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Imaging characteristics and surgical management of orbital neurilemmomas 被引量:8
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作者 Ming-Hao Chen Jian-Hua Yan 《International Journal of Ophthalmology(English edition)》 SCIE CAS 2019年第7期1108-1115,共8页
AIM: To review imaging characteristics and surgical outcomes of orbital neurilemmoma. METHODS: Retrospective review of 21 patients with orbital neurilemmoma managed at the Zhongshan Ophthalmic Center of Sun Yat-sen Un... AIM: To review imaging characteristics and surgical outcomes of orbital neurilemmoma. METHODS: Retrospective review of 21 patients with orbital neurilemmoma managed at the Zhongshan Ophthalmic Center of Sun Yat-sen University from June 2005 to December 2016. All patients underwent surgical excision following preoperative imaging including ultrasonography, computed tomography(CT) and magnetic resonance imaging(MRI).RESULTS: Among these patients, 11 were male and 10 were female, with age ranging from 12 to 75y(average, 40.3 y). Ultrasound of the orbit showed a roundish well-demarcated orbital mass with low or middle internal reflectivity in each case. Dark inner liquid fields were detected in 28.6% of these cases. Doppler ultrasound demonstrated blood flow signals in these masses. CT showed that the tumors were either homogeneous or heterogeneous. MRI of T1 WI revealed isointense or hypointense tumors, while the T2 WI indicated heterogeneous hyperintense lesions. Gd contrast MRI demonstrated heterogenous or homogeneous enhancement initiating from the wide area of the lesion. Six patients underwent lateral orbitotomy and 15 anterior orbitotomy. All tumors were completely removed. After a mean followup of 1.8 y, 3 patients experienced reduced vision while the remaining 10 patients showed improved vision after surgery. One patient experienced a mild limitation of upward motility. No recurrence occurred. CONCLUSION: Orbital neurilemmoma is a relatively rare, benign orbital tumor. Effective diagnosis requires a combination of ultrasonography, CT and/or MRI. These imaging techniques are also vital to differentiate neurilemmomas from other orbital masses like that of cavernous hemangiomas and meningiomas.Successful treatment requires complete resection of the neurilemmomas as performed either by lateral or anterior orbitotomy. Recurrence is rare after complete removal. 展开更多
关键词 neurilemmoma ORBITAL TUMOR IMAGING ORBITOTOMY ORBITAL SURGERY
