算法推荐背景下网络服务平台过滤义务负担研究

算法推荐技术使得传统版权法体系受到冲击,“通知删除”规则在算法推荐背景下逐渐失灵,无法有效平衡版权人与传播者之间的利益关系,由此所形成的价值差将有损版权人的创作积极性进而严重阻碍互联网文化产业的发展。过滤义务既不是注意义务也不是普遍审查义务,而是一种特殊的版权审查义务,引入网络服务平台的版权过滤义务既有利于缓解现实矛盾,也符合法经济学、公共政策学及知识产权基本原则的基本理论。为了有效平衡版权人与传播者等相关主体的利益,过滤义务负担的标准不宜过高,应根据网络服务平台提供的不同服务类型,对版权人上传的作品类型及网络服务平台的预见能力进行综合设定,网络服务平台对于侵权行为的判断难度越高则其负担的过滤义务越低,反之亦然。

基于网络平台的延续护理在脑卒中鼻饲患者中的应用

目的探讨基于网络平台的延续护理在脑卒中鼻饲患者中的应用效果。方法选取2022年7月至2023年7月海南省人民医院神经外科收治的70例脑卒中带鼻饲管出院患者作为研究对象,按随机数表法分为对照组和干预组各35例。对照组患者给予常规护理,干预组患者在对照组基础上给予基于网络平台的延续护理。比较两组患者不同时间的营养风险筛查评分(采用NRS2002评估表评价)、肠内营养相关并发症以及营养相关生活质量(采用NutriQoL量表评价),同时比较两组患者1个月内的再入院率。结果出院时两组患者营养风险筛查得分中位数均为3分,差异无统计学意义(P>0.05),而出院3个月和6个月时,干预组患者的营养风险筛查得分分别为2分和1分,明显低于对照组的3分和2分,差异均有统计学意义(P<0.05);出院时干预组患者的肠内营养相关并发症发生率为17.14%,略低于对照组的20.00%,差异无统计学意义(P>0.05),出院3个月和6个月时,干预组患者的肠内营养相关并发症发生率分别为11.43%和8.57%,明显低于对照组的31.43%和28.57%,差异均有统计学意义(P<0.05);出院时,干预组和对照组患者的营养相关生活质量评分分别为(6.71±1.89)分、(6.88±1.75)分,差异均无统计学意义(P>0.05),而出院3个月和6个月时,干预组患者的营养相关生活质量评分分别为(13.83±4.90)分和(18.22±3.05)分,明显高于对照组的(10.51±3.35)分和(11.20±2.36)分,差异均有统计学意义(P<0.05);1个月内对照组再入院1例,而干预组无1个月内再入院患者。结论基于网络平台的延续护理可以减少脑卒中鼻饲患者肠内营养相关并发症,提高患者营养相关生活质量。

“互联网+护理服务”模式的探索与实践

文章总结了以三级医院为主导,借助“护理服务到家”平台为有居家护理需要的特殊人群提供上门护理服务的实践经验。2021年9月-2023年9月,笔者所在医院开展48种上门护理服务项目,共计完成2045个上门护理服务订单,患者满意度100%。实施“互联网+护理服务”惠及了较多有需求的人群,用户满意度高。本阶段的上门护理服务还存在护士人力资源不足、上门护理服务项目有限等局限,安全隐患也需引起重视,未来将进一步拓展和完善。

婴幼儿养育照护的知行情况调查

目的了解家长对婴幼儿养育照护的知行情况,提出促进婴幼儿养育照护的建议。方法采用问卷调查法,在衡阳市利用微信问卷调查平台及线下发放调查问卷的方式,从2023年5月1日至10日,共收集有效问卷85份。结果母亲作为主要照护人的比例为49.4%,父亲为9.4%。家长对婴幼儿的健康情况掌握较好,但有11.8%的婴幼儿经常患病。92.9%的家长都重视婴幼儿早期学习教育,54.1%的家长最想了解早期智力开发方面的内容。通过网络获取育儿知识的家长占比最多,达40.0%;47.1%的家长希望育儿知识科普以短视频的形式开展。结论家长对婴幼儿养育照护的知行情况良好。育儿知识科普的切实到位是解决婴幼儿养育照护问题的关键,在如今互联网高速发展的时代,应利用好网络平台,切实普及育儿科普知识。

