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Peripheral primitive neuroectodermal tumors:a rare case report
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作者 Kun Yan Yanyan Ge +2 位作者 Youhong Ding Shiguang Yan Xiangyang Li 《The Chinese-German Journal of Clinical Oncology》 CAS 2014年第8期392-394,共3页
We aimed to explore the diagnosis and treatment of peripheral primitive neuroectodermal tumors (pPNETs). We retrospectively analyzed the diagnosis and treatment process of a patient who was diagnosed with pPNETs by ... We aimed to explore the diagnosis and treatment of peripheral primitive neuroectodermal tumors (pPNETs). We retrospectively analyzed the diagnosis and treatment process of a patient who was diagnosed with pPNETs by pathology. This case was a man with soft masses arising from the left chest wall near the armpit and left supraclavicular of a 47-year-old man. The patient mainly presented with the masses which increasing gradually with obvious pain. Needle biopsy showed that they were both metastatic adenocaroinoma. Ultrasonography B revealed blood flow of these two low density placeholders can be seen in the signal, not oppression axillary and vein. Radical resection of the masses were performed. Histopathologic study and immunohistochemistry (IHC) confirmed the masses to be peripheral primitive neuroectodermal tumors, pPNETs is a rare malignant small round cell tumor. CT and MRI examination can estimate the resectability of the tumor; Ultrasound B can make sure its inside blood supply and the positional relationship between the mass and the surrounding vasculature. The diagnosis of pPNETs is based primarily on histopathologic study and IHC, especially those with the characteristics of the Homer-Wright and neuroendocrine markers. Radical resection of the tumor is the most effective therapeutic method. The effect of adjuvant chemo-radiation is worth affirmation. Autologous stem cell rescue besides adjuvant chemotherapy has been associated with prolonged survival. 展开更多
关键词 peripheral primitive neuroectodermal tumors IMMUNOHISTOCHEMISTRY adjuvant chemoradiation
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Detection of EWS-FLI1 fusion transcripts in paraffin embedded tissues of peripheral primitive neuroectodermal tumors by nested reverse transcription polymerase chain reaction
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作者 QixingGong QinheFan ZhihongZhang WeimingZhang 《Journal of Nanjing Medical University》 2005年第3期116-119,共4页
