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Primary research on neoplasm needle track implantation metastasis after radioactive seeds implantation and preventive measures 被引量:5
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作者 Juan Wang Weihong Gong Huige Fan Aixia Sui Na Zhao Yongqing Shen 《The Chinese-German Journal of Clinical Oncology》 CAS 2007年第4期405-407,共3页
Objective:To observe the possibility of neoplasm needle track implantation after radioactive seeds implantation and seek preventive measures to avoid it.Methods:Superficial tissue of 250 seeding needle cores and 250 s... Objective:To observe the possibility of neoplasm needle track implantation after radioactive seeds implantation and seek preventive measures to avoid it.Methods:Superficial tissue of 250 seeding needle cores and 250 stylophores employed in neoplasm radioactive seeds implantation was smeared on slides to search for tumor cells.All patients received chemotherapy or endocrine therapy after operations.Ultrasound B-mode or computer tomography(CT)was performed at 10th day,30th day,60th day,and 180th day post operation to detect neoplasm implantation metastasis through needle tracks. Results:Positive cells were found on 13 of 250(5.20%)cores,and 7 of 250(2.80%)stylophores.The difference was not sta- tistically significant(P>0.05).The positive cells frequency of needles those traversed distance less than 3 cm in normal tissue was 6.19%(13/210),while the frequency of the others those traversed longer distance in normal tissue was 2.41%(7/290). The positive cells frequency of needles traversing different distances in normal tissues is significantly different(P<0.05).No neoplasm was detected through needle tracks by ultrasound B-mode or CT in 180 days after operation.Conclusion:Tumor cells could ablate into the needle track during radioactive seed implantation.Some preventive measures,such as optimization of pre-operation and intra-operation treatment plan,chemotherapy or endocrine therapy after operation,may be beneficial to avoid the implantation metastasis of neoplasm in seeding needle tracks. 展开更多
关键词 TUMORS radioactive seeds PUNCTURE neoplasm implantation/metastasis preventions