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Primary intratracheal neurilemmoma in a 10-year-old girl:A case report
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作者 Lei Wu Mi-Cun Sha +3 位作者 Xi-Ling Wu Jing Bi Zhi-Min Chen Ying-Shuo Wang 《World Journal of Clinical Cases》 SCIE 2021年第29期8888-8893,共6页
BACKGROUND Tracheal tumors are relatively rare in adults and uncommon in children.Tracheal neurilemmoma is a rare condition in adults that usually affects middle-aged people,but it can also occur in children.Because t... BACKGROUND Tracheal tumors are relatively rare in adults and uncommon in children.Tracheal neurilemmoma is a rare condition in adults that usually affects middle-aged people,but it can also occur in children.Because the clinical presentation is nonspecific and insidious,diagnosis is often delayed.The most common symptoms in these patients are stridor or wheezing(especially positional)and cough.A few patients are misdiagnosed and mistakenly treated for asthma.CASE SUMMARY A 10-year-old girl was admitted to our unit with a 2-mo history of recurrent cough,dyspnea,and tachypnea.Her condition was more severe after exercise.Her symptoms progressed despite treatment with inhaled fluticasone/salmeterol.Flexible electronic laryngoscopy showed a red,smooth,and round mushroomshaped mass in the trachea,about 1 cm below the vocal cords.The surface of the mass was covered with several small and discontinuous blood vessels.About 90%of the tracheal lumen was occupied by the mass.A multidisciplinary operation was performed.The surgically resected mass was diagnosed as benign neurilemmoma by immunohistochemical analysis.CONCLUSION Intratracheal neurilemmoma is fairly rare in children.The main symptoms include coughing,wheezing,and dyspnea.The tumor’s size,location,and degree of intratracheal and extratracheal invasion can be measured by chest computed tomography.The main treatment strategies used for tracheal neurilemmoma are surgical resection and endoscopic excision.Long-term follow-up is warranted for the evaluation of outcomes and complications. 展开更多
关键词 Airway obstruction TRACHEA neurilemmoma Therapeutic bronchoscopy Child Case report
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Microsurgical treatment of neurilemmoma in upper cervical spinal canal:59 cases report
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作者 王林 《外科研究与新技术》 2011年第3期224-224,共1页