Objective: To assess the feasibility and significance of detecting EWS-FLI1fusion transcripts in paraffin embedded tissues of peripheral primitive neuroectodermal tumors (PNETs) by nested reverse transcription polymer... Objective: To assess the feasibility and significance of detecting EWS-FLI1fusion transcripts in paraffin embedded tissues of peripheral primitive neuroectodermal tumors (PNETs) by nested reverse transcription polymerase chain reaction(RT-PCR). Methods: Twelve formalin-fixed and paraffin-embedded (FFPE) samples of PNET were retrieved from archive and consultation materials, together with eight cases of controlled tumor. EWS-FLI1 fusion transcripts were detected by nested RT-PCR. Home-keeping gene β-actin was used to detect the quality of mRNA. Results: β-actin mRNA was detected in 9 of the 12 tumor cases. EWS-FLI1 fusion transcripts were detected in 6 cases, among which 4 had a “type 1” fusion transcript and 2 had a “type 2” fusion transcript. None of the controlled tumor was detected the fusion gene. Conclusion: RT-PCR is a feasible method for the detection of EWS-FLI1 fusion transcripts in FFPE tissues in PNET and the result is meaningful in differential diagnosis and prognostic evaluation. 展开更多
关键词 peripheral primitive neuroectodermal tumor EWS-FLI1 fusion gene nested RT-PCR
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Huge peripheral primitive neuroectodermal tumor of the small bowel mesentery at nonage:A case report and review of the literature 被引量:3
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作者 Zhe Liu Yuan-Hong Xu +3 位作者 Chun-Lin Ge Jin Long Rui-Xia Du Ke-Jian Guo 《World Journal of Clinical Cases》 SCIE 2016年第9期306-309,共4页
Extraskeletal Ewing's sarcoma/peripheral primitive neuroectodermal tumor(E-EWS/pP NET) is a rare aggressive malignant small round cell tumor. In this report, we present the case of a 15-year-old boy who suffered f... Extraskeletal Ewing's sarcoma/peripheral primitive neuroectodermal tumor(E-EWS/pP NET) is a rare aggressive malignant small round cell tumor. In this report, we present the case of a 15-year-old boy who suffered from acute abdominal pain accompanied by hematemesis and melena, and was eventually diagnosed with E-EWS/p PNET. To date, there have been only five reported cases of E-EWS/pP NET of the small bowel including the patient in this report. To the best of our knowledge, this is the first documentation of a pP NET of the small bowel mesentery at nonage. All these have made this report rare and significant. 展开更多
关键词 EXTRASKELETAL Ewing’s SARCOMA peripheral primitive neuroectodermal tumor Nonage Small BOWEL MESENTERY Spontaneous rupture
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Peripheral primitive neuroectodermal tumor of the posterior mediastinum: A case report
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作者 Yu Liu Weigang Zhao Yusheng Shu 《The Chinese-German Journal of Clinical Oncology》 CAS 2014年第9期441-443,共3页
