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Government Responsibility in New Rural Cooperative Medical Care System from the Perspective of Equity and Efficiency
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作者 Liuni GUAN 《Asian Agricultural Research》 2015年第3期85-88,共4页
Equity and efficiency,as two essential parts of social security,always influence construction of China's new rural cooperative medical care system.The new rural cooperative medical care system is a rural social se... Equity and efficiency,as two essential parts of social security,always influence construction of China's new rural cooperative medical care system.The new rural cooperative medical care system is a rural social security system particularly intended to make it more affordable for the rural poor.It is a multi-channel fundraising system with fund of comprehensive arrangement for serious disease composed by the government,collectives and individuals.Since its implementation,it has made considerable achievements,but there are still many apparent and hidden problems.Through analyzing existing problems in the implementation of new rural cooperative medical care system,from the perspective of equity and efficiency,it reached the conclusion that government should take corresponding responsibilities.At the same time of constantly increasing efficiency,it is recommended to attach importance to the equity,so as to realize the objective of improving the security level of new rural cooperative medical care system. 展开更多
关键词 new rural cooperative medical care system EQUITY E
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Impact of the New Cooperative Medical Scheme on Health Care Service Utilization in Rural China
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作者 Xinxin Ma 《Journal of Statistical Science and Application》 2016年第3期119-131,共13页