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CT guidance ^(125)I seed implantation for pelvic recurrent rectal cancer assisted by 3D printing individual non-coplanar template 被引量:1
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作者 王皓 《China Medical Abstracts(Internal Medicine)》 2017年第1期44-45,共2页
Objective To analyze the difference of dosimetric parameters between pre-plan and post-plan of 125I radioactive seed implantation assisted by 3D printing individual non-coplanar template(3D printing template)for loc... Objective To analyze the difference of dosimetric parameters between pre-plan and post-plan of 125I radioactive seed implantation assisted by 3D printing individual non-coplanar template(3D printing template)for locally recurrent rectal cancer(LRRC).Methods From February 2016 to April 2016,a total of 10 patients with locally recurrent rectal cancer received 125I seeds implan- 展开更多
关键词 CT guidance I seed implantation for pelvic recurrent rectal cancer assisted by 3D printing individual non-coplanar template
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复发性直肠癌:CT引导下植入放射性粒子组织间近距离放疗的疗效 被引量:6
3
作者 柳晨 袁慧书 +3 位作者 王俊杰 孟娜 韩嵩博 马永强 《中国介入影像与治疗学》 CSCD 2012年第2期94-98,共5页
目的评价CT引导下植入放射性粒子行组织间近距离放疗对复发性直肠癌的临床有效性。方法对30例直肠癌术后复发患者行CT引导下放射性粒子植入术。术前应用三维治疗计划系统制定粒子植入计划,粒子植入间距0.5~1.0cm;术后即刻复查CT观察粒... 目的评价CT引导下植入放射性粒子行组织间近距离放疗对复发性直肠癌的临床有效性。方法对30例直肠癌术后复发患者行CT引导下放射性粒子植入术。术前应用三维治疗计划系统制定粒子植入计划,粒子植入间距0.5~1.0cm;术后即刻复查CT观察粒子分布情况,并再次应用三维治疗计划系统进行剂量验证。结果本组病例均顺利完成手术,植入粒子9~136颗,粒子活度0.50~1.60mCi,肿瘤周边匹配剂量110~160Gy。随访3~75个月,局部有效率70.00%(21/30),中位局部控制时间为7.5个月,中位生存时间9.0个月。1年局部控制率为62.7%,2年为47.1%,3年为47.1%。1年生存率30.9%,2年为13.3%,3年为6.6%。术前疼痛评分(6.32±2.15)分,术后评分(2.77±1.77)分,术后疼痛评分低于术前(P<0.001),疼痛改善有效率100%(22/22)。结论 CT引导下放射性粒子植入组织间近距离放疗复发性直肠癌不良反应少,疗效肯定,是治疗直肠癌术后或放疗后复发的有效手段。 展开更多
关键词 直肠肿瘤 复发 近距离放射疗法 125I粒子 粒子植入
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超声引导下^(125)I放射性粒子植入治疗体表恶性肿瘤的研究 被引量:6
4
作者 吕斌 孙贵银 +1 位作者 苏立 杨颖 《重庆医学》 CAS CSCD 2008年第18期2067-2068,F0003,共3页
目的探讨超声引导下125I放射性粒子植入治疗体表恶性肿瘤的方法及疗效。方法术前根据肿瘤大小、粒子剂量、放射有效范围等,利用放射性粒子治疗计划系统计算出粒子分布及最佳数量,术中在超声引导下经皮穿刺将粒子按计划植入预定部位,术... 目的探讨超声引导下125I放射性粒子植入治疗体表恶性肿瘤的方法及疗效。方法术前根据肿瘤大小、粒子剂量、放射有效范围等,利用放射性粒子治疗计划系统计算出粒子分布及最佳数量,术中在超声引导下经皮穿刺将粒子按计划植入预定部位,术后超声检查粒子植入部位及有无漏植。结果腹股沟淋巴瘤4例,腮腺恶性肿瘤9例及甲状腺恶性肿瘤6例患者放射性粒子均成功植入预定部位,19例患者均未出现任何严重的并发症,生存质量明显提高。结论超声引导下125I放射性粒子植入治疗体表恶性肿瘤方法安全、疗效可靠。 展开更多
