血清神经元特异性烯醇化酶及肿瘤坏死因子-α水平与病毒性脑炎继发性癫痫患儿预后的关系

目的探讨血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平与病毒性脑炎(VE)患儿继发性癫痫发作期及其与预后的关系。方法选择2015年1月至2020年1月内蒙古医科大学附属人民医院收治的96例VE患儿为研究对象,根据脑电图检查结果分为对照组(单纯VE患儿,n=30)和观察组(VE继发性癫痫患儿,n=66)。另选择同期在医院进行体检的30例健康儿童作为健康组。比较健康组、对照组、观察组受试者血清NSE、TNF-α水平。根据入院后24 h内是否再次发作将观察组患儿分为24 h内再发作组(n=48)和24 h内未再发作组(n=18),比较2组患儿血清NSE、TNF-α水平,并采用Pearson相关性分析NSE、TNF-α水平与VE继发性癫痫患儿发作期的关系。根据出院时儿童格拉斯哥预后量表评分将观察组患儿分为预后良好组(n=45)和预后不良组(n=21),比较2组患儿血清NSE、TNF-α水平及其他可能影响预后的因素,采用多因素logistic回归分析影响VE继发性癫痫患儿预后的相关因素,并绘制受试者操作特征曲线分析血清NSE、TNF-α对VE继发性癫痫患儿预后的预测价值。结果对照组患儿血清NSE水平显著高于健康组(P<0.05);对照组与健康组受试者血清TNF-α水平比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组患儿血清NSE、TNF-α水平显著高于健康组和对照组(P<0.05)。24 h内再发作组患儿血清NSE、TNF-α水平显著高于24 h内未再发作组(P<0.05)。预后良好组患儿脑电图重度异常、头颅影像学重度异常、合并呼吸衰竭占比及血清C反应蛋白、NSE、TNF-α水平均低于预后不良组(P<0.05);2组患儿的性别、年龄、体质量、脑损伤部位、发热、低钾血症、低钠钾症、既往抽搐、应激性高血糖、合并脏器功能损伤、病毒感染情况、首发癫痫、入院时格拉斯哥昏迷量表评分、抽搐持续时间、住院时间、白细胞计数及天冬氨酸转氨酶、肌酸激酶、心肌肌钙蛋白水平比较差异均无统计学意义(P>0.05)。多因素logistic回归分析结果显示,合并呼吸衰竭、血清NSE、TNF-α水平升高是影响VE继发性癫痫患儿预后的相关因素(P<0.05)。血清NSE、TNF-α预测VE继发性癫痫患儿预后曲线下面积(AUC)分别为0.724(95%置信区间:0.672~0.776)、0.689(95%置信区间:0.637~0.734),敏感度分别为82.22%、75.56%,特异度分别为76.19%、71.43%,二者联合预测VE继发性癫痫患儿预后的AUC为0.826(95%置信区间:0.774~0.873),敏感度和特异度分别为73.33%、80.95%。结论VE继发癫痫患儿血清NSE、TNF-α水平呈异常高表达,是影响患儿预后的相关因素,对患儿预后具有良好预测价值。

血清AFP、CEA、NSE、CYFRA211在非小细胞肺癌诊断中的应用价值分析

目的:探讨血清甲胎蛋白(alpha-fetoprotein,AFP)、癌胚抗原(carcinoembryonic antigen,CEA)、神经元特异性烯醇化酶(neuron-specific enolase,NSE)、可溶性细胞角蛋白19片段(CYFRA211)在非小细胞肺癌诊断中的应用价值。方法:收集2021年1月至2022年12月我院收治确诊的非小细胞肺癌患者80例以及肺部良性病变患者80例的临床资料实施回顾性分析。对比两组患者的血清肿瘤标志物定量检查结果、血清肿瘤标志物检查结果的阳性率。对单独使用各血清肿瘤标志物对非小细胞肺癌的诊断效能进行对比。分析以血清肿瘤标志物诊断非小细胞肺癌的独立影响因素。结果:非小细胞肺癌组患者的血清CEA、NSE、CYFRA211浓度数值均高于肺部良性病变组患者(P<0.05)。两组患者AFP阳性率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。非小细胞肺癌组患者的CEA、NSE、CYFRA211阳性率均高于肺良性病变组患者(P<0.05)。在单独使用各血清肿瘤标志物对非小细胞肺癌进行诊断时,CEA、NSE、CYFRA211的诊断灵敏度、阴性预测值以及Kappa值均高于AFP(P<0.05)。多因素Logistic分析结果显示,CEA、NSE、CYFRA211阳性是患者以血清肿瘤标志物诊断为非小细胞肺癌的独立危险因素(P<0.05)。结论:血清CEA、NSE、CYFRA211在非小细胞肺癌诊断中具有良好的效能。