网络平台辅助培养模式在重症监护室专科护理亚专科小组培训中的应用效果分析

目的:分析网络平台辅助培养模式在重症监护室(ICU)专科护理亚专科小组培训中的应用效果。方法:选取2018年8月—2019年8月于南华大学附属第二医院ICU接受亚专科护士培训的100名护士作为研究对象,依据随机数字表法分为观察组与对照组,各50名。对照组采取传统培训模式,观察组采取网络平台辅助培训模式。比较两组培训效果。结果:培训后,两组核心能力评分、考核成绩、护理质量评分高于培训前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组不良事件总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.001)。结论:网络平台辅助培养模式在ICU专科护理亚专科小组培训中的应用效果显著,可提高护士核心能力、理论知识及操作水平、护理质量,降低不良事件发生率。

基于网络平台的医护一体化延续性护理结合同伴教育在肿瘤PICC携管患者中的应用效果

目的探讨基于网络平台的医护一体化延续性护理结合同伴教育在肿瘤经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)携管患者中的应用效果。方法选取2020年6月至2021年6月我院收治的200例肿瘤PICC携管患者为研究对象,按照随机数字表法将其分为对照组与观察组,各100例。对照组采用常规护理干预,观察组在对照组基础上应用基于网络平台的医护一体化延续性护理结合同伴教育护理干预。比较两组的干预效果。结果干预后,观察组的自我管理能力量表(ESCA)各维度评分高于对照组(P<0.05)。干预后,观察组的焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分低于对照组(P<0.05)。观察组的PICC携管相关并发症总发生率低于对照组(P<0.05)。结论基于网络平台的医护一体化延续性护理结合同伴教育,不仅能够提高肿瘤PICC携管患者的自护能力,调节心理状态,还能减少PICC携管相关并发症,值得推广。

以网络平台为依托的四位一体短距沟通式延伸护理在结直肠癌患者中的应用效果

目的 分析以网络平台为依托的四位一体短距离沟通式延伸护理在结直肠癌患者中的应用效果。方法 选取江苏省溧阳市人民医院2021年4月至2022年9月收治的结直肠癌患者中抽取80例作为研究对象,随机编号1~80,将奇、偶数编号患者分别纳入对照组及观察组,各40例。对照组给予常规延伸护理,观察组给予以网络平台为依托的四位一体短距离沟通式延伸护理。比较两组延续护理质量、自我护理能力评分、并发症发生情况。结果 护理后,两组护理测评量表评分均高于干预前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);护理后,两组自我护理能力量表评分高于干预前,且观察组高于对照组(P<0.05)。观察组并发症总发生率低于对照组(P<0.05)。结论 在结直肠癌患者中应用以网络平台为依托的四位一体短距沟通式延伸护理可显著提高患者延伸护理质量,利于患者规避相关并发症发生风险,具有较高的临床推广应用价值。

网络平台的延续性护理用于精神分裂症伴高血压患者中对其遵医行为及睡眠质量的影响

目的 探析为精神分裂症合并高血压患者应用基于网路平台的延续性护理干预临床效果。方法 选取时间为2020年1月至2022年12月,患者均确诊为精神分裂症合并高血压,共计80例,对其进行随机数表法分组,分为40例患者的对照组,40例患者的观察组。对照组给予常规延续性护理,观察组借助网络平台为患者展开延续性护理,从两组患者的遵医行为、负性情绪、睡眠质量方面评价不同护理模式的应用价值。结果 干预后,观察组对于医护措施的依从性评价显著高于对照组,HAMA、HAMD评分低于对照组,匹兹堡睡眠质量量表(PSQI)各项目因子评分均优于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。结论 为精神分裂症伴高血压患者展开基于网络平台的延续性护理干预对提高患者依从性,改善心理负性影响及调整睡眠质量方面有积极的影响。