Peripheral primitive neuroectodermal tumor(pPNET) is an extremely rare disease entity of malignant tumors belonging to the Ewing sarcoma family that usually occurs in children and adolescents. We describe a 41-year-ol... Peripheral primitive neuroectodermal tumor(pPNET) is an extremely rare disease entity of malignant tumors belonging to the Ewing sarcoma family that usually occurs in children and adolescents. We describe a 41-year-old female who presented with right upper abdominal pain. Surgical resection and biopsy revealed small round-cell tumor. Combined with immunohistochemical analysis, pPNET was diagnosed. No evidence of recurrence was noted at 18 months postoperatively. Even thought pPNET is a highly malignant tumor, Wide tumor-free resection and multi-agent chemotherapy can also obtain good clinical outcomes. 展开更多
关键词 peripheral primitive neuroectodermal tumor (pPNET) neurogenic mediastinal tumor posterior mediastinumtumor IMMUNOHISTOCHEMISTRY
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Molecular detection of EWS-Ets fusion transcripts and their clinicopathologic significance in Ewing’s sarcoma/peripheral primitive neuroectodermal tumor 被引量:4
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作者 WANG Hua ZHENG Jie +2 位作者 WANG Yu-ping YANG Yu YOU Jiang-feng 《Chinese Medical Journal》 SCIE CAS CSCD 2005年第16期1323-1329,共7页
Background Ewing's sarcoma/peripheral primitive neuroectodermal tumor (ES/pPNET) is often difficuh to distinguish from other small round cell tumors. The EWS-Ets gene fusions that result from chromosomal translocat... Background Ewing's sarcoma/peripheral primitive neuroectodermal tumor (ES/pPNET) is often difficuh to distinguish from other small round cell tumors. The EWS-Ets gene fusions that result from chromosomal translocations in this tumor provide potential molecular diagnostic markers. To apply these molecular markers to commonly available archival materials, we evaluated the feasibility of detecting EWS-Ets including EWS-Flil and EWS-ERG fusion transcripts in paraffin-embedded tissues and its diagnostic value for detecting ES/pPNET. Methods Thirteen paraffin-embedded samples of ES/pPNETs were retrieved from archives. Thirteen cases of other tumors with small round cell features (including rhabdomyosarcoma, neuroblastoma, lymphoma, small ceil carcinoma, and desmoplastic small round cell tumor ) were used as negative controls. β-actin and β2- microglobulin were used as internal controls. A nested reverse transcriptase-polymerase chain reaction (RT- PCR)-based assay was performed to detect the EWS-Flil and EWS-ERG fusion transcripts. Results β-aetin and β2-mieroglobulin were detected in 10/13 and 13/13 ES/pPNETs, respectively. EWS- Flil fusion transcripts were detected in 11 of 13 (85%) ES/pPNETs. Three chimeric transcripts, all EWS-Flil, were detected in ES/pPNET samples. Among 11 EWS-Flil-positive cases, 7 eases had a type Ⅰ fusion transcript involving fusion of EWS exon 7 with Flil exon 6, 2 eases had a type Ⅱ fusion transcript involving EWS exon 7 with Flil exon 5, and 2 eases expressed fusion transcripts involving EWS exon 7 and Flil exon 8. Type Ⅰ EWS- Flil