(P>0.05)。锁定钢板组并发症发生率明显低于锁骨钩钢板组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论锁骨钩钢板与锁骨外侧锁定钢板内固定治疗NeerⅡB型锁骨远端骨折均能取得满意的影像学结果和临床疗效,均可以恢复锁骨的垂直稳定性。值得注意的是,锁骨钩钢板内固定术后喙锁间距离恢复程度并没有明显优于锁定钢板组,而且术后肩峰撞击、肩峰下骨吸收发生率更高。 展开更多
关键词 neerb锁骨远端骨折 锁骨钩钢板 锁骨外侧锁定钢板 喙锁韧带 内固定
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锁定钢板联合克氏针内固定治疗NeerⅡB型锁骨远端骨折的临床疗效 被引量:7
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作者 赵椰枫 钟园 +1 位作者 胡晓音 王鸥 《中国骨与关节损伤杂志》 2021年第5期500-501,共2页
目的探讨锁定钢板联合克氏针内固定治疗NeerⅡB型锁骨远端骨折的临床疗效。方法回顾性分析自2017-01—2020-10采用锁定钢板联合克氏针内固定治疗的36例NeerⅡB型锁骨远端骨折,沿锁骨表面作横弧形切口,自喙突内侧约2 cm至肩锁关节处。显... 目的探讨锁定钢板联合克氏针内固定治疗NeerⅡB型锁骨远端骨折的临床疗效。方法回顾性分析自2017-01—2020-10采用锁定钢板联合克氏针内固定治疗的36例NeerⅡB型锁骨远端骨折,沿锁骨表面作横弧形切口,自喙突内侧约2 cm至肩锁关节处。显露锁骨远端,切开部分三角肌止点并探查喙锁韧带损伤情况,骨折解剖复位后,用1枚克氏针固定骨折远近端,再于锁骨上方置入锁骨远端锁定解剖钢板。喙锁韧带断裂以1号可吸收线缝合。结果 36例均顺利完成手术并获得完整随访,随访时间3~25个月,平均10.0个月。未出现切口感染、退钉、肩部疼痛及骨折延迟愈合等并发症。手术时间41.0~72.0 min,平均50.3 min。术中出血量70~125 mL,平均95.0 mL。骨折愈合时间8.2~11.5周,平均8.6周。末次随访时Constant-Muley肩关节功能评分88.0~96.0分,平均93.5分;按Constant-Muley肩关节功能评分评价疗效:优28例,良5例,可3例。结论锁定钢板联合克氏针内固定治疗NeerⅡB型锁骨远端骨折手术操作简便,疗效满意,术后并发症较少,值得在临床推广。 展开更多
关键词 neerb锁骨远端骨折 锁定解剖板 克氏针 并发症
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三种内固定方式治疗NeerⅡB型锁骨远端骨折的疗效比较 被引量:6
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作者 陆向君 徐刚 +2 位作者 孟非凡 秦入结 赵德源 《中国骨与关节损伤杂志》 2022年第5期529-531,共3页
目的 比较锁骨钩钢板内固定、袢钢板内固定与锁定钢板联合外科缝线内固定治疗NeerⅡB型锁骨远端骨折的疗效。方法 回顾性分析自2013-05—2017-07诊治的100例NeerⅡB型锁骨远端骨折。35例采用锁骨钩钢板内固定治疗(锁骨钩钢板组),32例采... 目的 比较锁骨钩钢板内固定、袢钢板内固定与锁定钢板联合外科缝线内固定治疗NeerⅡB型锁骨远端骨折的疗效。方法 回顾性分析自2013-05—2017-07诊治的100例NeerⅡB型锁骨远端骨折。35例采用锁骨钩钢板内固定治疗(锁骨钩钢板组),32例采用袢钢板内固定治疗(袢钢板组),33例采用锁定钢板联合外科缝线内固定治疗(联合组),比较三组手术时间、术中出血量、骨折愈合时间以及术后3个月、末次随访时的肩关节功能Constant-Murley评分。结果 三组均顺利完成手术并获得至少11个月的随访。锁骨钩钢板组出现3例肩峰下撞击综合征,袢钢板组中出现1例喙突劈裂,对症治疗后均治愈。三组手术时间、术中出血量、骨折愈合时间比较差异无统计学意义(P>0.05)。术后3个月及末次随访时联合组肩关节功能Constant-Murley评分较锁骨钩钢板组与袢钢板组高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 锁定钢板联合外科缝线内固定治疗NeerⅡB型锁骨远端骨折在远期肩关节功能恢复效果满意。 展开更多
关键词 neerb锁骨远端骨折 锁定钢板 外科缝线 锁骨钩钢板 袢钢板
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锁骨外侧端解剖锁定钢板联合骨锚内固定治疗NeerⅡB型锁骨远端骨折 被引量:5
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作者 黄聪 雷美珠 +3 位作者 缪晓晖 郑昌棂 朱伟炜 李荣 《中国骨与关节损伤杂志》 2022年第9期973-975,共3页
目的比较锁骨外侧端解剖锁定钢板联合骨锚内固定与锁骨钩钢板内固定治疗NeerⅡB型锁骨远端骨折的临床疗效。方法回顾性分析自2016-01—2019-01诊治的30例NeerⅡB型锁骨远端骨折,14例采用锁骨外侧端解剖锁定钢板联合骨锚内固定治疗(观察... 目的比较锁骨外侧端解剖锁定钢板联合骨锚内固定与锁骨钩钢板内固定治疗NeerⅡB型锁骨远端骨折的临床疗效。方法回顾性分析自2016-01—2019-01诊治的30例NeerⅡB型锁骨远端骨折,14例采用锁骨外侧端解剖锁定钢板联合骨锚内固定治疗(观察组),16例采用锁骨钩钢板内固定治疗(对照组),比较两组手术时间、术中出血量、骨折愈合时间、并发症发生率以及术后1、3、6、12个月Constant-Murley评分。结果两组均顺利完成手术并获得至少12个月的随访。两组手术时间、术中出血量、骨折愈合时间比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组并发症发生率(7.1%)较对照组(31.2%)低,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术后1、3、6个月肩关节功能Constant-Murley评分较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05);两组术后12个月肩关节功能Constant-Murley评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论对于NeerⅡB型锁骨远端骨折,相较于锁骨钩钢板内固定,采用锁骨外侧端解剖锁定钢板联合骨锚内固定疗效满意,术后并发症少,肩关节功能恢复满意,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 neerb锁骨远端骨折 锁骨外侧端解剖锁定钢板 骨锚 锁骨钩钢板 内固定
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