Using the 2000, 2004, and 2006 CHNS longitudinal survey data and econometric methods (random-effect probit regression model and DID methods), this study conducted an empirical analysis to estimate the impact of NCMS... Using the 2000, 2004, and 2006 CHNS longitudinal survey data and econometric methods (random-effect probit regression model and DID methods), this study conducted an empirical analysis to estimate the impact of NCMS. The major conclusions are as follows. First, predisposing factors, enabling factors, health care need factors, and lifestyle factors affect health care utilization. Second, results using DID methods indicate that NCMS did not affect health care service utilization (outpatient and inpatient) of individuals when ill, but it might increase the possibility of getting a health examination. Third, there is no difference in health care service utilization (both outpatient and inpatient) between the NCMS enrollment group and the non-enrollment group in both working age group (15-59) and the elderly group (60 and over). Therefore, it can be said that NCMS did not affect the health care utilization in both the group. However, NCMS positively affects disease prevention behavior (visiting the hospital to receive a health examination) in the working age group, but the effect did not appear in the elderly group. 展开更多
关键词 new cooperative medical Scheme (NCMS) health care service utilization rural China
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新农合对农民医疗服务利用和医疗支出的影响--基于5省份的面板数据 被引量:6
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作者 易红梅 姚晔舟 张林秀 《中国卫生政策研究》 CSCD 2013年第2期25-29,共5页
目的:评价新型农村合作医疗在不同时期对参合农民医疗服务利用和医疗支出的影响。方法:通过对我国5省25个县(市)2000户、8000多人进行长期追踪调查,形成了2004、2007和2011年三期的面板数据,采用描述性统计的分析方法进行数据分析。结果... 目的:评价新型农村合作医疗在不同时期对参合农民医疗服务利用和医疗支出的影响。方法:通过对我国5省25个县(市)2000户、8000多人进行长期追踪调查,形成了2004、2007和2011年三期的面板数据,采用描述性统计的分析方法进行数据分析。结果:新农合显著增加了参合农民患病后就诊的可能性和农民的医疗总支出;参合患者年度自付医疗费用比例显著下降,参合住院患者的自付医疗费用在2011年首次低于未参合住院患者;参合住院患者的受益面也逐年上升,2011年已经达到81.8%。但是,新农合对参合患者的大病保障作用有限,参合住院患者年度自付医疗费用仍然超过农民年人均纯收入。结论:新农合在实现"广覆盖"的目标后,在"深度保障"方面有待于进一步加强。 展开更多
关键词 新型农村合作医疗 医疗服务利用 自付医疗费用
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新型农村合作医疗制度公平性研究--基于黑龙江省农村新型合作医疗试点县的实证分析 被引量:5
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作者 李晓燕 谢长青 杨明洪 《华南农业大学学报(社会科学版)》 CSSCI 2008年第3期9-15,共7页
