目的系统评价体表定位、超声及腔内心电图技术在新生儿经外周置入中心静脉导管(peripherally inserted central catheter,PICC)中的定位效果及安全性。方法计算机检索Web of Science、PubMed、Embase、CINAHL、Cochrane Library、中国...目的系统评价体表定位、超声及腔内心电图技术在新生儿经外周置入中心静脉导管(peripherally inserted central catheter,PICC)中的定位效果及安全性。方法计算机检索Web of Science、PubMed、Embase、CINAHL、Cochrane Library、中国知网、维普数据库、万方数据库和中国生物医学文献数据库,检索体表测量、超声及腔内心电图技术进行PICC辅助置管的随机对照试验文献,检索时限为建库至2023年5月31日。由2名研究者独立筛选文献、提取数据和偏倚风险评价后,采用R 4.2.1软件进行网状meta分析。结果共纳入29项研究,包含3829例新生儿。网状meta分析结果显示,尖端定位准确率排序:超声定位>心电定位>体表定位;一次性置管成功率排序:超声定位>心电定位>体表定位;PICC置管时间排序:超声定位<心电定位<体表定位;并发症发生率排序:心电定位<超声定位<体表定位。结论现有证据表明,超声与腔内心电图技术在新生儿PICC辅助置管中均具有较好的定位效果,其中超声定位技术可能更具优势。展开更多
目的探讨外周静脉植入中心静脉导管(Peripherally Inserted Central Catheter)的并发症防范与管理。方法对37例采用三向瓣膜PICC置管病人护理过程中可能出现的并发症做好防范措施及管理。结果37例患者PICC置管成功率100%,选择肘部血管35...目的探讨外周静脉植入中心静脉导管(Peripherally Inserted Central Catheter)的并发症防范与管理。方法对37例采用三向瓣膜PICC置管病人护理过程中可能出现的并发症做好防范措施及管理。结果37例患者PICC置管成功率100%,选择肘部血管35例,颈外静脉1例,股静脉1例,留置时间5～403d,平均98d。结论PICC操作方法简单,穿刺成功率高,通过有效的维护及管理,使患者带管时间长,并发症少,解决了化疗药物、血管活性药物、肠外营养液对外周血管的损害及反复穿刺对患者带来的痛苦。展开更多
目的评价新生儿经上肢和下肢静脉置入PICC的效果。方法计算机检索中国期刊全文数据库(CNKI)、万方数据知识服务平台、中国维普全文数据库(VIP)、中国生物医学文献数据库(CBM)、Cochrane图书馆、Web of Science、PubMed和Science direct...目的评价新生儿经上肢和下肢静脉置入PICC的效果。方法计算机检索中国期刊全文数据库(CNKI)、万方数据知识服务平台、中国维普全文数据库(VIP)、中国生物医学文献数据库(CBM)、Cochrane图书馆、Web of Science、PubMed和Science direct中关于上肢和下肢静脉置入外周中心静脉导管的随机对照试验。由2名评价者按照2011年Cochrane手册质量标准,独立评价并交叉核对纳入研究的质量。用RevMan 5.3软件进行统计处理。结果共纳入11篇随机对照试验,样本量1 266例。Meta分析结果显示:与上肢静脉相比,经下肢静脉置入PICC一次性穿刺成功率高、导管异位率低、操作时间短、出血量少,差异有统计学意义(P<0.05);导管感染、外渗发生率低,留置时间长,差异有统计学意义(P<0.05);导管堵塞、静脉炎发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论新生儿经下肢静脉置入PICC有一定的优势,可将下肢静脉作为新生儿PICC穿刺时常规选择静脉。展开更多