fusion predominated over other types. Fusion types could not be distinguished in the remaining 2 eases. Thirteen negative controls did not show detectable chimeric messages. There was a significant relationship between EWS-Flil fusion transcripts and CD99 expression. Conclusions Molecular detection of EWS-Flil fusion transcripts in formalin-fixed paraffin-embedded material by nested RT-PCR is feasible and is useful for the diagnosis and differential diagnosis of ES/pPNETs. 展开更多
关键词 Ewing' s sarcoma/peripheral primitive neuroectodermal tumor gene fusion·reverse transcriptase-polymerase chain reaction
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骨外尤文肉瘤/原始神经外胚层肿瘤的18F-FDG PET/CT表现 被引量:1
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作者 彭静 许莎莎 +2 位作者 杜彪 张丽霞 韩星敏 《中国医学影像学杂志》 CSCD 北大核心 2023年第1期49-53,共5页
目的探讨骨外尤文肉瘤/外周原始神经外胚层肿瘤(ES/pPNET)的临床、病理特点及18F-FDG PET/CT表现。资料与方法回顾性收集2011年1月—2021年3月郑州大学第一附属医院收治的13例ES/pPNET患者的临床、病理及影像资料,观察其18F-FDG PET/CT... 目的探讨骨外尤文肉瘤/外周原始神经外胚层肿瘤(ES/pPNET)的临床、病理特点及18F-FDG PET/CT表现。资料与方法回顾性收集2011年1月—2021年3月郑州大学第一附属医院收治的13例ES/pPNET患者的临床、病理及影像资料,观察其18F-FDG PET/CT表现,并分析其最大标准化摄取值(SUVmax)与病理学指标Ki-67的相关性,运用Cox回归分析肿瘤大小、有无转移、SUVmax、Ki-67、治疗方式等是否为预后的影响因素。结果13例患者确诊时6例发生转移(均为区域淋巴结转移、其中1例伴有肺转移)。18F-FDG PET/CT显像中病灶均可见不同程度摄取显像剂增多,SUVmax为2.0~14.5。SUVmax与Ki-67无相关性(r=0.376,P=0.205)。肿瘤最大径、边界是否清晰、有无转移、原发SUVmax、治疗方式是否单一以及Ki-67均非预后的影响因素(P>0.05)。结论ES/pPNET的临床及影像表现缺乏特异性,18F-FDG PET/CT显像可较为敏感地探测局部和远处转移,对疾病早期诊断、分期和治疗方式的选择均有重要价值。病理及基因检测是确诊本病的“金标准”。 展开更多
关键词 骨外尤文肉瘤 外周原始神经外胚层肿瘤 小圆细胞肿瘤 正电子发射断层显像计算机体层摄影术 氟脱氧葡萄糖F18 病理特征 诊断
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周围型原始神经外胚层肿瘤患儿的CT影像学特征分析 被引量:1
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作者 李春旺 汤静 《医学临床研究》 CAS 2023年第2期195-197,共3页
【目的】探讨周围型原始神经外胚层肿瘤(Peripheral primitive neuroectodemal tumor,pPNET)患儿的CT影像学特征。【方法】回顾性分析经组织病理学检查确诊的11例pPNET患儿的CT影像学资料,所有患儿均行CT平扫及增强检查,分析肿瘤发病部... 【目的】探讨周围型原始神经外胚层肿瘤(Peripheral primitive neuroectodemal tumor,pPNET)患儿的CT影像学特征。【方法】回顾性分析经组织病理学检查确诊的11例pPNET患儿的CT影像学资料,所有患儿均行CT平扫及增强检查,分析肿瘤发病部位、CT影像学特征及病理学检查结果。【结果】11例pPNET患儿中,肿瘤发生于颈部2例,发生于肩背部、胸壁、肾上腺、腹膜后、臀部、大腿,前臂,肱骨及股骨各1例。肿瘤发生于骨外组织者表现为较大的软组织肿块,边界不清,密度不均匀,钙化(1例),出血(2例)少见,增强扫描多呈中重度强化(7例),内部见小血管影。2例发生于四肢骨的pPNET患儿表现为骨质破坏和软组织肿块,均未见肿瘤骨,1例无骨膜反应,1例骨皮质有中断伴有少量骨膜反应。软组织肿块呈明显强化。【结论】pPNET患儿CT影像学表现缺乏特异性,难于与其他骨及软组织的恶性肿瘤鉴别,临床主要依靠病理检查确诊。 展开更多
关键词 神经外胚瘤 原始 外周/影像诊断 体层摄影术 螺旋计算机
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126例外周性原始神经外胚层瘤临床特征及预后因素分析 被引量:23
8
作者 张凤春 唐雷 +3 位作者 马越 任芳 王红霞 徐迎春 《上海交通大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2012年第11期1490-1496,共7页
