β内啡肽在新生儿硬肿症休克中的临床意义

探讨β内啡肽在新生儿硬肿症休克中的临床意义。应用放射免疫法测定１１例新生儿硬肿症休克患儿血浆β内啡肽含量。结果：新生儿硬肿症休克患儿血浆β内啡肽平均为１２０．４６±３．２９ｎｇ／Ｌ；显著高于对照组（２６．８０±１．５５ｎｇ／Ｌ）；死亡组与存活组、肺出血组与未出血组、产热状态良好与衰竭、血气ｐＨ值≤７．０与＞７．０组也见到相同的结果，而休克程度与心率快慢未见β内啡肽差异；酸血症剌激了β内啡肽的释放，其水平与心率呈负相关。说明β内啡肽可能介导新生儿硬肿症休克时的肺出血和产热状态。提示新生儿硬肿症休克时β内啡肽的释放加重了休克状态。

鸟巢式护理在新生儿硬肿症中的应用效果观察

目的:探讨鸟巢式护理在新生儿硬肿症中的护理效果。方法:选取2015年3月~2017年6月本院诊治的42例硬肿症新生儿作为研究对象,并随机等分为对照组(常规新生儿硬肿症护理)和观察组(鸟巢式护理)。比较两组患儿护理后的疗效、体温恢复时间、硬肿消退时间、住院时间、并发症发生率及患儿家长对护理的满意度。结果:观察组患儿护理后的疗效优于对照组(P<0.05),体温恢复时间、硬肿消退时间及住院时间均短于对照组(P<0.05),并发症发生率低于对照组(P<0.05),患儿家长对护理的满意度高于对照组(P<0.05)。结论:鸟巢式护理在新生儿硬肿症中的护理效果较好,可辅助提高临床治疗效果,更受患儿家长的认可。

云南白药佐治新生儿硬肿症37例疗效观察

目的 :观察云南白药辅助治疗新生儿硬肿症的效果。方法 :在综合治疗基础上 ,应用云南白药外敷硬肿处。结果 :治疗组硬肿消退时间、治愈率较观察组有显著性差异 (P <0 .0 5)。结论 :应用云南白药外敷辅助治疗新生儿硬肿症 ,不仅可以缩短硬肿消退时间、提高治愈率、而且可以预防肺出血。

新生儿硬肿症血糖和胰岛素水平的观察

本文检测新生儿硬肿症患儿的血糖和内源性胰岛素浓度。发现硬肿症患儿血糖平均浓度明显低于对照组(P<0.01),胰岛素浓度两组差异不显著(P<0.05),输糖治疗中低体温、低体重及硬肿程度严重者血糖升高明显。结果提示对重症硬肿症患儿应注意血糖的监测。

低分子右旋糖酐、酚妥拉明、多巴胺治疗新生儿硬肿症

目的 :评价低右、酚妥拉明、多巴胺治疗新生儿硬肿症的疗效。方法 :随机将 2 30例新生儿硬肿症分为两组。治疗组在常规治疗的同时静脉点滴低右、酚妥拉明、多巴胺 ,对照组常规治疗。结果 :治疗组与对照组在治愈率上有显著差异 (P <0 .0 1) ,在硬肿完全消退时间上 ,轻、中度有显著差异 (P <0 .0 1) ,重度有差异 (P <0 .0 5) ,体温恢复时间无明显差异 (P >0 .0 5)。结论 :新生儿硬肿症患儿在常规治疗的同时 ,加用低右、酚妥拉明、多巴胺静脉点滴 ,可迅速改善微循环 ,促进硬肿消退 ,提高治愈率 。

陈艾联合维生素E治疗新生儿硬肿症疗效观察

目的:探讨中草药陈艾煎水洗澡联合维生素E外用按摩对新生儿硬肿症的治疗效果。方法:将92例新生儿硬肿症患儿随机分为治疗组52例,对照组40例,两组均采用常规综合治疗,治疗组在对照组治疗基础上加陈艾煎水洗浴,同时给予维生素E胶丸外用涂硬肿处并按摩,5～7d为一个疗程。结果:治疗组总有效率98.3%,对照组90.0%,治疗组硬肿完全消退时间(4.71±0.30)d,体温恢复时间(7.08±1.45)d,住院(8.36±1.35)d,与对照组相比差异均有统计学意义(t分别为2.784、3.421、2.894、2.636,P均<0.05)。结论:陈艾煎水洗澡联合维生素E外用按摩治疗新生儿硬肿症疗效显著,操作简单方便,经济,尤适用于基层医院。

