内消瘰疬丸加减联合常规西医治疗AIDS合并淋巴结核疗效观察

目的观察内消瘰疬丸加减联合常规西医治疗艾滋病(AIDS)合并淋巴结核患者的临床效果。方法选取2020年4月至2023年6月周口市传染病医院收治的78例AIDS合并淋巴结核患者纳入研究,采用随机抽签法分为常规治疗组和中药联合组各39例。常规治疗组采用高效抗逆转录病毒(HAART)及抗结核药物治疗,中药联合组在此基础上联合内消瘰疬丸加减治疗,均治疗6个月。治疗2个月、6个月后,比较两组患者的抗结核疗效和免疫功能重建疗效,治疗前和治疗2个月、6个月后,比较两组患者的HIV-RNA载量、炎症反应[干扰素-γ释放试验(TB-IGRA)、骨桥蛋白(OPN)、触珠蛋白(HP)]和免疫指标(外周血Th17/Treg、CD4+T淋巴细胞),同时比较两组患者的毒副反应发生情况。结果治疗2个月后,中药联合组患者的抗结核总有效率、免疫功能重建总有效率分别为53.85%、51.28%,与常规治疗组的43.59%、43.59%比较差异均无统计学意义(P>0.05),治疗6个月后,中药联合组患者的抗结核总有效率、免疫功能重建总有效率分别为82.05%、79.49%,明显高于常规治疗组的61.54%、56.41%,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗2个月、6个月后,中药联合组患者的HIV-RNA载量为(3.38±0.82)lg10copy/mL、(2.42±0.54)lg10copy/mL,明显低于常规治疗组的(3.95±0.78)lg10copy/mL、(3.05±0.69)lg10copy/mL,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗2个月、6个月后,中药联合组患者的TB-IGRA、OPN、HP水平明显低于常规治疗组,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗2个月、6个月后,中药联合组患者的Th17水平与Th17/Treg比值分别为(1.69±0.51)%、0.31±0.08和(1.35±0.34)%、0.22±0.05,明显低于常规治疗组的(1.98±0.53)%、0.39±0.09和(1.66±0.40)%、0.30±0.07,Treg、CD4+T水平分别为(5.98±1.14)%、(209.48±19.48)个/μL和(6.26±0.97)%、(219.32±21.24)个/μL,明显高于常规治疗组的(5.37±1.03)%、(197.45±18.65)个/μL和(5.59±1.06)%、(205.68±20.49)个/μL,差异均有统计学意义(P<0.05);中药联合组患者的骨髓抑制、肝功能损伤、肾功能损害、外周神经炎发生率与常规治疗组比较差异均无统计学意义(P>0.05),中药联合组消化道反应发生率为10.26%,明显低于常规治疗组的28.21%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论内消瘰疬丸加减联合常规西医治疗能进一步提高抗结核和免疫功能重建疗效,改善患者机体免疫功能,减轻炎症反应,降低HIV-RNA载量,且更为安全。

内消瘰疬丸联合西药治疗空洞型非结核分枝杆菌肺病的效果观察

目的探讨利用内消瘰疬丸联合西药治疗空洞型非结核分枝杆菌(NTM)肺病的效果观察,为临床提供治疗新思路。方法回顾性分析2020年7月至2023年4月于江西省胸科医院收治的63例空洞型NTM肺病患者病例,按治疗方案分为西药组(35例)和联合组(28例)。西药组采用基础治疗方案,联合组在基础治疗的方案中加用内消瘰疬丸。观察两组干预3个月后的主要临床表现和胸部CT征象中病灶范围和空洞的变化。结果联合组的咳嗽、咯血的治疗效果优于西药组,总有效率高于西药组,差异有统计学意义(P<0.05),两组的胸闷症状治疗效果和总有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05);胸部CT征象中,联合组的胸部CT肺内病灶的吸收情况、空洞病灶闭合情况优于西药组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论内消瘰疬丸联合西药治疗NTM肺病能加快临床症状的缓解、缩短病程,胸部CT结果为疗效提供了数据支持,值得临床推广应用。