利用黑龙江省林甸县和呼兰县607户农村居民的调查数据,对黑龙江省新型农村合作医疗制度公平性进行了研究。结果表明,在健康公平性和卫生服务利用公平性方面,新型农村合作医疗参加组居民优于未参加组;在卫生筹资公平性方面,未参加组居民... 利用黑龙江省林甸县和呼兰县607户农村居民的调查数据,对黑龙江省新型农村合作医疗制度公平性进行了研究。结果表明,在健康公平性和卫生服务利用公平性方面,新型农村合作医疗参加组居民优于未参加组;在卫生筹资公平性方面,未参加组居民优于参加组,说明合作医疗资金筹资制度设计仍没有实现垂直公平。建议采取划分农民等级、缴纳不同费用的办法实现合作医疗筹资的垂直公平。 展开更多
关键词 新型农村合作医疗 制度公平 集中指数 差别指数 筹资公平指数
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凉州区2011-2013年新农合心血管疾病住院患者构成分析 被引量:2
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作者 刘笃基 《中国社区医师(医学专业)》 2014年第14期144-145,共2页
目的:分析凉州区新农合心血管疾病住院患者病种的构成比,探讨凉州区心血管疾病住院患者病种构成和发病情况。方法:回顾分析2011年1月-2013年12月凉州区新农合心血管疾病住院患者39 028例,病种参考国际疾病分类(ICD-10),按年度对心血管... 目的:分析凉州区新农合心血管疾病住院患者病种的构成比,探讨凉州区心血管疾病住院患者病种构成和发病情况。方法:回顾分析2011年1月-2013年12月凉州区新农合心血管疾病住院患者39 028例,病种参考国际疾病分类(ICD-10),按年度对心血管疾病病种和年龄进行分析。结果:心血管疾病构成比排在前8位的疾病为冠心病、高血压病、心律失常、风湿性心脏病、心肌炎、先天性心脏病、特发性心肌病、心脏神经症;女性冠心病、高血压病和心律失常患病率及年龄均高于男性,差异均有统计学意义(P<0.05);60~69岁年龄段为冠心病、高血压病和心律失常的主要住院年龄段。结论:基层医疗卫生工作者应实施干预措施和规范管理,以控制居民心血管疾病危险因素,降低心血管事件发生率。 展开更多
关键词 新农合 心血管疾病 流行病学
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成都市温江区新型农村合作医疗参合农民满意度调查 被引量:22
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作者 黄进 刘佑韧 +13 位作者 杜亮 宋莹 王昆 苏超云 曹霖 杨阎峙 刘艳 张双 杨光 周璨 苟慎菊 路遥 李传伟 刘关键 《中国循证医学杂志》 CSCD 2006年第12期855-861,共7页
目的选点抽样调查参合农民对新型农村合作医疗(新农合)的满意度,分析影响满意度的因素,为我国特别是成都地区优化和改进新农合实施方案提供决策参考。方法计算机单纯随机抽取温江区3个乡镇作为调查对象,采用走村入户与农民面对面访谈的... 目的选点抽样调查参合农民对新型农村合作医疗(新农合)的满意度,分析影响满意度的因素,为我国特别是成都地区优化和改进新农合实施方案提供决策参考。方法计算机单纯随机抽取温江区3个乡镇作为调查对象,采用走村入户与农民面对面访谈的方式随机对温江5%参合农户户主用自制问卷调查表进行调查。分别采用Epidata 3.0和ISPSS 11.5软件进行数据录入和统计分析。结果共发放问卷2 500份,收回有效问卷2 438份(有效率97.56%)。58.1%的农户对新农合总体满意,逐步logistic多元回归分析发现,参合意愿(自愿、随大流、其他)(偏回归系数B=-3.54,P=0.014)与对现有报销比例的满意度(偏回归系数B=-4.62,P=0.018)是影响参合农民对新农合总体满意度的最重要因素。结论加大新农合宣传力度,合理设定补偿方式及比例,提高农民自愿参合率及参合农民受益度,对于提高新农合质量和绩效具有重要作用。 展开更多
关键词 新型农村合作医疗 农民 满意度 调查 成都市
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“新农合”改善农村居民的身心健康了吗?——来自苏鲁皖豫四省的经验证据 被引量:36
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作者 郑适 周海文 +1 位作者 周永刚 王志刚 《中国软科学》 CSSCI CSCD 北大核心 2017年第1期139-149,共11页