探讨高分辨率CT联合血清CEA、NSE、SCCA水平在周围型肺癌诊断中的应用

目的探讨高分辨率CT(HRCT)联合血清癌胚抗原(CEA)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、鳞状细胞癌抗原(SCCA)水平在周围型肺癌(PLC)诊断中的应用。方法选取并调查2021年6月至2023年6月在我院进行诊治的肺部占位性病变患者82例,以病理学检查结果为金标准,经病理学检查及细胞学检查结果将其分为恶性病变组(n=48)和良性病变组(n=34)。所有患者均进行HRCT检查并测定血清肿瘤标志物水平。比较两组基础资料信息,采用多因素Logistic回归分析影响PLC发生的危险因素,绘制ROC曲线评价血清CEA、NSE、SCCA水平及联合HRCT诊断PLC的效能。结果恶性病变组分叶征、毛刺征、囊状透亮影占比、血清CEA、NSE、SCCA水平数据显著高于良性病变组(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示有分叶征、有毛刺征、有囊状透亮影、CEA增高、NSE增高、SCCA增高是PLC发生的危险因素(P<0.05)。经ROC分析证实,血清CEA、NSE、SCCA含量诊断肺癌的AUC分别为0.856、0.881、0.902,联合诊断的AUC为0.942,均有P<0.05。以血清CEA>4.916ng/mL、NSE>17.516ng/mL、SCCA>4.226μg/mL时,发生PLC风险越高。结论PLC患者血清CEA、NSE、SCCA水平较高,且血清CEA、NSE、SCCA水平与HRCT检查联合诊断具有较高的诊断价值,可为PLC患者诊治提供更为可靠的依据。

子宫内膜异位症不同r-AFS分期患者血清Furin,TGF-β,VEGF,netrin-1水平表达及Furin基因P1启动区r2071410 C/T位点多态性分析

目的了解子宫内膜异位症(endometriosis,EMT)不同r-AFS分期患者血清弗林蛋白酶(Furin)、肿瘤生长因子-β(tumor growth factor-β,TGF-β)、血管生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)及神经轴突导向因子-1(neuron towards axon guidance factor-1,netrin-1)水平表达及Furin基因P1启动区r2071410 C/T位点多态性,探讨其与深圳地区EMT发病的相关性。方法选取2021年5月~2023年1月深圳市龙华区人民医院确诊的EMT患者102例为EMT组,并根据r-AFs分期法将EMT组分为I~II期和III~IV期。同时收集同期非EMT患者78例为对照组。采用酶联免疫吸附法(enzyme-linked immunosorbent assay,ELISA)检测血清Furin,TGF-β,VEGF及netrin-1水平,并采用反转录-实时荧光定量聚合酶链反应法(reverse transcription-real time quantitative polymerase chain reaction,RT-qPCR)分析Furin基因P1启动区r2071410 C/T位点多态性。结果EMT组患者血清Furin(140.84±47.02pg/ml),TGF-β(376.46±82.36ng/L)和VEGF水平(167.67±53.02ng/L)明显高于对照组(55.49±13.67pg/ml,216.37±15.04ng/L,102.27±8.45ng/L),而netrin-1水平(48.37±15.20pg/ml)明显低于对照组(165.85±15.63pg/ml),差异具有统计学意义(t=28.409,20.347,16.915,36.653,均P<0.05)。III~IV期患者血清Furin(192.41±20.62pg/ml),TGF-β(452.61±72.03ng/L)和VEGF水平(201.84±28.01ng/L)明显高于I~II期(78.05±16.54pg/ml,283.75±56.92ng/L,126.07±19.35ng/L),而netrin-1水平(37.95±11.34pg/ml)明显低于I~II期(61.05±9.52pg/ml),差异有统计学意义(t=31.071,18.054,19.183,21.625,均P<0.05)。经Pearson/Spearman相关性分析结果显示,Furin与TGF-β,VEGF水平及临床分期呈正相关(r=0.6149,0.7526,0.7905,均P<0.05),而与netrin-1水平呈负相关(r=-0.6701,均P<0.05)。EMT组患者Furin基因P1启动区r2071410 C/T位点TT基因型和T等位基因频率(42.16%,55.39%)明显高于对照组(7.69%,19.87%),且III~IV期TT基因型和T等位基因频率(51.79%,65.18%)比I~II期(30.43%,43.48%)明显升高,差异具有统计学意义(χ^(2)=26.500,46.472,4.721,9.626,均P<0.05)。EMT组不同基因型患者血清Furin水平差异具有统计学意义(F=51.286,P<0.001),其中TT基因型患者血清Furin水平(216.29±68.53pg/ml)明显高于CC(83.04±21.37pg/ml)和CT基因型(89.18±20.95pg/ml),差异具有统计学意义(t=27.146,25.719,均P<0.01),但CC与CT基因型之间差异无统计学意义(t=1.326,P>0.05)。结论EMT患者血清Furin水平明显升高,且与TGF-β,VEGF,netrin-1水平及临床分期呈一定相关性;同时Furin基因P1启动区r2071410 C/T位点呈多态性分布,其中TT基因型患者血清Furin水平升高更为明显,可能与深圳地区EMT发病有关。

