目的观察硫酸镁对罗哌卡因单次坐骨神经阻滞镇痛的影响。方法将2017-03/2017-06期间行单纯外踝骨折切开复位内固定术,术后采用单次腘窝坐骨神经阻滞镇痛的60例患者随机分为硫酸镁复合罗哌卡因组(M)和单纯罗哌卡因组(C),每组30例(n=30)。...目的观察硫酸镁对罗哌卡因单次坐骨神经阻滞镇痛的影响。方法将2017-03/2017-06期间行单纯外踝骨折切开复位内固定术,术后采用单次腘窝坐骨神经阻滞镇痛的60例患者随机分为硫酸镁复合罗哌卡因组(M)和单纯罗哌卡因组(C),每组30例(n=30)。M组患者阻滞药物配方为0.25%罗哌卡因复合0.15%硫酸镁的混合液20 mL;C组患者阻滞药物配方为0.25%罗哌卡因20 mL。术后采用视觉模拟评分法(VAS)观察患者的疼痛评分,记录患者补充镇痛的吗啡使用率和吗啡的累计用量,观察患者镇痛的相关并发症。结果两组患者术后4、12、24 h VAS评分无明显差异。与C组比较,M组患者术后36 h VAS评分降低,术后24 h、36 h吗啡使用率和累计吗啡用量减少(P<0.05)。两组患者均未出现镇痛相关并发症。结论硫酸镁能延长罗哌卡因坐骨神经阻滞镇痛的时间,减少患者术后吗啡的用量,且不增加相关的不良反应。展开更多
目的探讨不同浓度罗哌卡因超声引导腹横肌平面阻滞用于腹腔镜袖状胃切除术患者对术后疼痛及应激反应的影响。方法前瞻性选取2020年7月至2022年7月期间在武汉科技大学附属普仁医院行腹腔镜袖状胃切除术的120例肥胖症患者为研究对象。依...目的探讨不同浓度罗哌卡因超声引导腹横肌平面阻滞用于腹腔镜袖状胃切除术患者对术后疼痛及应激反应的影响。方法前瞻性选取2020年7月至2022年7月期间在武汉科技大学附属普仁医院行腹腔镜袖状胃切除术的120例肥胖症患者为研究对象。依据随机数字表法将所有患者分为对照组、低浓度组和高浓度组,每组40例。三组均在全麻诱导后行超声引导腹横肌平面阻滞,对照组注射生理盐水,低浓度组、高浓度组分别注射0.25%、0.50%浓度罗哌卡因。比较三组手术前后的应激反应指标[肾上腺素(E)、皮质醇(Cor)、游离甲状腺素(FT4)和C反应蛋白(CRP)]、血流动力学指标[平均动脉压(MAP)和心率(HR)]、糖脂代谢指标[空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2 h PBG)、糖化血红蛋白(HbA_(1c))、总胆固醇(TC)和甘油三酯(TG)]和视觉模拟量表(VAS)评分。结果术后1 d,高浓度组E、Cor、FT4、CRP、FBG、2 h PBG、HbA_(1c)、TC和TG水平均低于对照组、低浓度组(均P<0.05);麻醉后15 min、术后2 h,高浓度组MAP、HR均高于对照组、低浓度组(均P<0.05);术后6、12、24 h,高浓度组VAS评分均低于对照组、低浓度组(均P<0.05);三组麻醉诱导期间气道反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论腹腔镜袖状胃切除术中,给予患者0.50%浓度罗哌卡因超声引导腹横肌平面阻滞,其术后镇痛作用较强,能较好地改善E、Cor、FT4和CRP水平,值得临床应用。展开更多
文摘目的观察硫酸镁对罗哌卡因单次坐骨神经阻滞镇痛的影响。方法将2017-03/2017-06期间行单纯外踝骨折切开复位内固定术,术后采用单次腘窝坐骨神经阻滞镇痛的60例患者随机分为硫酸镁复合罗哌卡因组(M)和单纯罗哌卡因组(C),每组30例(n=30)。M组患者阻滞药物配方为0.25%罗哌卡因复合0.15%硫酸镁的混合液20 mL;C组患者阻滞药物配方为0.25%罗哌卡因20 mL。术后采用视觉模拟评分法(VAS)观察患者的疼痛评分,记录患者补充镇痛的吗啡使用率和吗啡的累计用量,观察患者镇痛的相关并发症。结果两组患者术后4、12、24 h VAS评分无明显差异。与C组比较,M组患者术后36 h VAS评分降低,术后24 h、36 h吗啡使用率和累计吗啡用量减少(P<0.05)。两组患者均未出现镇痛相关并发症。结论硫酸镁能延长罗哌卡因坐骨神经阻滞镇痛的时间,减少患者术后吗啡的用量,且不增加相关的不良反应。
文摘目的探讨不同浓度罗哌卡因超声引导腹横肌平面阻滞用于腹腔镜袖状胃切除术患者对术后疼痛及应激反应的影响。方法前瞻性选取2020年7月至2022年7月期间在武汉科技大学附属普仁医院行腹腔镜袖状胃切除术的120例肥胖症患者为研究对象。依据随机数字表法将所有患者分为对照组、低浓度组和高浓度组,每组40例。三组均在全麻诱导后行超声引导腹横肌平面阻滞,对照组注射生理盐水,低浓度组、高浓度组分别注射0.25%、0.50%浓度罗哌卡因。比较三组手术前后的应激反应指标[肾上腺素(E)、皮质醇(Cor)、游离甲状腺素(FT4)和C反应蛋白(CRP)]、血流动力学指标[平均动脉压(MAP)和心率(HR)]、糖脂代谢指标[空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2 h PBG)、糖化血红蛋白(HbA_(1c))、总胆固醇(TC)和甘油三酯(TG)]和视觉模拟量表(VAS)评分。结果术后1 d,高浓度组E、Cor、FT4、CRP、FBG、2 h PBG、HbA_(1c)、TC和TG水平均低于对照组、低浓度组(均P<0.05);麻醉后15 min、术后2 h,高浓度组MAP、HR均高于对照组、低浓度组(均P<0.05);术后6、12、24 h,高浓度组VAS评分均低于对照组、低浓度组(均P<0.05);三组麻醉诱导期间气道反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论腹腔镜袖状胃切除术中,给予患者0.50%浓度罗哌卡因超声引导腹横肌平面阻滞,其术后镇痛作用较强,能较好地改善E、Cor、FT4和CRP水平,值得临床应用。