NIHSS评分分组护理方式对脑出血患者术后神经康复及生活质量的干预作用

目的分析以美国国立卫生研究院卒中量表(national institutes ofhealth stroke scale,NIHSS)评分为基准的分组护理人模式,对脑出血人群术后的生活质量及神经恢复的干预作用。方法选取2015年7月至2016年7月治疗的218例脑出血患者,以NIHSS评分为基准进行分组,评分数值≥10的98例脑出血患者为A组,评分数值<10的120例脑出血患者为B组。护理人员依据患者的NIHSS评分分值,给予对应的预见性护理举措,分析2组患者的临床疗效、生活质量状况、神经康复以及护理满意度。结果 A组治疗有效率明显高于B组(P <0. 05)。A组患者经过治疗与护理后,其神经康复情况明显优于B组(P <0. 05)。A组患者生活质量(肢体功能、社会角色、家庭角色、情绪状况、思维状况、活动能力)评分改善明显好于B组(P <0. 05)。2组患者对护理的满意度差异无统计学意义(P>0. 05)。结论以NIHSS评分为基准的分组护理人方式,能够为脑出血患者制定个性化的护理举措,合理的对护理资源进行利用及分配,提高患者的生活品质,值得推广。

缺血性脑卒中后抑郁现状调查及NIHSS评分判断卒中后抑郁风险的应用价值研究

目的探讨缺血性脑卒中后抑郁(PSD)发生情况以及美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分对PSD的评估价值。方法回顾性分析2019年6月至2020年12月徐州医科大学附属沭阳医院收治的120例缺血性脑卒中患者的临床资料,根据PSD发生情况将其分成PSD组与非PSD组,比较两组的病理资料,分析PSD发生与病理情况的关系。观察两组汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、NIHSS评分的变化,采用Pearson线性相关分析对NIHSS评分与HAMD各因子评分及总分的相关性进行分析,绘制受试者工作特征曲线(ROC)分析NIHSS评分对PSD的预测价值。结果在120例缺血性脑卒中患者中,有42例(35.00%)发生PSD,78例(65.00%)未发生PSD。PSD组的焦虑/躯体化、日夜变化、睡眠障碍、绝望感、认识障碍评分及HAMD总分高于非PSD组,且NIHSS评分高于非PSD组,差异有统计学意义(P<0.05)。Pearson线性相关分析提示,NIHSS评分与焦虑/躯体化、日夜变化、睡眠障碍、绝望感、认识障碍评分及HAMD总分呈正相关(r=5.412、4.726、4.925、5.048、5.194、6.795,均P<0.05)。NIHSS评分预测PSD的曲线下面积为0.640(标准误=0.051,P=0.008,95%CI=0.541~0.739);NIHSS评分>7.310分时,缺血性脑卒中患者发生PSD的风险更高。结论缺血性脑卒中后PSD发生率较高,NIHSS评分与HAMD各因子评分及总分呈正相关,且对PSD具有一定预测价值。

人性化护理在依达拉奉联合氯吡格雷治疗脑梗死护理中的应用及对患者NIHSS评分的影响

目的探讨人性化护理在神经内科护理中的应用及对患者NIHSS评分的影响。方法选取2016年1月—2017年3月在我院接受治疗的92例神经内科患者,随机分为对照组和研究组,每组各46例。其中对照组应用常规护理,研究组应用人性化护理。比较两组患者NIHSS评分(神经功能缺损评分)、并发症发生率、护理满意度。结果研究组NIHSS评分低于对照组(P<0.05);研究组并发症发生率低于对照组(P<0.05);对照组患者护理满意度低于研究组(P<0.05)。结论在神经内科护理过程中,人性化护理的干预效果良好,值得在临床上进一步应用推广。