目的探讨外周性原始神经外胚层瘤(pPNET)的临床特点及影响预后的因素。方法收集临床上9例pPNET患者及文献报道的117例pPNET患者的临床资料,分析pPNET患者影像学、病理组织学、免疫组织化学、临床特征及治疗状况。应用Kaplan-Meier法计... 目的探讨外周性原始神经外胚层瘤(pPNET)的临床特点及影响预后的因素。方法收集临床上9例pPNET患者及文献报道的117例pPNET患者的临床资料,分析pPNET患者影像学、病理组织学、免疫组织化学、临床特征及治疗状况。应用Kaplan-Meier法计算患者1年、3年、5年生存率;分析影响预后的因素,单因素分析采用Log-rank检验,多因素分析采用COX风险回归模型。结果 126例pPNET患者中,男性65例,女性61例,平均年龄(29.90±16.06)岁;其中,Ⅰ期患者35例(27.8%),Ⅱ期患者53例(42.1%),Ⅲ期患者11例(8.7%),Ⅳ期患者27例(21.4%);共110例接受手术治疗,肿瘤完全切除者88例,12例患者在新辅助化疗后行手术治疗;32例(25.4%)患者接受辅助放疗;61例(48.4%)接受辅助化疗,47例患者接受一线化疗,其中37例进行二线及二线以上挽救治疗。平均随访时间为19.0个月,复发52例,死亡38例;1年、3年、5年生存率分别为54.8%、15.9%和3.2%。单因素分析结果显示,肿瘤直径、淋巴结转移、远处转移和分期是影响预后的因素;多因素分析结果显示,完全性手术切除是影响预后的独立因素。结论综合治疗是pPNET的主要治疗方法,完全性手术切除是影响预后的重要因素。 展开更多
关键词 外周性原始神经外胚层瘤 治疗 预后
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幕上原始神经外胚层肿瘤的MR扩散加权成像与病理学分析 被引量:12
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作者 季学满 张宗军 +3 位作者 卢光明 印洪林 袁彩云 张志强 《中国临床医学影像杂志》 CAS 北大核心 2009年第9期673-676,700,共5页
目的:探讨幕上原始神经外胚层肿瘤(PNET)的常规MRI、MR扩散加权成像(DWI)特征及其病理基础。方法:对经病理证实的15例幕上PNET患者,分析肿瘤的常规MRI、DWI表现及病理资料。定量测定肿瘤实质和对侧正常脑白质区表观扩散系数(ADC)的值,... 目的:探讨幕上原始神经外胚层肿瘤(PNET)的常规MRI、MR扩散加权成像(DWI)特征及其病理基础。方法:对经病理证实的15例幕上PNET患者,分析肿瘤的常规MRI、DWI表现及病理资料。定量测定肿瘤实质和对侧正常脑白质区表观扩散系数(ADC)的值,采用配对t检验比较两者平均ADC值的差异。结果:肿瘤多数位于大脑皮层下,平均最大直径5.7cm。肿瘤多呈类圆形和分叶状、边界清晰。肿瘤实质在T1WI呈稍低信号或中等信号;T2WI呈中等信号或稍高信号。13例肿瘤内见不同程度的坏死囊变区,2例肿瘤内见小点片状出血。增强扫描肿瘤实质不同程度的强化,肿瘤周围无明显水肿或水肿较轻;1例肿瘤沿脑脊液播散,1例肿瘤沿室管膜播散。DWI上7例肿瘤实质呈不均匀性等高信号,4例呈较均匀性高信号,ADC图上9例肿瘤实质呈低信号,2例呈稍低信号。肿瘤实质的平均ADC值为0.72×10-3mm2/s,对侧正常脑白质区的平均ADC值为0.86×10-3mm2/s。肿瘤实质较其对侧正常脑白质区的平均ADC的差异有统计学意义(t=10.84,P<0.05)。病理上肿瘤细胞较小,呈圆形或椭圆形,细胞核染色深,核分裂象多见,细胞浆少,界限不清;肿瘤细胞排列密集,呈束状或巢片状分布。免疫组化肿瘤细胞表示神经元分化的突触素阳性,表示胶质细胞分化的胶质纤维酸性蛋白阳性,多数肿瘤有神经元、胶质细胞双潜能分化。结论:幕上PNET的病理基础决定其在常规MRI、DWI的特征性表现,肿瘤实质在DWI表现为高信号和ADC值减低,与其密集的细胞构成及细胞核与细胞浆比值高有关。 展开更多
关键词 脑肿瘤 神经外胚瘤 原始 外周 磁共振成像
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外周原始神经外胚层瘤和尤文肉瘤的临床病理与免疫组化研究 被引量:23
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作者 何乐健 李佩娟 +4 位作者 刘淑荣 王琳 刘念 杜新宇 郎志奇 《诊断病理学杂志》 CSCD 2000年第4期249-251,I066,共4页
目的 探讨外周性原始神经外胚层瘤 (PPNET)和尤文肉瘤 (ES)的临床病理、免疫组化特点及诊断标准。方法 用HE染色、PAS染色和免疫组化方法对 19例PPNET和ES进行观察 ,3例标本做电镜检查。结果  12例PPNET ,年龄 2~ 11岁 ,平均 6 5... 目的 探讨外周性原始神经外胚层瘤 (PPNET)和尤文肉瘤 (ES)的临床病理、免疫组化特点及诊断标准。方法 用HE染色、PAS染色和免疫组化方法对 19例PPNET和ES进行观察 ,3例标本做电镜检查。结果  12例PPNET ,年龄 2~ 11岁 ,平均 6 5岁 ;男 8例 ,女 4例 ,病变位于四肢 5例、胸壁 3例 ,脊柱旁 3例和腹膜后 1例。 7例ES ,年龄 4~ 10岁 ,平均 6 3岁 ;男 3例 ,女 4例 ,病变位于股骨 3例 ,肩胛骨 3例 ,左小腿 1例。镜检 :PPNET瘤细胞小 ,排列呈实性片状、分叶状、腺泡状和索条状 ,12例均见Homer Wright菊形团 ;ES瘤细胞形态与排列和PPNET相似 ,但胞浆透明 ,未见Homer Wright菊形团。免疫组化 :PPNET和ES均表达 12E7,每例PPNET都表达 2项以上神经标志 ,而ES仅表达 1项。结论 PPNET和ES为儿童常见的小细胞恶性肿瘤 ,Homer 展开更多
关键词 外周性原始神经外胚层瘤 尤文肉瘤 诊断 病理
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外周原始神经外胚层肿瘤的MRI表现和病理对照(附7例分析) 被引量:15
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作者 徐丽艳 钱银锋 +2 位作者 赵本胜 余永强 刘斌 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2010年第3期448-451,共4页
目的分析外周原始神经外胚层肿瘤(pPNET)的MRI表现,并与病理结果相对照。方法收集经病理及免疫组化检查确诊的7例pPNET患者资料,回顾性分析其临床表现、病理特征及MRI表现。结果7例pPNET中,2例位于颅内,2例位于下肢,1例位于椎管内并跨... 目的分析外周原始神经外胚层肿瘤(pPNET)的MRI表现,并与病理结果相对照。方法收集经病理及免疫组化检查确诊的7例pPNET患者资料,回顾性分析其临床表现、病理特征及MRI表现。结果7例pPNET中,2例位于颅内,2例位于下肢,1例位于椎管内并跨椎管内外生长,1例位于盆腔内并累及骶骨,1例位于腹膜后。软组织内pPNET呈等T1、稍高T2信号,内可见囊变坏死及出血,1例边缘可见假包膜,增强后肿瘤实性部分明显强化,侵犯周围骨组织。骨pPNET表现为溶骨性骨质破坏,伴有较大的软组织肿块。免疫组化结果显示7例均见CD99表达,4例突触素表达,3例嗜铬粒蛋白表达,2例神经元特异性烯醇酶表达,2例波形蛋白表达,1例上皮细胞膜抗原表达。结论MRI对外周原始神经外胚层肿瘤的诊断有重要参考价值,确诊仍依赖于病理和免疫组织化学检查。 展开更多
