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自体髂骨条植骨联合锁定钢板治疗Neer3/4型肱骨近端骨折的临床研究 被引量:3
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作者 张丽丹 梁晓艳 《实用医院临床杂志》 2022年第4期138-141,共4页
目的探讨自体髂骨条植骨(AICG)联合肱骨近端锁定钢板(LPHP)治疗Neer3/4型肱骨近端骨折(PHF)的临床疗效。方法我院诊治的Neer3/4型PHF患者90例,其中44例行LPHP治疗(钢板组),46例行AICG联合LPHP治疗(联合组)。对比两组肩关节功能、活动度... 目的探讨自体髂骨条植骨(AICG)联合肱骨近端锁定钢板(LPHP)治疗Neer3/4型肱骨近端骨折(PHF)的临床疗效。方法我院诊治的Neer3/4型PHF患者90例,其中44例行LPHP治疗(钢板组),46例行AICG联合LPHP治疗(联合组)。对比两组肩关节功能、活动度、疼痛评分、围术期指标和并发症情况。结果联合组手术时间和术中出血量高于钢板组,但骨痂出现时间、骨折愈合时间及住院时间均短于钢板组(P<0.05);术后2、3个月,联合组视觉模拟疼痛(VAS)评分低于钢板组(P<0.05);术后6个月、1年,联合组前屈上举、外展和内外旋度数高于钢板组(P<0.05);术后1年,联合组疼痛、日常活动、活动度和肌力分值高于钢板组(P<0.05);两组并发症比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论AICG联合LPHP可缓解Neer3/4型PHF患者疼痛,促进肩关节恢复。 展开更多
关键词 自体髂骨条植骨 锁定钢板 neer3/4型肱骨近端骨折 肩关节评分 并发症
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改良肩关节外侧入路内固定在老年Neer Ⅲ型肱骨近端骨折中的应用分析
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作者 倪博文 于洋 刘希伟 《医师在线》 2024年第5期38-41,共4页
目的探究改良肩关节外侧入路内固定在老年Neer Ⅲ型肱骨近端骨折中的应用效果。方法选取我院2020年4月1日~2023年3月31日符合条件的82例Neer Ⅲ型肱骨近端骨折老年患者,按照抽签法分为对照组和研究组,每组41例。对照组患者采用肩关节前... 目的探究改良肩关节外侧入路内固定在老年Neer Ⅲ型肱骨近端骨折中的应用效果。方法选取我院2020年4月1日~2023年3月31日符合条件的82例Neer Ⅲ型肱骨近端骨折老年患者,按照抽签法分为对照组和研究组,每组41例。对照组患者采用肩关节前内侧入路内固定手术进行治疗,研究组患者采用改良肩关节外侧入路内固定手术进行治疗。比较两组患者的围手术期指标、VAS评分、手术前后肩关节活动度、Constant-Murley评分。结果研究组患者的手术时间、骨折愈合时间、住院时间、切口长度均明显短于对照组,术中出血量、术后引流量均明显少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前两组患者的VAS评分、Constant-Murley评分差异无统计学意义(P>0.05),治疗后1周、治疗后3个月研究组患者的VAS评分均明显低于对照组,Constant-Murley评分均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前两组患者肩关节前屈、后伸、外旋、内旋的活动度差异无统计学意义(P>0.05),治疗后研究组患者的肩关节前屈、后伸、外旋、内旋的活动度均明显大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论改良肩关节外侧入路内固定在老年Neer Ⅲ型肱骨近端骨折中的应用效果较好,可加速患者恢复,改善患者的肩关节活动度,减轻患者的疼痛度,并提高患者的肩功能,具有更好的治疗效果。 展开更多
关键词 改良肩关节外侧入路 内固定 老年neer肱骨骨折 应用分析
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3D打印技术辅助肩峰前外侧入路手术治疗Neer 3、4型肱骨近端骨折的疗效 被引量:3
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作者 詹恋胜 陈金武 徐显志 《实用临床医药杂志》 CAS 2023年第6期6-11,共6页