儿童胶质神经元和神经元肿瘤的影像学表现

目的:探讨儿童中枢神经系统胶质神经元和神经元肿瘤的影像学征象,旨在提高对此类疾病的诊断水平。方法:回顾性分析经病理确诊的44例儿童中枢神经系统胶质神经元和神经元肿瘤的临床表现及影像学资料。结果:44例中,18例为胚胎发育不良性神经上皮瘤,病变全部位于幕上,主要累及皮层,根据MRI表现分为Ⅰ型(类囊性)9例,Ⅱ型(结节状)3例,Ⅲ型(发育异常样)6例;17例为节细胞胶质瘤,病变全部位于幕上,好发于颞叶,多呈囊实性,3例可见钙化;5例婴儿促纤维增生型节细胞胶质瘤/星形细胞瘤,病变全部位于幕上,以囊实性为主,实性成分可见强化,1例可见钙化;2例中枢神经细胞瘤,病变位于幕上脑室内,1例可见多发囊变,增强扫描肿瘤内实性成分明显强化;1例弥漫性软脑膜胶质神经元肿瘤,病变位于小脑、脑干及脊髓,幕下软脑膜多发囊变,增强扫描软脑膜弥漫性增厚、强化;1例小脑发育不良性节细胞瘤,位于左侧小脑半球及小脑蚓部,可见钙化,增强扫描呈轻度强化,可见典型“虎纹征”。结论:儿童胶质神经元和神经元肿瘤影像学具有其特征性,结合临床病史有利于提高术前诊断准确性。

神经元-神经胶质瘤相关肿瘤微环境研究进展

神经胶质瘤是中枢神经系统常见的恶性肿瘤,尽管手术联合放疗和化疗可以一定程度上改善患者生活质量,但是由于肿瘤的耐药性、高病死率和复发率,现有的治疗手段下患者总体生存率仍然有限,尤其是高级别胶质瘤(HGG)是儿童和成人脑肿瘤死亡的主要原因。近年来,随着肿瘤微环境研究兴起,研究者发现肿瘤组织和细胞周围环境对于肿瘤发生发展具有重要影响。本文就神经元相关肿瘤微环境在促进胶质瘤进展中的相关研究做一综述。