消瘿合剂治疗良性甲状腺结节临床观察

目的观察消瘿合剂治疗良性甲状腺结节的临床疗效。方法将100例良性甲状腺结节患者随机分为治疗组和对照组,每组50例。对照组予内消瘰疬丸口服,治疗组予消瘿合剂口服。两组疗程均为3个月,观察临床疗效,比较甲状腺结节最大直径、中医证候积分的变化情况。结果 1治疗组、对照组总有效率分别为80.00%、60.00%;组间临床疗效比较,差异有统计学意义(P<0.05)。2治疗前后组内比较,两组B超下甲状腺结节最大直径差异均有统计学意义(P<0.05);组间治疗前后差值比较,差异有统计学意义(P<0.05)。3治疗前后组内比较,两组中医证候积分差异均有统计学意义(P<0.05);组间治疗前后差值比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论消瘿合剂治疗良性甲状腺结节,可明显缩小结节,改善患者临床症状。

内消瘰疬丸联合左氧氟沙星治疗耐多药肺结核的临床疗效分析

目的:观察内消瘰疬丸与左氧氟沙星联合治疗耐多药肺结核(MDR-TB)的效果。方法:复治涂阳的573例耐多药肺结核患者,随机分为对照组(278例)和治疗组(295例);治疗方案:吡嗪酰胺、盐酸乙胺丁醇、对氨基水杨酸异烟肼和利福喷汀,治疗组联合内消瘰疬丸和左氧氟沙星,对照组只联合左氧氟沙星,疗程均为12个月。结果:治疗中途因药物不良反应终止治疗13例,其中治疗组5例(2.81%),对照组8例(2.18%),治疗组中以胃肠道反应为主,对照组以肝功能损伤为主,对照组实际完成275例,治疗组实际完成285例。疗程结束时,对照组的痰菌阴转率为55.6%,治疗组痰菌阴转率为78.6%,治疗组高于对照组(P<0.05);治疗组病灶吸收有效率(显著吸收和吸收)为78.9%,空洞闭合有效率(闭合和缩小)为83.9%,病灶吸收有效率及空洞闭合有效率均明显高于对照组(P<0.05)。结论:内消瘰疬丸联合左氧氟沙星等二线抗痨药治疗耐多药肺结核,有利于痰菌阴转、病灶吸收和空洞闭合,并且药物不良反应发生率低。

内消瘰疬丸联合2HRZE/4HR方案治疗肺结核的效果观察及对细胞因子和免疫功能的影响

目的探讨内消瘰疬丸联合2HRZE/4HR方案治疗肺结核患者的疗效评价及对细胞因子和免疫功能的影响。方法选取2016年1月-2017年9月到四川大学华西医院住院治疗的102例初治肺结核患者作为研究对象。将患者随机分为试验组和对照组(n=51)。对照组采用2HRZE/4HR方案治疗,试验组采用内消瘰疬丸联合2HRZE/4HR方案治疗。分别比较2组临床疗效、痰菌转阴率、病灶吸收率、血清细胞因子表达水平、免疫指标及不良反应的差异。结果试验组的总有效率高于对照组(P<0.05)。试验组2、4、6个月痰菌转阴率均高于对照组(P<0.05)。试验组的病灶吸收率高于对照组(P<0.05)。试验组血清IL-4、IL-10低于对照组,INF-γ高于对照组(P<0.05)。试验组血清CD3^+、CD4^+、CD4^+/CD8^+均高于对照组,2组CD8^+差异无统计学意义(P<0.05)。试验组不良反应发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论内消瘰疬丸联合2HRZE/4HR方案治疗肺结核的效果显著优于2HRZE/4HR方案,可有效促进痰菌转阴和Th1/Th2恢复平衡,调节患者的免疫功能。