关键词 超声引导 ^125I 组织间放疗 恶性肿瘤
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超声造影在困难部位恶性肿瘤放射性粒子植入治疗中的应用价值 被引量:4
5
作者 吕鉴尧 刘明 +4 位作者 田文硕 徐明 邓琅辉 刘保娴 谢晓燕 《中山大学学报(医学科学版)》 CAS CSCD 北大核心 2015年第1期126-130,共5页
【目的】探讨超声造影(CEUS)在困难部位恶性肿瘤放射性粒子植入治疗中的应用价值。【方法】超声造影引导下对24例共31个困难部位(肿瘤边缘与胆囊、肝门部、胃肠、左右门静脉主干或三支肝静脉、下腔静脉距离不足0.5 cm)的恶性肿瘤行... 【目的】探讨超声造影(CEUS)在困难部位恶性肿瘤放射性粒子植入治疗中的应用价值。【方法】超声造影引导下对24例共31个困难部位(肿瘤边缘与胆囊、肝门部、胃肠、左右门静脉主干或三支肝静脉、下腔静脉距离不足0.5 cm)的恶性肿瘤行放射性碘粒子植入治疗术。分别于术前和术后1、3、6、12月进行增强CT及超声造影随访。根据RECIST判定标准评价局部疗效,根据超声造影早期增强程度评估病灶血供变化。【结果】平均随访时间11个月,范围1~46个月。增强CT显示术后1、3、6、12月总有效率分别为0%、7.7%、21.1%及54.6%。超声造影显示术后1、3、6、12月富血供病灶所占比例分别为89.7%、50.0%、36.8%及27.3%。无严重并发症及粒子植入相关死亡发生。【结论】超声造影在困难部位恶性肿瘤放射性粒子植入治疗中能安全有效地引导放射性粒子的植入,对肿瘤局部疗效的评判也具有一定的帮助。 展开更多
关键词 超声造影 放射性粒子 植入治疗 恶性肿瘤
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适形放疗加用CT导向下^(125)I粒子植入治疗盆壁复发肿瘤的近期疗效 被引量:1
6
作者 师颖瑞 杨静 +5 位作者 杨锫 罗荣喜 张久堂 谢冠慧 曾彪 王晖 《中国现代医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第19期64-67,共4页
目的评价适形放疗加用放射性125I粒子组织间永久性植入治疗盆壁复发肿瘤的疗效和安全性。方法对23例盆壁复发肿瘤患者(宫颈癌15例结直肠癌8例)共27个病灶采用计算机立体计划系统计算布源,在CT导向下行125I粒子立体周边插植植入术后一周... 目的评价适形放疗加用放射性125I粒子组织间永久性植入治疗盆壁复发肿瘤的疗效和安全性。方法对23例盆壁复发肿瘤患者(宫颈癌15例结直肠癌8例)共27个病灶采用计算机立体计划系统计算布源,在CT导向下行125I粒子立体周边插植植入术后一周内开始适形放疗治疗,结束后1-3个月复查CT。结果疼痛缓解率91.3%。下肢水肿缓解率90.9%。CR 56.5%,PR 34.8%,NC 4.3%,PD 4.3%。1例患者治疗区域肿瘤无变化对侧盆壁及腹膜后出现新生转移灶。结论放射性125I粒子植入术联合适形放疗治疗盆壁复发肿瘤安全、不良反应小,耐受性好。近期疗效满意远期临床疗效尚需进一步临床研究证实。 展开更多
关键词 125I放射性粒子 放射性粒子植入 适形放疗 盆壁复发肿瘤
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^(125)碘粒子组织内放疗在肿瘤外科中的应用 被引量:13
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作者 马旺扣 骆永基 +3 位作者 曹钟华 许运龙 周强 傅骏 《陕西肿瘤医学》 2002年第4期241-242,245,共3页
目的 研究术中植入1 2 5碘粒子的方法和疗效。方法 ①临床观察 43例术中见肿瘤外侵 ,残留或 和局部淋巴结转移 ,在靶区植入1 2 5碘 (组织总剂量 110~ 160Gy)。②实验研究 :动物肠吻合口总剂量 113Gy对吻合口愈合的影响。③测定术前... 目的 研究术中植入1 2 5碘粒子的方法和疗效。方法 ①临床观察 43例术中见肿瘤外侵 ,残留或 和局部淋巴结转移 ,在靶区植入1 2 5碘 (组织总剂量 110~ 160Gy)。②实验研究 :动物肠吻合口总剂量 113Gy对吻合口愈合的影响。③测定术前、术中、术后辐射对周围人群的影响。结果  1.随访 10~ 2 3月 (平均12 6月 ) ,局部复发 5 % (2 43 ) ,术后无不良反应。 2 .所有实验动物 7天吻合口均愈合良好 ,吻合口羟脯氨酸量组织学检查与对照组差异不明显。结论 术中植入1 2 5碘粒子对局部肿瘤疗效好 ,全身反应小 ,不影响附近外科吻合口愈合 ,易防护。是中晚期肿瘤外科手术的一种理想的综合治疗方法。 展开更多
关键词 ^125碘粒子 组织放疗 肿瘤外科 临床应用
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肝门区肝癌患者超声引导经皮穿刺^(125)Ⅰ放射性粒子植入术1例报告及文献复习 被引量:1