芫荽、韭菜水外洗佐治新生儿硬肿症的效果观察

目的:探讨芫荽、韭菜水外洗治疗新生儿硬肿症的效果。方法:将88例硬肿症的患儿随机分为两组,对照组(42例)采用综合治疗的方法,观察组(46例)在综合治疗的基础上加用芫荽、韭菜水外洗,观察两组的治疗效果。结果:两组治疗方法均能治愈新生儿硬肿症,但观察组治疗总有效率、治愈天数明显优于对照组(P<0.05)。结论:芫荽、韭菜水外洗佐治新生儿硬肿症,疗效确切。

新生儿硬肿症112例临床治疗回顾分析

目的 探讨新生儿硬肿症的病因、临床特征及治疗。方法 收集我院2000年1月至2005年12月112例新生儿硬肿症的临床资料进行回顾性研究分析。结果 新生儿硬肿症的病因以窒息和感染最常见,多见于早产儿、低体重儿,多发生在出生后1周内（94.7%）,3 d内发病多与窒息有关,4～7 d发病多与感染有关;重症新生儿硬肿症常合并多脏器功能损害,肺出血、弥漫性血管内凝血为最常见死因,多巴胺、多巴酚丁胺和七叶皂甙钠治疗能明显改善症状。结论 围生期治疗和护理保健是减少新生儿硬肿症发生的关键,多巴胺、多巴酚丁胺和七叶皂甙钠治疗能明显改善症状。

新生儿硬肿症播散性血管内凝血和肺出血的研究及其临床意义

目的 :探讨不同病情硬肿症播散性血管内凝血 (DIC)的出凝血功能改变 ,为合理治疗提供理论依据。方法 :比较观察组 10 0例和对照组 5 0例 5项出凝血指标检测结果。结果 :观察组不同病情之间比较 :凝血酶原时间 ,3P试验 ,血小板计数和外周血红细胞形态无显著性差异 (P均 >0 0 5 ) ;试管法凝血时间比较 ,有显著性差异 (P <0 0 5 )。观察组与对照组 5项指标比较有非常显著性差异 (P <0 0 1)。结论 :新生儿硬肿症存在播散性血管内凝血的出凝血功能改变 ,病情越重改变越明显 ,越易合并DIC、肺出血 ,病死率也越高 ,硬肿症早期血液多呈现高凝状态 ,DIC的晚期多呈现低凝状态。早期肝素治疗 ,不仅可改变血液的出凝血状态 (高凝状态 ) ,而且是防治DIC ,肺出血 ,提高治愈率的有效途径。治疗硬肿症加强综合支持疗法 ,尤其是维持内环境稳定纠正酸中毒切不可忽视 。

右旋糖酐-40与呋噻米联合治疗新生儿硬肿症疗效探讨

目的：探讨静脉使用右旋糖酐-40与呋噻米联合治疗新生儿硬肿症的疗效。方法：将56例中、重度新生儿硬肿症患儿随机分为治疗组28例，对照组28例。两组均给予共同的综合性治疗措施，治疗组加用右旋糖酐-40，5-10ml／kg静脉滴注，呋噻米1mg/kg静脉推注，1次／d，疗程3—5d。观察两组皮肤硬肿消失时间、治愈率、病死率及不良反应。结果：治疗组皮肤硬肿消失时间早于对照组，差异有统计学意义（P〈0．001）；治疗组治愈率高于对照组，病死率低于对照组，差异均有统计学意义（P〈0．05），治疗过程中未发现药物不良反应。结论：静脉使用右旋糖酐40和呋噻米治疗新生儿硬肿症可缩短疗程，改善预后，使用安全，利于临床推广运用。