目的观察3D打印技术辅助肩峰前外侧入路手术内固定治疗Neer 3、4型肱骨近端骨折(PHF)的临床效果。方法选取行肩峰前外侧入路手术治疗的Neer 3、4型PHF患者43例,随机分为对照组20例和3D打印组23例。比较2组手术时间、术中出血量、透视次... 目的观察3D打印技术辅助肩峰前外侧入路手术内固定治疗Neer 3、4型肱骨近端骨折(PHF)的临床效果。方法选取行肩峰前外侧入路手术治疗的Neer 3、4型PHF患者43例,随机分为对照组20例和3D打印组23例。比较2组手术时间、术中出血量、透视次数、解剖复位率、术后引流量。随访12个月,记录并比较2组肩关节Neer评分和肩关节功能评分(CMS)。结果3D打印组的手术时间、术中出血量、术后引流量和C臂机透视次数均短于或少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。3D打印组骨折愈合时间和术后12个月疼痛评分短于或低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。3D打印组术后3、12个月Neer评分及术后12个月肌力、日常活动和关节活动范围评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后3个月,3D打印组肱骨头丢失高度、肱骨头内翻角小于对照组,肱骨颈干角大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。3D打印组出现1例(4.35%)肱骨头坏死,对照组出现3例(15.00%)肱骨头坏死,其余患者骨折均愈合。结论应用3D打印技术辅助肩峰前外侧入路手术治疗Neer 3、4型PHF,可显著缩短手术时间、骨折愈合时间,减少术中出血量,减少对肱骨近端血运的破坏,显著改善患者肩关节功能。 展开更多
关键词 3D打印 neer 肱骨骨折 肩峰前外侧入路 肩关节功能评分
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经三角肌劈开入路与经三角肌胸大肌间隙入路下手术治疗NeerⅡ型肱骨近端骨折的临床效果比较
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作者 刘军 单杉林 +1 位作者 沈海滨 赵锦东 《医药前沿》 2024年第15期72-75,共4页
目的:分析查尔斯·尼尔(Neer)Ⅱ型肱骨近端骨折采用经三角肌劈开入路与经三角肌胸大肌间隙入路治疗的效果。方法:回顾性分析2019年9月—2023年9月滨海新仁慈医院收治的82例符合NeerⅡ型肱骨近端骨折患者的电子病历资料,根据手术入... 目的:分析查尔斯·尼尔(Neer)Ⅱ型肱骨近端骨折采用经三角肌劈开入路与经三角肌胸大肌间隙入路治疗的效果。方法:回顾性分析2019年9月—2023年9月滨海新仁慈医院收治的82例符合NeerⅡ型肱骨近端骨折患者的电子病历资料,根据手术入路方式的不同将患者分为对照组和观察组,每组41例。对照组经三角肌胸大肌间隙入路,观察组经三角肌劈开入路,比较两组手术相关指标、视觉模拟评分量表(VAS)评分、Constant-Murley肩关节功能评分法(CMS)评分、Neer评分、术后并发症发生情况。结果:观察组术中出血量、术后引流量少于对照组,手术时间、住院时间及骨折愈合时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后24h、72h VAS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后3个月CMS评分、Neer评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后并发症总发生率低于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论:NeerⅡ型肱骨近端骨折PHILOS术中采用经三角肌劈开入路,创伤相对较小,可以减少术中出血,缩短手术时间,减轻术后疼痛,减少术后并发症发生。 展开更多
关键词 肱骨骨折 neer 经三角肌胸大肌间隙入路 三角肌劈开入路
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第3代multiloc髓内针、普通弯型髓内针与肱骨近端锁定钢板治疗复杂肱骨近端骨折的比较 被引量:1
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作者 刘涛 查明建 柯荣军 《中国组织工程研究》 CAS 北大核心 2023年第22期3537-3543,共7页
背景:对于较为复杂的肱骨近端骨折,临床中多采取植入物内固定治疗,关于何种固定方式更有优势目前仍无定论。目的:比较第3代multiloc髓内针、普通弯型肱骨髓内针与肱骨近端锁定钢板治疗复杂肱骨近端骨折(Neer 3、4部分)的效果。方法:选择... 背景:对于较为复杂的肱骨近端骨折,临床中多采取植入物内固定治疗,关于何种固定方式更有优势目前仍无定论。目的:比较第3代multiloc髓内针、普通弯型肱骨髓内针与肱骨近端锁定钢板治疗复杂肱骨近端骨折(Neer 3、4部分)的效果。方法:选择2018年8月至2022年3月在镇江瑞康医院接受治疗且进行术后随访的复杂肱骨近端骨折(Neer3、4部分)患者38例,男20例,女18例,年龄57-74岁,其中13例接受第3代multiloc髓内针内固定治疗,12例接受普通弯型髓内针内固定治疗,13例接受肱骨近端锁定钢板内固定治疗。