彩色多普勒超声Finkler评分系统联合血清肿瘤标志物在儿童卵巢肿瘤良恶性鉴别诊断中的价值

目的:探讨彩色多普勒超声Finkler评分系统联合血清肿瘤标志物在儿童卵巢肿瘤良恶性中的鉴别诊断价值。方法:选取复旦大学附属儿科医院经术后病理学检查证实的卵巢肿瘤患儿137例,其中恶性卵巢肿瘤32例(恶性组),良性卵巢肿瘤105例(良性组),比较两组超声特征、彩色多普勒超声Finkler评分、甲胎蛋白(alpha-fetoprotein,AFP)及神经元特异性烯醇化酶(neuron-specific enolase,NSE)水平;分析彩色多普勒超声Finkler评分、AFP、NSE单独及联合应用对儿童良恶性卵巢肿瘤的诊断效能。结果:两组形态、回声、血流信号,以及彩色多普勒超声Finkler评分、AFP及NSE水平比较差异均有统计学意义(P<0.05)。彩色多普勒超声Finkler评分联合AFP、NSE鉴别儿童卵巢肿瘤良恶性的诊断效能均高于单独超声检查或血清学指标的检测,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:彩色多普勒超声Finkler评分联合血清标志物AFP、NSE可明显提高对儿童卵巢肿瘤良恶性鉴别诊断的价值。

血清CA125、CA153、NSE联合检测对乳腺良恶性肿瘤的鉴别诊断价值及与肿瘤新生血管的相关性

目的分析血清糖类抗原125(CA125)、糖类抗原153(CA153)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)联合检测对乳腺良恶性肿瘤的鉴别诊断价值及与肿瘤新生血管的相关性。方法选取2020年6月至2023年6月郑州市第三人民医院收治的80例乳腺肿瘤患者作为研究对象,首诊手术治疗经病理检查证实乳腺癌51例、乳腺结节29例,将其分为恶性组、良性组,并收集同期80例健康体检者作为对照组。比较三组及不同临床病理特征乳腺癌患者血清CA125、CA153、NSE水平,受试者工作特征曲线(ROC)分析血清CA125、CA153、NSE水平联合检测对乳腺良恶性肿瘤的鉴别诊断价值,分析血清CA125、CA153、NSE水平与淋巴结转移、临床分期、血管内皮生长因子(VEGF)的相关性。结果恶性组血清CA125、CA153、NSE水平>良性组>对照组,差异有统计学意义(P<0.05);ROC分析结果显示,血清CA125、CA153、NSE水平联合对乳腺良恶性肿瘤鉴别诊断的曲线下面积(AUC)为0.852,敏感度为80.39%、特异度为89.66%,高于各指标单独诊断,差异有统计学意义(P<0.05);相关性分析发现,乳腺癌患者血清CA125、CA153、NSE水平与淋巴结转移、临床分期、VEGF呈正相关,差异有统计学意义(P<0.05)。结论血清CA125、CA153、NSE水平与乳腺癌发生发展密切相关,联合检测有助于辅助临床鉴别诊断乳腺肿瘤良恶性及淋巴结转移、临床分期。

细胞角蛋白19片段和神经元特异性烯醇化酶联合肿瘤相关自身抗体检测对肺癌的诊断价值

目的探讨细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)联合肿瘤相关自身抗体检测对肺癌的诊断价值。方法对160例研究对象临床资料进行分析,依据疾病不同分为肺癌组(80例)、肺部良性疾病组(40例)和健康对照组(40例)。比较三组血清CYFRA21-1、NSE、肿瘤相关自身抗体[肿瘤相关基因(CAGE)、G抗原7(GAGE7)、RNA解螺旋酶自身抗体4-5(GBU4-5)、黑色素瘤抗原家族A1(MAGE A1)、蛋白基因产物(PGP9.5)、性别决定区Y框蛋白2(SOX2)、肿瘤抑制基因53(p53)]水平以及其阳性率情况。结果肺癌组CYFRA21-1(7.45±2.62)ng/ml、NSE(20.15±5.12)ng/ml、CAGE(3.97±0.36)U/ml、GAGE7(4.05±0.47)U/ml、GBU4-5(3.68±0.24)U/ml、MAGE A1(1.94±0.20)U/ml、PGP9.5(2.46±0.21)U/ml、SOX2(10.08±0.84)U/ml、p53(3.14±0.75)U/ml,均高于肺部良性疾病组的(3.05±1.51)ng/ml、(15.18±1.35)ng/ml、(1.04±0.27)U/ml、(0.76±0.23)U/ml、(0.68±0.17)U/ml、(0.64±0.18)U/ml、(0.28±0.06)U/ml、(0.64±0.25)U/ml、(0.96±0.31)U/ml与健康对照组的(1.11±0.82)ng/ml、(2.28±1.66)ng/ml、(0.64±0.09)U/ml、(0.39±0.08)U/ml、(0.38±0.09)U/ml、(0.37±0.06)U/ml、(0.10±0.04)U/ml、(0.45±0.10)U/ml、(0.52±0.11)U/ml,且肺部良性疾病组高于健康对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。肺癌组CYFRA21-1、NSE、CAGE、GAGE7、GBU4-5、MAGE A1、PGP9.5、SOX2、p53阳性率分别为72.50%、65.00%、32.50%、35.00%、32.50%、26.25%、38.75%、45.00%、37.50%,均高于肺部良性疾病组的15.00%、15.00%、15.00%、12.50%、15.00%、10.00%、15.00%、15.00%、15.00%以及健康对照组的2.50%、2.50%、2.50%、0、2.50%、0、2.50%、2.50%、2.50%,且肺部良性疾病组高于健康对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论CYFRA21-1、NSE、CAGE、GAGE7、GBU4-5、MAGE A1、PGP9.5、SOX2、p53对肺癌诊断具有重要价值,为指导临床治疗提供理论依据。