农民参与新农合的积极性不断提高,但学者们关于新农合对农民健康状况的改善效果存在较大分歧。本文基于马斯洛需求层次理论,通过对苏鲁皖豫四省的795份农户调查数据实证分析,厘清了新农合对农民身心健康的影响机理,并对改善农民身心健... 农民参与新农合的积极性不断提高,但学者们关于新农合对农民健康状况的改善效果存在较大分歧。本文基于马斯洛需求层次理论,通过对苏鲁皖豫四省的795份农户调查数据实证分析,厘清了新农合对农民身心健康的影响机理,并对改善农民身心健康的影响因素进行分析。结果显示,新农合促进了农民身心健康的改善;农民对新农合的参与积极性和治疗满意度较高;参加新农合时长、家庭是否有大病报销对参合者身心健康改善的具有正向影响,而超过门诊补贴上限则具有负向影响。根据上述结论,提出了健全报销比例调整机制、提高对弱势群体的支持力度、平衡城乡医药资源配置等政策建议。 展开更多
关键词 新农合 身体健康 心理健康 效果评价
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云南省蒙自县参合农民对新农合定点医疗机构服务质量的评价 被引量:13
8
作者 罗家洪 杜克琳 +5 位作者 毛勇 喻箴 李晓梅 何利平 孙培刚 毛炳亮 《现代预防医学》 CAS 北大核心 2006年第12期2245-2247,共3页
目的:探讨参合农民对新农合定点医疗机构服务质量的评价情况,为改进其服务质量提供科学参考。方法:以问卷方式调查通过整群抽样和分层抽样抽取的部分云南省蒙自县参合农民对新农合定点医疗机构服务质量的意见和建议。结果:参合农民对各... 目的:探讨参合农民对新农合定点医疗机构服务质量的评价情况,为改进其服务质量提供科学参考。方法:以问卷方式调查通过整群抽样和分层抽样抽取的部分云南省蒙自县参合农民对新农合定点医疗机构服务质量的意见和建议。结果:参合农民对各级定点医疗机构医疗技术水平、服务态度、医疗收费、总体满意度和卫生资源配置情况的评价分布差异分别都有统计学意义(P<0.001)。经非条件Logistic回归分析表明,参合农民喜欢选择村卫生室就诊的主要原因是医生服务态度好,收费低,随时都可以看病,交通方便等。结论:各级定点医疗机构服务质量一般。建议有关卫生主管部门加强乡村卫生机构建设,改善县级医疗机构的服务态度,全面建设农村药品供应网络。 展开更多
关键词 新型农村合作医疗 医疗机构 质量评价
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新型农村合作医疗制度公平性研究——以广东省为例 被引量:31
9
作者 申曙光 孙健 +1 位作者 刘巧 周坚 《人口与经济》 CSSCI 北大核心 2009年第5期84-90,共7页
本文运用广东省2004-2007年的新型农村合作医疗数据,采用基尼系数、集中指数、卡瓦尼指数,测算和分析了广东省新农合制度的筹资与受益的公平性。结果显示,参加合作医疗农民的个人筹资存在较大不公平性,门诊补偿的公平性优于住院补偿,政... 本文运用广东省2004-2007年的新型农村合作医疗数据,采用基尼系数、集中指数、卡瓦尼指数,测算和分析了广东省新农合制度的筹资与受益的公平性。结果显示,参加合作医疗农民的个人筹资存在较大不公平性,门诊补偿的公平性优于住院补偿,政府的筹资可以有利于增进新农合的筹资和收益公平。研究认为,通过调整筹资结构,重设补偿标准,改善财政补贴模式都将显著改善新农合的制度公平性,这具有很强的政策指导意义。 展开更多
关键词 新型农村合作医疗制度 公平 集中指数 卡瓦尼指数
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中国西部农村地区某县孕产期保健利用现状及对策研究 被引量:11
10
作者 曾缓 王宏 +5 位作者 唐晓君 龙敏 林长坡 雷迅 曹冰 汪洋 《华中科技大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2011年第4期497-501,共5页
目的了解西部农村地区某县妇女孕产期保健利用现状及影响因素。方法对544名妇女进行问卷调查,对44名卫生服务管理者/供者以及42名妇女进行访谈。结果 70.6%的孕产妇参加了新型农村合作医疗(新农合),32.9%获得报销,未获报销的66.0%是因... 目的了解西部农村地区某县妇女孕产期保健利用现状及影响因素。方法对544名妇女进行问卷调查,对44名卫生服务管理者/供者以及42名妇女进行访谈。结果 70.6%的孕产妇参加了新型农村合作医疗(新农合),32.9%获得报销,未获报销的66.0%是因为超生。新农合缓解了具有产科危重症或并发症的孕产妇的经济负担。流动人口的报销手续复杂。卫生人力资源主要分布在县医院和妇幼保健院,在乡镇卫生院,中专以下学历占1/4。2005年至2008年的保健总收入中,政府拨款仅占妇幼保健总收入的5.0%。近1/5妇女的孕产期保健总费用超过家庭年收入的20%。选择县级医院、乡镇卫生院分娩的分别占39.8%和58.6%,服务质量和交通方便是选择的主要原因。偏远山区交通不便影响地理可及性。"坐月子"、重男轻女、为挑时辰而择时剖宫产、"方音岛"现象阻碍了孕产妇保健利用。结论新农合政策在一定程度上提高了该地区的孕产期保健的服务利用度,偏远乡镇的地理可及性亟须提高。目前尚有多种社会文化因素制约孕产妇保健利用。 展开更多