术后随访观察3组骨折愈合时间、目测类比评分、Constant-Murley肩关节评分、上肢功能障碍DASH评分与影像学检查结果。结果与结论:(1)38例患者均获得术后随访,随访时间12-18个月,3组间术后7 d的目测类比评分比较差异无显著性意义(P> 0.05),3组间骨折愈合时间比较差异无显著性意义(P> 0.05);(2)3组间术后1,3,6,12个月的患肩前屈上举、外旋、内旋、外展角度比较,差异均无显著性意义(P> 0.05);影像学检查结果显示,multiloc髓内针组术后3,6,12个月的肱骨颈干角大于普通弯型髓内针组、锁定钢板组(P <0.05),术后3,6,12个月的肱骨头内翻角、肱骨头高度丢失小于普通弯型髓内针组、锁定钢板组(P <0.05);(3)multiloc髓内针组术后1,3,6,12个月的Constant-Murley肩关节评分高于普通弯型髓内针组、锁定钢板组(P <0.05),术后1,3,6,12个月的上肢功能障碍DASH评分低于普通弯型髓内针组、锁定钢板组(P <0.05);(4)结果表明,对于复杂肱骨近端骨折(Neer 3、4部分),第3代multiloc髓内针具有显著抗压缩、抗内翻及维持颈干角度的固定优势,并具有肩关节功能恢复快等特点。 展开更多
关键词 3代multiloc髓内针 普通弯髓内针 肱骨锁定钢板 复杂肱骨骨折 内固定 肩关节功能
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肱骨近端锁定钢板与髓内钉治疗NeerⅡ型肱骨外科颈骨折的临床疗效 被引量:10
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作者 柯志勇 《临床医学工程》 2017年第5期685-686,共2页
目的比较肱骨近端锁定钢板与髓内钉治疗NeerⅡ型肱骨外科颈骨折的临床疗效。方法选取我院2014年1月至2016年1月收治的80例NeerⅡ型肱骨外科颈骨折患者,根据其手术方法分为钢板组和髓内钉组,各40例。钢板组给予肱骨近端锁定钢板固定,髓... 目的比较肱骨近端锁定钢板与髓内钉治疗NeerⅡ型肱骨外科颈骨折的临床疗效。方法选取我院2014年1月至2016年1月收治的80例NeerⅡ型肱骨外科颈骨折患者,根据其手术方法分为钢板组和髓内钉组,各40例。钢板组给予肱骨近端锁定钢板固定,髓内钉组给予髓内钉治疗。对比两组患者的手术时间、术中出血量、骨折愈合时间、术后颈干角、末次颈干角和肩关节Constant评分。结果与钢板组比较,髓内钉组的手术时间和骨折愈合时间明显较短,术中出血量较少,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患者的外旋、内旋、外展、前屈活动度比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论采用肱骨近端锁定钢板与髓内钉治疗NeerⅡ型肱骨外科颈骨折患者,均取得良好的疗效,而髓内钉的创伤更小,骨折愈合时间较短,值得临床推广。 展开更多
关键词 肱骨锁定钢板 髓内钉 neer 肱骨外科颈骨折
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锁定钢板与髓内钉治疗Neer Ⅲ、Ⅳ型肱骨近端骨折的临床研究 被引量:3
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作者 沈晖扬 《中国处方药》 2020年第2期155-157,共3页
目的探讨锁定钢板与髓内钉治疗NeerⅢ、Ⅳ型肱骨近端骨折的临床疗效。方法选取2013年9月~2017年12月期间某院收治的50例NeerⅢ、Ⅳ型肱骨近端骨折患者,其中25例患者接受锁定钢板治疗(锁定钢板组),其余25例患者接受髓内钉方案治疗(髓内钉... 目的探讨锁定钢板与髓内钉治疗NeerⅢ、Ⅳ型肱骨近端骨折的临床疗效。方法选取2013年9月~2017年12月期间某院收治的50例NeerⅢ、Ⅳ型肱骨近端骨折患者,其中25例患者接受锁定钢板治疗(锁定钢板组),其余25例患者接受髓内钉方案治疗(髓内钉组)。分析比较两组患者的各项围手术期指标、治疗后各时间点的肩关节NEER评分、肩关节活动度以及不良反应情况。结果髓内钉组手术时间、骨折愈合时间和住院时间短于钢板组,出血量少于钢板组(P<0.05);两组颈干角比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后各时间点,两组患者的肩关节Neer评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者治疗后,两组患者肩关节外旋活动度和外展活动度比较差异无统计学意义(P>0.05);髓内钉组患者肩关节内旋活动度小于钢板组,肩关节前屈活动度大于钢板组(P<0.05)。髓内钉组患者的螺钉切出、肩峰下撞击等并发症的发生率高于钢板组,延迟愈合并发症发生率低于钢板组(P<0.05);两组患者并发症合计发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论锁定钢板和髓内钉治疗NeerⅢ、Ⅳ型肱骨近端骨折疗效相近,但髓内钉治疗患者术后恢复更佳。 展开更多