Objective To explore surgical techniques and curative effects of microsurgical treatment for neuriemmoma in upper cervical spinal canal. Methods Form Jan. 2004 to Nov. 2007. 59 cases of schwannoma was resected through... Objective To explore surgical techniques and curative effects of microsurgical treatment for neuriemmoma in upper cervical spinal canal. Methods Form Jan. 2004 to Nov. 2007. 59 cases of schwannoma was resected through microoperation, the operation was conducted through a posteromedial approach,using German Laika microscope resection 展开更多
关键词 Microsurgical treatment of neurilemmoma in upper cervical spinal canal
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A Clinical and Histopathological Analysis of 45 Cases of Cutaneous Neurilemmoma (Schwannomas)
4
作者 Shimin He Guangchang Shan 《Journal of Biosciences and Medicines》 2024年第11期384-396,共13页
Background: Neurilemmoma (Schwannomas) are the most common peripheral nerve tumors and usually do not undergo malignant transformation, except in some atypical cases. Additionally, the imaging appearance of schwannoma... Background: Neurilemmoma (Schwannomas) are the most common peripheral nerve tumors and usually do not undergo malignant transformation, except in some atypical cases. Additionally, the imaging appearance of schwannomas resembles that of neurofibromas, making it difficult to distinguish between the two. Therefore, the clinical diagnosis and treatment of schwannomas may face certain challenges. The management and prognosis of neurilemmomas differ from their malignant counterparts, making correct diagnosis important. Objective: This study evaluates the clinical and histopathological characteristics of 45 cases of neurilemmoma. Methods: This retrospective study involves 45 cases diagnosed with cutaneous neurilemmoma at the Seventh Affiliated Hospital of Sun Yat-sen University between April 2020 and September 2024. All cases were retrieved from medical records. Results: The age range of the 45 patients was 23 to 73 years, with a male to female ratio of 1.6:1. Over half the cases occurred in individuals aged 30 to 59, with most lesions found in the extremities, predominantly in the lower limbs. Disease duration varied from 7 days to 20 years. All tumors were solitary, with diameters ranging from 0.8 cm to 8 cm. Most tumors (33/45, 73.33%) were asymptomatic, though some patients experienced symptoms like pain and numbness. Mass was the most common clinical diagnosis (33/45, 73.33%). Five patients