关键词 孕产期保健 卫生服务 新型农村合作医疗制度 农村地区
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云南省禄丰县医务人员对新农合定点医疗机构服务质量的评价 被引量:7
11
作者 罗家洪 李晓梅 +5 位作者 毛勇 何利平 车刚 喻箴 邢启华 李国林 《中国全科医学》 CAS CSCD 2006年第1期51-52,55,共3页
目的探讨医务人员对新农合定点医疗机构服务质量的评价情况。方法以问卷方式调查整群随机抽取的云南省禄丰县医务人员对新农合定点医疗机构服务质量的意见和建议。结果医务人员对各定点医疗机构医疗技术水平、可信度、医疗收费、总体满... 目的探讨医务人员对新农合定点医疗机构服务质量的评价情况。方法以问卷方式调查整群随机抽取的云南省禄丰县医务人员对新农合定点医疗机构服务质量的意见和建议。结果医务人员对各定点医疗机构医疗技术水平、可信度、医疗收费、总体满意程度、卫生资源配置情况以及选择就诊的评价分布差异均有显著性意义(P<0.001)。经非条件Logistic回归分析表明,医务人员喜欢选择县医院就诊的主要原因是县医院医疗技术水平较好,总体满意程度较高等。结论村卫生室和乡镇卫生院总体满意度较低,卫生资源配置不合理,县级医疗机构收费过高。建议有关卫生主管部门增加农村卫生资源总量,提高乡村卫生机构诊疗水平,严格控制医疗收费的不合理增长。 展开更多
关键词 新型农村合作医疗 医疗机构 服务质量
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新型农村合作医疗制度门诊减免方案的调查分析 被引量:7
12
作者 毛勇 罗家洪 +3 位作者 何利平 李晓梅 喻箴 孙艳春 《中国全科医学》 CAS CSCD 2006年第3期219-221,共3页
目的了解新型农村合作医疗(新农合)制度门诊减免方案的评价情况,探讨家庭账户与门诊按比例减免方案的优缺点。方法通过报表收集云南省4个新农合试点县开展新农合以来门诊减免方案、基金筹集、门诊费用减免等资料;以问卷方式调查整群随... 目的了解新型农村合作医疗(新农合)制度门诊减免方案的评价情况,探讨家庭账户与门诊按比例减免方案的优缺点。方法通过报表收集云南省4个新农合试点县开展新农合以来门诊减免方案、基金筹集、门诊费用减免等资料;以问卷方式调查整群随机抽取的医务人员和参合农民对新农合制度门诊减免方案的意见和建议。结果2003、2004年度,寻甸县、蒙自县、龙陵县门诊减免实施家庭账户制,禄丰县实施门诊按比例减免方案,各县参合农民对新农合制度门诊减免方案满意度评价间差别有显著性意义(P<0·001)。结论各试点县现行新农合制度门诊减免方案基本可行,社会满意度较高,值得借鉴和推广,建议各县积极调整和完善门诊减免方案。 展开更多
关键词 新型农村合作医疗 门诊减免 调查
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参合农民对新型农村合作医疗的满意度分析——对山东省青州市谭坊镇农民的调研 被引量:16
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作者 崔凤 赵俊亭 《人口学刊》 CSSCI 北大核心 2012年第1期68-77,共10页
参合农民对新型农村合作医疗的满意度决定着农民的参合意愿,进而影响政策的运行。通过对青州市谭坊镇参合农民的200份问卷调查,运用SPSS18.0软件进行频数、交叉、有序Logistic分析,结合访谈过程中管理层次反映的经验和困难,分析参合农... 参合农民对新型农村合作医疗的满意度决定着农民的参合意愿,进而影响政策的运行。通过对青州市谭坊镇参合农民的200份问卷调查,运用SPSS18.0软件进行频数、交叉、有序Logistic分析,结合访谈过程中管理层次反映的经验和困难,分析参合农民对新型农村合作医疗的满意度。结果显示,参合农民对新型农村合作医疗总体上较为满意,但对筹资额的组成部分认知较差。参合农民对报销补偿等的满意情况、自身的身体状况、对经办机构(含经管办、收取个人缴费、政策宣传的村干部等)的满意情况、新农合对农民"看病难、看病贵"的改善情况等四个方面对满意度影响较大,家庭人均年收入对满意度有反向作用。 展开更多
关键词 新型农村合作医疗 农民 参合 满意度
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美国管理化卫生保健制度对我国新型农村合作医疗的启示 被引量:15
14
作者 孙晓筠 Adrian Sleigh +1 位作者 韩东 张爱国 《卫生经济研究》 2005年第8期33-35,共3页
介绍了美国管理化卫生保健制度在控制卫生费用方面所起的作用,提出为保证新型农村合作医疗的可持续发展,我国农村卫生服务体系需要引入管理化卫生保健制度的理念,并分析了引入管理化卫生保健理念的可行性和可借鉴的一些具体方法。
关键词 美国 管理化卫生保健 新型农村合作医疗 农村卫生服务 可持续发展