关键词 锁定钢板 髓内钉 neerⅢ、Ⅳ肱骨骨折 临床研究
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肱骨近端锁定钢板与髓内钉治疗Neer Ⅱ型肱骨外科颈骨折的疗效研究 被引量:10
8
作者 邵朋 陈志祥 于振海 《中国实用医药》 2017年第6期27-29,共3页
目的研究肱骨近端锁定钢板与髓内钉治疗NeerⅡ型肱骨外科颈骨折的临床疗效。方法 68例NeerⅡ型肱骨外科颈骨折患者,采用随机数字表法分为观察组与对照组,各34例。对照组患者采用肱骨近端锁定钢板固定术治疗,观察组患者采用肱骨近端髓内... 目的研究肱骨近端锁定钢板与髓内钉治疗NeerⅡ型肱骨外科颈骨折的临床疗效。方法 68例NeerⅡ型肱骨外科颈骨折患者,采用随机数字表法分为观察组与对照组,各34例。对照组患者采用肱骨近端锁定钢板固定术治疗,观察组患者采用肱骨近端髓内钉固定术治疗。对比两组患者临床治疗效果。结果观察组患者手术时间较短,术中出血量较少,骨折愈合时间较短,与对照组患者比较差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者术后颈干角为(131.7±6.6)°、肩关节优良率为85.29%,与对照组的(132.5±6.8)°、82.35%比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论肱骨近端锁定钢板与髓内钉在治疗NeerⅡ型肱骨外科颈骨折均具有较好的效果,可显著改善患者颈干角与肩关节功能,但肱骨近端髓内钉治疗手术时间较短,患者术中出血量更少,且术后骨折愈合较快,因此对于NeerⅡ型肱骨外科颈骨折的治疗,建议优先考虑行肱骨近端髓内钉固定术治疗。 展开更多
关键词 肱骨锁定钢板 肱骨髓内钉 neer肱骨外科颈骨折 临床疗效
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手法复位在肱骨近端骨折Neer Ⅱ型中应用价值分析
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作者 冯德春 《河南外科学杂志》 2015年第1期48-50,共3页
目的了解手法复位在肱骨近端骨折NeerⅡ型中的应用价值。方法将68例肱骨近端NeerⅡ型骨折患者随机分成对照组和实验组2组,对照组予以切开复位锁定钢板内固定术治疗,实验组实施手法复位联合小夹板外固定法治疗,观察2组疗效。结果 (1)Nee... 目的了解手法复位在肱骨近端骨折NeerⅡ型中的应用价值。方法将68例肱骨近端NeerⅡ型骨折患者随机分成对照组和实验组2组,对照组予以切开复位锁定钢板内固定术治疗,实验组实施手法复位联合小夹板外固定法治疗,观察2组疗效。结果 (1)Neer评分比较:实验组患者疼痛、功能、活动、解剖评分(30.36±1.22,24.68±2.70,8.06±0.84,22.53±1.81)较对照组(30.34±2.18,25.10±2.72,7.86±0.68,21.45±2.78)差异无统计学意义(P>0.05)。(2)疗效对比:实验组满意率(91.18%),明显优于对照组(64.71%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论手法复位治疗肱骨近端NeerⅡ型骨折疗效确切,手术风险低,值得临床应用。 展开更多
关键词 手法复位 肱骨neer骨折 应用价值
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3D打印模拟手术方法在肱骨近端Neer四部分骨折中的优势及对术后功能恢复的影响 被引量:6
10
作者 戴峰 王青 +2 位作者 王江 范志豪 蒋正宇 《中国医药导报》 CAS 2020年第36期95-98,104,共5页
目的探讨3D打印模拟手术方法在肱骨近端Neer四部分骨折中的优势、术后功能恢复的效果。方法选取2017年1月—2020年1月江苏省人民医院溧阳分院收治的肱骨近端Neer四部分骨折患者60例,采用随机数字表法将其分为3D组和传统组,每组各30例。... 目的探讨3D打印模拟手术方法在肱骨近端Neer四部分骨折中的优势、术后功能恢复的效果。方法选取2017年1月—2020年1月江苏省人民医院溧阳分院收治的肱骨近端Neer四部分骨折患者60例,采用随机数字表法将其分为3D组和传统组,每组各30例。两组均采用锁定钢板结合微创钢板接骨术治疗,3D组采用三维重建建立3D打印模型,模拟实施手术工程后,按照计划对患者实施手术。比较两组手术时间、手术出血量、术中C臂下透视次数、解剖复位率、骨折愈合时间、术后不同时间患者肩关节功能(Constant-Murley评分)及手术并发症。