新生儿硬肿症并发肺出血41例临床分析

研究目的 探讨新生儿硬肿症并发肺出血的临床特点和防治。 研究方法 新生儿硬肿症并发肺出血患儿41例。用凝固法测定血浆凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)和纤维蛋白原(Fg)定量,用APTT方法测定血浆凝血因子Ⅷ(Ⅷ:c),用发色底物方法测定血浆抗凝血酶Ⅲ(ATⅢ:a)活性。 研究结果 硬肿症合并肺出血患者和无出血患者PT分别为27.2±7.4s和17.7±4.8s(P<0.01);APTT分别为65.8±27.8s和60.9v35.8s(P>0.05);Fg分别为165±43.9mg％和177.5±104.1mg％(P>0.05);FⅧ:c分别为28.9± 8.7％和 43.9± 11.4％(P<0.01);ATⅢ:a分别为24.3±7.9％和47.5±19.0％(P<0.01)。 结论 新生儿硬肿症并发肺出血发病者多为早产儿和低体重儿。新生儿硬肿症合并肺出血患者较无出血患者PT明显延长,而FⅧ:c和ATⅢ:a明显降低。

复方丹参佐治新生儿硬肿症56例临床分析

目的 :观察复方丹参治疗新生儿硬肿症疗效。方法 :将 96例新生儿硬肿症分为治疗组5 6例和对照组 4 0例。治疗组在综合治疗基础上加用复方丹参治疗 ,2ml/d ,用药 3～ 7d ,对照组仅采用综合治疗 ,临床观察比较两组疗效。结果 :治疗组在吸乳量、哭声、体温、皮肤硬肿方面优于对照组 ,两组差异有显著性。结论 :复方丹参佐治新生儿硬肿症效果良好。

水胶体敷料在新生儿硬肿症中的应用效果

目的探讨水胶体敷料在新生儿硬肿症中的应用效果。方法选取2016年1月至2019年1月我院收治的60例新生儿硬肿症患儿为研究对象,采用随机数表法将其等分为观察组和对照组。对照组采用常规护理,观察组在对照组基础上增加水胶体敷料贴敷。比较两组患儿临床疗效及恢复时间。结果观察组临床疗效优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组体温恢复时间、硬肿消失时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在新生儿硬肿症中应用水胶体敷料,能够提高治疗有效性,缩短硬肿时间,加快体温恢复,值得临床推广。

654-2软膏治疗新生儿硬肿症的临床观察

目的 :评价 654- 2软膏对新生儿硬肿症的治疗效果。方法 :随机将 70例新生儿硬肿症患儿分为 654- 2组及对照组。结果 :t检验及 Ridit检验表明 ,654- 2组与对照组在疗效方面存在非常显著差异。结论 :654- 2软膏外用治疗新生儿硬肿症具有显效快、疗效好、操作简单、无副作用的优点 ,且价格便宜 。

药物按摩治疗新生儿硬肿症的效果观察及护理

目的利用经济、简便的方法,维生素E注射液加山莨菪碱(654-2)注射液按摩治疗新生儿硬肿症并作护理方面的记录,总结护理方面的经验。方法将75例病人随机分成观察组40例和对照组35例,观察组用维生素E注射液加654-2注射液外搽按摩硬肿部位,对照组单纯用维生素E注射液外搽按摩硬肿部位,观察两组硬肿开始显效时间、硬肿消退时间、治愈、未愈。结果观察组比对照组在硬肿显效时间、硬肿消退时间明显缩短(P<0.01)。结论应用维生素E注射液加654-2注射液外搽按摩治疗新生儿硬肿症的效果明显尤于单纯用维生素E注射液外搽按摩治疗新生儿硬肿症,是一种高效、经济、简便的方法,值得临床推广。

微剂量肝素联合复方丹参注射液治疗新生儿硬肿症临床观察

目的:观察微剂量肝素联合复方丹参注射液对新生儿硬肿症的临床疗效。方法:新生儿硬肿症98例,随机分为治疗组和对照组各49例。两组均采用暖箱复温、静脉滴注多巴胺、保证热量供给等常规治疗,治疗组加用微剂量肝素与复方丹参注射液联合治疗。结果:治疗组在硬肿消退、体温恢复正常、精神、饮食、哭声变佳等指标均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。总有效率治疗组93.9,对照组69.4,两组比较差异有统计学意义(χ2=8.23,P<0.01)。结论:微剂量肝素联合复方丹参注射液可提高新生儿硬肿症的治疗效果,值得临床推广应用。

