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A Comparison between Late Preterm and Term Infants with Respiratory Distress Syndrome, Early-Onset Sepsis, and Neonatal Jaundice in Ecuadorian Newborns
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作者 Teresa Altamirano Molina 《Open Journal of Pediatrics》 2024年第1期22-35,共14页
Background: To examine the differences in prevalence of respiratory distress syndrome, early-onset sepsis and jaundice, between late preterm infants versus term infants in Ecuadorian newborns. Methods: Study design: E... Background: To examine the differences in prevalence of respiratory distress syndrome, early-onset sepsis and jaundice, between late preterm infants versus term infants in Ecuadorian newborns. Methods: Study design: Epidemiological, observational, and cross-sectional, with two cohorts of patients. Settings: IESS Quito Sur Hospital at Quito, Ecuador, from February to April of 2020. Participants: This study included 204 newborns, 102 preterm infants, 102 term infants. Results: There are significant differences between late preterm infants and term infants, with a p-value of 0.000 in the prevalence of early sepsis, 70.59% vs. 35.29%. In respiratory distress syndrome between late and term premature infants, significant differences were observed with a p-value of 0.000, the proportion being 55.58% vs. 24.51% respectively. The prevalence of jaundice is higher in term infants with a p value of 0.002, 72.55%, versus 51.96% in late preterm infants, and the mean value of bilirubins in mg/dL was higher in term infants 14.32 versus 12.33 in late preterm infants;this difference is statistically significant with a p value of 0.004. Admission to the NICU is more frequent in late preterm infants with a p-value of 0.000, being 42.16% for late preterm infants vs. 7.84% in term infants;the mean of the hospital days with p-value 0.005, was higher in late preterm infants 4.97 days vs. 3.55 days for term newborns. Conclusion: Due to the conditions of their immaturity, late preterm infants are 2.86 times more likely to present early sepsis than full-term newborns. It is shown that late preterm infants are 2.69 times more likely to have respiratory distress syndrome compared to term infants, therefore, late preterm infants have a longer hospital stay of 4.97 days versus 3.55 days in term infants. Jaundice and mean bilirubin levels are higher in term infants due to blood group incompatibility and insufficient breastfeeding. 展开更多