8
作者 屈佳 杨冬艳 《吉林大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2016年第2期366-369,共4页
目的:报道1例行超声引导经皮穿刺^(125)Ⅰ放射性粒子植入术治疗肝门区肝癌病例,并文献复习。方法:术前对患者行CT及超声检查并制定术前放射治疗计划系统(TPS)计划,在超声引导下以平行的方式进针将粒子植入肿瘤内(粒子间的距离为1.0~1.5c... 目的:报道1例行超声引导经皮穿刺^(125)Ⅰ放射性粒子植入术治疗肝门区肝癌病例,并文献复习。方法:术前对患者行CT及超声检查并制定术前放射治疗计划系统(TPS)计划,在超声引导下以平行的方式进针将粒子植入肿瘤内(粒子间的距离为1.0~1.5cm),使患者肿瘤内的粒子分布符合TPS计划。结果:手术过程顺利完成;术后1个月的随访过程中,无术后并发症;术后1个月行超声和CT检查,肿瘤体积明显缩小,肿瘤局部治疗效果良好。结论:超声引导经皮穿刺125I放射性粒子植入术是治疗肝门区肝癌安全、有效的方法。 展开更多
关键词 肝肿瘤 放射性粒子植入术 超声引导 经皮穿刺
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CT导向下放射性^(125)Ⅰ粒子瘤内植入联合肝动脉化疗栓塞术治疗肝癌的疗效 被引量:6
9
作者 许涛 张涛 +2 位作者 周进军 谭勇 郑颖 《临床军医杂志》 CAS 2015年第3期237-239,共3页
目的探讨CT导向下放射性125Ⅰ粒子瘤内植入联合肝动脉化疗栓塞(TACE)术治疗肝癌的疗效。方法选取2011年1月—2013年1月我院收治的83例肝癌患者,依据随机数字表法分为观察组(50例)和对照组(33例)。对照组患者给予单纯TACE治疗,观察组患... 目的探讨CT导向下放射性125Ⅰ粒子瘤内植入联合肝动脉化疗栓塞(TACE)术治疗肝癌的疗效。方法选取2011年1月—2013年1月我院收治的83例肝癌患者,依据随机数字表法分为观察组(50例)和对照组(33例)。对照组患者给予单纯TACE治疗,观察组患者给予CT导向下放射性125Ⅰ粒子瘤内植入联合TACE术治疗。结果观察组患者术后第3、6、12个月的治疗总有效率分别为84%(42/50)、76%(38/50)、68%(34/50),均显著高于对照组的51.5%(17/33)、45.5%(15/33)、36.4%(12/33),两组比较,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者术后6、12个月的生存率分别为98%(49/50)和86%(43/50),均明显高于对照组的69.7%(23/33)和45.5%(15/33),两组比较差异也有统计学意义(P<0.05)。结论 CT导向下放射性125Ⅰ粒子瘤内植入联合TACE术治疗肝癌的疗效良好。 展开更多
关键词 肝肿瘤 CT导向 放射性粒子 肿瘤内植入 肝动脉化疗栓塞术
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^(125)I粒子植入的靶区勾画对一线治疗后局部进展的非小细胞肺癌治疗效果影响 被引量:3
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作者 严一杰 张军 +3 位作者 王硕 孟繁杰 王斌 关志宇 《天津医科大学学报》 2021年第6期586-590,共5页
目的:探讨一线放化疗后局部进展非小细胞肺癌(NSCLC)^(125)I粒子植入术中靶区勾画方式对肿瘤治疗效果的影响。方法:选取2017年10月—2019年12月一线治疗后局部进展NSCLC患者70例,分为两组,每组35例,对照组沿胸部CT肺窗肿瘤边缘直接划定... 目的:探讨一线放化疗后局部进展非小细胞肺癌(NSCLC)^(125)I粒子植入术中靶区勾画方式对肿瘤治疗效果的影响。方法:选取2017年10月—2019年12月一线治疗后局部进展NSCLC患者70例,分为两组,每组35例,对照组沿胸部CT肺窗肿瘤边缘直接划定靶区,观察组以胸部CT肺窗肿瘤外边缘7 mm为靶区。比较两组植入前和植入后6个月的胸部CT表现,并在1年随访中比较两组术后不良反应发生率、客观缓解率、原位肿瘤复发率和无进展生存期。结果:两组患者均顺利完成植入,不良反应发生率比较差异无统计学意义(20.0%vs.17.1%,P=0.759),客观缓解率比较差异无统计学意义(91.43%vs.85.71%,P=0.710),观察组原位复发率低于对照组(5.71%vs.25.71%,P=0.022)。随访1年,中位无进展生存期高于对照组(12.58个月vs.11.36个月,P=0.037)。结论:胸部CT肺窗肿瘤外缘7 mm勾画靶区,行^(125)I粒子植入可减少肿瘤原位复发,延长生存期。 展开更多
关键词 非小细胞肺癌 ^(125)I放射性粒子植入 靶区勾划 肿瘤复发
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^(125)I粒子植入治疗肺癌纵隔淋巴结转移的临床疗效及安全性分析