had suspected neurilemmomas prior to surgery. Immunohistochemical staining revealed all positive results for S-100 and SOX-10 markers, while EMA staining showed a negative rate of 93.33%. Most Ki-67 values (19/23, 82.6%) were less than or equal to 5%. Conclusion: The diversity of clinical features, pathological manifestations, and immunohistochemical results of schwannoma poses a challenge to accurate diagnosis. A comprehensive understanding of its clinical and pathological characteristics is essential for accurate diagnosis, and when combined with immunohistochemical analysis, it helps avoid misdiagnosis. 展开更多
关键词 neurilemmoma Schwannomas Cutaneous neurilemmoma Clinical Feature Histopathological Characteristics
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床旁即时超声(PoCUS)实时引导颈椎管内外沟通性神经鞘瘤显微切除术1例
5
作者 杨优 刘表虎 +3 位作者 狄广福 练菲菲 吴书甜 钟玉心 《中国介入影像与治疗学》 北大核心 2024年第3期189-190,共2页
患者男,51岁,头颈部疼痛6个月,休息后稍减轻,无放射痛,偶感右手指尖麻木;外院颈部MRI示C5左旁结节样异常信号;4年前曾接受“甲状腺部分切除术”。查体及实验室检查未见明显异常。颈椎平扫+增强MRI示C5~C6左前方神经根走行区15 mm×1... 患者男,51岁,头颈部疼痛6个月,休息后稍减轻,无放射痛,偶感右手指尖麻木;外院颈部MRI示C5左旁结节样异常信号;4年前曾接受“甲状腺部分切除术”。查体及实验室检查未见明显异常。颈椎平扫+增强MRI示C5~C6左前方神经根走行区15 mm×16 mm×17 mm类圆形异常信号,边界清晰,呈T1WI等信号、T2WI稍高信号,增强后明显欠均匀强化(图1A),考虑神经鞘瘤。 展开更多
关键词 椎管 神经鞘瘤 超声检查 介入性 床旁诊断化验信息系统
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应用复方托吡卡胺滴眼液辅助诊断霍纳综合征一例
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作者 杨菁菁 周清 《海南医学》 CAS 2024年第16期2398-2400,共3页
本文报道了一例因左眼上睑下垂就诊于眼科的霍纳综合征患者,该患者曾行左侧颈部神经鞘瘤切除术。予患者左眼复方托吡卡胺滴眼液,5 min后检查患者睑裂高度变化,发现患者左眼下垂的上睑上抬。该病例提示当患者因上睑下垂就诊于眼科时,眼... 本文报道了一例因左眼上睑下垂就诊于眼科的霍纳综合征患者,该患者曾行左侧颈部神经鞘瘤切除术。予患者左眼复方托吡卡胺滴眼液,5 min后检查患者睑裂高度变化,发现患者左眼下垂的上睑上抬。该病例提示当患者因上睑下垂就诊于眼科时,眼科医生应仔细询问患者病史,全面进行眼科相关查体,并进行鉴别诊断,从而及时发现并治疗患者原发病。同时,也提示在初步考虑因上睑下垂就诊的患者为霍纳综合征时,可先尝试使用复方托吡卡胺滴眼液来观察患者的上睑变化以支持诊断或进行进一步检查。 展开更多
关键词 霍纳综合征 上睑下垂 复方托吡卡胺滴眼液 神经鞘瘤
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Neurilemmoma of a seminal vesicle 被引量:2
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作者 HAN Ping WEI Qiang YANG Yu-ru 《Chinese Medical Journal》 SCIE CAS CSCD 2007年第15期1383-1384,共2页
Neurilemmoma, also named Schwannoma, is usually a benign tumour composed of Schwann cells. It is commonly located in the retroperitoneum, mediastinum, head and neck, and is rarely seen in the genitourinary organs. Onl... Neurilemmoma, also named Schwannoma, is usually a benign tumour composed of Schwann cells. It is commonly located in the retroperitoneum, mediastinum, head and neck, and is rarely seen in the genitourinary organs. Only cases of neurilemmoma originating from the seminal vesicle have been reported. Here we present the third case. 展开更多