关键词 Late Preterm Term newborn respiratory distress syndrome Early Onset Sepsis JAUNDICE
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NRDS应用枸橼酸咖啡因联合正压通气治疗有效率及安全性分析
2
作者 王先坪 蓝水秀 杨昭蓉 《安徽医专学报》 2023年第5期41-43,46,共4页
目的:探讨枸橼酸咖啡因联合正压通气治疗新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)的临床有效率及安全性。方法:选择在某医院出生并确诊为患呼吸窘迫综合症的72例新生儿为研究对象。随机将单独应用正压通气进行治疗的36例患儿作为对照组,将应用枸橼... 目的:探讨枸橼酸咖啡因联合正压通气治疗新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)的临床有效率及安全性。方法:选择在某医院出生并确诊为患呼吸窘迫综合症的72例新生儿为研究对象。随机将单独应用正压通气进行治疗的36例患儿作为对照组,将应用枸橼酸咖啡因联合正压通气治疗的36例患儿作为观察组,比较两组患儿的临床指标、临床治疗有效率及并发症发生率。结果:新生儿呼吸窘迫应用枸橼酸咖啡因联合正压通气治疗效果明显,可缩短NRDS患儿机械通气时间,改善血氧指标,提升肺功能,促进肺通气,降低并发症发生率,临床相关指标较单独正压通气治疗更优,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:枸橼酸咖啡因联合无创正压通气可改善患儿肺部功能,降低并发症发生率,安全性高,值得进一步在临床中推广应用。 展开更多
关键词 枸橼酸咖啡因 正压通气 新生儿 呼吸窘迫综合征
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高频振荡通气(HFOV)治疗新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)的疗效及安全性评价
3
作者 陈克娅 《中外女性健康研究》 2023年第1期14-17,共4页
目的:研究新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)患儿,取高频振荡通气(HFOV)治疗所取得的临床效果以及对其安全性的影响。方法:选取本院接收的新生儿NRDS患儿100例,选取时间段介于2020年1月至2022年12月,随机展开分组操作。针对对照组50例取经鼻... 目的:研究新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)患儿,取高频振荡通气(HFOV)治疗所取得的临床效果以及对其安全性的影响。方法:选取本院接收的新生儿NRDS患儿100例,选取时间段介于2020年1月至2022年12月,随机展开分组操作。针对对照组50例取经鼻持续气道正压通气(CPAP)模式治疗方案,观察组50例取HFOV治疗方案。就两组新生患儿血气指标变化情况、肺功能指标变化情况、并发症发生情况、临床疗效情况展开对比。结果:治疗后两组FiO_(2)指标检测值、SaO_(2)指标检测值、PaO_(2)指标检测值、pH指标检测值、RI指标检测值,均优于治疗前,且观察组各项指标检测值优于对照组结果,P<0.05;治疗后两组FEV1指标检测值、FVC指标检测值、FEV1/FVC指标检测值均高于治疗前,且观察组各项指标检测值高于对照组结果,P<0.05;观察组不良反应发生率值经评估,结果为4.00%,对照组经评估结果为30.00%,P<0.05;观察组临床总有效率值经评估,结果为94.00%,对照组经评估结果为70.00%,P<0.05。结论:给予新生儿NRDS患儿取HFOV治疗方案,可改善患儿血气指标以及肺功能指标,且并发症发生风险小,临床应用价值较高。 展开更多
关键词 新生儿 呼吸窘迫综合征 高频振荡通气 血气指标 肺功能
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NCPAP在NRDS患儿撤机后的应用价值 被引量:3
4
作者 梁志强 张姿英 林振浪 《温州医学院学报》 CAS 2006年第3期231-233,236,共4页
目的:探讨在NRDS患儿的撤机过程中,采用NCPAP过渡是否比直接脱机更能提高撤机的成功率。方法:将机械通气的NRDS患儿随机分成NCPAP过渡组和直接脱机组,比较两组的撤机成功率和用氧天数,并观察两组呼吸暂停、呼吸机相关性肺炎、新生儿败... 目的:探讨在NRDS患儿的撤机过程中,采用NCPAP过渡是否比直接脱机更能提高撤机的成功率。方法:将机械通气的NRDS患儿随机分成NCPAP过渡组和直接脱机组,比较两组的撤机成功率和用氧天数,并观察两组呼吸暂停、呼吸机相关性肺炎、新生儿败血症、气漏、动脉导管未闭、脑室内出血、脑室周围白质软化、坏死性小肠结肠炎、早产儿视网膜病、慢性肺疾病等并发症的发生率。结果:NCPAP过渡组45个患儿有41个成功撤机(占91.1%),直接脱机组36个患儿有25个成功撤机(占69.4%),两者差异有显著性(P<0.05);总用氧时间两组无差别;并发症方面,两组发生呼吸暂停的次数有显著差别。结论:在NRDS患儿撤机时使用NCPAP过渡模式比直接脱机更有效。 展开更多
关键词 呼吸窘迫综合征 新生儿 连续气道正压通气 机械通气
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肺泡表面活性物质联合早期NCPAP治疗NRDS的临床疗效观察 被引量:13