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作者 韩红梅 赵新新 +8 位作者 石路佳 李秀森 李长伟 陈光烈 陈治行 李东源 黄学全 吉喆 王俊杰 《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第23期1781-1786,共6页
目的探讨^(125)I粒子植入治疗肺癌纵隔淋巴结转移的临床疗效及安全性。方法回顾性收集2013年8月至2020年4月北方放射性粒子植入治疗协作组三家医院36例行CT引导下^(125)I粒子植入治疗肺癌纵隔淋巴结转移患者的临床资料,其中男24例,女12... 目的探讨^(125)I粒子植入治疗肺癌纵隔淋巴结转移的临床疗效及安全性。方法回顾性收集2013年8月至2020年4月北方放射性粒子植入治疗协作组三家医院36例行CT引导下^(125)I粒子植入治疗肺癌纵隔淋巴结转移患者的临床资料,其中男24例,女12例,年龄46~84岁。采用Cox回归模型进行单因素和多因素分析局部控制率、生存率与肿瘤分期、病理类型、术后90%的靶体积所受的剂量(D90)、术后100%的靶体积所受的剂量(D100)等指标之间的关系,并分析并发症的发生情况。结果CT引导下^(125)I粒子植入治疗肺癌纵隔淋巴结转移的客观缓解率为75%(27/36),中位控制时间为12个月,1年局部控制率为47.2%(17/36),中位生存时间为17个月,1、2年生存率分别为61.1%(22/36)、22.2%(8/36)。单因素分析显示,CT引导下^(125)I粒子植入治疗肺癌纵隔淋巴结转移时,与局部控制相关的因素有肿瘤分期(HR=5.246,95%CI:2.243~12.268,P<0.001)、术后D90(HR=0.191,95%CI:0.085~0.431,P<0.001)、术后D100(HR=0.240,95%CI:0.108~0.533,P<0.001);影响生存的因素有肿瘤分期(HR=2.712,95%CI:1.356~5.425,P=0.005)、术后D90(HR=0.110,95%CI:0.041~0.294,P<0.001)、术后D100(HR=0.212,95%CI:0.092~0.489,P<0.001)。多因素分析显示,肿瘤分期(HR=5.305,95%CI:2.187~12.872,P<0.001)及术后D100(HR=0.237,95%CI:0.099~0.568,P<0.001)与局部控制率相关;肿瘤分期(HR=2.347,95%CI:1.095~5.032,P=0.028)及术后D90(HR=0.144,95%CI:0.051~0.410,P<0.001)与生存率相关。并发症方面,全部36例患者中有9例发生气胸,其中1例为重度气胸行胸腔闭式引流后治愈;5例发生肺内出血,5例发生咯血,予以止血治疗后恢复;1例发生肺部感染,予以抗炎治疗后痊愈;无放射性食管炎及放射性肺炎发生;无3级及以上并发症发生。结论^(125)I粒子植入治疗肺癌纵隔淋巴结转移有较高的局部控制率,不良反应可以控制。 展开更多
关键词 肺肿瘤 碘125粒子 放射性粒子植入 淋巴结转移 随访研究
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CT引导^125 I粒子植入治疗局部复发直肠癌疗效和剂量学分析 被引量:21
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作者 王皓 王俊杰 +6 位作者 袁慧书 姜玉良 田素青 柳晨 李金娜 杨瑞杰 孙海涛 《中华放射肿瘤学杂志》 CSCD 北大核心 2016年第10期1096-1099,共4页
目的:观察CT引导放射性^125 I粒子植入治疗局部复发直肠癌疗效,分析剂量学参数与预后间关系。方法回顾分析2003—2011年间本院CT引导下放射性^125 I粒子植入治疗的36例局部复发直肠癌资料。^125 I粒子植入术后即刻行CT扫描剂量验证,... 目的:观察CT引导放射性^125 I粒子植入治疗局部复发直肠癌疗效,分析剂量学参数与预后间关系。方法回顾分析2003—2011年间本院CT引导下放射性^125 I粒子植入治疗的36例局部复发直肠癌资料。^125 I粒子植入术后即刻行CT扫描剂量验证,评估D90、D100、V100和V150。本组患者粒子活度中位数为0.7(0.4~0.8) mCi,植入粒子中位数为74(33~137)个。评价患者OS时间和LC时间及其与D90、D100、V100和V150的关系。 Kaplan-Meier计算LC率和OS率,Logrank单因素分析,Cox模型多因素分析。结果中位 OS 期为16.2(95% CI为13.5~18.9)个月。中位 LC 时间为10.0(95% CI为6.2~13.8)个月。 D90为(118.6±25.1) Gy,V100为(90.0±0.3)%。单因素分析提示D90与LC时间相关( P=0.048),V100与OS时间相关( P=0.035)。多因素分析显示V100>90%是OS影响因素( P=0.044)。结论 CT引导放射性125 I粒子植入治疗局部复发直肠癌,术后验证计划D90>140 Gy、V100>90%有利于提高肿瘤LC率和OS率。术后验证计划D90和V100可能预测患者治疗疗效。 展开更多