NIHSS评分分组护理模式对脑梗死患者神经康复及生活质量的影响

目的研究对脑梗死患者使用NIHSS评分分组护理模式后神经康复及生活质量的意义。方法选取2015年3月—2016年3月收入我院的脑梗死患者100例为研究对象,所有患者入院时均使用美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评估神经功能损伤程度,并根据评分结果将患者分为试验组和对照组,进行分组护理,比较护理后两组疗效、神经功能和生活质量变化情况。结果试验组患者总有效率为96.42%,显著高于对照组的75.00%,两组相比差异具有统计学意义(χ2=9.497,P<0.05),表明NIHSS评分分组护理模式疗效较好。出院时,试验组患者NIHSS评分为(7.5±3.2)分,显著高于对照组(6.3±1.3)分,两组相比差异具有统计学意义(t=3.270,P<0.05),试验组神经功能康复程度显著高于对照组,表明NIHSS评分分组护理模式可显著改善患者神经功能。使用NIHSS评分分组护理模式护理后,两组生存质量评分与护理前相比均显著提高,且试验组分数显著高于对照组,两组相比差异具有统计学意义(P<0.05),表明NIHSS评分分组护理模式可显著提高患者生存质量。结论对脑梗死患者进行使用NIHSS评分分组护理模式护理,可减少并发症,改善神经功能,提高患者生活质量,值得临床推广应用。

基于NIHSS评分行分组护理对脑出血患者术后的影响

目的探究基于NIHSS评分行分组护理对脑出血患者术后神经功能、生活质量及并发症发生率的影响。方法选取2018年6月至2019年7月收治的116例脑出血患者,将患者随机分为常规组及研究组,常规组患者行常规护理,研究组患者在常规护理基础上开展基于NIHSS评分行分组护理,比较两组患者干预前后神经功能及生活质量,同时比较患者治疗期间并发症发生概率。结果干预前,两组患者神经功能及生活质量比较差异均无统计学意义(均P>0.05);干预后,研究组患者NIHSS评分为(9.24±1.17)分,显著低于常规组(P<0.05);研究组生活质量综合评定表(GQOLI-74)评分为(77.19±4.79)分,显著高于常规组(P<0.05);研究组并发症发生率显著低于常规组的(3.45%比15.52%,P<0.05)。结论于脑出血患者术后实施基于NIHSS评分的分组护理,能够更为有效的改善患者神经功能及生活质量,同时对降低患者治疗期间并发症发生概率具有重要意义,值得推广。

功能锻炼指导在神经内科护理中的应用效果及NIHSS评分研究

目的探讨功能锻炼指导在神经内科护理中的应用效果及NIHSS评分。方法从该院2018年下半年收治的神经内科患者中方便选取62例脑血管疾病患者作为该次的研究对象,其中选取2018年7—9月31例为对照组,2018年10—12月31例为观察组,给予对照组患者常规护理方式;观察组在对照组基础上给予功能锻炼指导,对两组患者不同护理方式的应用效果和NIHSS评分进行观察比较。结果两组患者的治疗优良率相比,对照组治疗优良率为77.42%(24/31)、观察组治疗优良率为93.55%(29/31),对照组劣于观察组,差异有统计学意义(χ^2=4.874,P=0.025)。两组的NIHSS(神经功能缺损)评分相比,治疗前对照组NIHSS评分为(28.15±5.13)分,观察组NIHSS评分为(28.22±5.09)分,差异有统计学意义(t=0.019,P=0.721);治疗后,对照组NIHSS评分为(20.79±2.62)分,观察组NIHSS评分为(10.58±2.31)分,差异有统计学意义(t=8.752,P=0.000)。结论对神经内科脑血管患者进行功能锻炼指导的护理模式较常规护理方式,治疗优良率更高,可恢复患者神经功能吞咽障碍,治疗后NIHSS评分更高,生活质量得到明显改善,可予临床推广应用。