5
作者 赵普 郭忠良 《中国妇幼健康研究》 2017年第3期279-281,共3页
目的观察肺泡表面活性物质(PS)联合早期鼻塞持续气道正压呼吸(NCPAP)治疗新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)的临床疗效。方法选取2015年1月至2016年6月于同济大学附属上海市第一妇婴保健院收治的110例NRDS者,经PS治疗为观察组,经PS联合早期NC... 目的观察肺泡表面活性物质(PS)联合早期鼻塞持续气道正压呼吸(NCPAP)治疗新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)的临床疗效。方法选取2015年1月至2016年6月于同济大学附属上海市第一妇婴保健院收治的110例NRDS者,经PS治疗为观察组,经PS联合早期NCPAP治疗为治疗组,每组各55例,对比两组患儿的治疗效果,并进行统计分析。结果治疗1h、1d后,治疗组的p H值高于观察组(t_3=9.87、t_4=10.35,均P<0.05),动脉血氧分压高于观察组(t_3=8.97、t_4=9.03,均P<0.05),呼气末正压低于观察组(t_3=-7.86、t_4=-6.06,均P<0.05),血二氧化碳分压低于观察组(t_3=-8.86、t_4=-10.32,均P<0.05),吸入氧浓度亦低于观察组(t_3=-8.65、t_4=-7.93,均P<0.05);治疗组的总有效率(96.36%)明显高于观察组(78.18%),χ~2=4.76,P<0.05,治疗组并发症发生率显著低于观察组(χ~2=10.85,P<0.05),治疗组生存率显著优于观察组(χ~2=6.54,P<0.05)。结论经PS联合早期NCPAP治疗能够显著提高NRDS的治疗总有效率,可有效降低并发症发生率,临床疗效更为理想。 展开更多
关键词 肺泡表面活性物质 鼻塞持续气道正压呼吸 新生儿呼吸窘迫综合征 临床疗效
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不同通气方式对NRDS患儿疗效及并发症影响分析 被引量:1
6
作者 陈爱斌 李志鸿 +1 位作者 沈伊娜 茅双根 《中国妇幼健康研究》 2017年第12期1636-1638,共3页
目的探究同步间歇正压联合容量控制通气(SIPPV+VG)与传统辅助控制通气(A/C)对呼吸窘迫综合征(NRDS)患儿的疗效及并发症的影响。方法选取2013年12月至2015年12月期间皖南医学院弋矶山医院收治的符合纳入标准的NRDS患儿80例,根据选用的通... 目的探究同步间歇正压联合容量控制通气(SIPPV+VG)与传统辅助控制通气(A/C)对呼吸窘迫综合征(NRDS)患儿的疗效及并发症的影响。方法选取2013年12月至2015年12月期间皖南医学院弋矶山医院收治的符合纳入标准的NRDS患儿80例,根据选用的通气方法不同,将80例患儿分为同步组(n=40)和传统组(n=40)。观察两组在0、6、24、72h的氧合状况,比较两组呼吸机使用时间和氧疗时间,并记录两组并发症及转归情况。结果治疗后,两组动脉血氧分压/吸入氧体积分数(P/F)与肺泡-动脉血氧分压比(a/APO2)均有所增加,且同步组增加更加显著(F值分别为3.48/3.20、4.00/3.18,均P<0.05);同步组氧疗时间和呼吸机使用时间明显缩短(t值分别为6.47、4.62,均P<0.01);同步组呼吸机相关性肺炎和气漏的发生率均显著低于传统组,差异均具有统计学意义(χ~2值分别为22.60、11.25,均P<0.01)。结论 SIPPV+VG能有效地缩短NRDS患儿氧疗时间和呼吸机使用时间,降低并发症的发生,值得在临床推广。 展开更多
关键词 同步间歇正压联合容量控制通气 传统辅助控制通气 呼吸窘迫综合征 并发症 疗效
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PS治疗新生儿MAS和NRDS的疗效观察及安全性评价 被引量:6
7
作者 高金红 《临床肺科杂志》 2015年第11期2080-2082,共3页
目的探讨肺表面活性物质(PS)治疗新生儿胎粪吸入综合征(MAS)和新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)的临床疗效及安全性。方法选择MAS患儿58例(MAS组)和NRDS患儿42例(NRDS组)为研究对象,两组患者均在常规治疗的基础上给予PS治疗,治疗结束24h后比... 目的探讨肺表面活性物质(PS)治疗新生儿胎粪吸入综合征(MAS)和新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)的临床疗效及安全性。方法选择MAS患儿58例(MAS组)和NRDS患儿42例(NRDS组)为研究对象,两组患者均在常规治疗的基础上给予PS治疗,治疗结束24h后比较MAS组和NRDS组患者的动脉氧分压(PaO_2)、二氧化碳分压(PaCO_2)、氧合指数(OI)、治愈情况和并发症情况。结果治疗前两组患儿的PaO_2、PaCO_2、OI组间比较差异均无明显的统计学意义(P>0.05);治疗后24 h两组患儿的PaO_2、PaCO_2、OI组间比较差异均无明显的统计学意义(P>0.05);MAS患儿治愈率100%,NRDS患儿治愈率97.62%,组间比较差异无明显的统计学意义(P>0.05);MAS组并发症发生率为24.14%,NRDS组并发症发生率28.57%,组间比较差异无明显的统计学意义(P大于0.05);患儿的PaO_2、PaCO_2、OI治疗前后组内比较差异有明显的统计学意义(P<0.05)。结论 PS治疗新生儿MAS和NRDS均能够获得满意效果,患儿的PaO_2、PaCO_2、OI指标能得到明显改善。 展开更多