关键词 肿瘤复发 直肠/放射性粒子植入 治疗结果 剂量学
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CT引导辅助3D打印个体化非共面模板指导125I粒子治疗盆腔复发肿瘤剂量学研究 被引量:41
13
作者 姜玉良 王皓 +6 位作者 吉喆 郭福新 孙海涛 范京红 张路静 田素青 王俊杰 《中华放射肿瘤学杂志》 CSCD 北大核心 2016年第9期959-964,共6页
目的对比CT引导辅助3D打印模板指导125I粒子植入治疗盆腔复发肿瘤的术前计划与术后验证的剂量学结果,在计划层面探讨该技术的治疗精确性。方法2015-2016年于我院接受3D打印模板辅助CT引导125I粒子植入的盆腔复发肿瘤患者共12例,植入病... 目的对比CT引导辅助3D打印模板指导125I粒子植入治疗盆腔复发肿瘤的术前计划与术后验证的剂量学结果,在计划层面探讨该技术的治疗精确性。方法2015-2016年于我院接受3D打印模板辅助CT引导125I粒子植入的盆腔复发肿瘤患者共12例,植入病灶15个,处方剂量110.150Gy。设计并制作3D打印模板12块,共15个治疗区。术后验证的剂量学参数与术前计划的比较行配对t检验。结果术后验证靶区的D60、mPD、V100、V150、V200、CI、EI平均值分别为137.4Gy、74.4Gy、90.1%、58.7%、34.4%、0.68、34.2%,术前则分另0为140.2Gy、61.1Gy、91.8%、64.3%、36.7%、0.69、30.5%(P=0.153、0.024、0.028、0.003、0.302、0.437、0.530)。结论针对盆腔复发肿瘤,3D打印模板定位、定向准确,术后验证实际剂量分布主要指标均较好达到了术前预计划的设计要求,有良好的治疗精确性。 展开更多
关键词 三维打印 模板 剂量学 肿瘤复发 盆腔/粒子植入
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CT引导125I放射性粒子植入治疗局部复发性直肠癌的疗效分析 被引量:12
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作者 易福梅 王皓 +4 位作者 袁慧书 李金娜 姜玉良 田素青 王俊杰 《中华放射医学与防护杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第1期30-33,共4页
目的观察CT引导125I放射性粒子植入治疗局部复发性直肠癌(LRRC)的疗效和不良反应。方法回顾性分析2003年9月至2011年10月本院收治的30例接受CT引导125I放射性粒子植入治疗的LRRC患者的临床疗效。术前利用三维放射性粒子治疗计划系统... 目的观察CT引导125I放射性粒子植入治疗局部复发性直肠癌(LRRC)的疗效和不良反应。方法回顾性分析2003年9月至2011年10月本院收治的30例接受CT引导125I放射性粒子植入治疗的LRRC患者的临床疗效。术前利用三维放射性粒子治疗计划系统计算肿瘤靶区需要粒子数目、活度和剂量。每颗粒子活度14.8—29.6MBq(中位25.9MBq),植入粒子数目33~137颗(中位74.5颗)。术后即行cT扫描进行剂量验证,处方剂量120~160Gy,实际剂量D90 75.91—159.32Gy(中位119.77Gy)。对患者进行疗效及不良反应分析。结果中位随访时间15.2个月(4.2—35.0个月)。肿瘤控制总有效率50.0%,其中完全缓解率13.3%,部分缓解率36.7%。1和2年局部控制率分别为30.0%和8.0%。1和2年生存率分别为66.5%和32.9%,中位生存期21.5个月。疼痛缓解率95.2%,并发症发生率20.0%,主要为1、2级皮肤和泌尿系统不良反应(尿频、尿急和排尿困难)。结论CT引导125I放射性粒子植入治疗局部复发性直肠癌创伤小、疗效好、不良反应少,可作为局部复发性直肠癌患者的治疗新选择。 展开更多
关键词 直肠癌 局部复发 放射性粒子 疗效
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复发性直肠癌CT引导^(125)I粒子植入的剂量学验证 被引量:17
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作者 杨瑞杰 姜玉良 +1 位作者 李金娜 王俊杰 《中国肿瘤》 CAS 2009年第10期848-850,共3页