内消瘰疬丸治疗肛瘘疗效观察

目的观察内消瘰疬丸治疗无法手术治疗的肛瘘患者的疗效。方法治疗组57例用内消瘰疬丸9g,每日2次,口服。对照组:56例用氟哌酸胶囊0.2g,每日3次,口服。疗程均为2周。结果内消瘰疬丸治疗肛瘘总有效率85.96%,疗效明显优于对照组的46.43%(P<0.01)结论内消瘰疬丸治疗肛瘘疗效确切,特别对无法手术的肛瘘患者有治疗意义,值得推广。

内消瘰疬丸治疗颅内结核瘤30例

目的:评价内消瘰疬丸治疗颅内结核瘤的疗效及其安全性。方法:选取60例颅内结核瘤患者采用随机双盲的方法,30例为实验组,30例为对照组。实验组使用常规抗痨(异烟肼、利福平、乙胺丁醇、吡嗪酰胺)+内消瘰疬丸,对照组单用常规抗痨治疗。通过脑脊液(1、3、6、9周)和MRI增强扫描检测头颅影像(1、3、6、12个月)的变化、临床症状,对比2组患者脑脊液恢复正常及颅内结核瘤吸收的数量。结果:治疗组22例有效,8例无效。对照组14例有效,16例无效。治疗组疗效明显优于对照组,2组比较有统计学意义(P<0.05)。结论:内消瘰疬丸可改善颅内结核瘤患者临床疗效。

内消瘰疬丸、异甘草酸镁联合利福喷丁治疗肺结核疗效观察

目的研究内消瘰疬丸、异甘草酸镁注射液联合利福喷丁治疗肺结核的临床疗效。方法选择在我院就诊的86例肺结核患者作为研究对象,随机分为治疗组与对照组,各43例。对照组给予2HZE/4H治疗方案(E:乙胺丁醇0.75 g/d;H:异烟肼0.3 g/d;Z:吡嗪酰胺1.5 g/d,分3次口服),同时给予利福喷丁及异甘草酸镁注射液治疗;治疗组在对照组治疗基础上给予内消瘰疬丸口服。治疗持续6个月。比较2组临床疗效、病灶吸收、痰涂片转阴、空洞闭合及咯血情况。结果治疗组总有效率为97.7%,明显高于对照组的86.1%;治疗组痰涂片转阴率(83.7%)、病灶吸收率(76.7%)、空洞闭合率(92.6%)、咯血总有效率(93.1%)均明显高于对照组;治疗组肝功能损害,严重胃肠道反应及白细胞减少等不良反应发生率均明显低于对照组。结论内消瘰疬丸、异甘草酸镁联合利福喷丁治疗肺结核,能明显改善临床症状,提高痰涂片转阴率、病灶吸收率、空洞闭合率及咯血总有效率。

内消瘰疬丸辅助治疗颈淋巴结结核的临床疗效观察

目的观察内消瘰疬丸辅助治疗颈淋巴结核的疗效及安全性。方法2012年6月至2015年6月颈淋巴结结核患者96例，随机分成2组，对照组46例，采用标准化疗方案2H-R—Z-E／10H—R—E；对照组52例，在标准化疗方案的基础上加用内消瘰疬丸口服，9g／次，2次／d。比较治疗1、3、6个月末两组临床症状体征改善情况；颈部淋巴结肿块病灶吸收情况及不良反应发生情况。结果治疗1、3、6个月末临床症状及体征改善总有效率观察组均优于对照组，差异有统计学意义（P〈0．05）。治疗1、3、6个月末观察组颈部淋巴结病灶吸收总有效率均明显高于对照组，差异有统计学意义（p〈0．05）。治疗12个月末，观察组药物不良反应发生率25．00％，对照组28．26％，差异无统计学意义（P〉0．05）。结论采用内消瘰疬丸辅助标准化疗方案治疗颈淋巴结结核，可提高临床症状的缓解率、加快淋巴结肿块的吸收、破溃伤口的愈合，临床治愈率高于单纯西药观察组，且长期（1年）口服安全性高。

