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早期NLR、PLR、N/LP及其联合其他因素在预测重度创伤性颅脑损伤早期预后的研究 被引量:2
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作者 张健 张永惠 +3 位作者 曲成斌 杨傲然 胡耀峰 洪杨 《转化医学杂志》 2023年第1期35-39,14,共6页
目的探讨人外周血早期中性粒细胞-淋巴细胞比值(neutrophil to lymphocyte ratio,NLR)、血小板-淋巴细胞比值(platelet to lymphocyte ratio,PLR)和中性粒细胞-淋巴细胞和血小板比值(neutrophils to lymphocytes and platelets ratio,N/... 目的探讨人外周血早期中性粒细胞-淋巴细胞比值(neutrophil to lymphocyte ratio,NLR)、血小板-淋巴细胞比值(platelet to lymphocyte ratio,PLR)和中性粒细胞-淋巴细胞和血小板比值(neutrophils to lymphocytes and platelets ratio,N/LP)在重度创伤性颅脑损伤(severe traumatic brain injury,sTBI)患者早期结果中的预测价值。方法回顾性分析2014年6月-2016年12月中国医科大学第七临床学院神经外科收治的95例sTBI患者的临床资料。比较预后良好组(n=36)和预后不良组(n=59)患者的早期NLR、PLR和N/LP差异,分析影响预后相关危险因素并绘制森林图,采用多因素logsitic回归确定独立危险因素并构建临床预测模型;绘制出受试者工作特征曲线(receiver operating characteristic curve,ROC),分析并比较NLR、PLR和N/LP单独或联合其他指标构建出的不同临床预测模型的差异。结果sTBI预后良好组和预后不良组早期NLR、PLR和N/LP比较,差异均有统计学意义(P<0.05);多因素logsitic回归分析提示,年龄、入院格拉斯哥昏迷评分(Glasgow coma scale,GCS)、NLR、PLR和N/LP是影响sTBI患者早期结果的独立危险因素,差异有统计学意义(P<0.05)。根据多因素logstic回归分析构建出19个临床预后预测模型,其中NLR+PLR+N/LP及其联合指标(年龄和GCS)模型曲线下面积(area under curve,AUC)均高于同组其他模型,分别为0.912、0.935、0.933和0.954;Age+GCS+NLR+PLR+N/LP预测模型在所有组别中AUC最大,表明该模型预测患者预后的价值最高。结论NLR、PLR和N/LP的升高与sTBI不良预后相关;早期NLR、PLR及N/LP联合年龄和GCS评分在sTBI早期结果预测中具有重要价值。 展开更多
关键词 创伤性颅脑损伤 中性粒细胞-淋巴细胞比值 血小板-淋巴细胞比值 中性粒细胞-淋巴细胞和血小板比值 预测因素 预后
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