[目的]探讨复发性直肠癌CT引导125I粒子植入的剂量分布。[方法]选择10例接受CT引导125I粒子植入的复发性直肠癌患者。计划靶区D90(90%体积接受的剂量)为100Gy。CT引导进针和植入粒子,粒子针间距1cm,平行排列,粒子间隔1cm均匀植入。术后... [目的]探讨复发性直肠癌CT引导125I粒子植入的剂量分布。[方法]选择10例接受CT引导125I粒子植入的复发性直肠癌患者。计划靶区D90(90%体积接受的剂量)为100Gy。CT引导进针和植入粒子,粒子针间距1cm,平行排列,粒子间隔1cm均匀植入。术后即刻行CT扫描和剂量学验证。[结果]计划靶区平均体积为101cc,平均植入粒子80颗,单颗粒子活度为0.5~0.8mCi。计划靶区平均植入粒子活度0.69mCi/cc。平均D90为91.5Gy,平均V100(计划靶区接受100%处方剂量的体积百分比)为85.5%。平均V150和V200分别是68.9%和52.1%,平均最小周边剂量是38.5Gy。[结论]复发性直肠癌CT引导125I粒子植入可以实现预期的剂量分布。均匀植入粒子靶区剂量不均匀,部分患者因骨骼和危及器官限制,靶区周边剂量偏低。 展开更多
关键词 直肠肿瘤 CT引导 125I 放射疗法 粒子植入 剂量学
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^125I粒子治疗头颈部肿瘤颈淋巴结放疗后复发的结果分析 被引量:11
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作者 姜玉良 马月 +3 位作者 王俊杰 姜伟娟 孟娜 曲昂 《中华放射肿瘤学杂志》 CSCD 北大核心 2011年第2期91-94,共4页
目的探讨^125I粒子植入治疗头颈部肿瘤单纯放疗后淋巴结复发及颈清扫+放疗后淋巴结复发患者疗效。方法2002年9月至2009年7月收治的36例患者人组,其中单纯颈部放疗后淋巴结复发17例,颈清扫+放疗后淋巴结复发19例。局部麻醉超声或CT... 目的探讨^125I粒子植入治疗头颈部肿瘤单纯放疗后淋巴结复发及颈清扫+放疗后淋巴结复发患者疗效。方法2002年9月至2009年7月收治的36例患者人组,其中单纯颈部放疗后淋巴结复发17例,颈清扫+放疗后淋巴结复发19例。局部麻醉超声或CT引导下植入3—78个粒子。粒子针间距1em,后退式植入粒子间距为1em,距影像学边界外0.5cm。术后剂量验证实际D90为90~160Gy,中位数130Gy。结果随访率为100%,随访满1、2年者分别为11、3例。总反应率为81%,1、2年局部控制率分别为69%、35%,生存率分别为50%、22%;颈清扫+放疗后复发组的1、2年局部控制率分别为72%、54%,单纯颈部放疗后复发组分别为67%、50%(X^2=0.00,P=0.965);生存率分别为48%、13%和51%、39%(X^2=0.17,P=0.676)。结论^125I粒子植入治疗头颈部肿瘤单纯放疗后淋巴结复发及颈清扫+放疗后淋巴结复发患者是一种安全、有效的微创挽救治疗手段。 展开更多
关键词 肿瘤复发 颈部淋巴结/放射疗法 放射疗法 碘-125粒子植入 治疗结果
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^(125)Ⅰ粒子组织间植入联合射频热疗治疗局部复发性直肠癌的临床观察 被引量:4
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作者 张宇 朱绫琳 +2 位作者 吉永烁 朱君秋 赵洪 《肿瘤》 CAS CSCD 北大核心 2014年第7期636-641,共6页
目的 :探讨CT引导下经皮125I粒子组织间植入联合射频热疗治疗局部复发性直肠癌的临床疗效和安全性。方法 :分析2011年2月—2013年12月在CT引导下接受经皮125I粒子组织间植入治疗的直肠癌术后局部复发患者48例,其中24例接受125I粒子组织... 目的 :探讨CT引导下经皮125I粒子组织间植入联合射频热疗治疗局部复发性直肠癌的临床疗效和安全性。方法 :分析2011年2月—2013年12月在CT引导下接受经皮125I粒子组织间植入治疗的直肠癌术后局部复发患者48例,其中24例接受125I粒子组织间植入联合射频热疗(联合组),24例接受单纯125I粒子组织间植入治疗(单纯组)。观察两组患者的肿瘤缩小情况、血清癌胚抗原水平的变化、疼痛缓解率和不良反应发生情况。结果 :治疗后2个月,联合组肿瘤有效(完全缓解+部分缓解)率(91.67%,22/24)高于单纯组(66.67%,16/24)(P<0.05)。两组患者治疗后血清癌胚抗原水平均显著下降,组间差异无统计学意义(P>0.05)。联合组术后疼痛缓解率(72.73%,8/11)高于单纯组(33.33%,5/15)(P<0.05)。治疗后1个月,联合组急性放射损伤不良反应发生率(29.17%,7/24)显著低于单纯组(70.83%,17/24)(P<0.05)。结论 :CT引导下经皮125I粒子组织间植入联合射频热疗治疗局部复发性直肠癌的近期疗效较好,并发症较少,是局部复发性直肠癌有效的综合治疗手段之一。 展开更多
关键词 直肠肿瘤 复发肿瘤 125I粒子 近距离放疗 射频热疗
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^125I粒子植入法治疗放疗后未控与复发的妇科肿瘤21例 被引量:4
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作者 麻富卯 张继东 +1 位作者 郭瑞嵩 陈明晓 《肿瘤研究与临床》 CAS 2009年第1期47-48,共2页