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农村居民对新农合的参与和支付意愿研究 被引量:11
15
作者 郑适 周永刚 王志刚 《南开经济研究》 CSSCI 北大核心 2017年第3期3-17,共15页
自2009年开始,中国进入后新农合时代,新农合在增进农村医疗服务质量,提高农村居民健康素养方面效果突出,但面临的阻力不断增大。本文运用Heckman双阶段模型和一手调研数据研究农村居民对新农合参与的影响因素、满意度、支付意愿等重要... 自2009年开始,中国进入后新农合时代,新农合在增进农村医疗服务质量,提高农村居民健康素养方面效果突出,但面临的阻力不断增大。本文运用Heckman双阶段模型和一手调研数据研究农村居民对新农合参与的影响因素、满意度、支付意愿等重要问题。当前参合居民对新农合满意度较高,可接受的最大参合费用均值为185.55元·人/年。防大病、节省医药开支是农村居民继续参合的主要原因,参合费用太高则成为参合者中断参与新农合的首要因素,而医院诊疗费用增幅过大、参合费用上涨太快、大病报销比例偏低、政策宣传不够等则是参合者的主要担忧。个人特征变量对个体参与意愿与支付意愿选择的影响比较微弱,家庭特征变量(家庭年收入、是否有欠款、是否通村公路、医疗距离、是否开通有限电视)和参与特征变量(参合时长、新农合满意度、门诊报销是否超出补偿上限、是否报销过住院(手术)费)等是决定参合者参与意愿与支付意愿的关键变量。本文最后给出了相关政策建议。 展开更多
关键词 农村居民 新农合 参与 支付意愿
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参合农民对新型农村合作医疗的满意度分析——对山东省广饶县乐安街道的调研 被引量:13
16
作者 崔凤 赵俊亭 《人口学刊》 CSSCI 北大核心 2015年第2期57-67,共11页
从参合农民的视角对新农合展开研究,即从需求方角度探索如何推动新农合制度的发展。本文设计了参合农民对新农合的三级评价指标体系,对广饶县乐安街道进行200户入户访问式问卷调查,运用SPSS18.0统计软件对问卷结果进行有序Logistic检验... 从参合农民的视角对新农合展开研究,即从需求方角度探索如何推动新农合制度的发展。本文设计了参合农民对新农合的三级评价指标体系,对广饶县乐安街道进行200户入户访问式问卷调查,运用SPSS18.0统计软件对问卷结果进行有序Logistic检验、相关分析,得出参合农民对新农合总体上满意的结论。本文从期望角度和公平角度分析参合农民的满意度。期望角度的影响因素包括:制度本身中的个人缴费水平、报销补偿比例,医疗服务提供者中的医疗条件和技术水平,政策管理者方面报销手续烦琐程度、村干部的工作能力,自身经济条件和身体健康状况等。公平角度的影响因素包括:个人缴费的公平感、对报销手续烦琐程度的公平感、医疗条件和技术水平的公平感等。 展开更多
关键词 新型农村合作医疗 参合农民 满意评价 影响因素
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新型农村合作医疗对灾难性卫生支出的影响研究 被引量:29
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作者 宫习飞 于保荣 +2 位作者 孟庆跃 严非 Tolhurst Rachel 《卫生经济研究》 2009年第9期27-29,共3页
研究对2006年和2008年山东和宁夏两省(自治区)样本地区新农合补偿前后住院费用造成灾难性卫生支出发生率和灾难性卫生支出平均差距进行了分析。结果发现,新农合补偿在降低灾难性卫生支出发生率和灾难性卫生支出平均差距上起到了越来越... 研究对2006年和2008年山东和宁夏两省(自治区)样本地区新农合补偿前后住院费用造成灾难性卫生支出发生率和灾难性卫生支出平均差距进行了分析。结果发现,新农合补偿在降低灾难性卫生支出发生率和灾难性卫生支出平均差距上起到了越来越明显的作用,但是从目前的整体补偿水平看,这种作用还是比较小的。 展开更多
关键词 新型农村合作医疗 灾难性卫生支出发生率 灾难性卫生支出平均差距
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河北省城乡医保居民心血管疾病住院医疗费用构成及影响因素分析 被引量:7
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作者 计阿丹 肖倩 +1 位作者 马晨东 肖永红 《郑州大学学报(医学版)》 CAS 北大核心 2014年第2期271-274,共4页