NIHSS评分分组干预模式在脑梗死患者神经康复中的应用价值

目的:研究美国国立卫生研究院卒中量表(NIH stroke scale,NIHSS)评分分组干预模式在脑梗死患者神经康复中的应用价值。方法:收集脑梗死患者100例,采用NIHSS评估患者的神经功能损伤程度,其中58例患者评分数值≥10分,42例患者评分数值<10分,将100例患者分为实验组和对照组,每组50例患者,其中29例评分数值≥10分,21例评分数值<10分。实验组根据评分结果将评分数值≥10分患者和评分数值<10分患者分别进行不同的护理;对照组采用常规护理;比较护理后两组临床疗效、神经功能、生活质量。结果:实验组患者总有效率为94.00%高于对照组76.00%(P<0.05);护理后实验组神经功能、肢体功能、情绪、思维、活动能力评分均低于对照组(P<0.05)。结论:NIHSS评分分组干预模式能够合理分配和利用护理资源,改善患者的神经功能和生活质量。

优质护理在神经内科重症监护室中的应用效果及NIHSS评分分析

目的:探究在神经内科重症监护室护理中使用优质护理方法所取得的应用效果。方法:选取于2019年6月份至2020年6月份期间在医院神经内科重症监护室中接受治疗的患者共60例,随机分组法,每组30例。常规护理法用于对照组,优质护理法用于观察组。结果:护理前,两组NIHSS评分、ADL评分、Ashwarth评分及舒适度评分对比无差异(P>0.05);护理后,观察组NIHSS评分及Ashwarth评分低于对照组,ADL评分高于对照组,舒适度评分高于对照组,护理满意度高于对照组(P<0.05)。结论:在神经内科重症监护室中使用优质护理方法,有助于改善患者的神经功能缺损程度,提升患者身体舒适度,患者护理满意度较高。

血清APN、Lp-PLA2与动脉粥样硬化性脑梗死患者神经功能缺损程度的关系

目的 分析脂联素(APN)联合脂蛋白磷脂酶A2(Lp-PLA2)判断预测动脉粥样硬化性脑梗死(ACI)患者神经功能缺损程度的临床价值。方法 选择2022年6月至2023年6月通用环球西安北环医院收治的ACI患者100例为ACI组,另选择同期在通用环球西安北环医院体检中心体检的健康人100例为健康对照组。ACI患者在急诊接诊时抽取静脉血5 mL,对照组人员在体检时抽取静脉血5 mL,采用双抗体夹心法检测Lp-PLA2水平,采用酶联免疫吸附试验检测APN水平。ACI组患者根据入院时NIHSS评分分为轻度组(NIHSS评分<4分)、中度组(NIHSS评分4~15分)、重度组(NIHSS评分>15分)。比较各组受检者血清APN、Lp-PLA2水平,采用Pearson相关分析APN、Lp-PLA2水平与NIHSS评分的相关性;采用受试者工作特征(ROC)曲线评估APN、Lp-PLA2判断ACI患者神经功能缺损程度的价值。结果 ACI组患者血清APN水平明显低于健康对照组(P<0.05),Lp-PLA2水平明显高于健康对照组(P<0.05)。中、重度组患者血清APN水平明显低于轻度组,Lp-PLA2水平明显高于轻度组,差异均有统计学意义(P<0.05);重度组患者血清APN水平明显低于中度组,Lp-PLA2水平明显高于中度组,差异均有统计学意义(P<0.05)。Pearson相关分析结果显示,APN水平与NIHSS评分呈负相关(r=-0.609,P<0.05);Lp-PLA2水平与NIHSS评分呈正相关(r=0.214,P<0.05)。以NIHSS评分<4分(轻度组)为阴性样本、以NIHSS评分≥4分(中重度组)为阳性样本,绘制ROC曲线,结果显示血清APN、Lp-PLA2单项及联合检测判断ACI患者神经功能缺损程度的曲线下面积(AUC)分别为0.859、0.620、0.868。结论 ACI患者血清APN、Lp-PLA2水平明显异常,与神经功能缺损程度指标存在相关性,APN、Lp-PLA2在判断ACI患者神经功能缺损程度方面具有一定价值,值得推广应用。