结果3D组手术时间、手术出血量、术中C臂下透视次数、骨折愈合时间均低于传统组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。3D组解剖复位率高于传统组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后6个月,两组疼痛、肌力、日常活动、关节活动范围及Constant-Murley总分均较术后3个月升高,差异均有统计学意义(均P<0.05)。术后3个月,3D组疼痛、肌力、日常活动、关节活动范围及Constant-Murley总分均高于传统组,差异均有统计学意义(均P<0.05);术后6个月,3D组疼痛、肌力、日常活动、关节活动范围及Constant-Murley总分与传统组比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。3D组手术并发症发生率低于传统组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论3D打印模拟手术方法在肱骨近端Neer四部分骨折中应用对于缩短手术时间、减少手术出血、提高复位效果、改善术后肩关节早期功能恢复等方面具有一定的优势。 展开更多
关键词 3D打印模拟手术 肱骨 neer四部分骨折 肩关节功
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Multiloc髓内钉与肱骨近端锁定钢板治疗NeerⅡ型老年肱骨外科颈骨折的效果对比 被引量:11
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作者 刘冰 张强 张明 《中国医药导报》 CAS 2020年第30期91-94,共4页
目的比较Multiloc髓内钉与肱骨近端锁定钢板治疗NeerⅡ型老年肱骨外科颈骨折的效果。方法回顾性选取2016年6月—2018年6月辽宁省本溪市中心医院收治的NeerⅡ型老年肱骨外科颈骨折200例患者的临床资料,其中采用Multiloc髓内钉治疗的患者... 目的比较Multiloc髓内钉与肱骨近端锁定钢板治疗NeerⅡ型老年肱骨外科颈骨折的效果。方法回顾性选取2016年6月—2018年6月辽宁省本溪市中心医院收治的NeerⅡ型老年肱骨外科颈骨折200例患者的临床资料,其中采用Multiloc髓内钉治疗的患者有99例纳入A组,采用肱骨近端锁定钢板治疗的患者有101例纳入B组。术后采用门诊复查或电话等方式对患者进行随访。比较两组末次随访的临床效果、临床相关指标、末次随访肩关节功能及疼痛情况,比较两组术后并发症情况。结果两组末次随访的优良率比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组切口长度、手术时间、术中出血量及术后骨折愈合时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);而A组术后1 d颈干角大于B组(P<0.05);两组末次随访肩关节活动度、Constant-Murley评分及视觉模拟评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组术后并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论对NeerⅡ型老年肱骨外科颈骨折采用Multiloc髓内钉与肱骨近端锁定钢板两种手术方式治疗效果均较好,但Multiloc髓内钉采用“钉中钉”的内固定方式,在有效控制肱骨骨折端的旋转的同时术后1 d颈干角恢复较优,临床可综合患者实际情况选择合适的手术方式治疗。 展开更多
关键词 老年肱骨外科颈骨折 neer Multiloc髓内钉 肱骨锁定钢板
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非手术治疗与锁定钢板内固定治疗老年肱骨近端Neer Ⅲ、Ⅳ型骨折的疗效比较 被引量:5
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作者 蔡沁 章歆 +1 位作者 朱博武 丁志军 《中国实用医药》 2018年第12期28-30,共3页
目的比较非手术治疗与锁定钢板内固定治疗老年肱骨近端NeerⅢ、Ⅳ型骨折的疗效差异。方法 70例老年肱骨近端NeerⅢ、Ⅳ型骨折患者,按随机数字表法分为保守组和手术组,每组35例。保守组患者行手法复位小夹板外固定治疗,手术组患者行锁定... 目的比较非手术治疗与锁定钢板内固定治疗老年肱骨近端NeerⅢ、Ⅳ型骨折的疗效差异。方法 70例老年肱骨近端NeerⅢ、Ⅳ型骨折患者,按随机数字表法分为保守组和手术组,每组35例。保守组患者行手法复位小夹板外固定治疗,手术组患者行锁定钢板内固定治疗。比较两组的治疗效果。结果两组骨折愈合时间比较差异无统计学意义(P>0.05);手术组住院时间(12.20±0.65)d长于保守组的(7.60±0.60)d,并发症发生率14.29%低于保守组的51.43%,差异均具有统计学意义(P<0.05)。治疗6个月后手术组的优良率与保守组比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗6个月后手术组ConstantMurley功能评分中疼痛、日常活动、活动度、肌力评分与保守组比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论锁定钢板内固定治疗老年肱骨近端NeerⅢ、Ⅳ型骨折固定可靠,利于早期功能锻炼,但存在一定风险,而保守治疗治疗费用低,且肩关节功能改善效果与手术治疗相当,医生应根据患者实际情况进行合理选择。 展开更多