关键词 神经外胚层肿瘤 原始 外周 磁共振成像 免疫组织化学
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外周原始神经外胚叶肿瘤的临床及CT、MRI诊断 被引量:6
12
作者 刘芳 孔祥泉 +3 位作者 韩萍 梁波 刘定西 田志梁 《临床放射学杂志》 CSCD 北大核心 2005年第6期527-530,共4页
目的分析外周原始神经外胚叶肿瘤(pPNET)的临床特点和CT、MRI表现,以提高对该病的认识。资料与方法回顾分析8例经病理证实的pPNET的临床表现和CT、MRI征象。结果原发于上肢pPNET1例,头面部2例,腹膜后2例,脊柱旁3例。初诊时2例有骨转移,... 目的分析外周原始神经外胚叶肿瘤(pPNET)的临床特点和CT、MRI表现,以提高对该病的认识。资料与方法回顾分析8例经病理证实的pPNET的临床表现和CT、MRI征象。结果原发于上肢pPNET1例,头面部2例,腹膜后2例,脊柱旁3例。初诊时2例有骨转移,1例颌下淋巴结肿大。病灶体积较大,呈浸润生长,推压邻近结构,并可凸入椎管。肿瘤密度/信号不均,CT为软组织密度,轻至中度强化;MRT1WI肿块与肌肉等信号,T2WI呈不均匀高信号,增强扫描呈花环状或蜂窝状强化。1例有钙化,3例邻近骨质破坏,呈溶骨性破坏伴骨膜反应。结论pPNET是好发于青少年的少见恶性小圆形细胞肿瘤,预后差。CT、MRI征象无特异性,但对评价肿瘤的可切除性、治疗效果和制订治疗方案非常有价值。 展开更多
关键词 外周原始神经外胚叶肿瘤 MRI诊断 CT 颌下淋巴结肿大 小圆形细胞肿瘤 pPNET MRI征象 MRI表现 溶骨性破坏 临床特点 临床表现 病理证实 回顾分析 病灶体积 浸润生长 邻近结构 肿瘤密度 组织密度 T1WI T2WI 增强扫描 骨质破坏
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软组织外周性原始神经外胚层瘤临床病理及免疫组化分析 被引量:7
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作者 谈顺 姚志仁 +1 位作者 吴文川 黎日海 《海南医学院学报》 CAS 2001年第4期209-211,共3页
目的:分析软组织外周性原始神经外胚层瘤(pPNET)临床病理及免疫组化特征,为该肿瘤的诊断与治疗提供依据。方法:对8例pPNET组织常规处理,瑞氏-苏木素(HE)、过碘酸Schifff反应(PAS)、网织纤维及免疫组织化学染色。结果:临床上大部分为青年... 目的:分析软组织外周性原始神经外胚层瘤(pPNET)临床病理及免疫组化特征,为该肿瘤的诊断与治疗提供依据。方法:对8例pPNET组织常规处理,瑞氏-苏木素(HE)、过碘酸Schifff反应(PAS)、网织纤维及免疫组织化学染色。结果:临床上大部分为青年人,四肢软组织肿块,生存期短,预后差,2年生存率为33%,5年生存率为0。组织学上小圆、卵圆或梭形瘤细胞被纤维组织分割成小叶,可有或无菊形团。PAS染色阴性,网染细胞间网状纤维少或无,免疫组化染色瘤细胞表达2个以上神经性标记。结论:软组织pPNET为一种高度恶性的神经上皮瘤,临床病理与骨外Ewing瘤、Askin瘤比较无显著性意义。 展开更多
关键词 外周性原始神经外胚层瘤 病理学 临床 免疫组织化学 软组织
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骨尤文瘤与骨外周性原始神经外胚层瘤的影像学对照 被引量:9
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作者 丁晓毅 杜联军 +3 位作者 陆勇 颜凌 江浩 陈克敏 《中国临床医学影像杂志》 CAS 北大核心 2006年第11期633-637,643,共6页
目的:探讨尤文瘤与骨外周性原始神经外胚层瘤(pPNETs)的临床和影像学表现的异同点,为两者的鉴别和治疗提供帮助。方法:回顾性分析18例尤文瘤和10例骨pPNETs的临床和X、CT及MR资料。结果:尤文瘤的年龄范围10 ̄28岁,平均18.5岁。多以局部... 目的:探讨尤文瘤与骨外周性原始神经外胚层瘤(pPNETs)的临床和影像学表现的异同点,为两者的鉴别和治疗提供帮助。方法:回顾性分析18例尤文瘤和10例骨pPNETs的临床和X、CT及MR资料。结果:尤文瘤的年龄范围10 ̄28岁,平均18.5岁。多以局部疼痛(17<18)伴肿胀(13<18)为主诉,1例以局部肿块为主诉。病变的部位为股骨6例、肱骨4例、锁骨2例,胫骨、腓骨、尺骨、髂骨、骶骨及髋臼各1例。18例X线片中,溶骨性骨质破坏7例,溶骨性骨质破坏并不规则骨质增生、密度增高11例;10例见软组织肿块;10出现骨膜反应,其中葱皮样骨膜反应3例;病变呈偏侧性6例;一侧骨皮质出现压迹3例。12例CT扫描中,边界不清的溶骨性骨质破坏4例,溶骨性骨质破坏并不规则骨质增生、密度增高8例;10中有大小不一的软组织肿块形成;8例出现骨膜反应。9例MRI扫描中,T1WI等信号8例,中等偏高信号1例;T2WI及STIR呈不均匀中高信号;8例中见大小不一的软组织肿块形成,肿块的大小为2cm×3cm~3cm×10cm;5例MR增强扫描中,3例呈显著性强化,2例呈不均匀显著性强化。骨外周性原始神经外胚层瘤(pPNETs)年龄范围8 ̄68岁,平均24.4岁。病变的部位为:髂骨3例、肱骨干骺端2例,椎体、椎弓、肩胛骨、骶骨、蝶骨大翼各1例;多以局部疼痛(9<10)伴肿块为(7<10)主诉。X线溶骨性骨质破坏8例,伴有不规则硬化和轻度膨胀的溶骨性骨质破坏1例,未见异常1例;7例见软组织肿块;均未见骨膜反应。7例CT扫描中边界不清的溶骨性骨质破坏6例,伴有不规则硬化和轻度膨胀的溶骨性骨质破坏1例,均有明显的软组织肿块形成,2例伴有细小的点状钙化,均未见骨膜反应;10例MRI扫描中,T1WI等信号9例,中等偏高信号1例;T2WI及STIR不均匀中高信号8例,均匀高信号2例;均见软组织肿块形成,肿块的大小为2.5cm×4.0cm ̄7.5cm×13.0cm;5例MR增强扫描中,2例呈中等度强化,3例呈不均匀显著性强化。结论:和骨外周性原始神经外胚层瘤比较,尤文瘤的发病年龄相对较轻,以长管骨好发,X线和CT上骨膜反应明显,骨质密度增高多见,MR上其信号改变相似但软组织肿块较小,结合病理检查有助于两者的诊断和鉴别诊断。 展开更多