镜像疗法配合镇肝熄风汤对阴虚风动型脑卒中患者肢体功能恢复的影响分析

目的对阴虚风动型脑卒中患者应用镜像疗法配合镇肝熄风汤进行治疗的疗效进行研究。方法选择60例阴虚风动型脑卒中患者,依照随机信封法分为对照组和研究组,各30例。对照组采用镇肝熄风汤治疗,研究组基于镇肝熄风汤疗法增加镜像疗法康复训练。对比两组患者生活能力[巴塞尔(Barthel)指标]、神经功能缺损程度[美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分]、肢体运动功能[Fugel-Meyer肢体运动功能评定量表(FMA)评分]、症状积分、生活质量。结果治疗后,研究组患者Barthel指数(62.28±5.34)分高于对照组的(56.63±5.57)分,NIHSS评分(17.95±2.20)分低于对照组的(24.53±3.66)分(P<0.05)。治疗后,研究组患者上肢FMA评分(50.28±3.41)分和下肢FMA评分(29.97±2.51)分均高于对照组的(43.39±4.82)、(24.49±2.38)分(P<0.05)。治疗后,研究组患者头痛头晕、面瘫偏盲、肢体麻木、意识障碍、恶心呕吐、吞咽困难积分分别为(1.04±0.24)、(1.07±0.31)、(0.85±0.19)、(0.93±0.20)、(0.76±0.11)、(0.77±0.12)分,均低于对照组的(1.43±0.29)、(1.55±0.22)、(1.37±0.41)、(1.52±0.22)、(1.39±0.44)、(1.33±0.27)分(P<0.05)。治疗后,研究组患者生理机能、生理职能、躯体疼痛、一般健康状况、精力、精神健康、情感职能、社会功能评分均低于对照组(P<0.05)。结论镜像疗法配合镇肝熄风汤针对阴虚风动型脑卒中患者效果明显,可有效提高患者生活能力、肢体运动功能和生活质量,缓解临床症状,减轻神经功能缺损,值得作为主要的治疗方式加以推广。

背俞穴毫火针点刺结合躯干训练对中风偏瘫患者运动功能和神经功能缺损程度的影响

目的:探讨背俞穴毫火针点刺结合躯干训练对中风偏瘫患者运动功能和神经功能缺损程度恢复的影响。方法:选取2015年10月至2017年6月中山市中医院收治的中风偏瘫患者60例,按照随机数字表法随机分为对照组和观察组,每组30例,均行躯干训练,对照组患者联合背俞穴常规针刺治疗,观察组则采用背俞穴毫火针点刺治疗,30 d为1个疗程。比较2组治疗前后血清纤维蛋白原(Fib),D-二聚体(D-D)等凝血功能指标及超敏C反应蛋白(Hs-CRP)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)的改善情况;比较2组Fuel-Meyer运动功能评分量表(FMA评分)及神经功能(NIHSS评分)改善情况,比较2组临床疗效差异。结果:治疗后,2组患者D-D、Fib、NSE及Hs-CRP等水平均降低,观察组改善更显著,2组比较差异有统计学意义(P <0. 05);治疗后2组患者NIHSS评分降低,FMA评分升高,观察组改善更显著,差异有统计学意义(P <0. 05);对照组总有效率70. 00%(21/30),观察组93. 33%(28/30),差异有统计学意义(P <0. 05)。结论:背俞穴毫火针点刺结合躯干训练治疗中风偏瘫效果显著,可促进肢体及神经功能恢复,改善炎性反应及高凝状态,值得推广。