高渗盐水联合右美托咪定对重型颅脑损伤患者神经炎症因子水平的影响

目的本研究探讨3%高渗盐水联合右美托咪定对重型颅脑损伤患者血清白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)及中枢神经特异蛋白(S100B)水平的抑制作用,为重型颅脑损伤患者的治疗提供了新的思路和方法。方法前瞻性研究选取2022年9月至2023年8月揭阳市人民医院神经外科收治的58例颅脑损伤患者为研究对象,采用随机、单盲法分为对照组和观察组。对照组采用甘露醇与其他镇静镇痛药物进行基础治疗,观察组在对照组的基础上加用3%高渗生理盐水及右美托咪定进行强化治疗。在伤后12 h(T_(1))、24 h(T_(2))、48 h(T_(3))和72 h(T_(4))测定血清IL-6、TNF-α、NSE及S100B水平。组间比较采用t检验、χ^(2)检验。结果观察组患者在T_(2)、T_(3)和T_(4)时刻的血清IL-6分别为(276.11±18.64)ng/L、(165.07±15.32)ng/L、(126.07±16.15)ng/L,TNF-α分别为(1.27±0.21)ng/L、(1.22±0.25)ng/L、(0.78±0.15)ng/L,NSE分别为(16.74±3.51)μg/L、(19.07±4.91)μg/L、(14.97±2.21)μg/L,S100B分别为(0.47±0.15)μg/L、(0.56±0.23)μg/L、(0.32±0.16)μg/L;对照组患者在T_(2)、T_(3)和T_(4)时刻的血清IL-6分别为(315.23±19.54)ng/L、(199.05±16.16)ng/L、(141.02±17.98)ng/L,TNF-α分别为(1.47±0.25)ng/L、(1.45±0.22)ng/L、(0.91±0.19)ng/L,NSE分别为(20.17±3.21)μg/L、(24.17±5.61)μg/L、(17.06±2.98)μg/L,S100B分别为(0.67±0.28)μg/L、(0.87±0.32)μg/L、(0.47±0.13)μg/L。两组比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论3%高渗盐水联合右美托咪定可抑制重型颅脑损伤患者神经炎症因子水平的表达,减轻继发性脑损伤。