关键词 肺表面活性物质 新生儿 胎粪吸入综合征 呼吸窘迫综合征
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无创正压辅助通气在NRDS中的应用效果研究 被引量:3
8
作者 岳阳 陶应珍 《浙江临床医学》 2016年第11期2026-2027,共2页
目的:探讨无创正压辅助通气在新生儿特发性呼吸窘迫综合征中的应用效果。方法2015年1月至2016年1月特发性呼吸窘迫综合征的新生儿52例,随机分成观察组和常规组,每组各26例;两组均予积极对症治疗,在此基础上,常规组采取常规机械通... 目的:探讨无创正压辅助通气在新生儿特发性呼吸窘迫综合征中的应用效果。方法2015年1月至2016年1月特发性呼吸窘迫综合征的新生儿52例,随机分成观察组和常规组,每组各26例;两组均予积极对症治疗,在此基础上,常规组采取常规机械通气治疗,观察组采取无创正压辅助通气治疗,对比分析两组应用效果。结果治疗后,观察组的临床总有效率达100%,常规组达96.2%,差异无统计意义(P&gt;0.05),观察组的通气时间(71.3&#177;21.4)h、住院时间(13.4&#177;5.7)d均低于常规组,差异有统计学意义(P〈0.05),观察组在通气治疗中出现肺部感染1例,发生率3.8%,常规组有2例出现肺部感染,1例气胸,发生率11.5%,观察组明显低于常规组,差异有统计学意义(χ2=2.225,P〈0.05)。结论特发性呼吸窘迫综合征的新生儿采取无创正压辅助通气治疗,可有效缩短通气时间和住院时间,且并发症发生率低,安全性高,值得推广和应用。 展开更多
关键词 无创正压辅助通气 新生儿 呼吸窘迫综合征
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PS联合BiPAP治疗NRDS临床疗效及对新生儿肺氧合功能 肺泡灌洗液Bcl-2 Caspase-3和TGF-β1水平的影响 被引量:1
9
作者 高凌云 王战胜 段道云 《临床心身疾病杂志》 CAS 2022年第6期14-20,共7页
目的 探讨肺表面活性物质联合双水平持续气道正压通气治疗新生儿呼吸窘迫综合征的临床效果及对新生儿肺氧合功能、肺泡灌洗液Bcl-2、半胱氨酸蛋白酶-3和转化生长因子-β1水平的影响。方法 将142例新生儿呼吸窘迫综合征患儿按治疗方法不... 目的 探讨肺表面活性物质联合双水平持续气道正压通气治疗新生儿呼吸窘迫综合征的临床效果及对新生儿肺氧合功能、肺泡灌洗液Bcl-2、半胱氨酸蛋白酶-3和转化生长因子-β1水平的影响。方法 将142例新生儿呼吸窘迫综合征患儿按治疗方法不同分为两组,观察组(66例)采用肺表面活性物质联合双水平持续气道正压通气治疗,对照组(76例)采用肺表面活性物质联合持续气道正压通气治疗。比较两组一般治疗指标、肺氧合功能及肺泡灌洗液Bcl-2、半胱氨酸蛋白酶-3、转化生长因子-β1水平,并统计两组并发症及预后转归状况。结果 观察组上机时间、氧疗时间、总住院时间均显著短于对照组(P<0.05或0.01),总住院费用显著少于对照组(P<0.01),治疗成功率显著高于对照组(P<0.05),两组有创通气、外源性肺表面活性物质时龄、二次应用外源性肺表面活性物质占比比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后各时点两组动脉血氧分压/吸入氧浓度均较治疗前显著升高(P<0.05),氧合指数、呼吸指数均较治疗前显著下降(P<0.05),观察组治疗后各时点动脉血氧分压/吸入氧浓度显著高于对照组(P<0.05),氧合指数、呼吸指数显著低于对照组(P<0.05)。治疗后观察组肺泡灌洗液Bcl-2水平显著高于对照组(P<0.01),半胱氨酸蛋白酶3和转化生长因子-β1水平显著低于对照组(P<0.01)。治疗后观察组鼻损失、腹胀发生率显著低于对照组(P<0.05),两组气漏、支气管肺发育不良、颅内出血、肺出血、通气失败及死亡发生率比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 在应用肺表面活性物质治疗基础上无论是应用持续气道正压或双水平持续正压通气治疗新生儿呼吸窘迫综合征均可取得满意效果,但双水平持续正压通气对患儿肺氧合功能的改善作用、肺泡细胞凋亡的抑制作用、机体炎症反应的缓解作用均更为显著,并能在一定程度上缩短上机时间、氧疗时间。 展开更多
关键词 新生儿 呼吸窘迫综合征 肺表面活性物质 双水平持续气道正压通气 肺氧合功能 肺泡灌洗液Bcl-2 半胱氨酸蛋白酶-3 转化生长因子-β1
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固尔苏治疗NRDS前后血管内皮分泌功能的改变
10
作者 周曙明 丘惠娴 +1 位作者 刘红 封志纯 《中国妇幼保健》 CAS 2003年第5期298-299,共2页
目的 :研究肺表面活性物质 (PS)治疗新生儿呼吸窘迫综合征 (NRDS)前后血管内皮分泌功能变化及可能的治疗机理。方法 :用PS制剂固尔苏治疗 18例NRDS患儿 ,于治疗前 3 0min ,治疗后 1、 6、 12、 2 4h ,用硝酸还原酶法测定NO (一氧化氮 )... 目的 :研究肺表面活性物质 (PS)治疗新生儿呼吸窘迫综合征 (NRDS)前后血管内皮分泌功能变化及可能的治疗机理。方法 :用PS制剂固尔苏治疗 18例NRDS患儿 ,于治疗前 3 0min ,治疗后 1、 6、 12、 2 4h ,用硝酸还原酶法测定NO (一氧化氮 )、放射免疫法测定ET (内皮素 )、 6 K PGF1α (6 酮前列环素 )。结果 :固尔苏治疗后患儿NO、 6 K PGF1α明显升高 ,ET明显下降 ,与治疗前比较有显著性差异 (P <0 0 1)。治疗后 1、 6、 12、 2 4hNO、6 k PGF1α、ET各组间两两比较无明显差异 (P >0 0 5 )。结论 :PS治疗NRDS的机理可能是通过改善血管内皮功能发挥作用 ,为用外源性NO吸入和静注前列环素辅助治疗NRDS提供可能的实验依据。 展开更多
