尿石通治疗输尿管结石及输尿管镜钬激光碎石术后残留结石的临床疗效

目的 研究尿石通治疗输尿管结石及输尿管结石钬激光碎石术后残留结石的临床疗效。方法 保守治疗：选取2013年1月至2015年12月门诊治疗的输尿管结石患者共4869例，随机分组。治疗组予以口服尿石通，对照组口服坦洛新，空白组不使用药物，治疗2周后比较各组间结石排出率及治疗有效率。术后辅助治疗：选取2013年1月至2015年12月行输尿管镜下钬激光碎石术的输尿管结石患者共662例，随机分组。治疗组术后予以口服尿石通，对照组口服坦洛新，空白组不使用药物，术后2周比较3组结石清除率。结果 保守治疗：共入组患者3 193例，输尿管上段结石，治疗组结石排出率明显高于对照组及空白组（P〈0.05），其中6 mm以下结石治疗有效率无统计学差异（P〉0.05），6～10 mm的结石治疗有效率治疗组明显高于对照组及空白组（P〈0.05）；输尿管下端结石：治疗组及对照组结石排出率明显高于空白组（P〈0.05），其中6 mm以下结石治疗有效率差异无统计学意义（P〉0.05），6～10 mm的结石治疗有效率治疗组及对照组明显高于空白组（P〈0.05）。术后辅助治疗：共入组患者482例，输尿管上段结石综合治疗后，治疗组结石清除率明显高于对照组及空白组（P〈0.05），输尿管中下段结石综合治疗后各组间结石清除率差异无统计学意义（P〉0.05）。结石〈10 mm治疗后，3组间结石清除率差异无统计学意义（P〉0.05），结石〉10 mm治疗后，治疗组结石清除率明显高于对照组及空白组（P〈0.05）。结论 尿石通可治疗全程输尿管结石，提高结石排出率，输尿管镜下钬激光碎石术后辅以尿石通治疗可提高结石清除率，安全可靠，值得临床推广应用。

尿石通治疗输尿管结石疗效的Meta分析

计算机检索2000-2013年国内发表的尿石通治疗输尿管结石的随机对照试验,采用Jadad质量评价,应用Cochrane协作网提供的Rev Man5.2软件针对总有效率、影像学疗效、镜下血尿改善情况进行统计分析。系统评价有关尿石通治疗输尿管结石的随机对照试验。结果显示,符合纳入排除标准的文献共5篇,总样本量1300例,其中治疗组746例,对照组554例,两组总有效率比较,差异有统计学意义,且治疗组总有效率、影像学疗效、镜下血尿改善情况均优于对照组[OR=5.57,95%CI(4.05,7.67),Z=10.52,P<0.000 01];[OR=6.56,95%CI(4.20,10.25),Z=8.26,P<0.000 01];[RR=1.91,95%CI(1.69,2.15),Z=10.52,P<0.000 01]。上述结果表明,尿石通在治疗输尿管结石的总有效率方面优于对照组,能显著提高影像学疗效,改善镜下血尿情况。

坦洛新缓释片联合尿石通丸治疗输尿管下段结石

目的评价坦洛新缓释片联合尿石通丸治疗输尿管下段结石的临床疗效。方法 90例确诊单纯输尿管下段结石患者,结石直径0.5~1.0 cm,随机分为2组：尿石通丸组、联合治疗组（服用尿石通丸和坦洛新缓释片）。随访4周,观察结石排出率、结石排出时间、肾绞痛发生率、镇痛剂使用情况、药物不良反应和其他疗法的干预率。结果联合治疗组、尿石通丸组的结石完全排出率分别为89.5%、76.5%,其结石排出时间、肾绞痛发生率、镇痛剂的使用率及其他疗法的干预率分别为（6.10±1.57）d、20.0%、6.7%、13.0%和（9.31±1.60）d、48.0%、24.0%、27.0%,两组比较差异具有统计学意义（P〈0.05）。两组患者均未观察到明显的药物不良反应。结论坦洛新缓释片联合尿石通明显促进输尿管下段结石排出,减少排石时间,缓解肾绞痛发生,减少其他疗法的干预率,适用于输尿管下段结石的药物排石治疗。

盐酸坦索罗辛治疗输尿管远段小结石的效果研究

目的 探讨盐酸坦索罗辛治疗输尿管远段小结石的效果。方法 124例输尿管远段小结石患者,以随机数字表法分为对照组和治疗组,各62例。对照组予以解痉药物、非甾体类阵痛抗炎药及尿石通丸治疗,治疗组则在对照组基础上加用盐酸坦索罗辛治疗。比较两组临床效果、并发症发生情况。结果 治疗组结石排出时间(5.82±3.17)d短于对照组的(9.38±3.26)d,强力止痛剂使用率22.58%低于对照组的45.16%,结石排出率88.71%高于对照组的54.84%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组并发症发生率为4.84%低于对照组的17.74%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 在输尿管远段小结石治疗中应用非甾体类抗炎药物、解痉药物、排石颗粒的基础上增加盐酸坦索罗辛,治疗效果显著,且临床常见症状的发生较少,治疗成功率高,值得推广和应用。