目的检索、评价和汇总新生儿PICC导管尖端继发性异位预防和处理的最佳证据,为临床实践提供依据。方法检索UpToDate、BMJ Best Practice、国际指南协作网、美国国家指南库、英国国家卫生与临床优化研究所网站、苏格兰校际指南网、加拿大...目的检索、评价和汇总新生儿PICC导管尖端继发性异位预防和处理的最佳证据,为临床实践提供依据。方法检索UpToDate、BMJ Best Practice、国际指南协作网、美国国家指南库、英国国家卫生与临床优化研究所网站、苏格兰校际指南网、加拿大安大略注册护士学会网站、美国静脉输液护士协会网站、Cochrane Library、澳大利亚乔安娜布里格斯研究所网站、Embase、PubMed、Web of Science、CINAHL、中国生物医学文献数据、中国知网、万方数据库、维普期刊数据库,获取关于新生儿PICC导管尖端继发性异位预防和处理的文献,包括临床决策、推荐实践、最佳实践、指南、证据总结、系统评价、Meta分析、专家共识,检索时限为建库至2023年4月。由2名研究者采用统一的标准对文献进行独立质量评价和证据提取,由医院血管通路小组将提取的证据进行整合。结果共纳入12篇文献,其中指南4篇、临床决策1篇、专家共识2篇、Meta分析5篇。最终从7个方面形成了35条最佳证据,包括置管前评估、导管选择、置管部位、导管固定及敷料更换、置管后观察与维护、继发性异位的处理、静脉治疗团队的组建及培训。结论该研究总结了新生儿PICC导管尖端继发性异位预防和处理的最佳证据,建议医护人员结合医院及新生儿的实际情况选择证据,制订相关预防措施,以降低新生儿PICC导管尖端继发性异位发生率。展开更多
文摘目的系统评价体表定位、超声及腔内心电图技术在新生儿经外周置入中心静脉导管(peripherally inserted central catheter,PICC)中的定位效果及安全性。方法计算机检索Web of Science、PubMed、Embase、CINAHL、Cochrane Library、中国知网、维普数据库、万方数据库和中国生物医学文献数据库,检索体表测量、超声及腔内心电图技术进行PICC辅助置管的随机对照试验文献,检索时限为建库至2023年5月31日。由2名研究者独立筛选文献、提取数据和偏倚风险评价后,采用R 4.2.1软件进行网状meta分析。结果共纳入29项研究,包含3829例新生儿。网状meta分析结果显示,尖端定位准确率排序:超声定位>心电定位>体表定位;一次性置管成功率排序:超声定位>心电定位>体表定位;PICC置管时间排序:超声定位<心电定位<体表定位;并发症发生率排序:心电定位<超声定位<体表定位。结论现有证据表明,超声与腔内心电图技术在新生儿PICC辅助置管中均具有较好的定位效果,其中超声定位技术可能更具优势。
文摘目的探讨外周静脉植入中心静脉导管(Peripherally Inserted Central Catheter)的并发症防范与管理。方法对37例采用三向瓣膜PICC置管病人护理过程中可能出现的并发症做好防范措施及管理。结果37例患者PICC置管成功率100%,选择肘部血管35例,颈外静脉1例,股静脉1例,留置时间5～403d,平均98d。结论PICC操作方法简单,穿刺成功率高,通过有效的维护及管理,使患者带管时间长,并发症少,解决了化疗药物、血管活性药物、肠外营养液对外周血管的损害及反复穿刺对患者带来的痛苦。
文摘目的检索、评价和汇总新生儿PICC导管尖端继发性异位预防和处理的最佳证据,为临床实践提供依据。方法检索UpToDate、BMJ Best Practice、国际指南协作网、美国国家指南库、英国国家卫生与临床优化研究所网站、苏格兰校际指南网、加拿大安大略注册护士学会网站、美国静脉输液护士协会网站、Cochrane Library、澳大利亚乔安娜布里格斯研究所网站、Embase、PubMed、Web of Science、CINAHL、中国生物医学文献数据、中国知网、万方数据库、维普期刊数据库,获取关于新生儿PICC导管尖端继发性异位预防和处理的文献,包括临床决策、推荐实践、最佳实践、指南、证据总结、系统评价、Meta分析、专家共识,检索时限为建库至2023年4月。由2名研究者采用统一的标准对文献进行独立质量评价和证据提取,由医院血管通路小组将提取的证据进行整合。结果共纳入12篇文献,其中指南4篇、临床决策1篇、专家共识2篇、Meta分析5篇。最终从7个方面形成了35条最佳证据,包括置管前评估、导管选择、置管部位、导管固定及敷料更换、置管后观察与维护、继发性异位的处理、静脉治疗团队的组建及培训。结论该研究总结了新生儿PICC导管尖端继发性异位预防和处理的最佳证据,建议医护人员结合医院及新生儿的实际情况选择证据,制订相关预防措施,以降低新生儿PICC导管尖端继发性异位发生率。