血清CYFRA21-1、NSE、CEA、CA125肿瘤标志物联合检测肺癌的价值研究

目的分析血清细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、癌胚抗原(CEA)、糖类抗原125(CA125)肿瘤标志物联合检测肺癌的价值。方法选取80例肺癌患者作为研究组,另选同期82例良性肺结节患者作为对照组,两组患者均接受血清肿瘤标志物CYFRA21-1、NSE、CEA、CA125检测,比较两组患者血清CYFRA21-1、NSE、CEA、CA125水平及不同原发肿瘤-局部淋巴结-远处转移(TNM)分期肺癌患者血清CYFRA21-1、NSE、CEA、CA125水平,比较单独血清CYFRA21-1、NSE、CEA、CA125检测与四项肿瘤标志物联合检测肺癌的准确率。结果研究组血清CYFRA21-1(12.53±2.56)ng/ml、NSE(23.09±3.54)ng/ml、CEA(15.95±3.47)ng/ml、CA125(34.40±4.65)U/ml均高于对照组的(1.56±1.00)ng/ml、(7.20±2.43)ng/ml、(4.25±1.20)ng/ml、(17.85±3.78)U/ml,差异有统计学意义(P<0.05)。Ⅲ~Ⅳ期肺癌患者血清CYFRA21-1(15.65±3.00)ng/ml、NSE(26.03±3.56)ng/ml、CEA(19.02±2.77)ng/ml、CA125(38.46±3.79)U/ml均高于Ⅰ~Ⅱ期患者的(10.56±2.50)ng/ml、(21.23±3.47)ng/ml、(14.00±3.53)ng/ml、(32.64±4.02)U/ml,差异有统计学意义(P<0.05)。四项肿瘤标志物联合检测的准确率93.75%高于单独血清CYFRA21-1、NSE、CEA、CA125检测的56.25%、53.75%、47.50%、40.00%,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论血清CYFRA21-1、NSE、CEA、CA125在肺癌诊断中具有一定的价值,且联合检测效果更为理想,为临床诊疗工作提供了重要的参考依据。

惊厥性癫痫持续状态患儿相关指标及头颅磁共振成像价值的应用进展

惊厥性癫痫持续状态好发于儿童时期,因高发病率、高致残率、高病死率的危急重症特点被临床重视。人体肿瘤坏死因子-α、神经元特异性烯醇化酶、S100B蛋白指标与惊厥性癫痫持续状态的发生紧密相关,可为临床诊断、治疗、判断惊厥性癫痫持续状态患儿预后状态提供有价值的参考依据。惊厥性癫痫持续状态患儿颅脑损伤问题比较明显,会引起头颅影像图异常现象,故积极开展头颅磁共振成像诊断的临床价值颇高。本文将综合阐述惊厥性癫痫持续状态患儿相关指标及头颅磁共振成像价值的应用进展。

血清NSE、CYFRA21-1、PSA、β2-MG、TAP联合检测在前列腺癌早期诊断中的效能分析

目的探讨血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)、细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)、前列腺特异抗原(PSA)、β2微球蛋白(β2-MG)、肿瘤异常蛋白(TAP)联合检测诊断前列腺癌的临床价值。方法选取我院2020年1月至2022年12月收治的前列腺癌患者120例作观察组,另选良性前列腺疾病患者120例作对照组。所有研究对象均采血检测NSE、CYFRA21-1、PSA、β2-MG、TAP水平,比较两组间上述指标差异,并比较不同分期前列腺癌患者上述指标差异。绘制ROC曲线分析血清NSE、CYFRA21-1、PSA、β2-MG、TAP及联合检测诊断前列腺癌的临床价值。结果观察组血清NSE、CYFRA21-1、PSA、β2-MG、TAP水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);Ⅰ~Ⅱ期前列腺癌患者血清NSE、CYFRA21-1、PSA、β2-MG、TAP水平低于Ⅲ~Ⅳ期患者,差异有统计学意义(P<0.05);ROC曲线显示,血清NSE、CYFRA21-1、PSA、β2-MG、TAP及联合检测诊断前列腺癌的曲线下面积分别为:0.741、0.789、0.743、0.755、0.775、0.924。结论血清NSE、CYFRA21-1、PSA、β2-MG、TAP在前列腺癌早期诊断中均具有一定价值,联合检测价值更高,有助于减少漏诊、误诊发生。