颈动脉粥样硬化斑块与急性脑梗死患者神经功能缺损的关系研究

目的探讨急性脑梗死患者颈动脉粥样硬化斑块与神经功能缺损评分之间的关系。方法选择2009年8月至2015年12月期间在本院急诊科和神经内科住院的急性脑梗死患者732例,根据美国国立卫生院卒中评分(NIHSS评分)将患者分为轻症组(n=415)和中重症组(n=317);根据颈动脉彩色多普勒超声仪检查结果将患者分为有斑块组(n=475)和无斑块组(n=257)。比较轻症组与中重症组及有斑块组与无斑块组患者的年龄、性别、血压、血脂、血糖差异,分析轻症组和中重症组颈动脉斑块发生率的差异。结果有斑块组患者年龄、收缩压、低密度脂蛋白、空腹血糖均高于无斑块组,组间比较差异有显著性(P<0.05),NIHSS评分中重症组颈动脉斑块发生率明显大于轻症组,组间比较差异有显著性(P>0.05)。结论颈动脉斑块发生与脑梗死患者神经功能缺损程度NIHSS评分有密切关系。

加味化痰通络汤联合西药治疗中风病风痰瘀阻证疗效及对患者神经功能的影响研究

目的:研究加味化痰通络汤联合西药治疗中风病风痰瘀阻证的疗效及神经功能的影响,为中西医结合治疗风痰瘀阻证中风提供理论依据。方法:研究对象为110例中风病风痰瘀阻证患者,采用回顾性分析方式进行观察研究,采用西医常规治疗的50例患者设为对照组,对照组的基础上联合加味化痰通络汤治疗的60例患者设为观察组。比较两组临床疗效以及治疗前后中医痰证、血瘀证积分、神经功能缺损(NIHSS)评分,同时比较两组治疗前后血脂指标。结果:观察组治疗总有效率为93.33%,显著高于对照组(76.00%),差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗前后中医痰证、血瘀证积分、NIHSS评分均显著改善,且治疗后观察组均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗前后甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL)以及总胆固醇(TC)差异显著,治疗后观察组TG、LDL、TC显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:西医常规治疗中风病风痰瘀阻证具有一定的临床疗效,联合加味化痰通络汤能显著改善血脂水平,缓解中风症状,改善神经功能缺损,明显提升治疗效果,是中西医结合治疗中风病风痰瘀阻证的有效方法。

中性粒细胞/淋巴细胞比值和hs-CRP与急性脑梗死的相关性

目的探讨中性粒细胞/淋巴细胞比值(neutrophil to lymphocyte ratio,NLR)、超敏C反应蛋白(hsCRP)与急性脑梗死的相关性。方法选取作者医院发病24h内入院的82例急性脑梗死患者,根据临床神经功能缺损程度评分分为轻、中、重度3组,另选取40名健康体检者为对照组,比较各组患者hs-CRP和NLR水平,分析hs-CRP、NLR与急性脑梗死患者神经功能损伤程度的相关性。结果 (1)急性脑梗死组hs-CRP、NLR水平均高于对照组(P<0.05);(2)轻、中、重度脑梗死患者hs-CRP水平依次升高,组间两两比较差异有统计学意义(P<0.05),中、重度脑梗死组NLR较轻度组升高(P<0.05),而重度组与中度组间NLR比较差异无统计学意义(P=0.057);(3)hs-CRP、NLR水平与神经功能缺损程度均呈正相关(r=0.76,P<0.05;r=0.46,P<0.05),NLR与hs-CRP间呈正相关(r=0.78,P<0.05)。结论 NLR、hs-CRP水平可反映急性脑梗死神经功能损伤程度,监测其水平变化有助于临床对疾病的早期评估和干预,利于改善患者预后。