关键词 固尔苏 治疗 nrds 血管内皮分泌功能 改变 肺表面活性物质 新生儿 呼吸窘迫综合征
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猪肺磷脂注射液联合高频振荡通气对NRDS患儿血清CK-MB、ET-1、Cys-C的影响 被引量:1
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作者 郭锦华 《中国医学创新》 CAS 2020年第18期28-31,共4页
目的:探讨猪肺磷脂注射液联合高频振荡通气(HFOV)对新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)患儿血清肌酸肌酶同工酶(CK-MB)、内皮素(ET-1)、血清胱抑素(Cys-C)的影响.方法:选取2018年1月-2019年1月本院收治的NRDS患儿80例,参考随机数字表法分为对... 目的:探讨猪肺磷脂注射液联合高频振荡通气(HFOV)对新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)患儿血清肌酸肌酶同工酶(CK-MB)、内皮素(ET-1)、血清胱抑素(Cys-C)的影响.方法:选取2018年1月-2019年1月本院收治的NRDS患儿80例,参考随机数字表法分为对照组和观察组,各40例.两组均采用基础治疗,对照组在此基础上采用HFOV治疗,观察组在对照组治疗基础上采用猪肺磷脂注射液治疗,比较两组治疗前和治疗3 d后CK-MB、ET-1、Cys-C水平、血气指标以及不良反应发生情况.结果:治疗3 d后,两组血清CK-MB、ET-1、Cys-C水平均低于治疗前,且观察组上述指标均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗3 d后,两组动脉血氧分压(PaO2)、氧合指数(PaO2/FiO2)水平均高于治疗前,动脉血二氧化碳分压(PaCO2)水平低于治疗前,且观察组变化幅度均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:将猪肺磷脂注射液联合HFOV用于NRDS患儿中的效果较好,能有效降低血清CK-MB、ET-1、Cys-C水平,改善氧合指数,且不会增加不良反应发生率. 展开更多
关键词 呼吸窘迫综合征 新生儿 高频振荡通气 猪肺磷脂注射液 肌酸肌酶同工酶 内皮素血清胱抑素
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NRDS并发支气管肺发育不良影响因素的Logistic回归分析及判别模型建立 被引量:1
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作者 林德美 韩旻 李莹 《国际检验医学杂志》 CAS 2022年第21期2635-2638,2644,共5页
目的分析新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)并发支气管肺发育不良(BPD)的影响因素,建立模型,以期指导临床治疗。方法选取2017年1月至2020年12月该院84例NRDS并发BPD患儿作为研究组,同期纳入80例单纯NRDS患儿作为对照组。采用单因素、多因素方... 目的分析新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)并发支气管肺发育不良(BPD)的影响因素,建立模型,以期指导临床治疗。方法选取2017年1月至2020年12月该院84例NRDS并发BPD患儿作为研究组,同期纳入80例单纯NRDS患儿作为对照组。采用单因素、多因素方式分析NRDS并发BPD的影响因素,并建立判别模型,采用似然比χ^(2)、Waldχ^(2)、拟合优度检验、受试者工作特征(ROC)曲线评价模型及其预测NRDS并发BPD的价值。结果两组胎龄、出生体质量、5 min Apgar评分,以及应用机械通气、机械通气时间、新生儿感染、住院时间、肺出血、肺炎、母亲先兆子痫、母亲产前感染情况比较,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,应用机械通气、机械通气时间≥90 d、肺出血、胎龄<29.71周、出生体质量<1202.28 g、母亲产前感染是NRDS并发BPD的危险因素(P<0.05)。Logit(P)=10.311+1.128×X_(胎龄<29.71周)+1.193×X_(出生体质量<1202.28 g)+1.140×X_(应用机械通气)+1.153×X_(机械通气时间≥90 d)+1.262×X_(肺出血)+1.579×X_(母亲产前感染)。似然比χ^(2)检验模型建立具有统计学意义(P<0.001);Waldχ^(2)检验模型构建有效;Hosmer-Lemeshow拟合优度检验模型拟合效果较好。ROC曲线分析结果显示,Logistic回归模型预测NRDS并发BPD的曲线下面积为0.864(95%CI:0.808~0.919),灵敏度为82.41%,特异度为76.25%。结论NRDS并发BPD的危险因素为应用机械通气、肺出血、母亲产前感染等,根据危险因素构建的Logistic回归预测模型对NRDS并发BPD具有良好预测价值,可为临床诊治提供新思路。 展开更多