红车轴草异黄酮抑制小胶质细胞活化保护多巴胺能神经元的研究

目的探讨从红车轴草分离的5种异黄酮芒柄花素(formononetin)、大豆黄素(daidzein)、毛蕊异黄酮(calycosin)、红车轴草素(pratensein)、德鸢尾素(irilone)对脂多糖(LPS)诱导的多巴胺能神经元损伤的保护作用。方法利用LPS建立多巴胺能神经元损伤的细胞模型,利用液闪测定法检测[3H]DA摄取力以评价多巴胺能神经元的功能,利用免疫细胞化学技术进行酪氨酸羟化酶(tyrosine hydroxylase,TH)染色观测多巴胺能神经元的形态和数目,利用免疫细胞化学技术进行OX-42染色观测小胶质细胞的形态和数目。NO测定依据Griess反应,TNF-α测定采用酶联免疫法,超氧自由基测定采用细胞色素C还原法。结果从红车轴草分离的5种异黄酮均以剂量依赖方式减轻大鼠中脑原代混合培养体系中LPS诱导的多巴胺摄取力的下降和多巴胺能神经元数目的下降。而且,这5种异黄酮还抑制中脑混合培养体系和小胶质细胞纯化体系中LPS诱导的小胶质细胞的活化和TNF-α、NO和超氧自由基的生成。并且,这5种异黄酮作用强弱的顺序依次为:pratensein>daidzein>calycosin>formononetin>irilone。结论从红车轴草分离的5种异黄酮对LPS诱导的多巴胺能神经元的损伤均具有不同程度的保护作用,且保护作用强弱的顺序依次为:pratensein>daidzein>calycosin>formononetin>irilone,抑制小胶质细胞的活化是其作用机制之一。

局灶性脑缺血再灌注时神经元、胶质细胞形态变化与TNF-α、c-Myc表达相关的实验研究

目的 :探讨局灶性脑缺血再灌注时神经元、神经胶质细胞形态变化特点和TNF -α、c -Myc表达的相关性。方法 :采用线栓法大鼠大脑中动脉阻塞复制局部脑缺血再灌注模型 ,缺血 2h分别再灌注 1d、3d、7d ,应用光镜和免疫组化法 ,观察缺血侧额顶叶皮质神经元 ,神经胶质细胞形态变化及TNF -α、c -Myc蛋白表达。结果 :局灶性脑缺血再灌注后 ,同侧额顶叶皮质梗死区神经元、小胶质细胞、星形胶质细胞出现变性、坏死 ,梗死灶周围小胶质细胞和星形胶质细胞增生 ,呈现时间相关性 ,变性、死亡以再灌注 3d最为显著 ,星形胶质细胞和小胶质细胞增生以再灌注 7d最为显著且位于梗死周围区。再灌注后 ,TNF -α、c -Myc阳性细胞表达也显著增加 ,以再灌注 3d最为显著 ,且主要表达于星形胶质细胞、小胶质细胞 ,少量表达于神经元。结论 :脑缺血再灌注后神经元、神经胶质细胞之间在损伤、抗损伤及修复中相互影响 ,而TNF -α。

乳头状胶质神经元肿瘤临床病理分析

目的 报道 2例罕见的乳头状胶质神经元肿瘤 (PGNT) ,结合文献探讨其临床病理学特征。方法 对 2例PGNT进行临床病理分析及免疫组化观察。结果 2例均为青年患者 ,临床表现为发作性头痛或慢性难治性癫 ,神经系统检查均无局灶性定位体征 ,MRI检查见颞叶脑实质内有边缘清晰的囊性病灶 ,囊壁内附有实性结节。镜下见肿瘤由神经元和胶质成分混合构成 ,并呈特征性的乳头结构 ,乳头中心为透明样变的血管 ,乳头表面为单层GFAP阳性的胶质细胞 ,另见乳头之间或成片排列的小圆形Syn阳性的神经元分化的细胞 ,散在有神经节样细胞和 或神经节细胞 ,未见坏死和核分裂象。结论 PGNT是一种新的独特的神经元 -胶质混合性肿瘤 。

HeLa、HEK293、SH-SY5Y细胞中的Tau蛋白

通过间接免疫荧光测定了HeLa、HEK-293、SH-SY5Y细胞内Tau蛋白的分布,观察到在细胞间期单克隆抗体Tau-1的荧光信号分布于细胞质和胞核中.特别是HeLa细胞,其胞核内具有相对较高的Tau蛋白免疫荧光信号.通过分离SH-SY5Y的细胞核,更为清楚地显示了Tau蛋白在细胞核中的分布,并且免疫荧光信号与DNA的Hoechst33258染色信号相重合.Western blotting的测定结果进一步证明了SH-SY5Y细胞的胞质和胞核中均含有Tau蛋白的不同异构体.以上结果提示,Tau蛋白不仅存在于神经、肌肉等细胞内,也存在于肿瘤细胞系,并且分布于间期的胞核中.