关键词 肱骨neerⅢ、Ⅳ骨折 锁定钢板内固定 保守治疗 肩关节功能 老年
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Philos钢板治疗NeerⅢ型肱骨近端骨折术中行肱骨内侧柱重建的效果 被引量:2
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作者 黎肇光 马韩斐 《广西医学》 CAS 2020年第6期703-706,共4页
目的观察Philos钢板治疗NeerⅢ型肱骨近端骨折术中行肱骨内侧柱重建的效果。方法将68例采用肱骨切开复位锁定Philos钢板内固定术治疗的NeerⅢ型肱骨近端骨折患者分为观察组和对照组,每组34例。观察组患者术中行肱骨内侧柱重建固定,对照... 目的观察Philos钢板治疗NeerⅢ型肱骨近端骨折术中行肱骨内侧柱重建的效果。方法将68例采用肱骨切开复位锁定Philos钢板内固定术治疗的NeerⅢ型肱骨近端骨折患者分为观察组和对照组,每组34例。观察组患者术中行肱骨内侧柱重建固定,对照组患者术中不进行肱骨内侧柱重建。比较两组患者术后即刻及术后1个月、3个月、6个月、12个月的肱骨头高度,以及术前及术后3个月、12个月的疼痛视觉模拟量表(VAS)评分和Neer肩关节功能评分,观察两组患者术后1年的并发症发生情况。结果术后各时间点,观察组肱骨头高度均高于对照组,VAS评分均低于对照组,Neer功能评分均高于对照组(均P<0.05)。观察组患者术后并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论Philos钢板治疗NeerⅢ型肱骨近端骨折术中行肱骨内侧柱重建可有效地维持肱骨头高度,提高患者生活质量,减少术后疼痛。 展开更多
关键词 肱骨骨折 neer 内侧柱 重建 Philos钢板内固定 肱骨头高度
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半肩置换与锁定钢板治疗老年肱骨近端Neer Ⅳ型骨折疗效分析 被引量:2
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作者 区健毅 符名赟 +2 位作者 曾焰辉 黎土明 谭国昭 《现代医院》 2020年第5期747-749,752,共4页
目的探讨半肩置换与锁定钢板治疗老年肱骨近端NeerⅣ型骨折的疗效和手术指征。方法回顾性分析2015年3月-2017年7月收治的60岁以上肱骨近端NeerⅣ型骨折35例,13例行人工肩关节置换术(置换组),平均年龄(71. 3±6. 1)岁,术前内侧皮质... 目的探讨半肩置换与锁定钢板治疗老年肱骨近端NeerⅣ型骨折的疗效和手术指征。方法回顾性分析2015年3月-2017年7月收治的60岁以上肱骨近端NeerⅣ型骨折35例,13例行人工肩关节置换术(置换组),平均年龄(71. 3±6. 1)岁,术前内侧皮质完整者6例,不完整者7例,22例行切开复位锁定钢板内固定术(内固定组),平均年龄(68. 4±6. 4)岁,术前内侧皮质完整者16例,不完整者6例,术后采用Neer肩关节功能评分法评价患者功能。结果平均随访时间14个月,内固定组中3例肱骨头坏死,2例螺钉切出关节,3例肱骨头内翻,均出现于内侧壁不完整患者,置换组功能评分明显优于内固定组(P <0. 05),组内比较内侧壁完整与不完整病例功能评分,其中置换组内无明显差异,内固定组内侧壁完整患者评分明显优于内侧壁不完整患者(P <0. 05),组间比较,置换组中内侧壁不完整患者功能优于内固定组中的患者,比较有统计学意义(P <0. 05)。结论老年肱骨近端NeerⅣ型骨折半肩置换效果好于钢板内固定,对于内侧壁无法恢复重建的老年患者也应考虑行肩关节置换。 展开更多
关键词 半肩置换 锁定钢板 肱骨neer骨折 老年
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肱骨近端锁定钢板结合微型钢板固定治疗肱骨外科颈 Neer 四型骨折临床观察 被引量:4
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作者 蓝国华 胡柏松 陈金洪 《浙江中西医结合杂志》 2020年第5期420-421,I0004,共3页