关键词 neurilemmoma seminal vesicle
原文传递
Neurilemmomas of the nasal vestibule: report of two cases 被引量:1
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作者 LING Ling CHEN Hai-hong +2 位作者 ZHOU Shui-hong TENG Xiao-dong LU Yu-yu 《Chinese Medical Journal》 SCIE CAS CSCD 2006年第12期1053-1055,共3页
Neurilemmomas is usually a benign neoplasm which is composed of Schwann cells, alsonamed schwannomas and originates from the peripheral nerve sheath. It most frequently (25%- 45%) occurs in the head and neck, but ra... Neurilemmomas is usually a benign neoplasm which is composed of Schwann cells, alsonamed schwannomas and originates from the peripheral nerve sheath. It most frequently (25%- 45%) occurs in the head and neck, but rarely (4%) in the nasal cavity and paranasal sinuses, especially rare in nasal vestibule. In English literature, only Alessandrinis reported one case with the tumor originating from the nasal vestibule. Here we report two cases. 展开更多
关键词 neurilemmomas nasal vestibule
原文传递
大肠双重超声造影误诊结肠神经鞘瘤1例
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作者 袁倩 李宙 +1 位作者 徐晓红 刘丽娟 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2024年第3期477-478,共2页
患者女,67岁,腹泻、大便形态异常1月余;1年前因直肠中分化腺癌接受腹腔镜下直肠切除术。腹部查体未见明显异常。实验室检查:甲胎蛋白21.10ng/ml。大肠双重超声造影(double contrast-enhanced ultrasonography,DCEUS):肠腔充盈超声造影(b... 患者女,67岁,腹泻、大便形态异常1月余;1年前因直肠中分化腺癌接受腹腔镜下直肠切除术。腹部查体未见明显异常。实验室检查:甲胎蛋白21.10ng/ml。大肠双重超声造影(double contrast-enhanced ultrasonography,DCEUS):肠腔充盈超声造影(bowel contrast ultra sonography,BCUS)于结肠肝曲肠壁见27 mm×14mm不规则增厚、回声不均(图1A),似见完整包膜,局部黏膜回声清晰。 展开更多
关键词 结肠肿瘤 神经鞘瘤 超声检查
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CT及MRI诊断盆腔巨大神经鞘瘤1例报告
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作者 曾盛熊 王磊 李勇 《中国CT和MRI杂志》 2024年第1期185-186,共2页
1病例资料患者,老年男性(72岁),因体检发现盆腔占位15+天于2022-02-27入院。体格检查无明显异常。实验室检查无明显特殊,肿瘤标志物未见明显异常。病程中,体重无明显减轻,大小便正常。腹部增强CT示:盆腔内巨大占位,边界清楚,其内密度不... 1病例资料患者,老年男性(72岁),因体检发现盆腔占位15+天于2022-02-27入院。体格检查无明显异常。实验室检查无明显特殊,肿瘤标志物未见明显异常。病程中,体重无明显减轻,大小便正常。腹部增强CT示:盆腔内巨大占位,边界清楚,其内密度不均,内见多发液化坏死区,盆腔内肠管及膀胱受压移位,肿瘤延伸至左侧骶孔内,致左侧骶孔扩大,增强扫描明显不均匀强化,血管三维重建示双侧髂总动脉分叉角增大(图1)。盆腔MRI示:盆腔内骶前区巨大囊实性肿块,大小约13cm×15cm×20cm,实性成分T2WI(与邻近骨骼肌相比)呈稍高信号,T1WI与邻近骨骼肌信号类似,DWI可见弥散受限,增强扫描明显不均匀强化,实性成分明显强化,囊性成分未见强化,亦可见肿瘤延伸至左侧骶孔内(图2)。 展开更多
关键词 神经鞘瘤 骨盆的 计算机断层扫描 MRI
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肾上腺肿物误诊为肾上腺皮质腺瘤七例分析 被引量:1
11
作者 王晓雁 车宣言 严璞 《临床误诊误治》 CAS 2023年第5期27-31,共5页