关键词 肉瘤 Ewing 神经外胚瘤 原始 外周 体层摄影术 X线计算机 磁共振成像
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外周性原始神经外胚层肿瘤的影像学表现 被引量:9
15
作者 廖昕 吴元魁 +2 位作者 王刚 黄婵桃 陈卫国 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2007年第12期1780-1783,共4页
目的探讨外周性原始神经外胚层肿瘤(pPNETs)的影像学表现,以提高对本病的认识。方法回顾性分析15例pPNETs的临床及影像学资料,其中软组织pPNETs6例,骨pPNETs9例;7例行X线检查,12例行CT检查,9例行MRI检查。结果骨pPNETsX线及CT平扫表现... 目的探讨外周性原始神经外胚层肿瘤(pPNETs)的影像学表现,以提高对本病的认识。方法回顾性分析15例pPNETs的临床及影像学资料,其中软组织pPNETs6例,骨pPNETs9例;7例行X线检查,12例行CT检查,9例行MRI检查。结果骨pPNETsX线及CT平扫表现为范围较广泛、边缘模糊的溶骨性骨质破坏,周围均见大小不等软组织肿块影,大小为2.5cm×2.8cm^10cm×13cm,平均6.2cm×7.4cm;6例病灶增强扫描后见肿块强化,但强化多不均匀。软组织pPNETsCT平扫肿瘤密度不均匀,实质部分为等密度,内可见不同程度的坏死、囊变区;肿瘤大小2.7cm×4.8cm^12.4cm×14.5cm,平均6.7cm×8.2cm;增强扫描后均呈不均匀强化。MRI示病灶T1WI呈等信号6例,等-低混杂信号1例,中等稍高信号2例;T2WI均呈不规则中、高信号;8例钆喷替酸葡甲胺(Gd-DTPA)增强后均表现为不均匀强化。结论pPNETs多表现为溶骨性骨质破坏和(或)巨大软组织肿块,其内常见不同程度的坏死、囊变。CT、MR能较好显示肿瘤的内部结构、明确肿瘤的范围,有助于本病的诊断及鉴别诊断;对判定手术的可切除性、检出远处转移及评价治疗效果等具有较大的价值。 展开更多
关键词 原始神经外胚层肿瘤 外周 体层摄影术 X线计算机 磁共振成像
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外周性原始神经外胚层肿瘤的CT表现与病理对照 被引量:7
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作者 周永 杨帆 +1 位作者 阿里甫 文智 《医学影像学杂志》 2013年第4期518-522,共5页
目的研究外周型原始神经外胚层肿瘤(peripheral primitive neuroectodermal tumors,pPNET)的CT影像学表现,并结合病理、免疫组化特征,以期提高对该病的认识及鉴别诊断能力。方法回顾性分析经病理及免疫组化标记证实的15例pPNET的CT表现... 目的研究外周型原始神经外胚层肿瘤(peripheral primitive neuroectodermal tumors,pPNET)的CT影像学表现,并结合病理、免疫组化特征,以期提高对该病的认识及鉴别诊断能力。方法回顾性分析经病理及免疫组化标记证实的15例pPNET的CT表现。4例行CT平扫检查,其余11例均行CT平扫及增强检查。结果 15例pPNET分别位于胸壁(4例)、腹腔(2例)、腹膜后(2例)、颈部(1例)、肩部(1例)、腹股沟(1例),胫骨近端(1例)、骶髂骨(1例)、脊柱旁(2例),11例软组织pPNET的CT表现为边界不清或清楚的软组织肿块,伴或不伴邻近骨质的溶骨性破坏,形态规则或不规则,密度不均匀,多伴坏死、囊变,1例伴有点状钙化,1例伴有瘤骨,增强后呈中度或明显不均匀强化,(双期扫描中)2例病灶门脉期持续强化;4例骨或椎旁pPNET主要表现为较大的溶骨性骨质破坏伴周围软组织肿块,2例病变由椎间孔延伸至椎管内压迫脊髓,1例可见瘤骨,1例可见骨膜反应,增强后中度以上不均质强化,15例病变中2例伴肝脏转移,2例伴肺转移,1例伴纵隔、腹膜后淋巴结转移。免疫组化标记物中阳性表达前三位的由高到低依次为:Vimentin、CD99、Syn。结论 pPNET的CT影像表现缺乏特异性,CT检查能较好地显示肿瘤的内部结构、血供情况,明确肿瘤的范围、毗邻结构的侵犯情况,判定手术切除的可能性、检出远处转移和评价疗效,最终确诊须结合病理及免疫组化检查。 展开更多
关键词 原始神经外胚层肿瘤 外周性 体层摄影术 X线计算机 免疫组化
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CT在儿童外周性原始神经外胚层肿瘤诊断中的应用 被引量:4
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作者 曲媛 梁星池 +3 位作者 周新 张可仞 王维林 贾慧敏 《中国临床医学影像杂志》 CAS 北大核心 2015年第10期740-744,共5页
目的:分析儿童外周性原始神经外胚层肿瘤(Peripheral primitive neuroectodermal tumor,pPNET)的CT表现,结合临床病理特征,以提高对该病的认识及临床诊断方法。方法:回顾性分析经病理证实的6例儿童(男∶女=2:4)pPNET的CT表现,6例均行CT... 目的:分析儿童外周性原始神经外胚层肿瘤(Peripheral primitive neuroectodermal tumor,pPNET)的CT表现,结合临床病理特征,以提高对该病的认识及临床诊断方法。方法:回顾性分析经病理证实的6例儿童(男∶女=2:4)pPNET的CT表现,6例均行CT平扫,其中4例又行增强检查。结果 :6例pPNET均为软组织肿物,2例位于胸壁,2例位于腹膜后,1例位于手掌背侧,1例位于骨盆。软组织pPNET多表现为较大的、边界不清的软组织肿物,伴或不伴邻近的骨质破坏。肿物内密度不均匀,伴有囊变、坏死及分隔,增强后多呈不均匀强化。6例患儿均行手术治疗,术中完整切除肿物,术后病理回报均考虑pPNET。结论:pPNET目前仍为少见病例,影像学表现缺乏特异性,确诊需要依靠病理组织检查及免疫组化,但CT检查在显示肿瘤的位置、大小、来源、血供情况以及邻近组织有否受累等具有较明确的提示。在儿童中,当CT检查提示巨大的、界限不清的软组织肿物包含囊变、坏死及分隔时,应高度怀疑pPNET。HE染色镜下可见Homer-Wright菊形团结构,免疫组化染色肿瘤均表达CD99,更能进一步提示pPNET。 展开更多
关键词 神经外胚瘤 原始 外周 体层摄影术 螺旋计算机