针灸治疗脑梗死后认知功能的疗效及NHISS、ADL评分分析

目的研究脑梗死后认知功能障碍患者经针灸疗法的疗效及NHISS、ADL评分的变化。方法选取从2017年3月-2018年9月,深圳市龙岗中心医院神经内科住院治疗的脑梗死后认知功能障碍患者60例作为观察对象。通过随机数字表法将所有患者分成研究组和对照组,每组30例。2组均予以常规药物治疗,对照组在此基础上予以计算机辅助认知训练治疗,研究组则在对照组的基础上增用针灸疗法治疗。分别对比干预前后2组在Mo CA各项评分、NHISS评分、ADL评分、记忆力各项评分方面的差异。结果治疗后研究组与对照组Mo CA评分较治疗前高,而治疗后研究组视空间与执行功能、定向力、注意、总分较对照组高(P <0.05)。治疗后研究组与对照组NHISS评分较治疗前低,且治疗后研究组低于对照组(P <0.05)。治疗后研究组与对照组ADL评分较治疗前高,而治疗后研究组ADL评分较对照组高(P <0.05)。治疗后研究组与对照组记忆力各项评分较治疗前高,而治疗后研究组记忆力各项评分较对照组高(P <0.05)。结论针灸疗法应用于脑梗死后认知功能障碍患者中疗效显著,有利于改善患者的认知功能,提高日常生活活动能力,且有效改善患者记忆力。

电针百会、风府穴对脑I/R损伤大鼠海马区CPG15表达影响的实验研究

目的探讨电针对局灶性脑缺血再灌注大鼠神经功能的恢复及海马区神经可塑性相关基因15(CPG15)表达影响的情况。方法 60只SD大鼠,雌雄各半,随机分为正常对照组、模型组、电针经穴组、电针非经穴组、西药对照组。采用线栓法制备局灶性脑缺血再灌注模型,电针经穴组电针百会、风府穴,电针非经穴组电针大鼠臀部非经非穴位置,电针以疏波2Hz,强度3mA～5mA,持续电针30min,每天1次,连续治疗2周。西药对照组以尼莫地平20mg/(kg.d)灌胃,每日2次,连续灌胃2周。2周后Longa5分法对大鼠神经功能缺损评分,并取材,运用免疫组化法检测大鼠缺血侧海马区CPG15表达情况。结果模型组大鼠神经功能缺损评分及缺血侧海马区CPG15表达显著高于正常对照组(P<0.01);电针经穴组与西药治疗组大鼠神经功能评分及海马区CPG15表达差异无统计学意义(P>0.05),而与模型组比较,电针经穴组与西药治疗组神经功能评分及海马区CPG15表达均有统计学意义(P<0.01);电针非经穴组大鼠神经功能缺损评分及缺血侧海马区CPG15表达与模型组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论电针可改善脑缺血再灌注大鼠神经功能,并提高海马区CPG15的表达,电针对脑缺血再灌注后脑细胞的神经可塑性有促进作用。

缺血性脑卒中病人Essen评分复发风险分层分析临床特点及近期预后

目的对缺血性脑卒中(IS)复发病人使用Essen卒中风险评分量表(ESRS)进行危险度分层,探讨脑卒中不同复发危险度病人的临床特点及近期预后。方法研究对象为2008年3月—2010年12月收治的124例急性缺血性脑卒中病人,根据ESRS分为IS复发高危组(ESRS≥3分,高危组)75例和IS复发低危组(ESRS<3分,低危组)49例。比较两组人群的卒中危险因素、入院即刻和14 d神经功能缺损程度(NIHSS)、日常生活依赖程度(MRS),分析脑卒中复发高危与低危病人的临床特点和近期预后。结果高危组与低危组病人ESRS相关危险因素,高危组年龄、高血压病、糖尿病、心肌梗死病史、短暂性脑缺血发作(TIA)/脑梗死病史的伴发率显著高于低危组(P<0.05)。脑卒中复发高危组较复发低危组NIHSS评分低(6.59±4.52 vs 7.80±4.36;t′=-2.198,P=0.030)。治疗14 d后,低危组NIHSS差值较高危组改善明显(-1.81分±2.19分vs-2.65分±2.32分,P<0.05),日常生活不依赖(MRS≤2分)增加人数明显多于高危组(20.4%vs 6.7%,P<0.05)。结论两组病人相比较,高危病人卒中危险因素显著多于低危病人,高危病人入院时神经功能缺损程度轻于低危病人,高危病人神经功能缺损改善程度较低危病人差。提示ESRS高危低危各组病人各具临床特点,近期预后不同,对卒中病人进行ESRS高危低危分组有助于卒中疗效及近期预后评估。