目的探讨肾上腺肿物误诊为肾上腺皮质腺瘤的原因及防范措施。方法回顾分析2019—2022年误诊为肾上腺皮质腺瘤7例肾上腺肿物的临床资料。结果7例均为偶然检查时发现肾上腺肿物,男2例、女5例,年龄34~66岁,左侧4例、右侧3例,完善肾上腺激... 目的探讨肾上腺肿物误诊为肾上腺皮质腺瘤的原因及防范措施。方法回顾分析2019—2022年误诊为肾上腺皮质腺瘤7例肾上腺肿物的临床资料。结果7例均为偶然检查时发现肾上腺肿物,男2例、女5例,年龄34~66岁,左侧4例、右侧3例,完善肾上腺激素及腹部CT检查后均被误诊为肾上腺皮质腺瘤,行腹腔镜下肿物切除治疗,术后病理确诊为肾上腺节细胞神经瘤3例、嗜铬细胞瘤2例、肾上腺神经鞘瘤1例、脾切除术后代偿性增大副脾1例。7例术后转归良好。结论当肾上腺肿物患者临床及影像学表现不典型时,易被误诊为肾上腺皮质腺瘤;完善的术前检查及充足的术前准备对避免肾上腺肿物的误诊误治具有重要意义。 展开更多
关键词 肾上腺肿瘤 嗜铬细胞瘤 肾上腺节细胞神经瘤 肾上腺神经鞘瘤 副脾 误诊 肾上腺皮质腺瘤 鉴别诊断
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颈交感链神经鞘瘤的诊断和治疗
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作者 师娟 贺凯璇 +3 位作者 刘玉和 刘良发 路承 李万鑫 《中国耳鼻咽喉头颈外科》 CSCD 2023年第8期524-526,共3页
目的探讨术中是否保留颈交感链对颈交感链神经鞘瘤(cervical sympathetic chain neurilemmoma,CSCL)患者预后的影响。方法回顾性分析2018年4月~2022年5月首都医科大学附属北京友谊医院诊治的5例CSCL患者病例资料,分析临床表现、诊断要... 目的探讨术中是否保留颈交感链对颈交感链神经鞘瘤(cervical sympathetic chain neurilemmoma,CSCL)患者预后的影响。方法回顾性分析2018年4月~2022年5月首都医科大学附属北京友谊医院诊治的5例CSCL患者病例资料,分析临床表现、诊断要点、手术经验、术后并发症及转归情况。结果5例CSCL患者术中均先试行包膜内核除术,4例成功保留颈交感链,术后4~14 d出现霍纳综合征(Horner syndrome,HS),术后1~3个月恢复正常,患者未有第一口综合征(first bite syndrome,FBS)并发症;1例切断颈交感链,术后3 d出现HS,随访21个月未恢复,患者出现严重的FBS并发症,随访21个月无明显减轻。所有患者中位随访时间14个月,未发现复发。结论CSCL手术时应首先尝试包膜内核除,如果能成功保留颈交感链,可以避免FBS并发症,尽管术后会出现HS,但仍可恢复。 展开更多
关键词 颈(Neck) 神经鞘瘤(neurilemmoma) 外科手术(Surgical Procedures Operative) 手术后并发症(Postoperative Complications) 包膜内核除术(intracapsular enucleation)
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鼻腔鼻窦神经鞘瘤CT及MRI表现 被引量:2
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作者 郝胜璞 王宁 +3 位作者 高国栋 王佳鑫 包文君 耿左军 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2023年第3期342-345,共4页
目的观察鼻腔鼻窦神经鞘瘤CT及MRI表现。方法回顾性分析13例经病理证实的鼻腔鼻窦神经鞘瘤患者,包括12例良性、1例恶性病变;13例均接受平扫、2例接受增强CT扫描;10例接受平扫、6例接受平扫及增强MR扫描;观察病灶CT及MRI表现。结果13例... 目的观察鼻腔鼻窦神经鞘瘤CT及MRI表现。方法回顾性分析13例经病理证实的鼻腔鼻窦神经鞘瘤患者,包括12例良性、1例恶性病变;13例均接受平扫、2例接受增强CT扫描;10例接受平扫、6例接受平扫及增强MR扫描;观察病灶CT及MRI表现。结果13例均为单发病灶,平扫CT呈不均匀软组织密度(n=11)或稍低密度(n=2),5个病灶内见不规则低密度区;8例累及鼻腔及鼻窦,邻近骨质受压变形、吸收,5例局限于鼻腔内;增强CT显示2个病灶(2/2)均呈轻度不均匀强化。10例平扫MRI显示病灶信号不均匀,8个呈等T1WI、T2WI信号,2个呈低T1WI及稍高T2WI信号;9个病灶内见混杂斑片状低T1WI、高T2WI信号,其中5个内见斑点状、条状T1WI及低T2WI信号,6个病灶边缘见不连续T2WI低信号;增强MRI显示6个病灶(6/6)均呈渐进性不均匀强化,其内散在异常信号区呈轻度强化或无强化,4个病灶边缘轻度强化、1个明显强化、1个未强化。结论鼻腔鼻窦神经鞘瘤CT无明显特异性表现,其MRI表现则具有一定特征性。 展开更多
关键词 鼻窦肿瘤 神经鞘瘤 诊断显像
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原发性颅内肿瘤临床分布及术后并发症危险因素
14
作者 李莎莎 黄华玮 +3 位作者 袁媛 西宇翠 张冉 候玉华 《中国神经精神疾病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第11期654-658,共5页