内消瘰疬丸(浓缩丸)质量标准提高研究

目的修订内消瘰疬丸（浓缩丸）的质量标准,增加薄层色谱法和高效液相色谱法,提高药品的质量标准.方法采用薄层色谱法对薄荷、连翘进行鉴别;采用高效液相色谱法测定处方中夏枯草迷迭香酸及玄参哈巴俄苷的含量.结果薄层色谱斑点清晰,阴性对照无干扰.迷迭香酸在0.03934～0.27538μg内有良好的线性关系,r=0.99998,加样回收率为9833%,相对标准偏差（relative standard deviation,RSD）为2.27%;哈巴俄苷在0.06016～0.24064μg内有良好的线性关系,r=0.99987,加样回收率为98.26%,RSD为2.17%.结论提高内消瘰疬丸（浓缩丸）的标准,可更好地控制其质量.

内消瘰疬丸联合短程化疗对耐多药肺结核患儿的疗效

目的:观察内消瘰疬丸联合短程化疗对耐多药肺结核(MDR-TB)患儿的疗效。方法:选取60例MDR-TB患儿为研究对象,按照随机数字表法分为观察组与对照组各30例。对照组采用短程化疗,观察组在对照组基础上给予内消瘰疬丸治疗,比较两组治疗12个月后痰菌转阴率、空洞闭合率和病灶吸收率,以及不良反应发生率。结果:治疗12个月后,观察组痰菌转阴率、空洞闭合率和病灶吸收率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗期间,两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:内消瘰疬丸联合短程化疗用于MDR-TB患儿可提高痰菌转阴率、空洞闭合率和病灶吸收率,效果优于单纯短程化疗。

HPLC法测定内消瘰疠丸中哈巴俄苷的含量

目的:采用高效液相色谱法测定内消瘰疠丸中哈巴俄苷的含量。方法:样品经80%甲醇溶液浸泡、超声处理,采用色谱柱Thermo ODS-HYPERSIL(0.46×20 cm,5μm);柱温:30℃;流动相∶乙腈-水(25∶75);检测波长280 nm。结果:哈巴俄苷在15.18 ng^4743.75 ng范围内线性关系良好(r=0.9999,n=6)。哈巴俄苷的平均加样回收率(n=9)为93.5%。结论:该方法灵敏度高、专属性好、操作简便、重现性好。

内消瘰疬丸联合碘^131治疗自主功能性甲状腺结节的疗效观察

目的探讨内消瘰疬丸联合碘^131治疗自主功能性甲状腺结节的临床疗效。方法选取2017年2月—2019年2月在驻马店市中心医院治疗的自主功能性甲状腺结节患者86例,采用随机数字表法分为对照组与治疗组(各43例)。对照组口服碘[131I]化钠口服溶液,555 MBq/次,1次/d。治疗组患者在给予服用碘[131I]化钠口服溶液同时口服内消瘰疬丸,1次8丸,3次/d。治疗4周对比效果。观察两组患者临床疗效,同时比较治疗前后两组患者甲状腺功能指标及甲状腺结节数目和大小。结果经治疗,治疗组有效率为97.67%,明显高于对照组(81.40%,P<0.05)。经治疗,2组三碘甲状腺原氨酸(T3)、甲状腺素(T4)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)及游离甲状腺激素(FT4)水平均降低,而促甲状腺激素(TSH)水平均增高,且以治疗组改善显著(P<0.05)。经治疗,治疗组在甲状腺结节缩小及消失数目上均优于对照组(P<0.05)。结论内消瘰疬丸联合碘^131治疗自主功能性甲状腺结节可促进甲状腺结节的消失,改善机体甲状腺功能,具有一定的临床推广应用价值。