卒中中心救治能力提升路径研究

卒中中心建设是对院内医疗资源的整合和再造,是提升区域内脑血管疾病救治水平的重要抓手,与国家健康中国建设纲要相契合,与提升人民幸福感息息相关。本文就陕西省卒中中心建设体系搭建体系和方法进行探索。陕西省通过发挥卫健系统组织部署力,制定目标、实施方案,拟定标准化急救体系并提供政策支持,依靠牵头医院指导引领力,下沉帮扶并制定建设指标,组织质控会议,提升同质化水平,发挥网络平台信息支持力,打造“干预-救治-随访”的全流程的信息系统,挖掘基层医院发展源动力,多方发力,四力融合,打造上下贯通,各级医院互相补充的卒中急救体系。通过卒中中心建设系统提升区域内脑血管疾病救治能力。

面向老年人的智能服药辅助系统

随着老年人的认知和记忆能力下降,复杂的多药治疗方式增大了服药错误的概率。针对此问题,设计一种智能服药辅助系统。该系统采用视觉、红外检测、语音播报、实时时钟(Real Time Clock,RTC)以及物联网等模块,为老年人提供定时提醒服药、药品查找、语音播报提醒以及物联网服药统计等服务。测试结果表明,该系统可以帮助老年人按时服药,并进行用药统计和管理。

区域性网络平台在伤口护理培训中的应用

目的探讨区域性网络平台在伤口护理培训中的应用。方法利用微信公众账号和网络技术,开发一中心多分枝的区域性伤口护理网络,利用网络平台中的教育板块,培训护理人员,学习伤口护理知识和技能。结果区域性网站平台开通3个月来,分别有383名护士浏览网站并参与学习,有931名护士关注微信公众账号。培训前后学员考核成绩提升显著,培训前合格率为17.8%,培训后合格率为80.7%,网络平台实施前后比较差异有统计学意义(χ2=303.629,P<0.01)。结论基于网络和微信的区域性伤口护理培训平台,具有广阔的应用前景。

基于网络信息平台的跟踪干预对乳腺癌术后患者生活质量的影响

目的探讨基于网络信息平台的跟踪干预对乳腺癌术后患者生活质量及抑郁的影响。方法将90例乳腺癌术后患者随机分为对照组和干预组(各45例),对照组患者出院后给予常规随访,干预组患者在建立网络信息平台的基础上进行院中、院后跟踪干预,分别于入院时、出院后3个月采用乳腺癌生存质量量表(FACT-B)及流调中心抑郁量表(CES-D)对患者评估。结果出院后3个月,干预组患者生存质量评分显著高于对照组(P<0.05,P<0.01),抑郁评分显著低于对照组(P<0.01)。结论基于网络信息平台的跟踪干预有利于改善乳腺癌术后患者生活质量,降低患者抑郁水平。

护士规范化培训网络信息平台在ICU新入职护士中的应用效果

目的探讨网络信息平台对ICU新入职护士规范化培训的效果。方法选择首都医科大学附属北京天坛医院(以下简称“我院”)2015年8月~2016年8月ICU招聘的50名新入职护士为对照组,采用常规培训方法培训。将我院2017年8月ICU招聘的46名新入职护士设为干预组,通过网络信息平台进行培训。比较两组研究对象的临床护理能力、专科理论成绩、专业技能成绩。结果干预组研究对象自我评价的领导力、危重患者监护、教学与合作、计划与评估、沟通交流、专业发展及总分得分均高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。干预组研究对象同行评价的领导力、危重患者监护、教学与合作、计划与评估、沟通交流、专业发展及总分得分均高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。干预组专科理论成绩及专业技能成绩均高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论护士规范化培训是培养合格护士至关重要的环节,应用网络信息平台对ICU新入职护士进行规范化培训,可以提高ICU新入职护士的培训效果,值得各医院进行参考和借鉴。

利用信息技术开展临床药学服务

针对新形势下医院药学工作发展的要求,借助医院网络平台,引进和开发适合本院特色的药学服务软件,帮助药师收集、整理各类药品信息,开展如药物咨询、治疗药物监测、药物不良反应监测等多种形式的药学服务,为药学人员与医护人员之间提供信息交流平台,促进临床安全、有效、合理、经济的使用药品,以提高药学服务的整体水平。