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33例外周原始神经外胚瘤临床分析 被引量:6
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作者 李瑞健 赵路军 +1 位作者 王平 巩琳琳 《中国肿瘤临床》 CAS CSCD 北大核心 2011年第15期910-914,共5页
目的:探讨各种临床因素及治疗方法对外周原始神经外胚瘤(pPNET)预后的影响。方法:回顾性分析天津医科大学附属肿瘤医院2001年1月至2009年11月间收治的33例病理诊断为pPNET患者的临床资料,其中:男15例,女18例;中位年龄17岁;肿瘤原发于躯... 目的:探讨各种临床因素及治疗方法对外周原始神经外胚瘤(pPNET)预后的影响。方法:回顾性分析天津医科大学附属肿瘤医院2001年1月至2009年11月间收治的33例病理诊断为pPNET患者的临床资料,其中:男15例,女18例;中位年龄17岁;肿瘤原发于躯干部位21例,非躯干部位12例(10例原发于四肢,2例原发于头皮)。25例患者接受了手术治疗,其中19例接受根治性手术,6例接受姑息性手术,8例根治术后患者及1例姑息术后患者接受了术后放疗;8例未手术患者中3例接受了局部放疗。手术治疗病例中17例接受了术后化疗,5例接受了术前化疗;未手术病例中5例接受了全身化疗。采用Kaplan-Meier法及Cox回归模型分析影响生存的因素,组间比较采用x^2检验。结果:全组中位生存期为24个月(范围10~38个月),2年生存率为36.4%;根治术后局部复发率为31.6%;全组主要转移部位为肺和骨,转移率均为24.2%。单因素分析显示肿瘤原发部位(P=0.005)、手术方式(P=0.001)可以影响全组患者的总生存期,术后放疗(P=0.039)有可能提高术后惠者的生存期;多因素分析显示肿瘤原发部位(P=0.037)、手术方式(P=0.017)是影响患者生存的独立预后因素。结论:pPNET临床上恶性程度高,预后差,肿瘤原发部位、手术方式可以影响pPNET患者的总生存期,术后放疗有可能提高术后患者的生存期,肿瘤原发部位及手术方式是影响患者生存的独立预后因素。 展开更多
关键词 外周原始神经外胚瘤 治疗 预后
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RT-PCR法检测外周原始神经外胚叶瘤石蜡包埋组织中EWS-FLI1融合基因 被引量:7
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作者 贡其星 范钦和 +1 位作者 张智弘 张炜明 《临床与实验病理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第2期151-154,共4页
目的 研究嵌套式逆转录-聚合酶链反应(nestedRT- PCR)方法检测外周原始神经外胚叶瘤石蜡包埋组织中EWS -FLI1融合基因的可行性和临床意义。方法 收集12例外周原始神经外胚叶瘤及8例对照肿瘤标本,均为福尔马林固定石蜡包埋组织。EWS -F... 目的 研究嵌套式逆转录-聚合酶链反应(nestedRT- PCR)方法检测外周原始神经外胚叶瘤石蜡包埋组织中EWS -FLI1融合基因的可行性和临床意义。方法 收集12例外周原始神经外胚叶瘤及8例对照肿瘤标本,均为福尔马林固定石蜡包埋组织。EWS -FLI1融合基因检测方法采用嵌套式RT- PCR法。看家基因β-actin为内参照。结果 9例标本检测到β-actin片断, 6例检测到EWS FLI1融合基因表达,其中,“1型”4例,“2型”2例。8例对照肿瘤中未检测到EWS- FLI1基因。结论 在外周原始神经外胚叶瘤石蜡包埋组织中,用嵌套式RT- PCR检测EWS- FLI1融合基因是可行的方法,检测结果对肿瘤鉴别诊断和预后判断有意义。 展开更多
关键词 外周康始神经外胚叶瘤 EWS-FLI1融合基因 嵌套式逆转录-聚合酶链反应
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中轴区原发外周型原始神经外胚层肿瘤CT和MRI表现 被引量:3
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作者 江凯 王鹏 +6 位作者 王蓼 于志海 徐裕 王良炯 涂灿 邓生德 汪建华 《中国骨伤》 CAS 2016年第3期252-257,共6页
目的 :探讨中轴区原发外周型原始神经外胚层肿瘤(p PNETs)的CT和MRI表现,以提高对中轴区原发p PNETs的影像学认识。方法 :回顾性分析2008年10月至2014年5月期间经病理证实的10例中轴区原发p PNETs患者临床资料,其中男7例,女3例;年龄... 目的 :探讨中轴区原发外周型原始神经外胚层肿瘤(p PNETs)的CT和MRI表现,以提高对中轴区原发p PNETs的影像学认识。方法 :回顾性分析2008年10月至2014年5月期间经病理证实的10例中轴区原发p PNETs患者临床资料,其中男7例,女3例;年龄8~49岁,中位年龄23.6岁。术前经多排螺旋CT平扫3例,平扫并增强4例;5例经MRI平扫并增强扫描;其中2例同时行CT及MRI检查。结果 :骨内型6例,骨外型4例。发病部位及例数分别为骶椎3例,腰椎2例,颈椎1例,颈椎椎管1例,尾骨1例,右髂骨1例,骶前间隙1例。横断位最小肿瘤最大层面大小1.1 cm×1.2 cm,最大者8.0 cm×9.2 cm,中位大小4.4 cm×5.7 cm,其中6例最大径线&gt;5 cm。其中溶骨性破坏5例,2例伴钙化,混合性1例,2例无骨质破坏。CT以等密度为主,1例密度均匀,余6例密度不均,其中3例可见"浮冰"样改变,增强扫描1例中度强化,余3例明显强化,2例内见多发小血管。MRI在T1WI上5例均为等信号,在T2WI上均为稍高信号,信号不均,增强后5例均强化明显。2例伴椎体压缩性骨折,10例均未见骨膜反应,5例MRI检查无椎间盘破坏。结论:中轴区原发p PNETs以儿童及青年多见,肿块常较大。骨内型肿块常包绕椎体,并以椎前间隙为主,均伴椎体骨质破坏,溶骨性常见,椎体原发多见,附件原发或受累少见,可累及椎管,以前壁受累常见,可伴多发新生小血管;骨外型以深部软组织间隙常见,少数原发于椎管,多伴椎体骨质破坏,以溶骨性为主。不侵及椎间盘,椎间隙不窄。CT可伴"浮冰"征,以骨内型常见。MRI T1WI以等信号为主,T2WI以稍长信号为主,增强强化明显。 展开更多
关键词 外周型原始神经外胚层肿瘤 中轴区 CT MRI
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