关键词 新生儿呼吸窘迫综合征 早产儿 支气管肺发育不良 影响因素 模型
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糖皮质激素的两种给药方案对NRDS疗效的影响 被引量:6
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作者 王林涛 张丙宏 《中国妇幼健康研究》 2017年第10期1205-1208,共4页
目的探讨糖皮质激素支气管滴注和雾化吸入给药对新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)患儿血气分析指标、有创通气率及支气管肺发育不良(BPD)发生率的影响。方法选取武汉大学人民医院儿科2015年5月至2016年5月收治的NRDS患儿共110例,以随机数字... 目的探讨糖皮质激素支气管滴注和雾化吸入给药对新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)患儿血气分析指标、有创通气率及支气管肺发育不良(BPD)发生率的影响。方法选取武汉大学人民医院儿科2015年5月至2016年5月收治的NRDS患儿共110例,以随机数字表法分为A组(55例)和B组(55例),在肺表面活性物质(PS)应用基础上分别给予布地奈德支气管滴注和雾化吸入治疗,比较两组患儿近期疗效,治疗前后血气分析指标和氧合指标水平、辅助通气持续时间、有创通气率及BPD发生率等。结果 B组患儿治疗24h后疗效显著优于A组(χ~2=4.274,P<0.05)。B组患儿治疗后4h、8h、24h血气分析指标水平均显著优于A组[动脉血氧分压(Pa O2):t值分别为2.120、1.748、2.086,均P<0.05;二氧化碳分压(Pa CO2):t值分别为2.898、2.650、3.372,均P<0.05],B组患儿治疗后4h、8h、24h氧合指标水平均显著高于A组(OI:t值分别为2.980、3.319、2.744,均P<0.05;动脉/肺泡氧分压比值:t值分别为2.678、3.174、3.090,均P<0.05)。B组患儿有创通气率、BPD发生率均显著低于A组(χ~2值分别为7.210、4.853,均P<0.05)。结论糖皮质激素雾化吸入给药方案治疗NRDS可有效减轻临床症状体征,改善血气分析和氧合指标,并有助于降低有创通气和BPD发生风险,优于支气管滴注给药方案。 展开更多
关键词 糖皮质激素 新生儿呼吸窘迫综合征 血气分析 有创通气 支气管肺发育不良
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肺保护性通气策略在新生儿NRDS治疗中的应用 被引量:5
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作者 仝星 史小亮 王军焕 《海南医学》 CAS 2020年第9期1134-1136,共3页
目的探讨肺保护性通气策略在新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)治疗中的应用效果,为临床诊治提供理论依据。方法选取2018年3月至2019年6月宝鸡高新人民医院儿科收治的新生儿NRDS 98例进行研究。采用随机数表法将患儿分为观察组和对照组,每组4... 目的探讨肺保护性通气策略在新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)治疗中的应用效果,为临床诊治提供理论依据。方法选取2018年3月至2019年6月宝鸡高新人民医院儿科收治的新生儿NRDS 98例进行研究。采用随机数表法将患儿分为观察组和对照组,每组49例。对照组实施传统通气策略治疗,观察组实施肺保护性通气策略治疗。记录两组患儿的住院时间、上机及氧疗时间,比较两组患儿的呼吸机参数及动脉血血气指标变化,统计两组患儿的并发症发生情况。结果观察组患儿的住院时间、上机及氧疗时间[(22.56±3.19)d、(4.72±1.24)d、(8.73±1.66)d]明显短于对照组[(26.07±3.20)d、(5.93±1.25)d、(10.41±1.67)d],差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患儿的平均气道压、吸气峰压水平分别为(9.74±2.88)cm H2O、(24.25±2.31)cm H2O,明显低于对照组的(12.61±2.87)cm H2O、(26.59±2.32)cmH2O,呼气末正压通气水平为(6.11±0.74)cmH2O,明显高于对照组的(4.82±0.75)cmH2O,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患儿的氢离子浓度指数水平为(7.29±0.14),明显低于对照组的(7.41±0.15),动脉血二氧化碳分压水平为(52.62±5.33)mm Hg,明显高于对照组的(43.08±5.34)mmHg,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患儿的并发症发生率为4.08%,明显低于对照组的20.41%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论呼吸窘迫综合征新生儿采取肺保护性通气策略治疗的效果显著,其不仅能有效降低呼吸机相关性肺损伤的发生,还能缩短患儿的住院时间、上机及氧疗时间,值得临床推广使用。 展开更多
关键词 呼吸窘迫综合征 新生儿 肺保护性通气策略 并发症 疗效
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不同辅助通气技术在治疗NRDS中的舒适度比较 被引量:3