目的观察原发性颅内肿瘤的临床分布,并分析术后并发症发生的危险因素。方法对2018年1月至2022年12月在北京市天坛医院神经外科就诊的961例原发性颅内肿瘤患者临床资料进行回顾性分析。观察原发性颅内肿瘤患者的临床分布,统计术后并发症... 目的观察原发性颅内肿瘤的临床分布,并分析术后并发症发生的危险因素。方法对2018年1月至2022年12月在北京市天坛医院神经外科就诊的961例原发性颅内肿瘤患者临床资料进行回顾性分析。观察原发性颅内肿瘤患者的临床分布,统计术后并发症发生率。比较术后出现并发症和未出现并发症患者的基本资料,分析导致术后并发症发生的危险因素。结果961例患者中胶质瘤363例,脑(脊)膜瘤231例,鞍区肿瘤158例,神经鞘瘤142例,其他类型肿瘤67例。肿瘤部位:幕上肿瘤679例,幕下肿瘤282例。279例患者在术后出现各类并发症,发生率29.03%。其中颅内感染、肺部感染、低钠血症、下肢静脉血栓和中枢神经系统感染的发生率较高,发生率分别为9.37%、5.41%、4.99%、4.47%、4.27%。手术后,患者的D-二聚体(D-dimer,D-D)、纤维蛋白降解产物(fibrin degradation products,FPD)、凝血酶原时间(prothrombin time,PT)、活化部分凝血活酶时间(activation of partial thromboplastin time,APTT)、凝血酶时间(thrombin time,TT)水平均明显高于手术前,纤维蛋白原(fibrinogen,FIB)水平明显低于手术前,差异均具有统计学意义(均P<0.05)。术后出现并发症和未出现并发症的患者在肿瘤部位、术中出血量、手术时间、麻醉苏醒时间和术后凝血功能上存在统计学差异(P<0.05)。结论原发性颅内肿瘤的常见类型包括胶质瘤、脑(脊)膜瘤,鞍区肿瘤,神经鞘瘤等。手术治疗发生术后并发症的风险较高,常见的术后并发症包括颅内感染、肺部感染、低钠血症、下肢静脉血栓和中枢神经系统感染等。肿瘤部位、手术时长、术中出血量、麻醉苏醒时间和术后凝血功能异常均是导致术后并发症发生的危险因素。 展开更多
关键词 原发性颅内肿瘤 临床分布 胶质瘤 脑(脊)膜瘤 神经鞘瘤 术后并发症 凝血功能 颅内感 危险因素
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下咽部巨大神经鞘瘤1例
15
作者 李扬 谷彬 《临床与病理杂志》 CAS 2023年第7期1465-1468,共4页
喉神经鞘瘤十分少见,多发生于杓会厌皱襞,常有室带、杓状软骨、声带、梨状隐窝的受累,发生于下咽部的神经鞘瘤少见。现报告1例位于下咽部后壁的神经鞘瘤。该患者起病隐匿,喉镜检查示喉咽后壁巨大肿物,表面光滑。在局部麻醉下行气管切开... 喉神经鞘瘤十分少见,多发生于杓会厌皱襞,常有室带、杓状软骨、声带、梨状隐窝的受累,发生于下咽部的神经鞘瘤少见。现报告1例位于下咽部后壁的神经鞘瘤。该患者起病隐匿,喉镜检查示喉咽后壁巨大肿物,表面光滑。在局部麻醉下行气管切开及全身麻醉下行内镜辅助等离子刀下咽部肿物摘除术,术中于30°内镜可见喉咽后壁偏左侧巨大表面光滑的新生物,肿物黏膜表面血管丰富,术中切开黏膜、黏膜下组织、肌肉层可见表面淡黄色肿物膨出,沿肿物周边剥离,肿物大小约5.0 cm×3.5 cm×2.8 cm。术后给予抗感染、糖皮质激素雾化吸入等综合治疗,1周后给予二期全身麻醉下鼻内窥镜下鼻中隔偏曲矫正术,2周后给予患者拔出气管套管,气管切开术用3-0可吸收线对位缝合,患者治愈出院。术后随访至今无复发。术后病理:喉咽后壁可见梭形肿瘤细胞,考虑神经鞘瘤。免疫组织化学染色:波形蛋白和S-100均为阳性,Bcl-2为部分阳性,细胞增殖的相关抗原Ki-67为小于5%阳性,平滑肌肌动蛋白和CD34均为血管阳性,甘露糖结合蛋白、NF、胶质细胞原纤维酸性蛋白、结蛋白和细胞角蛋白均为阴性。喉神经鞘瘤多为良性病变,手术为主要的治疗方法,经口入路喉显微手术和颈外入路手术是下咽神经鞘瘤的2种手术方式。应根据肿瘤大小、出血风险等选择合适的手术方式。 展开更多
关键词 下咽 神经鞘瘤 睡眠呼吸暂停 气道
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超声诊断椎管内外沟通型右侧C1~C2神经鞘瘤伴变性1例
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作者 刘春花 李芳 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2023年第10期1565-1565,共1页
患者男,53岁,右上肢麻木1年余;既往体健。查体:右手大鱼际皮肤浅感觉减弱。实验室检查未见明显异常。超声:颈部偏右侧肌肉层深面及椎管内3.3 cm×5.3 cm哑铃状低回声,边界尚清,部分有包膜,内部回声不均,可见条状高回声分隔呈网状及... 患者男,53岁,右上肢麻木1年余;既往体健。查体:右手大鱼际皮肤浅感觉减弱。实验室检查未见明显异常。超声:颈部偏右侧肌肉层深面及椎管内3.3 cm×5.3 cm哑铃状低回声,边界尚清,部分有包膜,内部回声不均,可见条状高回声分隔呈网状及少许低-无回声区(图1A),CDFI于内部探及Ⅰ级血流信号(图1B);邻近椎间孔增大,病灶向椎管内延伸,与椎动脉分界尚清;诊断:神经源性肿瘤可能。颈部MRI:颈椎右侧5.2 cm×2.6 cm占位向椎管内生长,考虑神经源性肿瘤。行“显微镜下椎管内硬脊膜下肿瘤切除术+硬脊膜外黄韧带增厚切除术+脊髓和神经根粘连松解术+椎管减压术+右颈神经瘤切除术”,术中见颈阔肌深面至C2硬膜外右侧区域灰白色病变,较大处直径约4 cm,边界较清,血供不丰富,质地韧,与C2脊神经根明显粘连。术后病理:光镜下见长梭形肿瘤细胞,细胞质丰富、红染,细胞核呈椭圆形,核仁不明显,未见异型细胞,肿瘤细胞疏密相间,部分区域呈旋涡状排列,可见微囊(图1C);免疫组织化学:Vim(+),CK(-),SMA(-),Des(-),S-100(+),CD34血管(+),Bcl-2(+),Ki-67(3%+),CD68(-),CD163(-),PR(-),D2-40(部分+),GFAP(-),SOX10(+),CD117(-)(图1D)。病理诊断:(椎管内外沟通型右侧C1~C2)神经鞘瘤伴变性。 展开更多