盐酸坦索罗辛缓释胶囊联合尿石通丸对输尿管结石碎石术后辅助排石及炎症因子的临床疗效

目的盐酸坦索罗辛缓释胶囊与尿石通丸对输尿管结石碎石术后辅助排石及炎症因子的临床疗效分析。方法选取自2018年6月-2019年12月医院泌尿外科就诊的80例输尿管结石患者为研究对象,用随机数字表法将80例患者随机分为对照组(盐酸坦索罗辛缓释胶囊)和治疗组(盐酸坦索罗辛缓释胶囊联合尿石通丸),每组40例。两组患者均从术后开始服药,连续服用14 d,观察两组患者术后第7天和第14天结石排净率、术后肾绞痛复发率、止痛剂使用率以及二次碎石率,术前及术后VAS疼痛评分,术后当天即术后3 d血清炎症因子以及不良反应发生率。结果治疗组患者术后总有效率为97.5%(39/40),与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组患者在结石排净率、肾绞痛复发率、止痛剂使用率和二次碎石率均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),治疗组患者术后的VAS疼痛评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。在术后当天,对照组和治疗组hs-CRP、IL-6、TNF-α3个指标较术前均明显升高,差异有统计学意义(P<0.01),在术后3 d,治疗组炎症因子较对照组明显下降,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组和对照组在不良反应发生率方面差异无统计学意义。结论盐酸坦索罗辛缓释胶囊联合尿石通丸对于输尿管结石碎石术后的患者可以加速结石排出,减少肾绞痛复发率以及止痛剂使用率,降低体内微炎症反应,而且不良反应轻微,具有一定的临床应用价值。

尿石通丸配合推按运经仪对输尿管结石碎石后的排石作用研究

目的:观察尿石通丸配合推按运经仪对输尿管结石碎石后的排石作用。方法:将182例患者随机分为治疗组92例及对照组90例,对照组进行体外冲击波碎石术(ESWL)及口服甲萘氢醌片、左氧氟沙星胶囊,治疗组在对照组治疗方案的基础上加用尿石通丸和推按运经仪治疗。结果:总有效率治疗组94.57%,对照组84.44%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。2组结石排出时间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结石排出率治疗组93.48%,对照组76.67%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组各主要症状改善率分别与对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:尿石通丸配合推按运经仪对输尿管结石碎石后的患者有明显的促排石作用,能缩短疗程,提高疗效。

坦洛新缓释片联合尿石通丸治疗输尿管下段结石效果分析

目的探索输尿管下段结石患者行坦洛新缓释片联合尿石通丸治疗的效果。方法选取2017年3月~2018年3月本院收治的78例输尿管下段结石患者作为本研究对象,将其计算机式随机分组为对照组、观察组,两组输尿管下段结石患者各39例,两组患者均予以常规治疗,对照组在常规治疗的基础上行坦洛新缓释片治疗,研究组在对照组的基础上行尿石通丸治疗,随后对比两组患者的血尿素氮、血肌酐、血尿素水平、复发率、不良反应发生概率、止痛药物使用率、肾绞痛再发生率、视觉模拟疼痛评分、结石排出时间。结果观察组患者血尿素氮(5.63±0.63)mmol/L、血肌酐(95.51±7.81)μmol/L、血尿素水平(5.26±1.63)mmol/L、复发率(2.56%)、不良反应发生率(2.56%)、用药后3d的VAS评分(3.64±1.02)分、止痛药物再使用率(17.95%)、肾绞痛再发生率(20.51%)低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),结石排出时间(5.44±1.25)d短于对照组,总有效率(94.87%)高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对输尿管下段结石患者实施坦洛新缓释片联合尿石通丸治疗的效果显著,不仅能够缓解疼痛感,提高结石排除率,还能够改善肾功能,提高整体疗效,值得推广。

尿石通丸联合盐酸坦索罗辛治疗输尿管结石疗效

目的观察尿石通丸联合盐酸坦索罗辛治疗输尿管结石的效果、为其临床治疗提供参考。方法选择山东省高唐县人民医院2020年1月—2021年1月收治的80例输尿管结石患者作为研究对象,按照治疗方案的不同分为研究组和对照组,各40例,对照组患者接受盐酸坦索罗辛缓释胶囊和塞来昔布胶囊治疗,研究组患者在对照组基础上,加用尿石通丸,两组持续治疗28 d后,比较两组临床疗效。结果研究组临床治疗有效率为95.00%,高于对照组的80.00%;平均结石排出时间为(9.1±1.8)d,短于对照组的(14.5±2.5)d;不良反应发生率为7.50%,明显低于对照组的25.00%,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论临床在对输尿管结石患者进行治疗时,可将盐酸坦索罗辛缓释胶囊和尿石通丸联合应用,该项用药方案相比于单纯应用盐酸坦索罗辛缓释胶囊而言,效果明显,不仅可以强化临床效果,缩短患者排石时间,同时,也能够最大程度的降低不良反应发生率,值得临床推广应用。