肱骨外科颈骨折临床常见,肱骨近端骨密度随增龄而逐渐下降,因此该病在中老年人群更常见,约占全身骨折的5%[1]。近年来随着解剖锁定钢板的广泛运用,肱骨外科颈骨折的疗效有了很大提高,但随着临床报道病例数的增加,粉碎程度严重的肱骨外... 肱骨外科颈骨折临床常见,肱骨近端骨密度随增龄而逐渐下降,因此该病在中老年人群更常见,约占全身骨折的5%[1]。近年来随着解剖锁定钢板的广泛运用,肱骨外科颈骨折的疗效有了很大提高,但随着临床报道病例数的增加,粉碎程度严重的肱骨外科颈骨折治疗后出现了复位丢失、螺钉切割、肱骨头坏死等并发症[2]。本研究采用肱骨近端锁定钢板结合微型钢板固定治疗肱骨外科颈Neer四型骨折,收到满意的效果,现报道如下。 展开更多
关键词 肱骨外科颈neer骨折 肱骨锁定钢板 钢板
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锁定钢板经三角肌劈开入路治疗NeerⅡ型肱骨近端骨折的效果 被引量:1
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作者 向明 高正凡 +2 位作者 江有华 郑义海 万文辉 《中国医学创新》 CAS 2022年第30期40-43,共4页
目的:探讨锁定钢板经三角肌劈开入路治疗NeerⅡ型肱骨近端骨折的临床效果。方法:回顾性选取2020年2月-2022年2月景德镇市第五、第四人民医院收治的NeerⅡ型肱骨近端骨折患者60例为研究对象,依据不同手术方法分为对照组和观察组,各30例... 目的:探讨锁定钢板经三角肌劈开入路治疗NeerⅡ型肱骨近端骨折的临床效果。方法:回顾性选取2020年2月-2022年2月景德镇市第五、第四人民医院收治的NeerⅡ型肱骨近端骨折患者60例为研究对象,依据不同手术方法分为对照组和观察组,各30例。对照组经三角肌胸大肌间隙入路治疗,观察组经三角肌劈开入路治疗;对比分析两组围手术期指标、肩关节活动度、手术切口疼痛程度[数字分级评分法(NRS)]、肩关节功能(Constant Murley肩关节功能评分量表、Neer评分系统)、生活质量[简易生活质量量表(QOL-BREF)]及并发症情况。结果:观察组手术切口长度短于对照组,术中出血量、引流量均少于对照组,手术时间、住院时间、骨折愈合时间均短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);术后3个月,观察组肩关节患侧外展、前屈上举、外旋活动度均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组NRS评分低于对照组,Constant Murley评分、Neer评分、QOL-BREF评分均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组术后3个月并发症发生率为3.33%,低于对照组的26.67%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:NeerⅡ型肱骨近端骨折治疗中,与经三角肌胸大肌间隙入路锁定钢板治疗相比,经三角肌劈开入路锁定钢板治疗的效果更显著。 展开更多
关键词 neer 肱骨骨折 经三角肌胸大肌间隙入路 经三角肌劈开入路 肩关节活动度
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夹板治疗老年肱骨近端Neer Ⅲ型骨折疗效研究
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作者 武威 《中国继续医学教育》 2015年第21期78-79,共2页
目的:探讨并研究夹板治疗老年肱骨近端 Neer Ⅲ型骨折疗效。方法选取我院于2011年11月~2013年11月所收治的90例老年肱骨近端 Neer Ⅲ型骨折病患,基于患者临床资料的分析,随机划分对观察组与对照组,两组病例各为45例,其中对照组采... 目的:探讨并研究夹板治疗老年肱骨近端 Neer Ⅲ型骨折疗效。方法选取我院于2011年11月~2013年11月所收治的90例老年肱骨近端 Neer Ⅲ型骨折病患,基于患者临床资料的分析,随机划分对观察组与对照组,两组病例各为45例,其中对照组采取切开复位锁定钢板固定,观察组采取手法复位夹板固定,对比分析两组治疗情况。结果经治疗,观察组病患愈合时间比对照组短,根据 Neer 评分,观察组优良率高于对照组,二者存在统计学差异,即P <0.05。讨论在老年肱骨近端 Neer Ⅲ型骨折的临床治疗中,采用手法复位夹板固定来予以治疗,所获成效显著,愈合时间较少。 展开更多
关键词 夹板 疗效 老年 肱骨 neer 骨折
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肱骨近端锁定钢板与髓内钉治疗NeerⅡ型肱骨外科颈骨折的临床效果 被引量:1
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作者 恩哈木江·胡达拜尔地 李金光 《黑龙江医药》 CAS 2019年第5期1187-1189,共3页