关于温热地区新生儿硬肿症病因的探讨分析

目的:研究分析温热地区新生儿硬肿症病因。方法:收集2011年1月-2014年6月在本院儿科诊室确诊为硬肿症的93例出生于温热地区的患儿,其中男53例,女40例,对所有患儿的入院季节和病情进行统计分析,同时检测患儿的临床相关指标。将患儿分为轻度组76例与重度组17例,对早产儿(包括低体重)与足月儿、感染与非感染、以及其他诱发硬肿症发生的相关因素进行比较。结果:对所有治疗的患儿在不同季节的病情进行统计之后可以看出,在温热地区,新生儿硬肿症轻度组和重度组的发病情况没有受到冬季气温的影响,每个季节轻度和重度的发病人数基本保持持平(轻度组患儿每个季节发病人数平均为19例,重度组患儿平均发病人数为4例)。休克和肺出血症状的患儿相对较多,男患儿16例略高于女患儿14例,共计30例,所以休克和肺出血对硬肿症有一定影响。检查有DIC症状患儿例数较少,差异无统计学意义(P>0.05)。对所有患儿的临床反应统计可知,所有轻度患儿例数均显著高于重度患儿,轻度组早产儿58例显著高于重度组早产儿14例,轻度组感染患儿47例也明显高于重度组感染患儿12例。轻度组早产儿和感染患儿均超过半数。在轻度组患儿中,足月儿、非感染患儿、明显窒息症状和非窒息均明显比重度组患儿偏多。所有患儿的临床反映差异比较均有统计学意义(P<0.05)。结论:温热地区的新生儿硬肿症主要病因可以从患儿感染、休克和肺出血等因素进行关注,无季节性,其中对于早产儿(包括低体重)这一高危群体给予更多的关注,并给予及时的治疗。

早期采用小剂量肝素治疗新生儿硬肿症的出凝血功能变化及其临床意义

探讨早期采用小剂量肝素治疗新生儿硬肿症不同阶段的出凝血功能变化及其临床意义。选取新生儿科收治的52例新生儿硬肿症作为观察组,选取52例同期足月生产且体重正常的新生儿作为对照组,比较两组新生儿凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原(FBI)及血小板计数(PLT)等出凝血功能指标的阳性率,观察组不同分级的硬肿症患儿小剂量肝素治疗效果及发生弥散性血管内凝血(DIC)、肺出血及死亡等不良预后的发生率。观察组的出凝血功能指标PT、APTT、FBI及PLT阳性率均显著高于对照组(P<0.05)。新生儿硬肿症分级增高,患儿出凝血功能指标PT、APTT、FBI及PLT阳性率也明显升高(P<0.05),小剂量肝素治疗的总有效率显著降低(P<0.05),患DIC、肺出血等并发症的发生率及死亡率显著升高(P<0.05)。新生儿硬肿症分级越高,出凝血功能异常越严重,DIC及肺出血等并发症的发生率及死亡率也越高。早期采用小剂量肝素治疗可显著改善硬肿症患儿的出凝血功能,降低DIC及肺出血等并发症的发生率及死亡率,且越早治疗效果越好。

云南白药、654-2外用辅治新生儿硬肿症

目的:评价云南白药与654-2混合外用对新生儿硬肿症的辅助治疗作用。方法:将住院病人分为治疗组和对照组,治疗组除常规治疗外外用云南白药和654-2混合制剂,对照组常规治疗。比较两组的治愈率和临床表现。结果:治疗组与对照组在治愈率上无显著差异(P>0.05),但在体温回升时间、硬肿消退时间和住院时间等临床表现方面具有明显优势(P<0.05)。结论:云南白药与654-2外用辅助治疗新生儿硬肿症可明显改善临床体征,提高患儿的生存状况。

自拟方治疗新生儿硬肿症疗效观察

目的：拟探讨自拟中药方对新生儿硬肿症的治疗效果，进而探讨及评价其可能的疗效及机理。方法：采用口服自拟中药方，每日1剂，水煎至100ml，分3～4次口服，将药渣第2次煎煮至500ml，冷却至39℃～42℃后给新生儿患者擦洗全身。通过体温、皮肤颜色、并发症等多方面进行评价，观察中药方对上述指标的影响。结果：32例患儿，治愈30例，好转2例，无效0例，总治愈率为93．75％。结论：自拟中药方能提高新生儿硬肿症的治疗效果，提高婴儿的生存率，能降低新生儿硬肿症的其他并发症。