目的探讨组织间植入放射性^125I粒子治疗放疗后未控、复发的子宫颈、阴道、外阴癌的近期疗效。方法观察2004年10月至2006年12月放疗后未控、复发的21例妇科肿瘤患者,采用^125I粒子植入法再放疗的近期疗效。^125I放射源规格为0.8mm... 目的探讨组织间植入放射性^125I粒子治疗放疗后未控、复发的子宫颈、阴道、外阴癌的近期疗效。方法观察2004年10月至2006年12月放疗后未控、复发的21例妇科肿瘤患者,采用^125I粒子植入法再放疗的近期疗效。^125I放射源规格为0.8mm×4.5mm,活度20.72~29.60MBq。采用TPS系统制定治疗计划。子宫颈、阴道癌在超声引导下进行,外阴癌可在直视局部麻醉下进行。术后摄胸部X线正侧位片以验证粒子排序及粒子数目。术后1、2.4、6、12个月各复查1次;按WHO实体瘤疗效评价标准进行评价,近期疗效以6个月复查结果为准。结果21例患者中CR18例(85.71%);PR3例(14.29%),有效(CR+PR)率为100%。直肠、膀胱反应未明显增加。结论放射性粒子植入在妇科肿瘤治疗中是行之有效的补救性治疗措施之一,对局部病灶的有效率是肯定的,但不能代替常规的手术、放疗手段,特别是对初诊患者。 展开更多
关键词 妇科肿瘤 复发 粒子植入
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放射性粒子植入治疗中晚期胰腺癌临床疗效观察 被引量:10
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作者 喻大军 张珂 +2 位作者 吕永超 郑传明 钱军 《中华全科医学》 2009年第5期460-461,共2页
目的探讨125I放射粒子植入治疗无法手术切除中晚期胰腺癌的疗效。方法2003年1月-2007年12月共收治无法手术切除局部进展期胰腺癌(locally advanced pancreatic cancer,LAPC)患者46例,采用前瞻随机对照法,随机分为两组,粒子植入组26例,... 目的探讨125I放射粒子植入治疗无法手术切除中晚期胰腺癌的疗效。方法2003年1月-2007年12月共收治无法手术切除局部进展期胰腺癌(locally advanced pancreatic cancer,LAPC)患者46例,采用前瞻随机对照法,随机分为两组,粒子植入组26例,肿瘤内植入125I放射粒子;对照组20例,单纯行剖腹探查术。两组患者有梗阻症状者加行胆肠吻合术或胆道外引流术和(或)胃空肠吻合术。观察患者肝功能、胆红素、肿瘤大小、腹痛腰痛变化,以及并发症发生和生存期情况。结果两组患者肝功能胆红素均明显改善;粒子植入组肿瘤直径有缩小趋势,腰痛腹痛明显改善,生存期明显延长,对照组肿瘤直径无明显变化或增大,疼痛无改善;两组患者均无明显并发症。结论125I粒子植入治疗局部进展期胰腺癌安全有效,不仅可以提高患者生活质量,而且可以明显延长患者生存期。 展开更多
关键词 胰腺肿瘤 ^125I粒子植入 治疗
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CT引导下^125I粒子植入治疗放疗后复发头颈部肿瘤的临床效果 被引量:5
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作者 吉喆 郭福新 +5 位作者 彭冉 徐飞 孙海涛 范京红 李卫燕 王俊杰 《中华放射肿瘤学杂志》 CSCD 北大核心 2018年第9期793-797,共5页
目的 分析125 I粒子植入治疗放疗后复发头颈部肿瘤的疗效及安全性.方法 纳入自2007-2015年于我科接受CT引导下125 I粒子植入治疗的头颈部肿瘤放疗后复发患者数据,共101例,以往接受外照射中位积累剂量66 Gy.粒子植入后剂量(D90)中位数1... 目的 分析125 I粒子植入治疗放疗后复发头颈部肿瘤的疗效及安全性.方法 纳入自2007-2015年于我科接受CT引导下125 I粒子植入治疗的头颈部肿瘤放疗后复发患者数据,共101例,以往接受外照射中位积累剂量66 Gy.粒子植入后剂量(D90)中位数117 Gy.Kaplan-Meier法计算生存率,Logrank检验和单因素分析,Cox模型多因素分析.结果 中位随防12.2个月.患者5年局部无进展生存率为26.6%,5年总生存率为15.5%.单因素分析显示与局控相关因素为年龄、病理类型、植入部位、病灶体积 、D90、近期疗效(P均〈0.05),与生存相关因素为KPS、病灶体积 、D90及近期疗效(P均〈0.05).多因素分析显示病理类型、病灶体积 、D90、近期疗效为与局控相关的影响因素(P=0.000、0.002、0.003、0.014).不良反应方面,皮肤/黏膜破溃25.7%,疼痛13.9%.尚未发现不良反应与剂量的相关性.结论 125 I粒子植入治疗放疗后复发头颈部肿瘤有良好的有效性及安全性,非鳞癌、病灶体积小 、D90高预示较好的局控. 展开更多
关键词 头颈部肿瘤/放射性粒子植入 治疗结果
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