目的:探讨对NeerⅡ型肱骨外科颈骨折患者行肱骨近端锁定钢板和髓内钉治疗的临床效果。方法:选择我院在2017年1月—2018年12月接收的74例NeerⅡ型肱骨外科颈骨折患者作为研究的对象和主体,按照数字随机表的方法将其分为实验组和对照组,... 目的:探讨对NeerⅡ型肱骨外科颈骨折患者行肱骨近端锁定钢板和髓内钉治疗的临床效果。方法:选择我院在2017年1月—2018年12月接收的74例NeerⅡ型肱骨外科颈骨折患者作为研究的对象和主体,按照数字随机表的方法将其分为实验组和对照组,各组患者分别为37例。对照组行肱骨近端锁定钢板治疗,实验组行髓内钉治疗,观察并统计各组患者的临床资料,并且比较实验组和对照组的各项手术指标以及术后颈干角。结果:实验组的各项手术指标均明显低于对照组,且对照均存在统计学上的意义(P<0.05);实验组的术后颈干角与对照组相比,差异不存在明显的统计学意义(P>0.05)。结论:对NeerⅡ型肱骨外科颈骨折患者行髓内钉治疗,能够更加利于患者的预后恢复,治疗效果值得临床予以肯定。 展开更多
关键词 肱骨锁定钢板 neer肱骨外科颈骨折 髓内钉
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手法整复联合夹板外固定治疗老年NeerⅢ型肱骨近端骨折的疗效研究 被引量:1
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作者 罗涛 冼小立 +3 位作者 刘俊峰 叶树强 黎孟远 叶镜周 《中国现代药物应用》 2020年第8期88-90,共3页
目的比较手法整复联合夹板外固定与切开复位锁定钢板内固定治疗老年NeerⅢ型肱骨近端骨折的临床疗效。方法 40例老年NeerⅢ型肱骨近端骨折患者,按照治疗方式不同分为A组(18例)与B组(22例)。A组采取手法整复联合夹板外固定治疗, B组采取... 目的比较手法整复联合夹板外固定与切开复位锁定钢板内固定治疗老年NeerⅢ型肱骨近端骨折的临床疗效。方法 40例老年NeerⅢ型肱骨近端骨折患者,按照治疗方式不同分为A组(18例)与B组(22例)。A组采取手法整复联合夹板外固定治疗, B组采取手术切开复位锁定钢板内固定治疗。比较两组患者住院费用、术后肩关节活动度、术后6个月肩关节功能恢复情况、骨折愈合时间。结果 A组住院费用(4313.3±123.1)元明显低于B组的(18778.4±1898.5)元,术后6个月Constant评分(65.74±4.16)分明显高于B组的(60.78±5.51)分,骨折愈合时间(5.40±0.25)周短于B组的(6.31±0.37)周,差异均具有统计学意义(P<0.05)。A组患者术后肩关节外展、内旋活动度分别为(81.23±4.76)、(40.31±5.54)°,均大于B组的(68.74±7.23)、(35.12±1.53)°,差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者术后肩关节后伸、前屈、外旋活动度比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论手法整复联合夹板外固定治疗老年NeerⅢ型肱骨近端骨折,费用低,愈合时间短,功能恢复满意,在高手术风险患者中无疑是一种安全可靠有效的选择。 展开更多
关键词 肱骨骨折 手法整复联合夹板外固定 neer
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蒙医传统整骨喷酒疗法治疗NeerⅡ型肱骨近端骨折疗效观察 被引量:1
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作者 巴虎山 金鸿宾 +3 位作者 金爱华 色音宝音 英俊 王青春 《中国民族医药杂志》 2014年第8期5-7,共3页
目的:观察并探讨蒙医传统整骨喷酒疗法治疗肱骨近端骨折的临床疗效。方法:将符合标准的80例肱骨近端骨折的患者随机分为两组,即对照组和观察组,对照组40例采用切开复位肱骨近端加压锁定板(LCP)固定,观察组40例采用蒙医传统整骨喷酒疗法... 目的:观察并探讨蒙医传统整骨喷酒疗法治疗肱骨近端骨折的临床疗效。方法:将符合标准的80例肱骨近端骨折的患者随机分为两组,即对照组和观察组,对照组40例采用切开复位肱骨近端加压锁定板(LCP)固定,观察组40例采用蒙医传统整骨喷酒疗法整复、超肩夹板固定结合患肢垂直牵引甩肩,治疗结束后,分别从复位情况、骨折愈合时间、肩关节功能恢复情况(Constant--Murley肩关节功能评分)及患者满意度4个方面评价两组患者的临床疗效。结果:观察组骨折复位情况优于对照组(P<0.05);骨折愈合时间比对照组短(P<0.05);治疗4w、8w、24w后Constant-Murley肩关节功能评分无差异(P>0.05);观察组患者满意度高于对照组。结论:运用蒙医传统整骨喷酒疗法治疗NeerⅡ型肱骨近端骨折临床疗效显著,且骨折愈合时间短,患者满意度高,值得推广。 展开更多
关键词 蒙医传统整骨喷酒疗法 neer肱骨骨折 LCP 对比观察
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