网络平台跟踪管理在妊娠糖尿病患者延续性护理中的应用

目的:探讨网络平台跟踪管理在妊娠糖尿病(GDM)患者延续性护理中的应用效果。方法:选择门诊首次就诊的108例GDM孕妇随机分为对照组和观察组各54例,对照组给予常规教育方法,观察组实施短信平台提醒服务和建立健康妈妈QQ群网络平台跟踪管理方式;监测管理前后妊娠糖尿病患者健康知识的掌握程度、空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白(Hb A1c)水平及对母婴并发症发生情况。结果:管理后患者健康知识的掌握程度、空腹血糖、餐后2 h血糖值、Hb A1c水平显著低于对照组(P<0.01),而产妇羊水过多、胎膜早破、分娩后巨大儿发生率与入组前相比明显改善。结论:网络平台跟踪管理提GDM患者治疗的依从性和自我管理能力,提供个体化的护理及相应的信息和感情支持,并为GDM患者延续性护理提供了新的管理策略。

应用网络医学平台提升离退休干部保健水平

目的探索在网络医学服务平台支持下,提升对离退休干部的保健水平。方法应用网络医学平台,改进医疗保障模式,创新服务保障手段和方法。结果满足了"两高期"离退休干部医疗保健需求,提升了服务质量。结论通过网络医疗服务模式,为离退休干部提供全时制、全过程、全方位的全维优质服务,切实提高其生命生活质量。

护理专业案例库网络教学平台评价指标体系的构建

目的构建护理专业案例库网络教学平台评价指标体系,为评价护理专业案例库网络教学平台的可用性及效果提供科学的工具。方法以可用性评价理论和基于网络的学习环境有用性评价框架为理论基础,通过文献分析法初步构建护理专业案例库网络教学平台评价指标体系,通过2轮专家咨询和层次分析法,最终确定指标体系及权重。结果护理专业案例库网络教学平台评价指标体系包括3个一级指标(平台可用性、教学效用、附加效用),11个二级指标,39个三级指标。2轮问卷回收率均为100%;专家权威系数为0.85;2轮各级指标的肯德尔和谐系数分别为0.121~0.326、0.210~0.326(均P<0.05)。结论护理专业案例库网络教学平台评价指标体系设计合理,权重层次分明,各指标科学、可靠,可作为护理专业案例库网络教学平台的评价工具。

区域性医养结合支持平台系统的建设与应用

分析了上海市医养结合政策实施背景和信息系统需求现状,阐述了构建区域性医养结合支持平台的目的和意义,介绍了平台的系统设计和运行模式,论述了其功能作用和效果。

QQ群促进糖尿病人同质化护理的应用

目的探讨QQ群在促进非内分泌科糖尿病人同质化护理的应用效果。方法比较未建QQ群与建群后糖尿病专科护理质量,选用Sigma Plot 12.0软件进行统计分析。结果非内分泌科糖尿病病人自我管理能力、饮食护理、药物指导、运动指导、胰岛素注射、血糖监测、病人满意度等平均得分均高于搭建前,差异均有统计学意义(P<0.001)。结论 QQ群的搭建与应用,提高了非内分泌科糖尿病人专科护理质量,促进了非内分泌科糖尿病病人的同质化护理。

基于网络医疗平台的延续护理对初始使用胰岛素患者依从性的影响

目的:探讨基于网络医疗平台的延续护理对初始使用甘精胰岛素的糖尿病患者依从性的影响。方法:2015年7月至2015年12月本院内分泌科初始使用基础(甘精)胰岛素的2型糖尿病住院患者随机分为观察组42例和对照组40例。2组住院期间均进行常规的健康教育及出院指导,观察组在此基础上实施网络医疗平台延续性护理(如短信、电话等方式)进行干预。在出院时、出院3个月采用糖尿病生存质量特异性量表、自我管理能力调查表进行调查,并测量空腹血糖及糖化血红蛋白。结果:观察组饮食、服药的依从性优于对照组,出院3个月时空腹血糖及糖化血红蛋白测量值明显低于对照组,生存质量总分及各维度得分的改善均高于对照组(P<0.05),但运动认知差异并无统计学意义(P>0.05)。结论:借助网络医疗平台对糖尿病患者实施延续健康教育,能够显著提高依从性和自我管理能力,从而使血糖指标的控制更加理想,最终提高患者的生存质量。