关键词 神经鞘瘤 椎管 颈椎 超声检查
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喉杓间区神经鞘瘤1例 被引量:7
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作者 王媚 钱林荣 吴春萍 《中国耳鼻咽喉头颈外科》 北大核心 2011年第12期679-680,共2页
1临床资料患者女性,56岁,因进行性声音嘶哑5年入院。初起症状为轻度声嘶,无其他不适,声嘶症状缓慢加重,入院前饮水偶有呛咳,发声费力,时有呼吸不畅,无呼吸困难、吞咽困难、痰中带血等。入院查体:颈淋巴结无肿大,心肺腹无异常。喉镜检... 1临床资料患者女性,56岁,因进行性声音嘶哑5年入院。初起症状为轻度声嘶,无其他不适,声嘶症状缓慢加重,入院前饮水偶有呛咳,发声费力,时有呼吸不畅,无呼吸困难、吞咽困难、痰中带血等。入院查体:颈淋巴结无肿大,心肺腹无异常。喉镜检查示双侧杓间区可见半球形隆起,直径约1.5 cm大小,表面黏膜光滑,黏膜下可见纵行毛细血管,双侧声带活动正常,声带后段闭合差,双侧声带、室带及喉室均未见异常, 展开更多
关键词 喉(Larynx) 神经鞘瘤(neurilemmoma) 杓间区(interarytenoid)
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喉神经鞘瘤1例 被引量:1
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作者 朱平 刘业海 +1 位作者 曹先友 操波 《中国耳鼻咽喉头颈外科》 CSCD 2016年第1期44-44,共1页
1临床资料患者,女,42岁。因吞咽梗阻不适1个月入院,偶有饮水呛咳,无声音嘶哑、呼吸困难。曾前往当地县医院就诊,给予抗感染、雾化吸入等对症治疗,效果不佳,遂于2013-06-06来我院就诊。电子纤维喉镜检查示右侧披裂一球形肿物,淡红色、直... 1临床资料患者,女,42岁。因吞咽梗阻不适1个月入院,偶有饮水呛咳,无声音嘶哑、呼吸困难。曾前往当地县医院就诊,给予抗感染、雾化吸入等对症治疗,效果不佳,遂于2013-06-06来我院就诊。电子纤维喉镜检查示右侧披裂一球形肿物,淡红色、直径约2 cm大小、表面光滑、向外遮盖右侧梨状窝,无法窥见肿物基底部。双侧室带、声带光滑、活动好,声门闭合全。 展开更多
关键词 喉(Larynx) 神经鞘瘤(neurilemmoma) 吞咽障碍(Deglutition Disorders)
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上颌骨翻转入路切除翼腭窝神经鞘瘤1例 被引量:1
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作者 孟祥远 王东海 +2 位作者 赵国峰 李玉环 夏洪波 《中国耳鼻咽喉头颈外科》 CSCD 2013年第6期335-336,共2页
1 临床资料 患者,男,51岁,因左面部麻木感3个月于2009年12月4日入院。住院常规查体一般情况尚好。鼻内镜检查主要表现为左鼻腔后部外侧壁膨出性改变。眼科检查左眼黄斑中心区反光消失,右眼鼻下视野缺损,左眼全视网膜视敏度下降,... 1 临床资料 患者,男,51岁,因左面部麻木感3个月于2009年12月4日入院。住院常规查体一般情况尚好。鼻内镜检查主要表现为左鼻腔后部外侧壁膨出性改变。眼科检查左眼黄斑中心区反光消失,右眼鼻下视野缺损,左眼全视网膜视敏度下降,上方视野缺损。鼻窦CT检查见左侧翼腭窝为中心一类圆形软组织密度肿块影,CT值20~35Hu,边界较清楚,约4.4cm×3.6cm×4.3cm大小。 展开更多
关键词 神经鞘瘤(neurilemmoma) 外科手术(Surgical Procedures Oprative)
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误诊为鼻咽纤维血管瘤的翼腭窝神经鞘瘤1例 被引量:1
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作者 蔡葶 张旭 刘稳 《中国耳鼻咽喉头颈外科》 2012年第1期46-46,共1页
1临床资料患者女,19岁,主因左侧鼻塞2年余于2011年2月入院。患者2年前无明显诱因出现左侧鼻塞,呈持续性并渐加重,抗炎治疗无效(具体药物不详),无鼻出血、面部麻木、肿胀、头痛等症状。专科检查:左侧鼻腔后部可见红色肿块,表面光滑,... 1临床资料患者女,19岁,主因左侧鼻塞2年余于2011年2月入院。患者2年前无明显诱因出现左侧鼻塞,呈持续性并渐加重,抗炎治疗无效(具体药物不详),无鼻出血、面部麻木、肿胀、头痛等症状。专科检查:左侧鼻腔后部可见红色肿块,表面光滑,周围少许脓性分泌物。影像学检查:CT扫描可见鼻腔后部、后组筛窦、蝶窦及翼腭窝区域软组织密度影,呈膨胀性生长,蝶窦下壁、蝶骨大翼、 展开更多
关键词 神经鞘瘤(neurilemmoma) 误诊(Diagnostic Errors) 鼻咽纤维血管瘤(juvenile NASOPHARYNGEAL angiofibroma)
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