中枢神经系统神经元肿瘤的MRI特点分析

目的探讨中枢神经系统神经元肿瘤的MRI特点。方法回顾性分析24例病理诊断为中枢神经系统神经元肿瘤的患者资料,MRI采用自旋回波T1WI、快速自旋回波(TSE)T2WI、液体衰减反转恢复(FLAIR)、T1WI增强扫描,观察其MRI特点包括病灶位置、形状、信号特点、占位效应及增强表现。结果 24例中胚胎发育不良性神经上皮瘤15例,节细胞胶质瘤7例,中枢神经细胞瘤2例,15例胚胎发育不良性神经上皮瘤中,位于颞叶12例、额叶2例,顶枕叶1例。MRI上病灶主要位于皮质区,肿瘤表现为单发或多发囊性改变,MRI表现为T1WI低信号,FLAIR和T2WI高信号,增强扫描12例病灶不强化,3例可见斑片、结节、环形强化,病灶周围均未见水肿。7例节细胞胶质瘤中,颞叶5例,额叶1例,顶叶1例,MRI表现为囊实混合性肿块,T1WI上为低信号,T2WI/FLAIR为高信号,其中2例伴有钙化,无瘤周水肿,增强后实性结节明显强化。中枢神经细胞瘤2例,位于侧脑室内,MRI呈囊实性不规则异常信号,T1WI等低信号,T2WI/FLAIR等高混杂信号,增强后实性部分及分隔明显强化。结论中枢神经系统神经元肿瘤的MRI表现具有一定的特点,有助于与其他肿瘤的鉴别,掌握这些特点,并结合临床,可以对其作出正确的诊断。

病毒性脑炎患儿血清及脑脊液TNF-α、IL-6、NSE的变化及其临床意义

目的探讨病毒性脑炎儿童血清及脑脊液TNF-α、IL-6、NSE的动态变化及其临床意义。方法66例病毒性脑炎患儿进行血清及脑脊液TNF-α、IL-6、NSE的测定,另有10名临床排除中枢神经系统感染的儿童作为对照组,也进行血清及脑脊液TNF-α、IL-6、NSE测定。TNF-α、IL-6应用ELISA法检测。NSE用放射免疫法进行测定。结果病毒性脑炎组血清及脑脊液TNF-α、IL-6、NSE水平均明显增高,较对照组有显著统计学差异(P<0.01);脑脊液中TNF-α、IL-6、NSE水平与血清中TNF-α、IL-6、NSE水平呈正相关[r(TNF-α)=0.338,P<0.01;r(IL-6)=0.256,P<0.01;r(NSE)=0.374,P<0.01];病毒性脑炎组血清及脑脊液中IL-6与NSE水平之间无相关性[r(s)=0.108,P>0.05;r(csf)=0.145,P>0.05],TNF-α与NSE水平有直线相关性[r(s)=0.387,P<0.01;r(csf)=0.401,P<0.01]。结论脑脊液和血清中NSE可作为判断病毒性脑炎患儿脑组织损伤的客观指标之一,TNF-α、IL-6参与了儿童病毒性脑炎的病理过程,血清及脑脊液中TNF-α、IL-6水平检测对儿童病毒性脑炎的诊断有一定临床意义。

肺癌患者血清sTNFR、CEA和NSE的检测及其临床意义

目的探讨可溶性肿瘤坏死因子受体(sTNFR)在肺癌患者血清中的表达水平及联合检测sTN-FR、癌胚抗原(CEA)和神经元特异性烯醇化酶(NSE)对肺癌的临床应用价值。方法用酶联免疫吸附法(ELISA)72例肺癌患者、54例肺部良性疾病及32例健康正常人的血清sTNFR、CEA及NSE浓度进行检测。结果肺癌组血清sTNFR、CEA及NSE水平均明显高于良性疾病组(P<0.005)和正常对照组(P<0.001)。3种肿瘤标志物的阳性率和浓度均随着临床分期的进展而升高。sTNFR在肺癌早期也有高水平表达。联合检测3种肿瘤标志物的阳性率比单独检测1种或检测其中任意2种都要高。结论肺癌患者血清sTNFR阳性检出率较高,sTNFR是诊断肺癌的一项敏感性强的肿瘤标志物。联合检测这3种肿瘤标志物可以提高对肺癌的诊断率。