急性脑梗死患者神经功能缺损与颈动脉粥样硬化斑块关系的临床研究

目的:探讨急性脑梗死患者神经功能缺损与颈动脉粥样硬化斑块的关系。方法 :选择2015年8月至2019年12月期间在上海交通大学医学院附属瑞金医院就诊的急性脑梗死患者1 022例,根据美国国立卫生研究院卒中量表(National Institute of Health stroke scale,NIHSS)评分将患者分为轻症组(n=572)和中重症组(n=450)。同时根据颈动脉彩色多普勒超声仪检查结果,分为无斑块组(n=365)和有斑块组(n=657);并按斑块数量分为单发斑块组(n=249)、双发斑块组(n=91)和多发斑块组(n=317),按回声特点分为稳定斑块组(n=316)和不稳定斑块组(n=341)。分析各亚组在NIHSS评分轻症组和中重症组的发生率差异。结果:无斑块组中轻症患者占71.8%(262/365),有斑块组中轻症患者占43.1%(283/657),2组比较差异有统计学意义(χ^(2)=57.604,P<0.01)。单发斑块、双发斑块和多发斑块组间中重症患者所占比例差异有统计学意义(χ^(2)=9.979,P=0.007),中重症组不稳定斑块患者比例(57.4%)高于轻症组(45.8%)(χ^(2)=8.738,P=0.003)。多因素Logistic回归分析结果显示,与无斑块组对照,有斑块组NIHSS评分>3分可能性是原来的3.691倍。结论:急性脑梗死患者神经功能缺损严重性与颈动脉粥样硬化斑块发生率、斑块数量及性质有关。

前列地尔治疗急性中重型脑梗死的疗效观察

目的观察前列地尔注射液对超过治疗时间窗的急性中重型脑梗死的疗效和安全性。方法采用随机对照方法,将发病2～7d的30例大脑中动脉区中重型脑梗死按1∶2比例分配,对照组10例应用对症治疗的中性疗法,治疗组20例则加用前列地尔注射液治疗。均治疗14d。结果治疗组神经功能缺损减分率、ADL评分、治疗有效率均优于对照组,有显著性差异(P<0.025,P<0.0005,P<0.005);在治疗中未发现明显不良反应。结论前列地尔注射液对急性中重型脑梗死有明显疗效,药物安全性能良好,有一定临床推广应用价值。

辛伐他汀对脑梗死患者血浆一氧化氮含量的影响

探讨急性脑梗死患者血浆一氧化氮浓度的变化及辛伐他汀(商品名舒降之)对其的影响。采用硝酸还原酶法测定54例急性脑梗死患者(随机分为舒降之治疗组31例和普通治疗组23例)及37例正常对照者的血浆一氧化氮浓度。同时对两组患者治疗前后进行神经功能缺损评分。结果发现,脑梗死组血浆一氧化氮浓度在发病3天时与对照组相比显著增高(P<0.05)。治疗3周后,普通治疗组血浆一氧化氮浓度与对照组相比无显著性差异(P>0.05),而舒降之治疗组血浆一氧化氮浓度高于普通治疗组(P<0.05)。两组患者神经功能缺损积分下降有显著性差异(P<0.01)。结果提示,脑梗死患者急性期血浆一氧化氮浓度可作为脑缺血损害的参考指标,舒降之能提高血浆一氧化氮浓度并改善脑梗死预后。