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作者 杨佳 李文斌 《中国妇幼健康研究》 2016年第12期1447-1449,共3页
目的评价加温湿化高流量鼻导管(HHHFNC)与经鼻持续正压通气(NCPAP)对新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)患儿治疗的舒适度影响。方法选择2013年1月至2016年6月在徐州医科大学附属儿童医院住院治疗的NRDS患儿42例,随机分为HHHFNC组和NCPAP组各21... 目的评价加温湿化高流量鼻导管(HHHFNC)与经鼻持续正压通气(NCPAP)对新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)患儿治疗的舒适度影响。方法选择2013年1月至2016年6月在徐州医科大学附属儿童医院住院治疗的NRDS患儿42例,随机分为HHHFNC组和NCPAP组各21例,分别采用HHHFNC和NCPAP治疗24小时,之后交叉转换方式再治疗24小时,疗程共48小时,采用新生儿疼痛与不适量表(EDIN)进行舒适度评价,同时评价呼吸频率、经皮二氧化碳分压(Tc PCO2)、血氧饱和度(Sp O2)及家长对患儿满意度、与患儿交流难易、患儿需要照顾程度评分,测量两种器械的噪声。结果对42例患儿均顺利完成治疗,两种治疗方法的EDIN总分和面部活动、身体活动、睡眠质量、与父母或抚育者的接触及安抚等维度评分组间比较差异均无统计学意义(Z值分别为2.245、0.887、1.028、0.969、1.327、0.557,均P>0.05);HHHFNC组噪声、Tc PCO2和Sp O2低于NCPAP组,但组间比较差异均无统计学意义(t值分别为3.418、0.884、2.224,均P>0.05);HHHFNC组呼吸频率较NCPAP组低,组间比较差异有统计学意义(t=5.559,P<0.05);HHHFNC组家长评价患儿满意度、与患儿交流难易和患儿需要照顾程度评分均低于NCPAP组,组间比较差异均有统计学意义(t值分别为5.942、4.881、5.443,均P<0.05)。结论 HHHFNC与NCPAP辅助治疗NRDS的舒适度无明显差异,但客观检查和家长满意度HHHFNC优于NCPAP,对减轻患儿不适感有一定效果。 展开更多
关键词 加温湿化高流量鼻导管 经鼻持续正压通气 新生儿呼吸窘迫综合征 舒适度
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大剂量氨嗅索联合双鼻导管吸氧治疗NRDS 被引量:1
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作者 李春艳 刁士燕 +4 位作者 孙淑兰 冯智 朱东华 牛芬 李磊 《中华全科医学》 2008年第8期799-800,共2页
目的探讨大剂量盐酸氨嗅索(沐舒坦)联合双鼻导管吸氧治疗新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)的疗效。方法选择NRDS患儿164例,随机分成治疗组(n=84)和对照组(n=80),2组在相同综合治疗的基础上,对照组予头罩吸氧(氧流量4~6 L/min),治... 目的探讨大剂量盐酸氨嗅索(沐舒坦)联合双鼻导管吸氧治疗新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)的疗效。方法选择NRDS患儿164例,随机分成治疗组(n=84)和对照组(n=80),2组在相同综合治疗的基础上,对照组予头罩吸氧(氧流量4~6 L/min),治疗组予大剂量沐舒坦30 mg/(kg·d),分4次用0.9%氯化钠注射液2 ml稀释后静脉推注,并同时予双鼻导管吸氧(氧流量6~9 L/min),吸入氧浓度(FiO2)0.3~0.6,观察2组治疗后12 h及48 h的临床表现及血气变化,比较Pa(O2)及Pa(CO2)及Pa(O2)/FiO2的变化。结果治疗组62例经治疗12~48 h后呼吸困难及呻吟明显减轻或消失,血Pa(O2)升高,Pa(CO2)下降,氧合参数明显增加,其中以胸片RDS分级Ⅰ及Ⅱ级效果较佳,Ⅲ及Ⅳ级效果较差;治疗组总有效率73.8%,而对照组为28.75%,2组疗效及血气、氧合指数比较均有显著性差异。结论在没有呼吸机设备条件下,大剂量沐舒坦联合双鼻导管吸氧能改善通气及氧合,对NRDS有较好的疗效,特别对胸片RDS分级Ⅰ及Ⅱ级的患儿,早期应用可减少NRDS的死亡率。 展开更多
关键词 盐酸氨嗅索 双鼻导管吸氧 呼吸窘迫综合征 新生儿
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咪达唑仑在俯卧位机械通气治疗NRDS中的临床应用 被引量:1
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作者 吴开生 《国际医药卫生导报》 2015年第3期386-388,共3页
目的探讨咪达唑仑在俯卧位机械通气治疗NRDS中的应用效果。方法将94例NRDS患儿分为观察组和对照组,两组均给予俯卧位机械通气治疗,观察组给予咪达唑仑辅助治疗,对照组给予苯巴比妥辅助治疗,观察两组治疗效果。结果两组PaO2、PaCO2、... 目的探讨咪达唑仑在俯卧位机械通气治疗NRDS中的应用效果。方法将94例NRDS患儿分为观察组和对照组,两组均给予俯卧位机械通气治疗,观察组给予咪达唑仑辅助治疗,对照组给予苯巴比妥辅助治疗,观察两组治疗效果。结果两组PaO2、PaCO2、MAP及FiO2均有明显改善,但观察组改善更加明显(P〈0.05);观察组机械通气后各时点疼痛评分均明显低于对照组(P〈0.05);观察组呼吸机使用时间及平均住院时间均明显短于对照组(P〈0.05)。结论咪达唑仑可提高俯卧位机械通气治疗NRDS的治疗效果,具有更好的应用价值。 展开更多