目的:分析参加城镇居民医疗保险(简称参保)居民和参加新型农村合作医疗(简称参合)居民心血管疾病住院医疗费用构成,探讨其影响因素,为统筹城乡医疗保障制度提供科学依据。方法:选取2011年1月1日至12月31日河北省某县因患心血管疾病住院... 目的:分析参加城镇居民医疗保险(简称参保)居民和参加新型农村合作医疗(简称参合)居民心血管疾病住院医疗费用构成,探讨其影响因素,为统筹城乡医疗保障制度提供科学依据。方法:选取2011年1月1日至12月31日河北省某县因患心血管疾病住院的参保和参合居民3 947例为研究对象,采用单因素和多重线性回归法分析住院医疗费用的影响因素。结果:参保患者住院医疗费用[(2 959.10±122.67)元]高于参合患者[(2 140.85±53.50)元](t=6.114,P<0.001)。两类患者的住院医疗费用构成中,排名首位的均是药费。参保和参合居民心血管疾病住院医疗费用的共同影响因素有住院时间、入院情况、有无手术和医院级别(标准化的回归系数:参保居民分别为0.204、0.405、0.070和0.163,参合居民分别为0.028、0.082、0.047和0.039)。结论:根据发病程度选择合理的药物治疗,严格掌握手术适应证,减少住院时间,可降低参保和参合居民心血管疾病住院医疗费用。 展开更多
关键词 城镇居民医疗保险 新型农村合作医疗 心血管疾病 住院医疗费用 影响因素 河北省
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医务人员对新农合定点医疗机构服务质量的评价 被引量:22
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作者 罗家洪 毛勇 +4 位作者 黄兴黎 喻箴 孙艳春 殷切 舒彦华 《中国卫生质量管理》 2005年第5期13-15,共3页
目的探讨医务人员对新农合定点医疗机构服务质量的评价情况,为有关卫生主管部门提高新农合定点医疗机构服务质量提供科学依据。方法以问卷方式调查,整群随机抽取部分云南省寻甸县医务人员对新农合定点医疗机构服务质量的意见和建议。结... 目的探讨医务人员对新农合定点医疗机构服务质量的评价情况,为有关卫生主管部门提高新农合定点医疗机构服务质量提供科学依据。方法以问卷方式调查,整群随机抽取部分云南省寻甸县医务人员对新农合定点医疗机构服务质量的意见和建议。结果医务人员对各定点医疗机构医疗技术水平、可信度、总体满意度、收费、卫生资源配置情况以及选择新农合定点医疗机构就诊的评价分布差异分别都有统计学意义 (P<0.001)。经非条件Logistic回归分析表明,村卫生室就医方便、路程近、一般满意度水平是少数医务人员选择就医的主要原因,而医生医技水平差等其它因素导致大多数医务人员不选择村卫生室就诊。结论村卫生室和乡镇卫生院总体满意度较低,卫生资源配置不合理,县级医疗机构收费过高。建议有关卫生主管部门大力提高乡村医生的医技水平,合理配置卫生资源,降低和统一新农合定点医疗机构的收费。 展开更多
关键词 新型农村合作医疗 医疗机构 服务质量
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城乡儿童不同支付方式住院医疗费用比较及其影响因素分析 被引量:7
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作者 肖永红 肖倩 +3 位作者 计阿丹 张龙 孙星 闫子海 《上海交通大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2014年第2期219-223,229,共6页
目的比较参加城镇居民医疗保险(参保)和新型农村合作医疗(参合)患儿的住院医疗费用,分析不同支付方式医疗费用的影响因素,为完善覆盖城乡居民的医疗保障体系提供参考。方法选择唐山市滦县2011年度住院的0~14岁参保患儿(n=387)... 目的比较参加城镇居民医疗保险(参保)和新型农村合作医疗(参合)患儿的住院医疗费用,分析不同支付方式医疗费用的影响因素,为完善覆盖城乡居民的医疗保障体系提供参考。方法选择唐山市滦县2011年度住院的0~14岁参保患儿(n=387)和参合住院患儿(n=3134),收集患儿的个体情况和临床资料,采用单因素和多元回归统计学方法分析住院医疗费用及不同支付方式医疗费用的影响因素。结果参保儿童平均住院费用为1632.12元,显著高于参合儿童的932.84元,差异有统计学意义(P〈0.05)。参保和参合患儿的药费分别占住院医疗费用的57.5%和59.8%;统筹支付费用分别占61.6%和59.5%,个人支付费用分别占38.4%和40.5%。个人因素(年龄、住院日、入院情况)和社会因素(医院级别、收入水平、医保类型)是患儿住院医疗费用及不同支付费用的共同影响因素。结论降低医疗费用主要应控制社会因素,逐步完善不同级别医院的统筹支付比例,以建立城乡统筹的全民医疗保障。 展开更多
关键词 儿童 城镇居民医疗保险 新型农村合作医疗 住院医疗费用 支付方式 影响因素
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