关键词 新生儿呼吸窘迫综合征 俯卧位机械通气 咪达唑仑
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新生儿无创呼吸机防治新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)的疗效研究 被引量:5
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作者 李景棕 《中国社区医师》 2020年第15期57-58,共2页
目的:探析新生儿无创呼吸机防治新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)的疗效。方法:2017年1月-2019年4月收治NRDS患儿42例,随机分为两组,各21例。两组均予以常规对症治疗,对照组采用常规机械通气,观察组应用无创呼吸机治疗。比较两组治疗效果。结... 目的:探析新生儿无创呼吸机防治新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)的疗效。方法:2017年1月-2019年4月收治NRDS患儿42例,随机分为两组,各21例。两组均予以常规对症治疗,对照组采用常规机械通气,观察组应用无创呼吸机治疗。比较两组治疗效果。结果:观察组治疗总有效率高于对照组,观察组用机时间、氧疗时间及住院时间均短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:采用无创呼吸机治疗NRDS,兼具有效性和安全性,可缩短患儿治疗时间及住院时间。 展开更多
关键词 新生儿无创呼吸机 新生儿呼吸窘迫综合征 临床疗效
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甲状腺激素、IL-6水平在NRDS患儿中的表达及其意义
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作者 张娜 张涛 《包头医学院学报》 CAS 2018年第11期57-58,共2页
目的:探讨甲状腺激素、白介素-6(IL-6)水平在新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)患儿中的表达及意义。方法:检测146例NRDS患儿(NRDS组)和100例健康新生儿(对照组)的血清三碘甲腺原氨酸(T3)、游离三碘甲腺原氨酸(FT3)、四碘甲腺原氨酸(T4)、游... 目的:探讨甲状腺激素、白介素-6(IL-6)水平在新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)患儿中的表达及意义。方法:检测146例NRDS患儿(NRDS组)和100例健康新生儿(对照组)的血清三碘甲腺原氨酸(T3)、游离三碘甲腺原氨酸(FT3)、四碘甲腺原氨酸(T4)、游离四碘甲腺原氨酸(FT4)、促甲状腺激素(TSH)及IL-6。结果:NRDS组T3、FT3、T4、FT4水平低于对照组(P <0. 05),TSH、L-6水平高于对照组(P <0. 05);不同分级NRDS患儿T3、FT3、T4、FT4、TSH、IL-6水平比较差异有统计学意义(P <0. 05)。结论:检测甲状腺激素与IL-6对NRDS的诊断及病情预测有一定的意义。 展开更多
关键词 新生儿呼吸窘迫综合征 甲状腺激素 白介素-6
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MIST治疗NRDS的效果及对通气时间的影响 被引量:1
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作者 何文娟 《中国继续医学教育》 2019年第30期88-90,共3页
目的研究微创肺表面活性物质(MIST)治疗新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)的效果及对通气时间的影响。方法随机数表法将本院2017年9月—2018年12月诊治的60例NRDS患儿分为观察组与对照组,对照组给予气管插管注入PS治疗,观察组给予MIST治疗。... 目的研究微创肺表面活性物质(MIST)治疗新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)的效果及对通气时间的影响。方法随机数表法将本院2017年9月—2018年12月诊治的60例NRDS患儿分为观察组与对照组,对照组给予气管插管注入PS治疗,观察组给予MIST治疗。观察两组患儿的临床疗效,不良反应发生率以及通气时间。结果观察组患儿首次插管的成功率为83.33%,明显高于对照组的40.00%,其再次插管率为23.33%明显低于对照组的50.00%(P<0.05);观察组患儿首次插管时间以及无创通气时间明显少于对照组患儿(P<0.05),总吸氧时间以及住院时间与对照组相差不大(P>0.05);观察组患儿早期败血症的发生率明显低于对照组(P<0.05),气胸、支气管发育不良、颅内出血、坏死性小肠结炎的发生率与对照组患儿相差不大,无统计学意义(P > 0.05)。结论采用MIST 治疗NRDS 可有效提高患儿的插管成功率,进而提高治疗效果,缩短通气时间,减少并发症。 展开更多
关键词 微创肺表面活性物质 新生儿 呼吸窘迫综合征 通气时间 插管成功率 疗效
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